PAGE衛(wèi)生院急救站值班制度一、總則1.目的為確保衛(wèi)生院急救站能夠及時(shí)、高效、有序地應(yīng)對(duì)各類突發(fā)醫(yī)療急救事件，保障患者生命安全，特制定本值班制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院急救站內(nèi)所有參與值班的工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、急救司機(jī)等。3.基本原則遵循“生命至上、快速反應(yīng)、科學(xué)救治、協(xié)同配合”的原則，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保急救工作的質(zhì)量和安全。二、值班人員職責(zé)1.醫(yī)生職責(zé)熟練掌握各類急救知識(shí)和技能，負(fù)責(zé)對(duì)急救患者進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。在接到急救任務(wù)后，迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，對(duì)患者進(jìn)行初步評(píng)估，制定合理的急救方案，并組織實(shí)施救治措施。及時(shí)與上級(jí)醫(yī)院或相關(guān)專家進(jìn)行溝通，根據(jù)患者病情變化調(diào)整治療方案，確?；颊叩玫阶罴训木戎涡Ч?。認(rèn)真書寫急救病歷，詳細(xì)記錄患者病情、救治過(guò)程及用藥情況等，確保病歷資料的完整性和準(zhǔn)確性。協(xié)助護(hù)士做好各項(xiàng)護(hù)理工作，指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者病情變化，及時(shí)處理突發(fā)情況。2.護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程，熟練掌握各種急救護(hù)理技術(shù)，為急救患者提供優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)患者的現(xiàn)場(chǎng)急救護(hù)理工作，包括生命體征監(jiān)測(cè)、靜脈輸液、傷口包扎、吸氧等操作，確?；颊叩玫郊皶r(shí)有效的護(hù)理支持。協(xié)助醫(yī)生做好患者的轉(zhuǎn)運(yùn)工作，確保轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的安全，密切觀察患者病情變化，及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。負(fù)責(zé)急救站內(nèi)醫(yī)療設(shè)備和藥品的管理，定期檢查設(shè)備的性能和藥品的有效期，確保設(shè)備正常運(yùn)行、藥品充足可用。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確記錄患者的護(hù)理情況，及時(shí)完成護(hù)理文書書寫，為后續(xù)治療提供準(zhǔn)確的信息。3.急救司機(jī)職責(zé)嚴(yán)格遵守交通法規(guī)，確保急救車輛安全行駛，熟悉轄區(qū)道路情況，能夠快速、準(zhǔn)確地將急救人員和設(shè)備送達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。定期對(duì)急救車輛進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保車輛性能良好，急救設(shè)備和藥品齊全、完好。在接到急救任務(wù)后，迅速啟動(dòng)車輛，做好出車準(zhǔn)備，確保在最短時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。協(xié)助醫(yī)護(hù)人員搬運(yùn)患者，配合做好患者的轉(zhuǎn)運(yùn)工作，確保轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的平穩(wěn)和安全。完成出車任務(wù)后，及時(shí)對(duì)車輛進(jìn)行清潔、消毒和補(bǔ)充物資，做好車輛的后續(xù)保養(yǎng)工作。三、值班安排1.值班時(shí)間實(shí)行24小時(shí)值班制度，分為白班（上午8:00下午5:00）、中班（下午5:00晚上9:00）、夜班（晚上9:00次日上午8:00）。2.人員配置白班：安排醫(yī)生[X]名、護(hù)士[X]名、急救司機(jī)[X]名。中班：安排醫(yī)生[X]名、護(hù)士[X]名、急救司機(jī)[X]名。夜班：安排醫(yī)生[X]名、護(hù)士[X]名、急救司機(jī)[X]名。3.排班方式根據(jù)工作人員的工作能力、經(jīng)驗(yàn)和資質(zhì)進(jìn)行合理排班，確保每個(gè)班次都有足夠的專業(yè)人員值班。排班表提前一周公布，工作人員應(yīng)提前了解自己的值班安排，如有特殊情況需要調(diào)整，應(yīng)提前向科室負(fù)責(zé)人提出申請(qǐng)。4.值班交接值班人員應(yīng)提前15分鐘到崗，做好交接班準(zhǔn)備工作。交班人員應(yīng)將本班次的工作情況、患者病情、未完成的工作及注意事項(xiàng)等向接班人員詳細(xì)交接，并在交接班記錄上簽字確認(rèn)。接班人員應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)取交班內(nèi)容，對(duì)交接事項(xiàng)進(jìn)行核實(shí)，如有疑問(wèn)及時(shí)向交班人員詢問(wèn)清楚。交接完畢后，接班人員應(yīng)承擔(dān)起本班次的全部工作責(zé)任。四、急救響應(yīng)流程1.急救電話接聽(tīng)設(shè)立專門的急救電話，確保24小時(shí)暢通。值班人員接到急救電話后，應(yīng)立即接聽(tīng)，使用規(guī)范的語(yǔ)言詢問(wèn)患者情況，包括患者姓名、年齡、性別、發(fā)病時(shí)間、癥狀表現(xiàn)、詳細(xì)地址等，并做好記錄。根據(jù)患者病情，初步判斷病情的嚴(yán)重程度，告知患者或現(xiàn)場(chǎng)人員保持冷靜，不要隨意搬動(dòng)患者，等待急救人員的到來(lái)。同時(shí)，立即通知醫(yī)生、護(hù)士和急救司機(jī)準(zhǔn)備出車，并告知患者預(yù)計(jì)到達(dá)時(shí)間。2.現(xiàn)場(chǎng)急救急救人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)迅速對(duì)患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估，包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、受傷部位等，判斷患者的病情嚴(yán)重程度，并立即開(kāi)展急救工作。醫(yī)生根據(jù)患者病情制定急救方案，護(hù)士協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行各項(xiàng)急救操作，如心肺復(fù)蘇、氣管插管、止血包扎等，急救司機(jī)負(fù)責(zé)維持現(xiàn)場(chǎng)秩序，確保急救工作的順利進(jìn)行。在現(xiàn)場(chǎng)急救過(guò)程中，應(yīng)密切觀察患者病情變化，及時(shí)調(diào)整急救措施。如患者病情危急，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，向上級(jí)醫(yī)院請(qǐng)求支援，并及時(shí)通知患者家屬。3.患者轉(zhuǎn)運(yùn)根據(jù)患者病情，確定轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院。在轉(zhuǎn)運(yùn)前，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估，確?；颊呱w征穩(wěn)定，能夠耐受轉(zhuǎn)運(yùn)。護(hù)士負(fù)責(zé)準(zhǔn)備好轉(zhuǎn)運(yùn)所需的設(shè)備和藥品，如擔(dān)架、監(jiān)護(hù)儀、氧氣瓶等，并確保設(shè)備性能良好、藥品充足可用。急救司機(jī)負(fù)責(zé)將急救車輛開(kāi)到指定位置，與醫(yī)護(hù)人員一起將患者平穩(wěn)地搬運(yùn)到車上。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者病情變化，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整治療方案，確保患者安全。到達(dá)醫(yī)院后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)與接收醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行交接，詳細(xì)介紹患者病情、救治過(guò)程及用藥情況等，并協(xié)助接收醫(yī)院的醫(yī)生做好后續(xù)治療工作。五、醫(yī)療設(shè)備與藥品管理1.設(shè)備管理建立急救站內(nèi)醫(yī)療設(shè)備臺(tái)賬，詳細(xì)記錄設(shè)備的名稱、型號(hào)、數(shù)量、購(gòu)置時(shí)間、維修記錄等信息。定期對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，按照設(shè)備的使用說(shuō)明書和操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保設(shè)備正常運(yùn)行。設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室負(fù)責(zé)人，并聯(lián)系專業(yè)維修人員進(jìn)行維修。維修后應(yīng)進(jìn)行調(diào)試和驗(yàn)收，確保設(shè)備性能恢復(fù)正常，并做好維修記錄。定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和檢測(cè)，確保設(shè)備的準(zhǔn)確性和可靠性。對(duì)于計(jì)量器具，應(yīng)按照規(guī)定定期進(jìn)行檢定。急救設(shè)備應(yīng)處于備用狀態(tài)，隨時(shí)能夠投入使用。設(shè)備使用后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒和維護(hù)，確保下次使用時(shí)性能良好。2.藥品管理建立急救藥品管理制度，明確藥品的采購(gòu)渠道、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)、儲(chǔ)存條件、使用方法等。按照藥品的種類和用途進(jìn)行分類存放，設(shè)置專門的藥品柜，并標(biāo)明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息。藥品應(yīng)按照有效期先后順序擺放，確保先進(jìn)先出。定期對(duì)藥品進(jìn)行盤點(diǎn)和清查，核對(duì)藥品的數(shù)量、質(zhì)量和有效期，確保賬物相符。對(duì)于過(guò)期、變質(zhì)或損壞的藥品，應(yīng)及時(shí)清理并做好記錄。急救藥品應(yīng)根據(jù)臨床需求進(jìn)行合理儲(chǔ)備，確保藥品充足可用。藥品使用后，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，確保藥品儲(chǔ)備始終處于規(guī)定水平。嚴(yán)格執(zhí)行藥品的出入庫(kù)登記制度，詳細(xì)記錄藥品的出入庫(kù)時(shí)間、名稱、規(guī)格、數(shù)量、領(lǐng)用人等信息。六、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，根據(jù)急救站工作人員的實(shí)際需求和業(yè)務(wù)水平，確定培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)方式。培訓(xùn)內(nèi)容包括急救知識(shí)和技能、法律法規(guī)、職業(yè)道德、醫(yī)療安全等方面，確保工作人員具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和技能，能夠勝任急救工作。培訓(xùn)方式采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、模擬演練、案例分析等多種形式，提高培訓(xùn)效果。2.培訓(xùn)實(shí)施按照培訓(xùn)計(jì)劃組織開(kāi)展培訓(xùn)工作，確保培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)人員落實(shí)到位。邀請(qǐng)專家或業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行授課，提高培訓(xùn)的專業(yè)性和權(quán)威性。同時(shí)，鼓勵(lì)站內(nèi)工作人員之間進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流和分享，共同提高業(yè)務(wù)水平。定期組織現(xiàn)場(chǎng)演示和模擬演練，讓工作人員在實(shí)踐中掌握急救技能和操作流程，提高應(yīng)對(duì)突發(fā)情況的能力。建立培訓(xùn)檔案，記錄工作人員的培訓(xùn)情況，包括培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)內(nèi)容、考核成績(jī)等信息，作為工作人員績(jī)效考核和職稱晉升的重要依據(jù)。3.考核制度建立健全考核制度，定期對(duì)工作人員的業(yè)務(wù)水平和工作能力進(jìn)行考核?？己藘?nèi)容包括理論知識(shí)、實(shí)踐技能、工作態(tài)度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等方面。考核方式采用理論考試、技能操作考核、現(xiàn)場(chǎng)模擬急救等多種形式，確保考核結(jié)果客觀、公正、準(zhǔn)確。對(duì)考核成績(jī)優(yōu)秀的工作人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考核不合格的工作人員進(jìn)行補(bǔ)考或補(bǔ)考仍不合格的，進(jìn)行相應(yīng)的處理，如待崗培訓(xùn)、調(diào)整崗位等。七、應(yīng)急演練1.演練計(jì)劃制定年度應(yīng)急演練計(jì)劃，根據(jù)急救站的實(shí)際情況和可能發(fā)生的突發(fā)事件類型，確定演練內(nèi)容和演練頻次。演練內(nèi)容包括常見(jiàn)急危重癥的急救演練（如心肺復(fù)蘇、急性心肌梗死、腦卒中、創(chuàng)傷出血等）、群體性突發(fā)事件應(yīng)急演練、自然災(zāi)害應(yīng)急演練等，確保工作人員能夠熟練掌握各類突發(fā)事件的應(yīng)急處置流程和方法。演練頻次每年不少于[X]次，通過(guò)演練不斷提高工作人員的應(yīng)急反應(yīng)能力和協(xié)同配合能力。2.演練實(shí)施按照演練計(jì)劃組織開(kāi)展演練工作，提前制定演練方案，明確演練目的、演練內(nèi)容、演練步驟、人員分工等。在演練過(guò)程中，模擬真實(shí)的突發(fā)事件場(chǎng)景，讓工作人員按照應(yīng)急處置流程進(jìn)行操作，檢驗(yàn)和評(píng)估應(yīng)急預(yù)案的可行性和有效性。演練結(jié)束后，及時(shí)對(duì)演練情況進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估，針對(duì)演練中存在的問(wèn)題和不足，提出改進(jìn)措施和建議，完善應(yīng)急預(yù)案。做好演練記錄，包括演練時(shí)間、演練地點(diǎn)、演練內(nèi)容、參與人員、演練過(guò)程、演練效果評(píng)估等信息，作為應(yīng)急管理工作的重要資料保存。八、信息報(bào)告與記錄1.信息報(bào)告建立健全信息報(bào)告制度，值班人員在接到急救任務(wù)后，應(yīng)及時(shí)將患者情況、急救過(guò)程、轉(zhuǎn)運(yùn)情況等信息報(bào)告給科室負(fù)責(zé)人。對(duì)于重大突發(fā)事件或疑難急危重癥患者的救治情況，應(yīng)及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門和相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容應(yīng)準(zhǔn)確、詳細(xì)、及時(shí)。定期向上級(jí)主管部門報(bào)送急救站工作情況報(bào)告，包括急救人次、病種分布、救治效果、存在問(wèn)題及改進(jìn)措施等信息，為上級(jí)部門決策提供依據(jù)。2.記錄管理認(rèn)真做好各項(xiàng)急救工作記錄，包括急救病歷、護(hù)理文書、出車記錄、藥品出入庫(kù)記錄、設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)記錄、培訓(xùn)考核記錄、應(yīng)急演練記錄等。記錄應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，字跡清晰，不得隨意涂改。記錄應(yīng)妥善保管，按照規(guī)定的保存期限進(jìn)行保存，以備查閱和追溯。定期對(duì)記錄進(jìn)行整理和歸檔，建立電子檔案和紙質(zhì)檔案，方便信息查詢和管理。九、獎(jiǎng)懲制度1.獎(jiǎng)勵(lì)制度對(duì)在急救工作中表現(xiàn)突出或做出顯著貢獻(xiàn)的工作人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)方式包括榮譽(yù)稱號(hào)、獎(jiǎng)金、晉升等。具體獎(jiǎng)勵(lì)情形包括：成功救治疑難急危重癥患者、在應(yīng)急演練中表現(xiàn)優(yōu)秀、提出合理化建議并取得顯著成