2025年5月急救醫(yī)學?？荚囶}與參考答案解析一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.下列哪項不屬于腎病綜合征尿檢查結果A、尿蛋白（+++）或更多B、選擇性或非選擇性蛋白尿C、不同程度血尿D、尿糖（+++）或更多E、尿纖維蛋白降解產物增多正確答案：D答案解析：腎病綜合征時尿蛋白定性一般為（+++）～（++++），且多為選擇性或非選擇性蛋白尿，可伴有不同程度血尿，尿纖維蛋白降解產物也可增多，而尿糖一般不會出現（+++）或更多，所以答案選D。2.我國正常成年A、男性的血量約占體重的8%,女性約占體重的9%B、男性的血量約占體重的7.5%,女性約占體重的8%C、男性的血量約占體重的7%,女性約占體重的6%D、男性的血量約占體重的8%,女性約占體重的7.5%E、男性的血量約占體重的9%,女性約占體重的8%正確答案：D答案解析：正常成年男性的血量約占體重的8%，女性約占體重的7.5%。這是人體血液含量與體重比例的一個基本常識知識點。3.患者李某，以腹脹.腹痛.排果醬樣便為主訴入院，需行保留灌腸治療，護士在操作過程中應指導患者采?。ǎ〢、左側臥位B、右側臥位C、平臥位D、俯臥位E、端坐位正確答案：B答案解析：患者需行保留灌腸治療，病變部位在回盲部，采取右側臥位可使藥物更好地作用于病變部位，以達到治療效果。4.患者，男性，25歲，食管癌術前3d,需做霧化吸入預防呼吸道感染，患者首選的藥物是A、地塞米松B、氨茶堿C、乙酰半胱氨酸D、慶大霉素E、糜蛋白酶正確答案：D答案解析：霧化吸入預防呼吸道感染常選用抗生素類藥物。慶大霉素是一種抗生素，可有效抑制呼吸道常見病原菌生長，預防感染。地塞米松主要用于減輕炎癥反應；氨茶堿主要用于解除支氣管痙攣；乙酰半胱氨酸主要用于化痰；糜蛋白酶主要用于稀釋痰液，促進痰液排出。但對于預防呼吸道感染，慶大霉素更為合適。5.關于臨時醫(yī)囑以下說法錯誤誤的是（）A、因故未執(zhí)行的醫(yī)囑，應在執(zhí)行時間欄內用紅筆標明“未執(zhí)行”B、有效時間在24小時之內C、要求立即執(zhí)行的醫(yī)囑，需在15分鐘內執(zhí)行D、輸血及血液制品需兩人核正確后方可執(zhí)行，由執(zhí)行者在執(zhí)行欄內簽全名E、臨時備用的“SOS”醫(yī)囑，僅在12小時內有效正確答案：D6.關于測量血壓的敘述，不正確的是A、正確偏癱患者，應測量健側手臂B、如發(fā)現血壓聽不清或異常時，應重復測量C、袖帶過窄可使測得的血壓偏低，過寬可使測得的血壓偏高D、正確于需要密切觀察血壓者，應定時.定體位.定血壓計E、測血壓前，應檢查血壓計的壓力表有無裂縫.汞柱是否保持在零點正確答案：C答案解析：袖帶過窄，需用較高的充氣壓力才能阻斷動脈血流，使測得的血壓偏高；袖帶過寬，大段血管受壓，使搏動在到達袖帶下緣之前已消失，測得的血壓偏低。選項A，偏癱患者，患側肢體肌張力減弱，血液循環(huán)障礙，測量健側手臂血壓更能準確反映患者血壓情況；選項B，如發(fā)現血壓聽不清或異常時，應重復測量，以確保測量結果準確；選項D，對于需要密切觀察血壓者，定時、定體位、定血壓計測量，可減少誤差；選項E，測血壓前，應檢查血壓計的壓力表有無裂縫、汞柱是否保持在零點，保證血壓計正常使用。7.患者，男性，36歲，以嘔血就診，查脈搏100/min，BP100/60mmHg，四肢無力，面色不好，患者休克指數及失血量正確的是（）。A、休克指數1.0，失血量<500mlB、休克指數1.0，失血量>1000mlC、休克指數0.5，失血量<500mlD、休克指數0.5，失血量>1000mlE、休克指數2，失血量>2000ml正確答案：B答案解析：休克指數=脈率/收縮壓。本題中休克指數=100/100=1.0。一般認為，休克指數>1.0，提示失血量>1000ml。8.觀察使用洋地黃類藥物的患者，哪種情況可繼續(xù)用藥（）A、惡心.嘔吐B、視力模糊C、心率70次/minD、室性早搏呈二聯律E、原心房顫動轉為規(guī)則心律正確答案：C答案解析：洋地黃類藥物使用過程中，若出現惡心、嘔吐、視力模糊、室性早搏呈二聯律、原心房顫動轉為規(guī)則心律等情況常提示洋地黃中毒，需停藥。而心率70次/min在洋地黃類藥物治療有效的范圍內，可繼續(xù)用藥。9.輸液中發(fā)現溶液不滴，經檢查為針頭阻塞，其正確的處理方法是（）A、調整針頭位置B、輸液局部熱敷C、更換針頭重新穿刺D、靜脈內推注等滲鹽水沖開E、用手擠壓膠管正確答案：C答案解析：針頭阻塞時應更換針頭重新穿刺，調整針頭位置不能解決阻塞問題；靜脈內推注等滲鹽水沖開可能會導致血栓脫落等嚴重后果；用手擠壓膠管無法解決針頭阻塞；輸液局部熱敷也不能疏通阻塞的針頭。10.下列有關妄想的概念，正確的是A、不符合客觀現實，但符合所受教育水平B、是一種在感覺基礎上的推理和判斷C、是一種在病理基礎上產生的歪曲的信念.病態(tài)的推理和判斷D、是一種自我實現的欲望正確答案：C答案解析：妄想是一種在病理基礎上產生的歪曲的信念、病態(tài)的推理和判斷。它不符合客觀現實，也不符合患者所受的教育水平，與自我實現的欲望無關，不是基于正常感覺基礎上的合理推理和判斷。11.凡血袋有下列情形的，一律不得發(fā)出[]A、血袋無漏血B、標簽破損.字跡不清C、血液中無凝塊D、血漿中無絮狀物E、血袋無破損正確答案：B答案解析：血袋標簽破損、字跡不清可能導致信息錯誤，影響輸血安全，所以一律不得發(fā)出；而血袋無破損、血液中無凝塊、血漿中無絮狀物、血袋無漏血等情況并不影響血袋的正常發(fā)出。12.下列哪項因素可以促進人體正確鈣的吸收A、膳食中植酸B、膳食中未吸收的脂肪酸C、腸腔pH值降低D、腸腔pH值升高正確答案：C答案解析：植酸、未吸收的脂肪酸等會與鈣結合，不利于鈣的吸收，所以A、B選項錯誤。腸腔pH值降低時，鈣呈離子化狀態(tài)，有利于鈣的吸收，C選項正確；腸腔pH值升高不利于鈣的離子化，會阻礙鈣的吸收，D選項錯誤。13.正確腦死亡標準敘述不正確的是A、正確刺激無感受性B、無運動、無呼吸C、無反射D、腦電波平直E、正確刺激無反應性正確答案：B14.正確體溫過低的老年病人，下列護理措施哪項不妥（）A、飲熱飲料B、增加病人活動量C、提高室溫D、持續(xù)監(jiān)測體溫變化E、保暖正確答案：B答案解析：對于體溫過低的老年病人，提高室溫、保暖、飲熱飲料、持續(xù)監(jiān)測體溫變化都是合適的護理措施。而增加病人活動量可能會使病人消耗更多能量，不利于體溫恢復，甚至可能加重病情，所以該措施不妥。15.下列哪項不是常用的清潔方法:A、消毒液擦試B、去污劑去污C、機械去污D、水洗正確答案：A答案解析：常用的清潔方法包括水洗、機械去污、去污劑去污等，消毒液擦拭主要用于消毒，而非常規(guī)的清潔。16.不屬于長期醫(yī)囑的一項是（）A、內科護理常規(guī)B、地高辛0.25mg，qdC、二級護理D、慶大霉素8萬u，im，bidE、阿托品0.5mg，H，St正確答案：E答案解析：長期醫(yī)囑是指醫(yī)生開寫醫(yī)囑時起，至醫(yī)囑停止，有效時間在24小時以上的醫(yī)囑。選項A內科護理常規(guī)、B地高辛0.25mg，qd、C二級護理、D慶大霉素8萬u，im，bid都屬于長期醫(yī)囑。而選項E阿托品0.5mg，H，St是臨時醫(yī)囑，“St”表示立即執(zhí)行，有效期在24小時以內。17.最易引起再障的藥物是（）A、磺胺類藥B、氯霉素C、抗腫瘤藥D、他巴唑E、保泰松正確答案：B答案解析：氯霉素是最易引起再障的藥物之一。氯霉素可抑制骨髓造血細胞的蛋白質合成，影響細胞代謝，從而導致骨髓造血功能受抑制，引發(fā)再生障礙性貧血。磺胺類藥、抗腫瘤藥、保泰松、他巴唑等也可能引起再障，但相對氯霉素而言，不是最易引起的。18.不屬于護士排班原則的是（）A、彈性排班原則B、以患者為中心原則C、個性化原則D、合理搭配原則正確答案：C答案解析：護士排班原則包括以患者為中心原則、彈性排班原則、合理搭配原則等。個性化原則不屬于護士排班的主要原則。19.尿毒癥病人在糾正酸中毒過程中常易發(fā)生抽搐，其主要原因是（）A、?？诜溲趸X凝膠致鈣吸收減少B、尿毒癥腸炎腹瀉致血鈣下降C、血磷增高致血鈣相正確降低D、血漿清蛋白降低致血鈣減少E、堿性環(huán)境中游離血鈣降低正確答案：E答案解析：尿毒癥病人在糾正酸中毒過程中，細胞外液H?濃度降低，而Ca2?與蛋白質結合增加，導致游離血鈣降低，神經肌肉興奮性增高，容易發(fā)生抽搐。常口服氫氧化鋁凝膠致鈣吸收減少、尿毒癥腸炎腹瀉致血鈣下降、血磷增高致血鈣相對降低、血漿清蛋白降低致血鈣減少等雖然也可能影響血鈣水平，但不是糾正酸中毒過程中發(fā)生抽搐的主要原因。20.進行下述哪項檢查時，不必通知病人空腹采集血標本（）A、抽血檢査甘油三酯B、檢査血糖C、抽血做交叉配血試驗D、檢査二氧化碳結合力E、檢查肝功能正確答案：C答案解析：交叉配血試驗主要是檢測血型及交叉配血，與是否空腹無關，不需要空腹采集血標本。而甘油三酯、血糖、二氧化碳結合力、肝功能等檢查通常需要空腹采血，以保證結果的準確性。21.關于鼠疫的人群易感性說法，錯誤的是（）A、普遍易感B、預防接種后可發(fā)生隱性感染C、病后免疫力不持久D、預防接種可使易感性降低E、可為隱性感染正確答案：C答案解析：鼠疫普遍易感，可為隱性感染，預防接種可使易感性降低，也可發(fā)生隱性感染，且病后可獲得持久免疫力。22.下列哪一種臨床類型不是毒蕈中毒的類型（）A、溶血型B、腎壞死型C、精神異常型D、神經型E、胃腸炎型正確答案：B答案解析：毒蕈中毒的臨床類型主要有胃腸炎型、神經型、精神異常型、溶血型、肝損傷型等，一般沒有腎壞死型。23.休克發(fā)生持續(xù)時間超過（）容易繼發(fā)內臟器官的損害A、10小時B、9小時C、12小時D、14小時E、8小時正確答案：A答案解析：休克發(fā)生持續(xù)時間超過10小時容易繼發(fā)內臟器官的損害。這是因為長時間的休克會導致組織灌注不足，引起各重要臟器如心、肝、腎、肺等的缺血缺氧，進而導致細胞代謝紊亂、功能障礙，引發(fā)一系列繼發(fā)性損害，當休克持續(xù)時間大于10小時這種損害的風險會顯著增加。24.呼吸和呼吸暫停現象交替出現，稱為（）A、比奧呼吸B、陳-施呼吸C、鼾聲呼吸D、庫斯莫呼吸E、浮淺性呼吸正確答案：A答案解析：比奧呼吸表現為有規(guī)律的呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔一個短時間后又開始呼吸，如此反復交替。即呼吸和呼吸暫?，F象交替出現。陳-施呼吸是一種周期性呼吸異常，呼吸由淺慢逐漸加快加深，達高潮后又逐漸變淺變慢，然后暫停數秒（5～30秒），有時可達30～40秒，又出現上述狀態(tài)的呼吸。庫斯莫呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸。浮淺性呼吸是一種淺表而不規(guī)則的呼吸。鼾聲呼吸是呼吸時發(fā)出一種粗大的鼾聲。25.護理計劃的內容不包括A、治療方案B、護理目標C、護理措施D、護理評價正確答案：A答案解析：護理計劃是針對護理診斷所制定的具體護理措施及預期目標等，內容包括護理目標、護理措施、護理評價等，治療方案不屬于護理計劃的內容。26.健康相關行為是指A、與健康和疾病有關的行為B、致病性行為C、與疾病相關的行為D、促進健康的行為E、與健康相關的行為正確答案：A答案解析：健康相關行為是指人類個體和群體與健康和疾病有關的行為。既包括促進健康、維護健康的行為，也包括危害健康的行為，涵蓋范圍較為廣泛，不僅僅是與疾病相關、促進健康、致病性行為或單純與健康相關這么狹義的定義，而是與健康和疾病有關的行為的統(tǒng)稱。27.下列哪項不是預防局麻藥中毒的措施（）A、避免誤入血管B、正確局麻藥過敏者不用該藥C、局麻藥中加少許腎上腺素D、麻醉前給予適量阿托品E、一次用藥量不超過限量正確答案：D答案解析：預防局麻藥中毒的措施包括：一次用藥量不超過限量；避免誤入血管；局麻藥中加少許腎上腺素；正確掌握適應證，對局麻藥過敏者不用該藥等。而麻醉前給予適量阿托品主要是用于抑制腺體分泌、解除平滑肌痙攣、改善微循環(huán)等，并非預防局麻藥中毒的措施。28.能通過胎盤的免疫球蛋白是A、IgDB、SIgAC、IgED、IgME、IgG正確答案：E29.闌尾位于A、臍區(qū)B、左腹股溝區(qū)C、右腹股溝區(qū)D、左外側區(qū)E、右外側區(qū)