11月三基模擬練習(xí)題及答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.周先生67歲，由于車(chē)禍后顱腦外傷住重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)，患者無(wú)自主呼吸，需使用呼吸機(jī)輔助通氣。病室內(nèi)物品表面的菌落總數(shù)要求不超過(guò)A、100cfu／cm2B、20cfu/cm2C、50cfu/cm2D、5cfu/cm2E、10cfu/cm2正確答案：D2.臨終病人經(jīng)常抱怨，甚至斥責(zé)醫(yī)護(hù)人員和家屬，此心理反應(yīng)期為：A、否認(rèn)期B、憤怒期C、憂郁期D、協(xié)議期正確答案：B答案解析：憤怒期是臨終病人心理反應(yīng)的一個(gè)階段，此階段病人常表現(xiàn)為生氣與激怒，往往將憤怒的情緒向醫(yī)護(hù)人員、朋友、家屬等接近他的人發(fā)泄，以彌補(bǔ)內(nèi)心的不平。題干中臨終病人經(jīng)常抱怨、斥責(zé)醫(yī)護(hù)人員和家屬符合憤怒期的表現(xiàn)。否認(rèn)期病人多表現(xiàn)為拒絕接受事實(shí)；協(xié)議期病人會(huì)與醫(yī)護(hù)人員等協(xié)商以期望延長(zhǎng)生命等；憂郁期病人則常表現(xiàn)為情緒低落等。3.骨筋膜室綜合征最多見(jiàn)于：A、足背B、上臂掌側(cè)C、大腿D、前臂掌側(cè)和小腿正確答案：D答案解析：骨筋膜室綜合征最多見(jiàn)于前臂掌側(cè)和小腿。這是因?yàn)檫@些部位的肌肉豐富，筋膜堅(jiān)韌，在遭受外傷等導(dǎo)致壓力急劇升高時(shí)，容易形成相對(duì)封閉的骨筋膜室內(nèi)壓力增高，進(jìn)而引發(fā)骨筋膜室綜合征。上臂掌側(cè)、足背、大腿相對(duì)前臂掌側(cè)和小腿而言，出現(xiàn)骨筋膜室綜合征的情況相對(duì)較少。4.痛風(fēng)病人的飲食指導(dǎo)原則除外哪項(xiàng)A、低脂肪B、低熱量C、低嘌呤D、低蛋白正確答案：D答案解析：痛風(fēng)病人飲食指導(dǎo)原則一般是低嘌呤、低脂肪、低熱量飲食，蛋白質(zhì)攝入應(yīng)適量，而非嚴(yán)格低蛋白。所以除外的是低蛋白選項(xiàng)。5.心室的前負(fù)荷是指A、心室舒張末期壓B、大動(dòng)脈血壓C、射血期心室內(nèi)壓D、等容收縮期心室內(nèi)壓E、右心房壓力正確答案：A答案解析：心室的前負(fù)荷是指心室舒張末期壓，它反映了心室在舒張末期所承受的容量負(fù)荷，前負(fù)荷增加時(shí)心肌初長(zhǎng)度增加，在一定范圍內(nèi)可使心肌收縮力增強(qiáng)。而右心房壓力不能直接等同于心室前負(fù)荷；等容收縮期心室內(nèi)壓迅速升高，此時(shí)心室容積不變，不是前負(fù)荷；射血期心室內(nèi)壓高于主動(dòng)脈壓等，也不是前負(fù)荷；大動(dòng)脈血壓是心室的后負(fù)荷。6.某一地區(qū)某病發(fā)病率明顯超過(guò)歷年的散發(fā)發(fā)病率水平的現(xiàn)象稱(chēng)為：A、急性流行B、大流行C、流行D、散發(fā)正確答案：C答案解析：流行是指某一地區(qū)某病發(fā)病率明顯超過(guò)歷年的散發(fā)發(fā)病率水平。散發(fā)是指發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無(wú)明顯聯(lián)系，散在發(fā)生。大流行是指疾病迅速蔓延、涉及地域廣，在短時(shí)間內(nèi)可越過(guò)省界、國(guó)界、甚至洲界的情況。急性流行并不是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的流行病學(xué)術(shù)語(yǔ)。所以該題選流行。7.消化道大出血是指患者數(shù)小時(shí)內(nèi)失去循環(huán)血容量的多少以上：A、15%B、20%C、40%D、10%正確答案：B答案解析：消化道大出血是指患者數(shù)小時(shí)內(nèi)失去循環(huán)血容量的20%以上。這是一個(gè)關(guān)于消化道大出血定義中失血量比例的知識(shí)點(diǎn)，需要準(zhǔn)確記憶不同比例所對(duì)應(yīng)的情況。8.以下哪類(lèi)病人需處于被迫臥位：A、癱瘓病人B、昏迷病人C、極度衰弱病人D、支氣管哮喘急性發(fā)作病人正確答案：D答案解析：被迫臥位是指患者為了減輕疾病所致的痛苦或因治療所需而被迫采取的臥位。支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)，患者會(huì)因呼吸困難而被迫采取端坐位，以利于呼吸，所以支氣管哮喘急性發(fā)作病人需處于被迫臥位?；杳圆∪?、癱瘓病人、極度衰弱病人通常是被動(dòng)體位，自己無(wú)法主動(dòng)改變體位。9.處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒的意識(shí)障礙程度是A、嗜睡B、意識(shí)模糊C、昏睡D、淺昏迷正確答案：C答案解析：昏睡是一種比嗜睡深而比昏迷淺的意識(shí)障礙狀態(tài)，患者處于熟睡狀態(tài)，不易喚醒，強(qiáng)刺激下可被喚醒，但很快又再入睡，醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)。意識(shí)模糊表現(xiàn)為思維和語(yǔ)言不連貫，對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向力部分或完全發(fā)生障礙；嗜睡是最輕的意識(shí)障礙，患者處于持續(xù)睡眠狀態(tài)，但能被言語(yǔ)或輕度刺激喚醒，醒后能正確、簡(jiǎn)單而緩慢地回答問(wèn)題，但反應(yīng)遲鈍，刺激去除后又很快入睡；淺昏迷患者意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，對(duì)聲、光刺激無(wú)反應(yīng)，對(duì)疼痛刺激（如壓迫眶上緣）可有痛苦表情及躲避反應(yīng)，瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、眼球運(yùn)動(dòng)、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。10.護(hù)士為臥床患者進(jìn)行床上洗頭時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至A、40～45℃B、60～70℃C、22～26℃D、28～32℃E、50～60℃正確答案：A答案解析：床上洗頭水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至40～45℃，這樣的水溫較為適宜，既能保證清潔效果，又能避免燙傷患者。水溫過(guò)高易損傷頭皮和頭發(fā)，水溫過(guò)低則患者可能感覺(jué)不適。11.患者柯某，女，36歲，支氣管擴(kuò)張。護(hù)士指導(dǎo)患者作體位引流時(shí)應(yīng)避免A、引流體位是患肺處于高位B、行超聲霧化吸人提高療效C、在飯后0.D、引流同時(shí)作胸部叩擊E、每次引流15—30min正確答案：C答案解析：體位引流宜在飯前進(jìn)行，飯后進(jìn)行易引起嘔吐，所以應(yīng)避免在飯后進(jìn)行體位引流。12.良性前列腺增生最主要的癥狀是：A、排尿困難B、尿頻C、血尿D、尿潴留正確答案：A答案解析：良性前列腺增生最主要的癥狀是排尿困難。尿頻是早期癥狀，但不是最主要癥狀。尿潴留是前列腺增生導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥，而非最主要癥狀。血尿相對(duì)少見(jiàn)，也不是最主要癥狀。排尿困難是前列腺增生患者的典型表現(xiàn)，隨著病情進(jìn)展逐漸加重，所以是最主要癥狀。13.中凹位適用于A、哮喘患者B、休克患者C、腹痛患者D、昏迷患者正確答案：B答案解析：中凹臥位適用于休克患者。抬高頭胸部，有利于保持氣道通暢，改善通氣功能，從而改善缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加心輸出量而使休克癥狀得到緩解?；杳曰颊咭话悴捎萌フ硌雠P位；哮喘患者一般采用端坐位；腹痛患者根據(jù)具體病情選擇合適體位，一般不采用中凹位。中凹臥位主要目的是通過(guò)調(diào)整體位來(lái)改善休克患者的呼吸和循環(huán)功能，頭胸和下肢的不同抬高角度分別作用于呼吸和循環(huán)系統(tǒng)，以達(dá)到緩解休克癥狀的效果。14.服用某些磺胺藥時(shí)同服碳酸氫鈉的目的是。A、避免影響血液酸堿度B、增加尿中藥物溶解度避免析出結(jié)晶C、預(yù)防過(guò)敏反應(yīng)D、增加藥物療效E、減少消化道反應(yīng)正確答案：B答案解析：服用磺胺藥時(shí)同服碳酸氫鈉，可堿化尿液，增加磺胺藥及其乙酰化物在尿中的溶解度，避免析出結(jié)晶，減少結(jié)晶對(duì)尿路的刺激，從而預(yù)防磺胺類(lèi)藥物導(dǎo)致的泌尿系統(tǒng)損害。15.患者，女，26歲，近一個(gè)月來(lái)因不規(guī)則發(fā)熱、乏力、體重減輕而入院，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)有房間隔缺損，并初步診斷合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，醫(yī)囑行血培養(yǎng)。采血量至少為A、20mlB、10mlC、5mlD、3mlE、1ml正確答案：B答案解析：亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者，采血量至少為10ml，以提高血培養(yǎng)的陽(yáng)性率，故答案為B。16.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中空腹血糖應(yīng)為：A、≥7.0mmol/LB、≥6.8mmol/LC、≥8.0mmol/LD、≥11.1mmol/L正確答案：A答案解析：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)中，空腹血糖≥7.0mmol/L是其中一項(xiàng)重要指標(biāo)。當(dāng)空腹血糖達(dá)到或超過(guò)這個(gè)數(shù)值時(shí)，結(jié)合患者的癥狀、體征以及其他相關(guān)檢查結(jié)果，有助于糖尿病的診斷。17.一種疾病的病死率為()A、每10萬(wàn)人的粗死亡率B、該病的死亡專(zhuān)率C、某疾病的死亡結(jié)果D、該病死亡在各種死亡中的比例E、該病病人的死亡百分比正確答案：E答案解析：病死率表示一定時(shí)期內(nèi)，患某病的全部病人中因該病死亡者所占的比例，所以一種疾病的病死率是大于該病病人的死亡百分比，E選項(xiàng)正確。粗死亡率是指某人群在一定期間內(nèi)（一般為1年）的總死亡人數(shù)與該人群同期平均人口數(shù)之比；死亡專(zhuān)率是按疾病的種類(lèi)、年齡、性別、職業(yè)、種族等分類(lèi)計(jì)算的死亡率；某疾病的死亡結(jié)果表述不準(zhǔn)確；該病死亡在各種死亡中的比例不是病死率的準(zhǔn)確概念。18.尿石癥患者指導(dǎo)病人大量飲水，通常尿量最好保持在每日：A、1000ml以上B、1500ml以上C、2000ml以上D、3000ml以上正確答案：C答案解析：尿石癥患者大量飲水可增加尿量，稀釋尿液中結(jié)石物質(zhì)的濃度，減少晶體沉積，有助于預(yù)防結(jié)石形成和促進(jìn)小結(jié)石排出。一般建議每日尿量保持在2000ml以上，所以答案選C。19.道德自律與道德他律的正確關(guān)系是：A、道德自律是條件B、道德他律是基礎(chǔ)C、兩者之間的關(guān)系是統(tǒng)一的D、兩者之間沒(méi)有聯(lián)系正確答案：C答案解析：道德自律與道德他律是相互依存、相互促進(jìn)的關(guān)系，二者是統(tǒng)一的。道德自律是個(gè)體內(nèi)在的自我約束和自我規(guī)范，道德他律是外部的社會(huì)規(guī)范和他人監(jiān)督等對(duì)個(gè)體道德行為的約束。只有將二者有機(jī)結(jié)合，才能更好地促進(jìn)個(gè)體道德水平的提升和社會(huì)道德風(fēng)尚的改善。道德自律并非僅僅是條件，道德他律也不是單純的基礎(chǔ)，二者緊密相連，共同作用于道德建設(shè)，所以A、B選項(xiàng)不準(zhǔn)確，D選項(xiàng)兩者沒(méi)有聯(lián)系的說(shuō)法錯(cuò)誤。20.腸瘺非手術(shù)治療期間引流的最佳體位是：A、平臥位B、端坐臥位C、頭低足高位D、低半臥位正確答案：D答案解析：在腸瘺非手術(shù)治療期間，采取低半臥位有利于引流，可使腹腔滲出液流入盆腔，減少毒素吸收，減輕中毒癥狀，同時(shí)避免膈下膿腫形成，所以最佳體位是低半臥位。平臥位不利于引流；頭低足高位可能導(dǎo)致引流液逆流等不良情況；端坐臥位一般不用于腸瘺引流。21.藥物的血漿半衰期是指A、50℅藥物生物轉(zhuǎn)化所需的時(shí)間B、50℅藥物從體內(nèi)排出所需的時(shí)間C、藥物作用強(qiáng)度減弱一半所需的時(shí)間D、血漿中藥物濃度下降一半所需的時(shí)間E、血漿中藥物濃度下降所需的時(shí)間正確答案：D答案解析：藥物的血漿半衰期是指血漿中藥物濃度下降一半所需的時(shí)間。它反映了藥物在體內(nèi)消除的速度，對(duì)于制定給藥方案等有重要意義。22.下列屬于臨時(shí)醫(yī)囑的是A、病危B、轉(zhuǎn)科C、一級(jí)護(hù)理D、半流質(zhì)飲食E、氧氣吸人prn正確答案：B答案解析：臨時(shí)醫(yī)囑是指一次完成的醫(yī)囑，有效時(shí)間在24小時(shí)內(nèi)。轉(zhuǎn)科屬于臨時(shí)醫(yī)囑。病危屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑；一級(jí)護(hù)理屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑；半流質(zhì)飲食屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑；氧氣吸入prn（必要時(shí)）屬于長(zhǎng)期備用醫(yī)囑。臨時(shí)醫(yī)囑的特點(diǎn)就是一次性執(zhí)行，不像長(zhǎng)期醫(yī)囑那樣持續(xù)生效，轉(zhuǎn)科這種情況是明確在某個(gè)時(shí)間點(diǎn)執(zhí)行的，符合臨時(shí)醫(yī)囑的范疇。23.下列哪項(xiàng)不是評(píng)價(jià)生活質(zhì)量的維度：A、社會(huì)狀態(tài)B、心理狀態(tài)C、軀體狀態(tài)D、經(jīng)濟(jì)狀態(tài)正確答案：D答案解析：評(píng)價(jià)生活質(zhì)量的維度通常包括軀體狀態(tài)、心理狀態(tài)、社會(huì)功能狀態(tài)等，經(jīng)濟(jì)狀態(tài)并不是直接評(píng)價(jià)生活質(zhì)量的維度，生活質(zhì)量更側(cè)重于個(gè)體對(duì)自身生活的綜合感受和體驗(yàn)，而不是單純的經(jīng)濟(jì)狀況。軀體狀態(tài)反映身體的健康程度等；社會(huì)狀態(tài)體現(xiàn)個(gè)體在社會(huì)中的角色、人際關(guān)系等方面；心理狀態(tài)包括情緒、認(rèn)知等方面，這些都對(duì)生活質(zhì)量有重要影響。24.全子宮切除術(shù)后應(yīng)避免負(fù)重的時(shí)間為A、1個(gè)月內(nèi)B、2個(gè)月內(nèi)C、6個(gè)月內(nèi)D、3個(gè)月內(nèi)正確答案：B25.骨折的處理原則除外：A、手術(shù)B、復(fù)位C、康復(fù)治療D、固定正確答案：A答案解析：骨折的處理原則包括復(fù)位、固定、康復(fù)治療。手術(shù)并不是骨折處理的基本原則，有些骨折可能不需要手術(shù)，通過(guò)保守治療（復(fù)位、固定等）即可，而手術(shù)是根據(jù)具體骨折情況等綜合考慮選擇的治療方式之一，并非處理原則的范疇。26.狹義的牙周病是指：A、造成牙齒支持組織破壞的牙齦病B、發(fā)生于牙周組織的牙齦病C、發(fā)生于牙周組織的牙周炎D、造成牙齒支持組織破壞的牙周炎正確答案：D答案解析：狹義的牙周病是指造成牙齒支持組織破壞的牙周炎。牙齦病是指只發(fā)生于牙齦組織的疾病，而牙周病不僅包含牙齦病，還包括累及深層牙周組織（如牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)）的牙周炎，重點(diǎn)在于牙齒支持組織的破壞，所以狹義的牙周病指造成牙齒支持組織破壞的牙周炎。27.不符合我國(guó)生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的細(xì)菌學(xué)指標(biāo)是：A、每毫升水中檢測(cè)到99個(gè)細(xì)菌B、每毫升水中檢測(cè)到1個(gè)大腸桿菌C、經(jīng)氯化消毒接觸30分鐘后，游離性余氯為0.4mg/LD、經(jīng)氯化消毒接觸30分鐘后，管網(wǎng)末梢水游離性余氯0.1mg/L正確答案：B答案解析：我國(guó)生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，每100ml水樣中不得檢出總大腸菌群、耐熱大腸菌群和大腸埃希氏菌。所以每毫升水中檢測(cè)到1個(gè)大腸桿菌不符合標(biāo)準(zhǔn)。選項(xiàng)A中關(guān)于細(xì)菌數(shù)量無(wú)此具體規(guī)定；選項(xiàng)C經(jīng)氯化消毒接觸30分鐘后，游離性余氯為0.3～4mg/L是符合標(biāo)準(zhǔn)的；選項(xiàng)D經(jīng)氯化消毒接觸30分鐘后，管網(wǎng)末梢水游離性余氯不低于0.05mg/L，0.1mg/L也是符合標(biāo)準(zhǔn)的。28.化療藥物外滲后患肢應(yīng)A、抬高B、放平C、下垂D、上舉正確答案：A答案解析：化療藥物外滲后患肢應(yīng)抬高，這樣可以促進(jìn)血液回流，減輕局部腫脹，減少藥物對(duì)周?chē)M織的進(jìn)一步損害。下垂和放平患肢不利于血液回流，會(huì)加重局部腫脹；上舉患肢可能會(huì)增加局部壓力，也不利于外滲藥物的處理。29.下列血液制品中使用前應(yīng)放在37℃溫水中提溫的是A、新鮮血B、干燥血漿C、冰凍血漿D、普通血漿E、庫(kù)血正確答案：C答案解析：冰凍血漿在使用前需放在37℃溫水中提溫融化，以恢復(fù)其液體狀態(tài)便于輸注，普通血漿、干燥血漿、新鮮血、庫(kù)血一般不需要這樣處理。30.張先生，35歲，車(chē)禍?zhǔn)中g(shù)，術(shù)中遵醫(yī)囑給予靜脈輸血，數(shù)分鐘后發(fā)生輸血反應(yīng)，其尿液顏色呈A、洗肉水樣B、深黃色C、乳白色D、醬油色E、正常正確答案：D答案解析：輸血反應(yīng)中出現(xiàn)血紅蛋白尿，尿液顏色呈醬油色。張先生在輸血數(shù)分鐘后發(fā)生輸血反應(yīng)，很可能出現(xiàn)了溶血等情況導(dǎo)致血紅蛋白尿，所以尿液呈醬油色。31.營(yíng)養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀A(yù)、腹瀉B、嗜睡C、體重不增D、愛(ài)哭正確答案：C答案解析：營(yíng)養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨著營(yíng)養(yǎng)缺乏的加重，才會(huì)逐漸出現(xiàn)身高低于正常、皮下脂肪減少、消瘦、精神萎靡等一系列表現(xiàn)。而愛(ài)哭、腹瀉、嗜睡并不是營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的典型癥狀。32.盆腔炎急性期應(yīng)采取A、半臥位B、截石位C、側(cè)臥位D、屈膝仰臥位正確答案：A答案解析：盆腔炎急性期采取半臥位，可使盆腔滲出液流入盆腔底部，有利于炎癥局限和引流，從而減少炎癥的擴(kuò)散和蔓延。33.護(hù)理質(zhì)量能否得到保證主要依賴(lài)于：A、護(hù)理工作模式B、護(hù)士自身的素質(zhì)C、護(hù)士的學(xué)歷D、護(hù)理管理者的理念正確答案：B答案解析：護(hù)理質(zhì)量能否得到保證主要依賴(lài)于護(hù)士自身的素質(zhì)。護(hù)士自身素質(zhì)包括專(zhuān)業(yè)知識(shí)、技能、職業(yè)道德、責(zé)任心等多方面。具備良好素質(zhì)的護(hù)士能夠準(zhǔn)確執(zhí)行護(hù)理操作，敏銳觀察患者病情變化，給予患者全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，從而保障護(hù)理質(zhì)量。護(hù)理工作模式、護(hù)理管理者的理念對(duì)護(hù)理質(zhì)量有影響，但不是主要依賴(lài)因素；護(hù)士學(xué)歷是護(hù)士素質(zhì)的一部分，但不能單純以學(xué)歷來(lái)完全代表護(hù)士素質(zhì)，且學(xué)歷也不是保證護(hù)理質(zhì)量的最關(guān)鍵因素。34.慢性腎衰患者出現(xiàn)浮腫及高血壓要限制鈉鹽的攝入，一般應(yīng)低于：A、5g/dB、3g/dC、6g/dD、2g/d正確答案：B35.危重患者護(hù)理中首先觀察A、意識(shí)狀態(tài)的改變B、有無(wú)脫水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢體活動(dòng)情況E、大小便情況正確答案：A36.一次性醫(yī)療用品禁用環(huán)氧乙烷再滅菌的原因不包括：A、易發(fā)生熱原反應(yīng)B、成本增加C、環(huán)氧乙烷殘余量增加D、原材料老化，機(jī)械性能改變正確答案：B答案解析：一次性醫(yī)療用品禁用環(huán)氧乙烷再滅菌的主要原因是原材料老化導(dǎo)致機(jī)械性能改變，環(huán)氧乙烷殘余量增加易引發(fā)不良后果，還易發(fā)生熱原反應(yīng)等，而成本增加通常不是主要的禁用原因。37