PAGE衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備耗材制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備耗材管理，確保醫(yī)療設(shè)備的正常運行和醫(yī)療耗材的合理使用，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障患者安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)所有醫(yī)療設(shè)備及相關(guān)耗材的采購、驗收、儲存、使用、維護、報廢等管理活動。3.基本原則依法依規(guī)原則：嚴格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，確保醫(yī)療設(shè)備耗材管理活動合法合規(guī)。質(zhì)量優(yōu)先原則：優(yōu)先采購質(zhì)量可靠、性能優(yōu)良的醫(yī)療設(shè)備和耗材，保障醫(yī)療安全。合理使用原則：根據(jù)臨床需求，合理配置和使用醫(yī)療設(shè)備耗材，避免浪費。全程監(jiān)管原則：對醫(yī)療設(shè)備耗材的采購、驗收、儲存、使用、維護、報廢等環(huán)節(jié)進行全程監(jiān)管，確保各環(huán)節(jié)規(guī)范有序。二、職責(zé)分工1.設(shè)備管理部門負責(zé)制定醫(yī)療設(shè)備采購計劃，組織設(shè)備的選型、論證、招標采購等工作。建立醫(yī)療設(shè)備檔案，記錄設(shè)備的購置、驗收、使用、維護、維修、報廢等情況。定期對醫(yī)療設(shè)備進行巡檢，組織設(shè)備的維護保養(yǎng)和維修工作，確保設(shè)備正常運行。負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的報廢鑒定和申報工作，辦理報廢手續(xù)。2.耗材管理部門負責(zé)制定醫(yī)療耗材采購計劃，組織耗材的招標采購、議價采購等工作。建立醫(yī)療耗材庫存管理制度，定期盤點庫存，確保賬物相符。對醫(yī)療耗材的使用情況進行統(tǒng)計分析，為合理采購提供依據(jù)。負責(zé)醫(yī)療耗材的效期管理，對臨近效期的耗材進行預(yù)警和處理。3.臨床科室負責(zé)提出本科室醫(yī)療設(shè)備和耗材的需求計劃，合理使用醫(yī)療設(shè)備和耗材。配合設(shè)備管理部門和耗材管理部門做好設(shè)備的驗收、使用培訓(xùn)、維護保養(yǎng)等工作。對本科室醫(yī)療設(shè)備和耗材的使用情況進行記錄和分析，及時反饋存在的問題。4.財務(wù)部門負責(zé)審核醫(yī)療設(shè)備和耗材采購預(yù)算，監(jiān)督采購資金的使用。按照財務(wù)制度，做好醫(yī)療設(shè)備和耗材采購、使用等費用的核算和報銷工作。5.質(zhì)量管理部門負責(zé)對醫(yī)療設(shè)備和耗材的質(zhì)量進行監(jiān)督檢查，確保其符合相關(guān)標準和要求。對醫(yī)療設(shè)備和耗材的不良事件進行監(jiān)測和分析，采取相應(yīng)的改進措施。三、采購管理1.采購計劃設(shè)備管理部門和耗材管理部門應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)發(fā)展需求、設(shè)備耗材使用情況、技術(shù)更新等因素，定期編制醫(yī)療設(shè)備和耗材采購計劃。采購計劃應(yīng)明確設(shè)備耗材的名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、預(yù)算金額等內(nèi)容，并經(jīng)相關(guān)部門審核和領(lǐng)導(dǎo)批準。2.采購方式醫(yī)療設(shè)備采購應(yīng)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，采用公開招標、邀請招標、競爭性談判、單一來源采購等方式進行。醫(yī)療耗材采購可根據(jù)實際情況，采用招標采購、議價采購、網(wǎng)上采購等方式進行。對于納入政府集中采購目錄的耗材，應(yīng)按照政府采購規(guī)定執(zhí)行。3.供應(yīng)商選擇建立合格供應(yīng)商名錄，對供應(yīng)商的資質(zhì)、信譽、產(chǎn)品質(zhì)量、售后服務(wù)等進行評估和審核。優(yōu)先選擇具有良好信譽、產(chǎn)品質(zhì)量可靠、售后服務(wù)完善的供應(yīng)商。與供應(yīng)商簽訂采購合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。4.采購流程采購部門根據(jù)批準的采購計劃，發(fā)布采購公告或邀請供應(yīng)商參與采購活動。組織開標、評標、談判等采購活動，確定中標供應(yīng)商或成交供應(yīng)商。與中標供應(yīng)商或成交供應(yīng)商簽訂采購合同，明確采購設(shè)備耗材的規(guī)格型號、數(shù)量、價格、交貨時間、質(zhì)量標準、售后服務(wù)等條款。采購部門負責(zé)跟蹤采購合同的執(zhí)行情況，確保設(shè)備耗材按時、按質(zhì)、按量到貨。四、驗收管理1.驗收標準醫(yī)療設(shè)備和耗材到貨后，應(yīng)按照合同要求和相關(guān)標準進行驗收。驗收內(nèi)容包括設(shè)備耗材的規(guī)格型號、數(shù)量、外觀、質(zhì)量、性能等。對于大型醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)組織專業(yè)技術(shù)人員進行驗收，并邀請廠家技術(shù)人員進行現(xiàn)場指導(dǎo)和培訓(xùn)。2.驗收流程采購部門通知設(shè)備管理部門、耗材管理部門等相關(guān)人員組成驗收小組，對到貨的設(shè)備耗材進行驗收。驗收小組按照驗收標準，對設(shè)備耗材進行逐一檢查和測試，填寫驗收記錄。對于驗收合格的設(shè)備耗材，驗收小組應(yīng)在驗收記錄上簽字確認，并辦理入庫手續(xù)。對于驗收不合格的設(shè)備耗材，應(yīng)及時與供應(yīng)商聯(lián)系，要求其更換或處理。3.驗收報告驗收完成后，驗收小組應(yīng)編寫驗收報告，報告內(nèi)容包括驗收基本情況、驗收結(jié)果、存在問題及處理建議等。驗收報告經(jīng)相關(guān)部門審核和領(lǐng)導(dǎo)批準后存檔。五、儲存管理1.倉庫設(shè)施衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療設(shè)備耗材倉庫，倉庫應(yīng)具備良好的通風(fēng)、防潮、防火、防盜等條件。倉庫應(yīng)劃分不同的區(qū)域，如設(shè)備存放區(qū)、耗材存放區(qū)、待驗區(qū)、不合格區(qū)等，并設(shè)置明顯的標識。2.庫存管理建立醫(yī)療設(shè)備耗材庫存管理制度，對庫存設(shè)備耗材進行分類管理，按照先進先出、近期先用的原則進行發(fā)放。定期對庫存設(shè)備耗材進行盤點，確保賬物相符。盤點結(jié)果應(yīng)形成盤點報告，對盤盈、盤虧等情況進行分析和處理。加強對庫存設(shè)備耗材的效期管理，建立效期臺賬，對臨近效期的耗材進行預(yù)警和處理。3.儲存環(huán)境要求不同類型的醫(yī)療設(shè)備耗材應(yīng)根據(jù)其特性，存放在適宜的環(huán)境中。例如，精密儀器設(shè)備應(yīng)存放在溫度、濕度適宜的房間內(nèi)；易燃易爆的耗材應(yīng)存放在專門的危險化學(xué)品倉庫中，并嚴格按照相關(guān)規(guī)定進行管理。定期對倉庫環(huán)境進行檢查和維護，確保設(shè)備耗材的儲存安全。六、使用管理1.使用培訓(xùn)設(shè)備管理部門應(yīng)對新購置的醫(yī)療設(shè)備組織操作人員進行使用培訓(xùn)，確保操作人員熟悉設(shè)備的性能、操作規(guī)程、維護保養(yǎng)等知識。耗材管理部門應(yīng)對新使用的醫(yī)療耗材向臨床科室進行使用說明和培訓(xùn)，指導(dǎo)正確使用方法。2.使用記錄臨床科室應(yīng)建立醫(yī)療設(shè)備和耗材使用記錄，記錄設(shè)備的使用時間、使用人員、使用情況等信息。設(shè)備管理部門和耗材管理部門應(yīng)定期對使用記錄進行收集和分析，了解設(shè)備耗材的使用頻率、使用效果等情況，為管理決策提供依據(jù)。3.合理使用臨床科室應(yīng)根據(jù)患者病情和診療需要，合理選擇和使用醫(yī)療設(shè)備耗材，避免過度使用和浪費。嚴格按照設(shè)備操作規(guī)程和耗材使用說明進行操作，確保醫(yī)療安全和質(zhì)量。4.借用與歸還因工作需要借用醫(yī)療設(shè)備或耗材的，應(yīng)辦理借用手續(xù)，明確借用期限、歸還時間等。借用人員應(yīng)妥善保管借用的設(shè)備耗材，按時歸還。歸還時，設(shè)備管理部門和耗材管理部門應(yīng)對設(shè)備耗材進行檢查，如有損壞或丟失，應(yīng)按照規(guī)定進行處理。七、維護管理1.維護計劃設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)療設(shè)備的使用情況和維護保養(yǎng)要求，制定年度維護計劃。維護計劃應(yīng)包括設(shè)備的維護內(nèi)容、維護時間、維護人員等。對于大型醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)按照廠家要求定期進行專業(yè)維護和保養(yǎng)。2.維護實施設(shè)備管理部門應(yīng)組織專業(yè)技術(shù)人員按照維護計劃對醫(yī)療設(shè)備進行維護保養(yǎng)工作。維護保養(yǎng)工作應(yīng)做好記錄，包括維護時間、維護內(nèi)容、維護人員等信息。對于設(shè)備出現(xiàn)的故障，應(yīng)及時組織維修人員進行維修。維修人員應(yīng)填寫維修記錄，分析故障原因，采取相應(yīng)的改進措施，防止類似故障再次發(fā)生。3.維護檔案建立醫(yī)療設(shè)備維護檔案，記錄設(shè)備的維護保養(yǎng)、維修等情況。維護檔案應(yīng)包括設(shè)備維護計劃、維護記錄、維修記錄、設(shè)備故障分析報告等資料。維護檔案應(yīng)妥善保管，便于查詢和追溯設(shè)備的維護歷史。八、報廢管理1.報廢鑒定設(shè)備管理部門定期對醫(yī)療設(shè)備進行檢查和評估，對于符合報廢條件的設(shè)備，組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員進行報廢鑒定。報廢鑒定應(yīng)根據(jù)設(shè)備的使用年限、技術(shù)狀況、維修成本等因素進行綜合判斷，填寫報廢鑒定報告。2.報廢申報設(shè)備管理部門根據(jù)報廢鑒定報告，填寫醫(yī)療設(shè)備報廢申請表，經(jīng)相關(guān)部門審核和領(lǐng)導(dǎo)批準后，報上級主管部門備案。3.報廢處理對于批準報廢的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定進行處理。可采用報廢拍賣、拆解回收等方式進行，確保資產(chǎn)的合理處置。報廢設(shè)備處理完畢后，設(shè)備管理部門應(yīng)及時更新設(shè)備檔案，并對相關(guān)資產(chǎn)進行賬務(wù)處理。九、監(jiān)督檢查1.內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生院應(yīng)建立健全內(nèi)部監(jiān)督機制，定期對醫(yī)療設(shè)備耗材管理工作進行檢查和評估。設(shè)備管理部門和耗材管理部門應(yīng)定期對本科室的工作進行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。財務(wù)部門、質(zhì)量管理部門等