雙肺結(jié)節(jié)影的鑒別診斷

呼吸科何梅多發(fā)結(jié)節(jié)影的常見病因。感染性疾病肺部結(jié)節(jié)狀病灶：。非感染性疾病肺部結(jié)節(jié)狀病灶：

.感染性疾病肺部結(jié)節(jié)狀病灶：

）血型播散型肺結(jié)核）病毒性肺炎）肺炎支原體肺炎）粟粒型肺真菌?。┘毙匝x病肺部病變）惡性瘧疾

.非感染性疾病肺部結(jié)節(jié)狀病灶：

)肺泡細(xì)胞癌）結(jié)節(jié)型肺轉(zhuǎn)移癌）過敏性肺炎）塵肺?。汗璩林?、滑石肺等）結(jié)節(jié)病)風(fēng)濕疾病肺侵犯）肺含鐵血黃素沉著癥）嗜酸粒細(xì)胞增多癥）血型播散型肺結(jié)核

病灶大小：分布區(qū)域：雙肺上中肺野較密，下肺野較疏病灶邊緣：較清楚或模糊動態(tài)變化：抗癆治療個月有明顯變化。其他特點：以兒童、青少年多見，常伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、乏力、消瘦等癥狀。）病毒性肺炎

病灶大?。夯蚍植紖^(qū)域：雙肺肺野病灶邊緣：模糊動態(tài)變化：治療個月可吸收。其他特點：多見腎移植術(shù)后患者或兒童，常伴有發(fā)熱、咳嗽、胸悶，無痰或少痰。）肺炎支原體肺炎

病灶大?。悍植紖^(qū)域：單側(cè)中肺野病灶邊緣：模糊動態(tài)變化：治療個周可吸收。其他特點：冬春、夏秋季節(jié)多發(fā)，常表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸悶，無痰或少痰。）粟粒型肺真菌病

病灶大?。悍植紖^(qū)域：肺膜下病灶邊緣：模糊動態(tài)變化：治療個月可有吸收。其他特點：正常人和免疫功能抑制患者均可發(fā)病，可無癥狀或有輕度發(fā)熱、咳嗽、咳痰。)肺泡細(xì)胞癌、轉(zhuǎn)移癌

病灶大?。悍植紖^(qū)域：雙肺中、下肺野病灶邊緣：較清楚動態(tài)變化：個月逐步增大。其他特點：以中老年人多見，有時有咳嗽、咳大量粘痰、胸悶等癥狀。縱膈、肺門淋巴結(jié)增大。）過敏性肺炎

病灶大?。悍植紖^(qū)域：雙肺中、下肺野，雙肺尖可無病灶。病灶邊緣：模糊動態(tài)變化：脫離過敏原周可完全吸收。其他特點：臨床癥狀差別較大。血中嗜酸粒細(xì)胞明顯增高。）塵肺病：硅沉著病、滑石肺等

病灶大小：分布區(qū)域：雙肺中、下肺野內(nèi)側(cè)，雙肺尖少。病灶邊緣：清楚、密度高動態(tài)變化：進(jìn)行性增大。其他特點：有職業(yè)接觸史。）結(jié)節(jié)病病灶大小：分布區(qū)域：中肺野，病灶大小、形狀、密度不同，分布不均勻。病灶邊緣：清楚動態(tài)變化：激素治療個月?？梢韵АＦ渌攸c：雙側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大，以右側(cè)為著。皮膚等組織也會受侵。）風(fēng)濕疾病肺侵犯

病灶大?。悍植紖^(qū)域：肺野中外帶多。病灶邊緣：較模糊或清楚動態(tài)變化：肺內(nèi)結(jié)節(jié)增多、增大、縮小、消失與疾病本身的活動或緩解有關(guān)。其他特點：常有其他系統(tǒng)損害，如腎臟、胸膜、心包、氣管、食道、皮膚等組織?？v膈淋巴結(jié)腫大不常見。）肺含鐵血黃素沉著癥

病灶大?。悍植紖^(qū)域：兩側(cè)中下肺肺門周圍較為密集，肺尖部較清晰。病灶邊緣：模糊動態(tài)變化：長期存在無改變其他特點：患者有咳嗽、咳痰、咯血痰、氣短，否認(rèn)有結(jié)核中毒癥狀、職業(yè)病史、血中嗜