PAGE農(nóng)村農(nóng)村衛(wèi)生管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生管理，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，保障農(nóng)村居民身體健康，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)所有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)從業(yè)人員，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等。（三）基本原則1.以人為本原則以農(nóng)村居民的健康需求為導(dǎo)向，提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.預(yù)防為主原則加強(qiáng)農(nóng)村疾病預(yù)防控制，提高居民健康意識，減少疾病發(fā)生。3.公平可及原則確保農(nóng)村居民公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距。4.依法管理原則嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范農(nóng)村衛(wèi)生管理行為。二、機(jī)構(gòu)管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置與規(guī)劃1.根據(jù)農(nóng)村人口分布、服務(wù)需求等因素，合理規(guī)劃農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的布局和數(shù)量。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)具備基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、預(yù)防保健、衛(wèi)生管理等功能，原則上每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置一所。村衛(wèi)生室應(yīng)根據(jù)行政村數(shù)量和人口規(guī)模合理設(shè)置，原則上每個行政村設(shè)置一所，人口較少的行政村可聯(lián)合設(shè)置。2.農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置、變更和撤銷，應(yīng)按照規(guī)定程序報(bào)衛(wèi)生行政部門審批。（二）機(jī)構(gòu)建設(shè)與標(biāo)準(zhǔn)1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)按照國家《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行建設(shè)，配備必要的醫(yī)療設(shè)備、基本藥物和專業(yè)技術(shù)人員。2.村衛(wèi)生室應(yīng)具備診斷室、治療室、觀察室、藥房等基本功能用房，配備必要的醫(yī)療設(shè)備和常用藥品。3.農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建筑、設(shè)施、設(shè)備等應(yīng)符合衛(wèi)生、安全、環(huán)保等要求。（三）機(jī)構(gòu)運(yùn)行與管理1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行院長負(fù)責(zé)制，院長應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)資格和管理能力。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)建立健全內(nèi)部管理制度，包括人員崗位責(zé)任制、財(cái)務(wù)管理制度、醫(yī)療質(zhì)量管理制度、藥品管理制度等。3.村衛(wèi)生室實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生負(fù)責(zé)制，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和專業(yè)技能。4.村衛(wèi)生室應(yīng)接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。三、人員管理（一）人員配備與資質(zhì)1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)根據(jù)服務(wù)人口、業(yè)務(wù)范圍等因素，合理配備衛(wèi)生技術(shù)人員，其中專業(yè)技術(shù)人員比例應(yīng)不低于80%。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)占一定比例。3.村衛(wèi)生室應(yīng)配備至少一名鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師證書。（二）人員培訓(xùn)與考核1.衛(wèi)生行政部門應(yīng)制定農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)加強(qiáng)對村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。3.建立農(nóng)村衛(wèi)生人員考核制度，定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績等進(jìn)行考核，考核結(jié)果作為人員晉升、獎勵、續(xù)聘的依據(jù)。（三）人員待遇與保障1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資、福利待遇等應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，確保其收入水平與工作績效相掛鉤。2.村衛(wèi)生室人員的報(bào)酬應(yīng)合理確定，可通過政府購買服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助等方式予以保障。3.為農(nóng)村衛(wèi)生人員提供必要的社會保障，包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等。四、醫(yī)療服務(wù)管理（一）醫(yī)療質(zhì)量管理1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。2.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。3.加強(qiáng)醫(yī)療文書書寫管理，確保醫(yī)療文書真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。（二）醫(yī)療安全管理1.建立醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，防止醫(yī)療事故的發(fā)生。2.加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、藥品、醫(yī)療器械等的管理，確保其質(zhì)量安全。3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，加強(qiáng)醫(yī)院感染防控，防止交叉感染。（三）醫(yī)療服務(wù)規(guī)范1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，為農(nóng)村居民提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。2.合理診療，因病施治，不得過度醫(yī)療。3.加強(qiáng)醫(yī)患溝通，尊重患者知情權(quán)和選擇權(quán)，保護(hù)患者隱私。五、公共衛(wèi)生管理（一）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范，認(rèn)真組織實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。2.明確基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容、任務(wù)、流程和要求，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。3.加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的績效考核，考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。（二）疾病預(yù)防控制管理1.加強(qiáng)農(nóng)村疾病預(yù)防控制工作，做好傳染病、地方病、慢性病等疾病的預(yù)防控制和監(jiān)測工作。2.按照國家免疫規(guī)劃程序，認(rèn)真做好兒童預(yù)防接種工作，確保接種率和接種質(zhì)量。3.加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理，制定應(yīng)急預(yù)案，提高應(yīng)急處置能力。（三）婦幼保健管理1.做好農(nóng)村婦女兒童保健工作，提供孕期保健、產(chǎn)后訪視、兒童保健等服務(wù)。2.加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理，降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。3.創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院，推廣母乳喂養(yǎng)。六、藥品管理（一）藥品采購與供應(yīng)1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)按照國家基本藥物制度要求，配備和使用基本藥物。2.藥品采購應(yīng)通過省級藥品集中采購平臺進(jìn)行，確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)。3.建立藥品庫存管理制度，定期盤點(diǎn)，確保藥品庫存數(shù)量準(zhǔn)確。（二）藥品儲存與保管1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)置符合藥品儲存條件的藥房，配備必要的藥品儲存設(shè)備。2.藥品應(yīng)分類存放，按照藥品特性要求進(jìn)行儲存保管，確保藥品質(zhì)量安全。3.加強(qiáng)藥品有效期管理，定期清理過期藥品。（三）藥品使用與管理1.嚴(yán)格執(zhí)行藥品使用管理制度，規(guī)范藥品使用行為，確保用藥安全。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)按照診療規(guī)范合理用藥，不得濫用抗生素和激素。3.建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告制度，及時報(bào)告藥品不良反應(yīng)事件。七、財(cái)務(wù)管理（一）財(cái)務(wù)制度與預(yù)算管理1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)行為。2.編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算，合理安排各項(xiàng)收支，確保財(cái)務(wù)收支平衡。3.加強(qiáng)財(cái)務(wù)核算，定期進(jìn)行財(cái)務(wù)分析，提高財(cái)務(wù)管理水平。（二）經(jīng)費(fèi)管理與使用1.嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)定，加強(qiáng)對農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的管理和使用。2.農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)應(yīng)專款專用，不得截留、挪用。3.加強(qiáng)對基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、基本藥物制度補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)等專項(xiàng)資金的管理，確保資金使用效益。（三）資產(chǎn)管理與監(jiān)督1.加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資產(chǎn)管理，建立資產(chǎn)登記制度，定期進(jìn)行資產(chǎn)清查。2.規(guī)范資產(chǎn)處置行為，確保資產(chǎn)安全完整。3.接受財(cái)政、審計(jì)等部門的監(jiān)督檢查，確保財(cái)務(wù)管理規(guī)范。八、績效考核與監(jiān)督（一）績效考核制度1.建立農(nóng)村衛(wèi)生績效考核制度，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)量、管理水平等進(jìn)行綜合考核。2.績效考核指標(biāo)應(yīng)科學(xué)合理，突出重點(diǎn)，注重實(shí)效。3.績效考核結(jié)果與人員獎懲、經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助等掛鉤。（二）內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對自身工作的監(jiān)督檢查。2.定期開展內(nèi)部審計(jì)，規(guī)范財(cái)務(wù)收支行為。3.加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等工作的質(zhì)量控制，確保服務(wù)規(guī)范。（三）外部監(jiān)督管理1.衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)對