PAGE衛(wèi)生院醫(yī)療廢物技術制度一、總則（一）目的為加強衛(wèi)生院醫(yī)療廢物的管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障人體健康，根據《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等相關法律法規(guī)，結合本衛(wèi)生院實際情況，制定本技術制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院內醫(yī)療廢物的分類收集、運送、暫時貯存、處置以及監(jiān)督管理等活動。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴格遵守國家有關醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、標準和規(guī)范，依法履行職責，確保醫(yī)療廢物管理工作合法合規(guī)。2.分類管理原則：按照醫(yī)療廢物的類別、特性，實施分類收集、運送、貯存和處置，防止醫(yī)療廢物的混合、交叉污染。3.安全管理原則：采取有效措施，確保醫(yī)療廢物在整個處理過程中的安全，防止對人員、環(huán)境造成危害。4.全程監(jiān)管原則：對醫(yī)療廢物從產生到處置的全過程進行嚴格監(jiān)督管理，確保各項措施落實到位。二、醫(yī)療廢物分類（一）感染性廢物1.被病人血液、體液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2.醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾。3.病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液。4.各種廢棄的醫(yī)學標本。5.廢棄的血液、血清。6.使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。（二）病理性廢物1.手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官等。2.醫(yī)學實驗動物的組織、尸體。3.病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。（三）損傷性廢物1.醫(yī)用針頭、縫合針。2.各類醫(yī)用銳器，包括：解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。3.載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。（四）藥物性廢物1.廢棄的一般性藥品，如：抗生素、非處方類藥品等。2.廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，包括：致癌性藥物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、環(huán)孢霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物，如順鉑、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑。3.廢棄的疫苗、血液制品等。（五）化學性廢物1.醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑。2.廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑。3.廢棄的汞血壓計、汞溫度計。三、醫(yī)療廢物收集與包裝（一）收集要求1.衛(wèi)生院各科室應設置醫(yī)療廢物專用容器，按照醫(yī)療廢物類別分別收集本科室產生的醫(yī)療廢物。2.醫(yī)療廢物應日產日清，嚴禁在非貯存地點堆放醫(yī)療廢物。3.禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。4.盛裝醫(yī)療廢物前，應對醫(yī)療廢物專用容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏。（二）包裝要求1.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物應使用有警示標識的專用黃色垃圾袋包裝；藥物性廢物、化學性廢物應使用有警示標識的專用容器包裝。2.垃圾袋應扎口緊實，確保無滲漏；專用容器應密封良好。3.盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識，在醒目位置標明醫(yī)療廢物種類、產生科室、日期等內容。四、醫(yī)療廢物運送（一）運送人員要求1.醫(yī)療廢物運送人員應經過專門培訓，熟悉醫(yī)療廢物的性質、危害及處理方法，掌握相關安全防護知識和技能。2.運送人員應穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防護用品。（二）運送流程1.運送人員每天定時到各科室收集醫(yī)療廢物，按照規(guī)定的路線將醫(yī)療廢物運送至衛(wèi)生院醫(yī)療廢物暫存處。2.在運送過程中，應防止醫(yī)療廢物泄漏、散落，避免醫(yī)療廢物直接接觸身體。3.醫(yī)療廢物運送結束后，應對運送工具進行清潔和消毒。五、醫(yī)療廢物暫時貯存（一）暫存設施要求1.衛(wèi)生院應設置專門的醫(yī)療廢物暫存處，暫存處應遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)，有明顯的警示標識。2.暫存處應具有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等措施，地面應硬化，易于清潔和消毒。3.暫存處應設置明顯的分類存放區(qū)域，不同類別的醫(yī)療廢物應分類存放。（二）暫存管理要求1.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，應及時交由有資質的醫(yī)療廢物處置單位進行處置。2.每天對暫存處進行清潔和消毒，保持暫存處環(huán)境整潔。3.定期對暫存處的醫(yī)療廢物數(shù)量、種類等進行登記，登記內容應包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量、交接時間等。六、醫(yī)療廢物處置（一）處置方式選擇衛(wèi)生院應將醫(yī)療廢物交由具有相應資質的醫(yī)療廢物處置單位進行集中處置，嚴禁自行處置醫(yī)療廢物。（二）交接要求1.與醫(yī)療廢物處置單位簽訂委托處置協(xié)議，明確雙方的權利和義務。2.按照規(guī)定的時間和地點，將醫(yī)療廢物及時交由處置單位，并辦理交接手續(xù)。交接雙方應認真核對醫(yī)療廢物數(shù)量及種類，確保交接準確無誤。3.保存好醫(yī)療廢物交接記錄，記錄內容應包括醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、交接時間、處置單位名稱等，交接記錄應保存至少3年。七、人員培訓與職業(yè)防護（一）人員培訓1.衛(wèi)生院應定期組織全體工作人員進行醫(yī)療廢物管理相關法律法規(guī)、標準和規(guī)范的培訓，提高工作人員的法律意識和業(yè)務水平。2.培訓內容應包括醫(yī)療廢物分類、收集、包裝、運送、暫存、處置等環(huán)節(jié)的操作技能和安全防護知識。3.對新上崗人員應進行崗前培訓，經考試合格后方可上崗。（二）職業(yè)防護1.為接觸醫(yī)療廢物的工作人員配備必要的防護用品，如工作服、工作帽、口罩、手套、防護鞋等。2.工作人員在接觸醫(yī)療廢物時，應嚴格按照操作規(guī)程進行操作，避免皮膚暴露和銳器傷。3.對發(fā)生職業(yè)暴露的工作人員，應及時進行緊急處理，并按照規(guī)定進行報告和隨訪。八、監(jiān)督管理（一）內部監(jiān)督1.衛(wèi)生院應建立健全醫(yī)療廢物管理監(jiān)督檢查制度，定期對各科室醫(yī)療廢物管理工作進行檢查。2.檢查內容包括醫(yī)療廢物分類收集、包裝、運送、暫存等環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況，以及工作人員的職業(yè)防護措施落實情況等。3.對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應及時下達整改通知書，責令相關科室限期整改，并對整改情況進行跟蹤復查。（二）外部監(jiān)督1.接受衛(wèi)生行政部門及其他相關部門的監(jiān)督檢查，如實提供有關資料，不得拒絕和隱瞞。2.對衛(wèi)生行政部門及其他相關部門提出的意見和建議，應認真落實，及時整改。九、應急處理（一）應急預案制定衛(wèi)生院應制定醫(yī)療廢物管理應急預案，明確應急處置流程和各部門、人員的職責。（二）應急處置措施1.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散等意外事故時，應立即啟動應急預案，采取相應的應急處置措施