PAGE衛(wèi)生院鼠疫信息報告制度一、總則（一）目的為有效預(yù)防、控制和消除鼠疫的發(fā)生與流行，規(guī)范衛(wèi)生院鼠疫信息報告工作，確保信息及時、準(zhǔn)確、完整，提高應(yīng)對鼠疫疫情的能力，保障公眾健康，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國家鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)及相關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員在鼠疫監(jiān)測、防控工作中涉及的信息報告活動。（三）基本原則1.及時準(zhǔn)確原則：衛(wèi)生院工作人員應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)、收集和報告鼠疫相關(guān)信息，確保信息的真實性和準(zhǔn)確性，不得遲報、漏報、謊報、瞞報。2.分級負(fù)責(zé)原則：按照鼠疫疫情的級別和管轄范圍，實行分級報告制度，明確各級人員的報告職責(zé)。3.屬地管理原則：衛(wèi)生院在當(dāng)?shù)卣托l(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)鼠疫信息的報告工作，接受上級部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。二、鼠疫信息報告的內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）病例信息1.基本信息：患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、聯(lián)系方式、現(xiàn)住址等。2.發(fā)病情況：發(fā)病時間、癥狀、體征、診斷結(jié)果等。3.流行病學(xué)史：發(fā)病前10天內(nèi)是否到過鼠疫疫區(qū)，是否接觸過鼠疫患者、染疫動物及其排泄物、分泌物等。4.診療情況：就診醫(yī)療機構(gòu)、診斷時間、治療措施、病情轉(zhuǎn)歸等。（二）疫情信息（包括疑似疫情）1.疫情發(fā)生地點：具體地理位置，精確到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（社區(qū)）、街道、門牌號等。2.疫情發(fā)生時間：年、月、日、時。3.疫情波及范圍：涉及的地區(qū)、單位、人群等。4.發(fā)病人數(shù)：確診病例、疑似病例的數(shù)量。5.死亡人數(shù)：因鼠疫導(dǎo)致死亡的病例數(shù)。6.疫情發(fā)展趨勢：疫情是否有擴散、蔓延的跡象，新增病例的變化情況等。（三）監(jiān)測信息1.鼠疫宿主動物監(jiān)測：宿主動物種類、數(shù)量、分布地點、染疫情況等。2.媒介昆蟲監(jiān)測：媒介昆蟲種類、密度、帶菌情況等。3.環(huán)境監(jiān)測：監(jiān)測點的地理位置、環(huán)境狀況、鼠疫菌檢測結(jié)果等。（四）報告標(biāo)準(zhǔn)1.確診病例：按照《鼠疫診斷標(biāo)準(zhǔn)》（GB159911995）確診的鼠疫病例，應(yīng)立即報告。2.疑似病例：具有鼠疫的臨床表現(xiàn)，且流行病學(xué)史符合鼠疫傳播特點的病例，應(yīng)在2小時內(nèi)報告。3.聚集性疫情：14天內(nèi)在小范圍（如一個村、一個社區(qū)、一個單位等）發(fā)現(xiàn)2例及以上鼠疫疑似病例或確診病例，應(yīng)按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范要求報告。三、報告流程與時限（一）首診醫(yī)生報告1.衛(wèi)生院首診醫(yī)生在接診疑似或確診鼠疫病例后，應(yīng)立即填寫《鼠疫病例報告卡》，詳細(xì)記錄患者的基本信息、發(fā)病情況、流行病學(xué)史等內(nèi)容。2.首診醫(yī)生在填寫報告卡后，應(yīng)在2小時內(nèi)將報告卡報送至衛(wèi)生院防?？?。（二）防?？茍蟾?.防?？平拥绞自\醫(yī)生報告后，應(yīng)立即對報告信息進行審核，核實無誤后，在2小時內(nèi)通過電話或網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告鼠疫疫情。2.同時，防保科應(yīng)將鼠疫病例信息錄入衛(wèi)生院信息管理系統(tǒng)，并及時通知衛(wèi)生院相關(guān)科室做好患者的隔離、救治等工作。（三）疫情進展報告1.對于鼠疫疫情，防?？茟?yīng)密切跟蹤疫情進展情況，及時收集患者的診療信息、病情轉(zhuǎn)歸等情況。2.當(dāng)疫情出現(xiàn)新的變化，如新增病例、疫情擴散蔓延等情況時，應(yīng)在2小時內(nèi)進行補充報告。（四）結(jié)案報告1.鼠疫疫情結(jié)束后，防保科應(yīng)在疫情結(jié)束后1周內(nèi)撰寫結(jié)案報告，總結(jié)疫情發(fā)生、發(fā)展、防控過程及效果等情況。2.結(jié)案報告經(jīng)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審核后，報送至當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)。（五）報告時限要求總結(jié)1.確診病例、疑似病例報告：發(fā)現(xiàn)后2小時內(nèi)報告。2.聚集性疫情報告：按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范要求報告，一般為2小時內(nèi)報告。3.疫情進展報告：疫情出現(xiàn)新變化后2小時內(nèi)報告。4.結(jié)案報告：疫情結(jié)束后1周內(nèi)報告。四、報告方式（一）網(wǎng)絡(luò)直報1.衛(wèi)生院應(yīng)按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)的要求，配備必要的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備和軟件，確保網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的正常運行。2.防?？乒ぷ魅藛T負(fù)責(zé)通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)及時報告鼠疫相關(guān)信息，報告內(nèi)容應(yīng)準(zhǔn)確、完整，符合系統(tǒng)錄入要求。（二）電話報告1.在網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)出現(xiàn)故障或其他特殊情況下，可通過電話向當(dāng)?shù)乜h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告鼠疫疫情。2.電話報告時，應(yīng)詳細(xì)說明疫情發(fā)生地點、時間、發(fā)病人數(shù)、癥狀、診斷情況等信息，并確保記錄對方接收報告的人員姓名及報告時間等。五、報告責(zé)任與考核（一）報告責(zé)任1.首診醫(yī)生責(zé)任：首診醫(yī)生是鼠疫病例信息報告的第一責(zé)任人，應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé)，及時、準(zhǔn)確報告病例信息，不得推諉、延誤。2.防?？曝?zé)任：防保科負(fù)責(zé)鼠疫信息報告的審核、匯總、上報等工作，確保報告信息的質(zhì)量和及時性。3.其他科室責(zé)任：衛(wèi)生院其他科室在發(fā)現(xiàn)鼠疫相關(guān)線索或信息時，應(yīng)及時通知防保科，配合做好信息報告工作。（二）考核1.衛(wèi)生院建立鼠疫信息報告工作考核制度，對各科室及相關(guān)工作人員的信息報告工作進行定期考核。2.考核內(nèi)容包括報告的及時性、準(zhǔn)確性、完整性等方面。對于及時、準(zhǔn)確報告疫情信息，在疫情防控工作中發(fā)揮重要作用的科室和個人，給予表彰和獎勵。3.對于遲報、漏報、謊報、瞞報鼠疫信息的科室和個人，按照衛(wèi)生院相關(guān)規(guī)定進行嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重的依法依規(guī)追究責(zé)任。六、培訓(xùn)與演練（一）培訓(xùn)1.衛(wèi)生院定期組織鼠疫信息報告相關(guān)知識和技能培訓(xùn)，培訓(xùn)對象包括全體醫(yī)務(wù)人員、防保科工作人員等。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括鼠疫防治知識、信息報告制度、報告流程、報告卡填寫規(guī)范等。通過培訓(xùn)，使工作人員熟悉鼠疫信息報告要求，提高報告能力。3.培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、案例分析等多種形式，確保培訓(xùn)效果。（二）演練1.衛(wèi)生院定期開展鼠疫信息報告演練，模擬鼠疫疫情發(fā)生場景，檢驗和提高信息報告及應(yīng)急處置能力。2.演練內(nèi)容包括信息報告流程、部門協(xié)調(diào)配合、疫情處置措施等。演練結(jié)束后，對演練效果進行評估，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，針對存在的問題及時進行改進。七、信息管理與保密（一）信息管理1.衛(wèi)生院建立鼠疫信息檔案管理制度，對鼠疫病例報告卡、疫情報告記錄、監(jiān)測數(shù)據(jù)等相關(guān)信息進行分類整理、歸檔保存。2.信息檔案應(yīng)妥善保管，保存期限按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，確保信息的可追溯性。3.定期對鼠疫信息進行分析總結(jié)，為疫情防控決策提供科學(xué)依據(jù)。（二）保密1.衛(wèi)生院工作人員