PAGE衛(wèi)生服務(wù)中心總值班制度一、總則（一）目的為確保衛(wèi)生服務(wù)中心在非工作時(shí)間及節(jié)假日期間各項(xiàng)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，及時(shí)、有效地處理各類突發(fā)事件和緊急醫(yī)療情況，保障患者的生命安全和身體健康，特制定本總值班制度。（二）適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生服務(wù)中心全體工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政后勤人員等。（三）基本原則1.嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，確保值班工作合法、規(guī)范、有序進(jìn)行。2.實(shí)行24小時(shí)專人值班制度，保證通訊暢通，及時(shí)響應(yīng)各類緊急情況。3.堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，值班人員對(duì)職責(zé)范圍內(nèi)的工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，不得推諉、拖延。4.強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)協(xié)作，各部門之間密切配合，共同做好值班期間的各項(xiàng)工作。二、值班人員職責(zé)（一）值班領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)1.全面負(fù)責(zé)值班期間衛(wèi)生服務(wù)中心的行政管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)指導(dǎo)及突發(fā)事件的指揮協(xié)調(diào)工作。2.檢查各科室值班人員在崗情況，督促值班人員履行職責(zé)，確保各項(xiàng)工作正常開展。3.及時(shí)處理值班期間發(fā)生的各類突發(fā)事件，如重大醫(yī)療糾紛、公共衛(wèi)生事件等，并按照規(guī)定向上級(jí)主管部門報(bào)告。4.協(xié)調(diào)解決各科室之間的工作矛盾和問題，保障醫(yī)療秩序穩(wěn)定。5.對(duì)值班情況進(jìn)行總結(jié)和評(píng)價(jià)，提出改進(jìn)意見和建議。（二）值班醫(yī)生職責(zé)1.負(fù)責(zé)接待和診治急診患者，按照診療規(guī)范進(jìn)行檢查、診斷和治療，認(rèn)真書寫病歷。2.對(duì)疑難病癥及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生或組織會(huì)診，確?；颊叩玫酵咨浦委?。3.負(fù)責(zé)留觀患者的病情觀察和處理，按時(shí)巡視病房，及時(shí)記錄患者的病情變化，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整治療方案。4.參與搶救工作，在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極采取有效的搶救措施，挽救患者生命。5.負(fù)責(zé)與患者家屬溝通，告知病情及治療方案，解答患者家屬的疑問，做好醫(yī)患溝通工作。（三）值班護(hù)士職責(zé)1.協(xié)助值班醫(yī)生進(jìn)行診療工作，執(zhí)行醫(yī)囑，按時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理操作。2.負(fù)責(zé)觀察患者的生命體征、病情變化及用藥反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助處理。3.做好病房的基礎(chǔ)護(hù)理工作，包括患者的生活護(hù)理、心理護(hù)理等，確?；颊呤孢m。4.負(fù)責(zé)搶救藥品、器材的準(zhǔn)備和管理，保證其處于完好備用狀態(tài)。5.協(xié)助醫(yī)生做好患者的出入院手續(xù)辦理及轉(zhuǎn)科交接工作。（四）醫(yī)技科室值班人員職責(zé)1.負(fù)責(zé)為臨床科室提供必要的醫(yī)技檢查和檢驗(yàn)服務(wù)，確保檢查、檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確及時(shí)。2.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，保證設(shè)備正常運(yùn)行，做好設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)工作。3.對(duì)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行審核和報(bào)告，發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果及時(shí)與臨床科室溝通。4.協(xié)助臨床科室解決技術(shù)問題及突發(fā)事件的相關(guān)技術(shù)支持。（五）行政后勤值班人員職責(zé)1.負(fù)責(zé)值班期間衛(wèi)生服務(wù)中心的安全保衛(wèi)工作，加強(qiáng)巡邏，確保中心內(nèi)人員和財(cái)產(chǎn)安全。2.做好水電、空調(diào)等設(shè)施設(shè)備的巡查和維護(hù)，及時(shí)處理突發(fā)故障，保障正常運(yùn)行。3.負(fù)責(zé)接聽電話、接待來(lái)訪人員，做好信息傳達(dá)和記錄工作。4.協(xié)助處理各類行政事務(wù)，如文件收發(fā)、辦公用品管理等。5.負(fù)責(zé)食堂、保潔等后勤保障工作的協(xié)調(diào)和監(jiān)督，確保為患者和工作人員提供良好的服務(wù)環(huán)境。三、值班安排（一）值班人員組成總值班由值班領(lǐng)導(dǎo)、值班醫(yī)生、值班護(hù)士及各醫(yī)技科室、行政后勤值班人員組成。值班領(lǐng)導(dǎo)由中心領(lǐng)導(dǎo)班子成員輪流擔(dān)任；值班醫(yī)生從各臨床科室醫(yī)生中輪流選派；值班護(hù)士從護(hù)理人員中輪流選派；醫(yī)技科室及行政后勤值班人員按照各自崗位職責(zé)輪流值班。（二）值班時(shí)間實(shí)行24小時(shí)值班制度，每周一至周日全天及節(jié)假日期間均需安排人員值班。值班人員應(yīng)提前15分鐘到崗，做好值班準(zhǔn)備工作。（三）排班方式1.由中心辦公室負(fù)責(zé)制定年度總值班排班表，明確各值班人員的值班時(shí)間和職責(zé)。排班表應(yīng)提前公布，以便值班人員提前做好準(zhǔn)備。2.因特殊情況需要調(diào)整值班人員時(shí)，應(yīng)提前與相關(guān)人員溝通協(xié)調(diào)，并報(bào)中心辦公室備案。3.值班人員應(yīng)嚴(yán)格按照排班表執(zhí)行值班任務(wù)，不得擅自離崗、脫崗或找人替班。如有特殊情況需要請(qǐng)假，應(yīng)提前向中心辦公室提出申請(qǐng)，經(jīng)批準(zhǔn)后安排其他人員替班。四、值班工作流程（一）接班1.值班人員應(yīng)提前15分鐘到達(dá)值班崗位，與上一班值班人員進(jìn)行交接。2.交接內(nèi)容包括：值班期間收到的文件、電話記錄、患者病情變化及處理情況、設(shè)備運(yùn)行情況、未完成的工作事項(xiàng)等。3.雙方應(yīng)認(rèn)真核對(duì)交接內(nèi)容，確認(rèn)無(wú)誤后在值班記錄上簽字。（二）值班期間工作1.值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，認(rèn)真履行職責(zé)，及時(shí)處理各類突發(fā)事件和緊急醫(yī)療情況。2.對(duì)于一般性問題，值班人員應(yīng)及時(shí)給予解答和處理；對(duì)于重大問題或難以解決的問題，應(yīng)立即報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)，并按照領(lǐng)導(dǎo)指示進(jìn)行處理。3.值班人員應(yīng)做好值班記錄，詳細(xì)記錄值班期間發(fā)生的事件、處理過程及結(jié)果等。值班記錄應(yīng)字跡清晰、內(nèi)容完整、準(zhǔn)確無(wú)誤。4.加強(qiáng)對(duì)各科室的巡查，了解科室工作情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改。（三）交班1.值班結(jié)束后，值班人員應(yīng)認(rèn)真整理值班期間的工作記錄和資料，做好交班準(zhǔn)備。2.與下一班值班人員進(jìn)行交班，交接內(nèi)容同接班時(shí)一致。3.向下一班值班人員介紹值班期間的工作重點(diǎn)和注意事項(xiàng)，確保工作的連續(xù)性。五、突發(fā)事件應(yīng)急處理（一）突發(fā)事件報(bào)告流程1.值班人員在發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件后，應(yīng)立即報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)，并按照領(lǐng)導(dǎo)指示采取相應(yīng)的應(yīng)急措施。2.值班領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)告后，應(yīng)迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，指揮協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作，并及時(shí)向上級(jí)主管部門報(bào)告。3.對(duì)于重大突發(fā)事件，應(yīng)在事件發(fā)生后1小時(shí)內(nèi)向上級(jí)主管部門報(bào)告；對(duì)于一般突發(fā)事件，應(yīng)在事件發(fā)生后2小時(shí)內(nèi)向上級(jí)主管部門報(bào)告。報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過、現(xiàn)狀、初步原因分析及已采取的措施等。（二）突發(fā)事件應(yīng)急處理措施1.醫(yī)療糾紛：值班人員應(yīng)立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，了解情況，安撫患者及家屬情緒，積極協(xié)調(diào)解決問題。對(duì)于能夠當(dāng)場(chǎng)解決的糾紛，應(yīng)及時(shí)給予處理；對(duì)于較為復(fù)雜的糾紛，應(yīng)報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)，組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查處理，并做好記錄。2.公共衛(wèi)生事件：如發(fā)生傳染病疫情、群體性不明原因疾病等公共衛(wèi)生事件，值班人員應(yīng)按照相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，組織人員進(jìn)行疫情防控、患者救治等工作。同時(shí)，及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告事件進(jìn)展情況。3.醫(yī)療事故：一旦發(fā)生醫(yī)療事故，值班人員應(yīng)立即采取措施，積極救治患者，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，封存相關(guān)病歷資料等證據(jù)。同時(shí)，報(bào)告值班領(lǐng)導(dǎo)，按照規(guī)定進(jìn)行調(diào)查處理，并及時(shí)向患者及家屬通報(bào)情況。4.其他突發(fā)事件：如火災(zāi)、地震、水患等自然災(zāi)害及設(shè)備故障、信息系統(tǒng)故障等其他突發(fā)事件，值班人員應(yīng)按照相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，迅速組織人員進(jìn)行搶險(xiǎn)救災(zāi)、設(shè)備搶修、信息恢復(fù)等工作，確保人員生命安全和中心工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。六、值班紀(jì)律與考核（一）值班紀(jì)律1.值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守值班時(shí)間，不得遲到、早退、曠工。2.值班期間不得擅自離崗、脫崗，不得在值班室內(nèi)從事與值班工作無(wú)關(guān)的事情。3.保持通訊暢通，不得關(guān)閉手機(jī)或不接聽電話。如因特殊原因需要暫時(shí)離開值班崗位，應(yīng)向值班領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)假，并安排好替班人員。4.嚴(yán)格遵守保密制度，不得泄露患者隱私及中心內(nèi)部機(jī)密信息。（二）考核辦法1.中心辦公室負(fù)責(zé)對(duì)值班人員的值班情況進(jìn)行考核?？己藘?nèi)容包括值班紀(jì)律執(zhí)行情況、崗位職責(zé)履行情況、突發(fā)事件處理能力等。2.考核方式采用定期檢查與不定期抽查相結(jié)合的方式。定期檢查每周進(jìn)行一次，不定期抽查根據(jù)實(shí)際情況隨時(shí)進(jìn)行。3.對(duì)于違反