2026年醫(yī)院患者心理焦慮心理咨詢(xún)師應(yīng)對(duì)策略題一、單選題（每題2分，共20題）1.在醫(yī)院環(huán)境中，患者因等待檢查而感到焦慮時(shí)，心理咨詢(xún)師應(yīng)優(yōu)先采取哪種應(yīng)對(duì)策略？A.直接告訴患者檢查不會(huì)很痛苦B.引導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸放松訓(xùn)練C.讓患者自行分散注意力D.建議患者向護(hù)士投訴等待問(wèn)題2.對(duì)于因疾病診斷不確定而焦慮的患者，心理咨詢(xún)師應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)以下哪項(xiàng)？A.醫(yī)生的權(quán)威性，增強(qiáng)患者信心B.焦慮是正常的生理反應(yīng)，無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂(yōu)C.提供信息支持，幫助患者理解病情D.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，但避免深入探討3.醫(yī)院患者中，老年人焦慮情緒往往與以下哪個(gè)因素密切相關(guān)？A.對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的擔(dān)憂(yōu)B.對(duì)自身健康狀況的恐懼C.家庭支持系統(tǒng)的缺失D.醫(yī)護(hù)人員態(tài)度不佳4.在咨詢(xún)過(guò)程中，患者頻繁打斷咨詢(xún)師，表達(dá)急躁情緒時(shí)，咨詢(xún)師應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？A.指責(zé)患者缺乏耐心B.暫停咨詢(xún)，要求患者冷靜C.用身體語(yǔ)言（如點(diǎn)頭）表示理解，逐步引導(dǎo)患者D.直接結(jié)束咨詢(xún)，認(rèn)為患者不配合5.患者因手術(shù)而焦慮，心理咨詢(xún)師在術(shù)前溝通時(shí)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注以下哪方面？A.手術(shù)技術(shù)是否成熟B.患者對(duì)疼痛的預(yù)期管理C.手術(shù)費(fèi)用是否可以報(bào)銷(xiāo)D.患者術(shù)后恢復(fù)的居住環(huán)境6.對(duì)于因親友重病而焦慮的家屬，心理咨詢(xún)師應(yīng)采取哪種干預(yù)方式？A.強(qiáng)調(diào)家屬也有自己的生活，不必過(guò)度承擔(dān)B.提供疾病護(hù)理知識(shí)，減輕其操作壓力C.鼓勵(lì)家屬多陪伴病人，增強(qiáng)情感支持D.安慰家屬，但避免討論死亡話(huà)題7.醫(yī)院患者中，慢性病患者焦慮情緒反復(fù)發(fā)作時(shí)，咨詢(xún)師應(yīng)重點(diǎn)幫助患者建立以下哪項(xiàng)能力？A.應(yīng)對(duì)疾病的經(jīng)濟(jì)壓力B.調(diào)整對(duì)疾病進(jìn)展的認(rèn)知C.提高對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度D.增強(qiáng)家庭溝通技巧8.在醫(yī)院急診科，患者因病情緊急而焦慮時(shí)，咨詢(xún)師應(yīng)優(yōu)先采取哪種溝通策略？A.詳細(xì)解釋病情，減少患者未知感B.迅速給予藥物干預(yù)，緩解癥狀C.讓患者保持安靜，避免影響他人D.引導(dǎo)患者關(guān)注當(dāng)下，而非未來(lái)?yè)?dān)憂(yōu)9.患者因醫(yī)療決策失誤而焦慮，心理咨詢(xún)師應(yīng)如何幫助其調(diào)整心態(tài)？A.強(qiáng)調(diào)醫(yī)生決策的專(zhuān)業(yè)性，說(shuō)服患者接受結(jié)果B.引導(dǎo)患者理性分析錯(cuò)誤原因，但避免指責(zé)C.建議患者通過(guò)法律途徑維權(quán)D.讓患者接受現(xiàn)實(shí)，停止反思10.對(duì)于因醫(yī)療費(fèi)用而焦慮的患者，咨詢(xún)師應(yīng)提供以下哪種支持？A.直接墊付醫(yī)療費(fèi)用B.提供費(fèi)用減免政策信息C.幫助患者制定分期付款計(jì)劃D.安慰患者，費(fèi)用問(wèn)題無(wú)需擔(dān)心二、多選題（每題3分，共10題）1.醫(yī)院患者焦慮情緒的常見(jiàn)觸發(fā)因素包括哪些？A.對(duì)病情的未知B.醫(yī)療費(fèi)用的壓力C.與醫(yī)護(hù)人員溝通不暢D.家庭支持不足E.對(duì)術(shù)后恢復(fù)的擔(dān)憂(yōu)2.心理咨詢(xún)師在處理醫(yī)院患者焦慮時(shí)，應(yīng)具備哪些專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)？A.熟悉醫(yī)學(xué)知識(shí)，避免誤導(dǎo)患者B.具備良好的傾聽(tīng)能力C.能夠快速做出診斷D.掌握放松訓(xùn)練技巧E.持有心理咨詢(xún)師執(zhí)業(yè)資格3.對(duì)于因手術(shù)而焦慮的患者，咨詢(xún)師可以采用哪些干預(yù)措施？A.提供術(shù)前心理教育B.引導(dǎo)患者進(jìn)行模擬手術(shù)演練C.建議患者服用抗焦慮藥物D.鼓勵(lì)患者與術(shù)后康復(fù)患者交流E.幫助患者制定術(shù)后生活計(jì)劃4.醫(yī)院患者中，老年人焦慮情緒的特點(diǎn)包括哪些？A.對(duì)死亡的恐懼更為突出B.因身體機(jī)能下降而自卑C.對(duì)醫(yī)療技術(shù)的不信任D.家庭依賴(lài)性強(qiáng)，情緒易受子女影響E.記憶力下降導(dǎo)致決策困難5.心理咨詢(xún)師在處理急診患者焦慮時(shí)，應(yīng)注意哪些溝通技巧？A.快速評(píng)估患者危機(jī)程度B.使用簡(jiǎn)潔明了的語(yǔ)言C.避免與患者爭(zhēng)論問(wèn)題D.提供即時(shí)情緒支持E.建議患者家屬陪同6.對(duì)于因醫(yī)療決策失誤而焦慮的患者，咨詢(xún)師應(yīng)如何幫助其應(yīng)對(duì)？A.鼓勵(lì)患者表達(dá)憤怒情緒B.提供心理疏導(dǎo)，緩解負(fù)面情緒C.引導(dǎo)患者接受現(xiàn)實(shí)，停止反思D.幫助患者分析決策過(guò)程E.建議患者尋求法律幫助7.醫(yī)院患者中，慢性病患者焦慮情緒的管理策略包括哪些？A.建立規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累B.學(xué)習(xí)疾病自我管理技巧C.參加病友支持團(tuán)體D.定期進(jìn)行心理咨詢(xún)E.忽視情緒問(wèn)題，以專(zhuān)注治療為主8.心理咨詢(xún)師在處理醫(yī)院患者焦慮時(shí)，應(yīng)避免哪些行為？A.過(guò)度承諾，超出專(zhuān)業(yè)能力范圍B.直接給出醫(yī)學(xué)建議C.責(zé)備患者情緒化D.隱瞞病情信息，欺騙患者E.強(qiáng)制患者接受咨詢(xún)方案9.對(duì)于因醫(yī)療費(fèi)用而焦慮的患者，咨詢(xún)師可提供哪些實(shí)際幫助？A.提供醫(yī)療救助政策信息B.幫助患者申請(qǐng)費(fèi)用減免C.引導(dǎo)患者理性消費(fèi)D.建議患者放棄治療E.提供分期付款建議10.醫(yī)院患者中，家屬焦慮情緒的常見(jiàn)表現(xiàn)包括哪些？A.對(duì)患者病情過(guò)度擔(dān)憂(yōu)B.與醫(yī)護(hù)人員頻繁沖突C.因自身工作受影響而煩躁D.家庭關(guān)系緊張E.身體出現(xiàn)疲勞、失眠等癥狀三、案例分析題（每題10分，共3題）1.案例：一位65歲男性患者因肺癌入院，情緒低落，頻繁抱怨醫(yī)護(hù)人員態(tài)度差，對(duì)治療前景悲觀(guān)。咨詢(xún)師初步評(píng)估后發(fā)現(xiàn)，患者獨(dú)居，子女長(zhǎng)期在外地工作，經(jīng)濟(jì)壓力較大。問(wèn)題：請(qǐng)結(jié)合醫(yī)院患者的特點(diǎn)，分析該患者的焦慮來(lái)源，并提出至少三種心理咨詢(xún)干預(yù)策略。2.案例：一位年輕女性患者因急性闌尾炎入院，術(shù)前因擔(dān)心手術(shù)疼痛而焦慮，夜間難以入睡?；颊咝愿衩舾校蝾?lèi)似問(wèn)題咨詢(xún)過(guò)心理醫(yī)生，但效果不佳。咨詢(xún)師了解到，患者近期工作壓力大，家庭關(guān)系緊張。問(wèn)題：請(qǐng)分析該患者的焦慮特點(diǎn)，并提出術(shù)前、術(shù)后心理干預(yù)的具體措施。3.案例：一位患者因醫(yī)療決策失誤（醫(yī)生建議手術(shù)，患者認(rèn)為可保守治療）而持續(xù)焦慮，多次與醫(yī)生爭(zhēng)吵，導(dǎo)致治療延誤?；颊咝愿窆虉?zhí)，對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)缺乏信任。咨詢(xún)師在溝通過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，患者有較高的文化水平，對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)有一定了解。問(wèn)題：請(qǐng)分析該患者的心理沖突，并提出咨詢(xún)師應(yīng)如何幫助其調(diào)整認(rèn)知，配合治療。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：在醫(yī)院環(huán)境中，患者因等待檢查而焦慮時(shí)，咨詢(xún)師應(yīng)優(yōu)先采取放松訓(xùn)練（如深呼吸）幫助其緩解生理緊張，而非直接給予保證或分散注意力，后者效果有限且可能延誤問(wèn)題解決。2.C解析：對(duì)于因診斷不確定而焦慮的患者，提供清晰的信息支持（而非過(guò)度保證或回避）有助于降低未知感，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)療過(guò)程的掌控感。3.B解析：老年人焦慮情緒常與健康狀況直接相關(guān)，對(duì)疾病進(jìn)展的恐懼（如失去自理能力、死亡）更為突出，經(jīng)濟(jì)壓力和家庭支持問(wèn)題雖存在，但非核心因素。4.C解析：患者頻繁打斷咨詢(xún)師可能因焦慮或表達(dá)需求受阻，咨詢(xún)師應(yīng)通過(guò)非語(yǔ)言方式（如點(diǎn)頭、眼神交流）表示理解，逐步引導(dǎo)其完整表達(dá)，避免指責(zé)或中斷。5.B解析：手術(shù)患者焦慮的核心是對(duì)疼痛的預(yù)期管理，咨詢(xún)師應(yīng)幫助其了解疼痛控制方法（如藥物、放松技巧），而非單純強(qiáng)調(diào)手術(shù)技術(shù)或費(fèi)用，后者可能加劇焦慮。6.A解析：家屬因親友重病焦慮時(shí)，過(guò)度強(qiáng)調(diào)“不必過(guò)度承擔(dān)”可能忽視其真實(shí)情感需求，咨詢(xún)師應(yīng)先共情其壓力，再引導(dǎo)其平衡生活與責(zé)任。7.B解析：慢性病患者焦慮反復(fù)發(fā)作，核心問(wèn)題在于對(duì)疾病進(jìn)展的認(rèn)知失調(diào)（如災(zāi)難化思維），咨詢(xún)師應(yīng)幫助其建立理性認(rèn)知，而非單純關(guān)注經(jīng)濟(jì)或家庭支持。8.A解析：急診患者焦慮源于病情緊急和未知，咨詢(xún)師應(yīng)快速提供信息（如檢查流程、病情初步判斷），減少患者不確定感，而非立即用藥或分散注意力。9.B解析：醫(yī)療決策失誤患者焦慮時(shí)，直接說(shuō)服或指責(zé)效果不佳，咨詢(xún)師應(yīng)引導(dǎo)其理性分析（而非推卸責(zé)任），同時(shí)提供心理疏導(dǎo)，幫助其接受現(xiàn)實(shí)。10.B解析：醫(yī)療費(fèi)用焦慮患者需實(shí)際幫助，直接墊付不可行，建議分期付款需評(píng)估其經(jīng)濟(jì)能力，而提供政策信息是最直接、可行的支持方式。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：醫(yī)院患者焦慮觸發(fā)因素多樣，包括病情未知、費(fèi)用、溝通不暢、家庭支持不足及術(shù)后恢復(fù)擔(dān)憂(yōu)，咨詢(xún)師需全面評(píng)估。2.A、B、D、E解析：心理咨詢(xún)師需具備醫(yī)學(xué)常識(shí)、傾聽(tīng)能力、放松訓(xùn)練技巧及執(zhí)業(yè)資格，快速診斷非其職責(zé)。3.A、B、D、E解析：手術(shù)焦慮干預(yù)包括術(shù)前教育、模擬演練、術(shù)后計(jì)劃制定及病友交流，藥物干預(yù)需醫(yī)生處方，不建議咨詢(xún)師主導(dǎo)。4.A、B、D、E解析：老年人焦慮特點(diǎn)包括對(duì)死亡恐懼、身體機(jī)能下降自卑、家庭依賴(lài)性強(qiáng)，記憶力問(wèn)題雖存在但非焦慮核心。5.A、B、C、D解析：急診患者焦慮干預(yù)需快速評(píng)估危機(jī)、簡(jiǎn)潔溝通、避免爭(zhēng)論、提供情緒支持，家屬陪同需根據(jù)病情判斷。6.A、B、D、E解析：決策失誤患者焦慮時(shí)，咨詢(xún)師應(yīng)共情情緒、分析決策過(guò)程、建議法律幫助（若涉及侵權(quán)），而非強(qiáng)制接受現(xiàn)實(shí)或停止反思。7.A、B、C、D解析：慢性病患者焦慮管理需規(guī)律作息、自我管理、病友支持及心理咨詢(xún)，忽視情緒問(wèn)題可能導(dǎo)致病情惡化。8.A、B、C、D解析：咨詢(xún)師應(yīng)避免過(guò)度承諾、給出醫(yī)學(xué)建議、指責(zé)患者、隱瞞病情，強(qiáng)制方案需尊重患者意愿。9.A、B、C、E解析：費(fèi)用焦慮患者可獲政策信息、減免申請(qǐng)、理性消費(fèi)建議及分期付款方案，放棄治療需專(zhuān)業(yè)評(píng)估。10.A、B、C、D、E解析：家屬焦慮表現(xiàn)多樣，包括對(duì)患者擔(dān)憂(yōu)、與醫(yī)護(hù)沖突、工作受影響、家庭關(guān)系緊張及身心癥狀，需全面關(guān)注。三、案例分析題答案與解析1.答案：-焦慮來(lái)源：-疾病因素：肺癌診斷帶來(lái)的生存恐懼；-社會(huì)因素：獨(dú)居導(dǎo)致缺乏情感支持；-經(jīng)濟(jì)因素：治療費(fèi)用壓力；-認(rèn)知因素：對(duì)醫(yī)護(hù)人員態(tài)度的負(fù)面解讀。-干預(yù)策略：1.共情與支持：通過(guò)傾聽(tīng)、驗(yàn)證其情緒（如“您對(duì)治療前景感到悲觀(guān)，這是很正常的”），建立信任關(guān)系；2.認(rèn)知重構(gòu)：幫助其識(shí)別非理性信念（如“醫(yī)護(hù)人員態(tài)度差”），提供醫(yī)學(xué)證據(jù)反駁（如“醫(yī)院會(huì)盡力幫助您”）；3.資源鏈接：介紹社區(qū)支持團(tuán)體、低收費(fèi)醫(yī)療資源，緩解經(jīng)濟(jì)壓力。2.答案：-焦慮特點(diǎn)：-生理癥狀：夜間失眠、疼痛預(yù)期高；-心理癥狀：敏感性格導(dǎo)致情緒波動(dòng)大；-社會(huì)因素：工作壓力大，家庭關(guān)系緊張。-干預(yù)措施：-術(shù)前：1.疼痛教育：解釋手術(shù)疼痛管理方案（如藥物、放松技巧）；2.放松訓(xùn)練：教授深呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松法；3.認(rèn)知調(diào)整：引導(dǎo)其關(guān)注“手術(shù)能解決闌尾炎問(wèn)題”，而非過(guò)度想象疼痛。-術(shù)后：1.情緒支持：鼓勵(lì)表達(dá)不適，提供心理疏導(dǎo)；2.行為激活：布置輕量活動(dòng)任務(wù)（如散步），轉(zhuǎn)移注意力；3.家庭協(xié)調(diào)：建議家屬給予情感支持，避免過(guò)度擔(dān)憂(yōu)加劇患者焦慮。3.答案：-心理沖突：-認(rèn)知矛盾：相信醫(yī)生專(zhuān)業(yè)性，但個(gè)人觀(guān)點(diǎn)與建議不符；-情緒沖突：憤怒（因決策失誤）與恐懼（怕病情惡化）