PAGE衛(wèi)生所室預(yù)檢分診制度一、總則1.目的為有效防控各類傳染病，規(guī)范衛(wèi)生所室診療秩序，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者及醫(yī)護(hù)人員的健康與安全，特制定本預(yù)檢分診制度。2.適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生所室所有醫(yī)療活動(dòng)及相關(guān)工作人員。3.基本原則遵循科學(xué)、規(guī)范、高效、便民的原則，嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。二、組織管理1.成立預(yù)檢分診工作小組由衛(wèi)生所室負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，各科室骨干醫(yī)護(hù)人員為成員。負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和組織實(shí)施預(yù)檢分診工作，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題。2.職責(zé)分工組長職責(zé)負(fù)責(zé)制定預(yù)檢分診工作方案和流程，監(jiān)督工作執(zhí)行情況，對重大問題進(jìn)行決策。醫(yī)護(hù)人員職責(zé)預(yù)檢護(hù)士職責(zé)在衛(wèi)生所室入口處設(shè)立預(yù)檢分診臺，負(fù)責(zé)對就診患者進(jìn)行初步詢問、登記和篩查。詳細(xì)詢問患者的癥狀、病史、流行病學(xué)史等信息，測量體溫，填寫預(yù)檢分診登記表。根據(jù)患者情況，合理引導(dǎo)患者至相應(yīng)科室就診。對疑似傳染病患者，及時(shí)引導(dǎo)至隔離觀察室，并通知相關(guān)負(fù)責(zé)人。科室醫(yī)生職責(zé)對預(yù)檢分診后進(jìn)入本科室的患者進(jìn)行進(jìn)一步診斷和治療。如發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者，及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生所室負(fù)責(zé)人，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。配合預(yù)檢分診護(hù)士做好患者信息登記和交接工作。三、預(yù)檢分診流程1.患者就診流程患者到達(dá)衛(wèi)生所室入口處，首先在預(yù)檢分診臺接受預(yù)檢護(hù)士的詢問和篩查。預(yù)檢護(hù)士按照以下步驟進(jìn)行操作：詢問患者癥狀，包括發(fā)熱、咳嗽、乏力、呼吸困難等。詢問患者病史，如是否有慢性疾病、傳染病史等。詢問患者流行病學(xué)史，如近期是否去過疫情高發(fā)地區(qū)、是否接觸過疑似或確診病例等。測量患者體溫。根據(jù)詢問和測量結(jié)果，填寫預(yù)檢分診登記表，內(nèi)容包括患者姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式、癥狀、病史、流行病學(xué)史、體溫等。根據(jù)患者情況進(jìn)行分類引導(dǎo)：對于一般非傳染病患者，引導(dǎo)至相應(yīng)科室就診。對于體溫≥37.3℃伴有呼吸道癥狀或有流行病學(xué)史的患者，引導(dǎo)至隔離觀察室，并通知衛(wèi)生所室負(fù)責(zé)人。對于其他可疑情況的患者，也引導(dǎo)至隔離觀察室進(jìn)一步評估。2.疑似傳染病患者處置流程患者進(jìn)入隔離觀察室后由專門醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行再次詢問和檢查。詳細(xì)記錄患者癥狀變化情況，必要時(shí)進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查或影像學(xué)檢查。如確診為傳染病患者，立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行隔離治療和轉(zhuǎn)診。對隔離觀察室進(jìn)行終末消毒，防止交叉感染。四、信息登記與報(bào)告1.信息登記預(yù)檢分診護(hù)士要認(rèn)真填寫預(yù)檢分診登記表，確保信息準(zhǔn)確、完整。登記表應(yīng)妥善保存，保存期限按照相關(guān)法律法規(guī)要求執(zhí)行。2.報(bào)告制度發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者時(shí)，預(yù)檢分診護(hù)士應(yīng)立即通知衛(wèi)生所室負(fù)責(zé)人。衛(wèi)生所室負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)（[具體時(shí)長]）向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并同時(shí)報(bào)告上級主管部門。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括患者基本信息、癥狀、病史、流行病學(xué)史、初步診斷等。五、防護(hù)措施1.醫(yī)護(hù)人員防護(hù)預(yù)檢分診護(hù)士和參與疑似傳染病患者診治的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)不同情況穿戴相應(yīng)的防護(hù)用品，如工作服、工作帽、醫(yī)用口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服等。按照正確方法穿脫防護(hù)用品，避免交叉感染。穿脫防護(hù)用品的流程應(yīng)張貼在衛(wèi)生所室顯眼位置，便于醫(yī)護(hù)人員操作。定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行防護(hù)知識培訓(xùn)和考核，確保其正確掌握防護(hù)技能。2.環(huán)境消毒每日對衛(wèi)生所室進(jìn)行清潔消毒，包括地面、桌椅、門窗、診療設(shè)備等。對隔離觀察室、發(fā)熱門診等重點(diǎn)區(qū)域增加消毒頻次，使用符合國家標(biāo)準(zhǔn)的消毒劑進(jìn)行消毒。做好消毒記錄，包括消毒時(shí)間、消毒區(qū)域、消毒劑名稱及濃度等。六、培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)內(nèi)容預(yù)檢分診制度及流程培訓(xùn)，使工作人員熟悉制度要求和操作規(guī)范。傳染病防控知識培訓(xùn)，包括各類傳染病的癥狀、傳播途徑、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則等。防護(hù)知識培訓(xùn)，如防護(hù)用品的正確使用、穿脫流程、消毒方法等。2.培訓(xùn)方式定期組織集中培訓(xùn)，邀請專家進(jìn)行授課。開展線上培訓(xùn)，通過網(wǎng)絡(luò)平臺發(fā)布培訓(xùn)資料和視頻，供工作人員自學(xué)?，F(xiàn)場實(shí)操培訓(xùn)，由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員對新入職或操作不熟練的人員進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)。3.考核定期對工作人員進(jìn)行考核，考核內(nèi)容包括理論知識和實(shí)際操作。理論知識考核采用閉卷考試形式，涵蓋預(yù)檢分診制度、傳染病防控知識、防護(hù)知識等方面。實(shí)際操作考核通過模擬預(yù)檢分診場景和穿脫防護(hù)用品等方式進(jìn)行，考核工作人員的實(shí)際操作能力。對考核不合格的人員進(jìn)行補(bǔ)考和再次培訓(xùn)，直至合格為止。七、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生所室負(fù)責(zé)人定期對預(yù)檢分診工作進(jìn)行檢查，查看工作記錄、防護(hù)措施落實(shí)情況、消毒情況等。設(shè)立意見箱，收集患者和工作人員對預(yù)檢分診工作的意見和建議，及時(shí)進(jìn)行整改。2.外部監(jiān)督接受上級主管部門和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的監(jiān)督檢