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PAGE醫(yī)療衛(wèi)生污水排放制度一、總則(一)目的為加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)污水排放管理,防止污水污染環(huán)境,保障人體健康,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),包括醫(yī)院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、門診部、診所、急救中心、血站、疾病預(yù)防控制中心等。(三)基本原則1.依法管理原則:嚴(yán)格遵守國家環(huán)境保護法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)污水排放標(biāo)準(zhǔn),依法進行污水排放管理。2.預(yù)防為主原則:強化源頭控制,采取有效措施預(yù)防污水污染事故的發(fā)生,確保污水達標(biāo)排放。3.全過程管理原則:對醫(yī)療衛(wèi)生污水的產(chǎn)生、收集、處理、排放等全過程進行規(guī)范管理,確保各環(huán)節(jié)符合要求。4.持續(xù)改進原則:不斷完善污水排放管理制度和措施,提高污水治理水平,適應(yīng)環(huán)境保護要求的不斷變化。二、污水排放管理職責(zé)(一)醫(yī)療機構(gòu)職責(zé)1.建立健全污水排放管理責(zé)任制,明確單位負(fù)責(zé)人和各部門在污水排放管理中的職責(zé)。2.配備必要的污水排放管理人員,負(fù)責(zé)污水排放日常管理工作,包括設(shè)備運行維護、水質(zhì)監(jiān)測等。3.按照國家有關(guān)規(guī)定,建設(shè)配套的污水處理設(shè)施,并確保設(shè)施正常運行。4.對污水排放情況進行定期自查,及時發(fā)現(xiàn)和整改存在的問題。5.配合環(huán)境保護部門和衛(wèi)生健康部門的監(jiān)督檢查,如實提供相關(guān)資料和數(shù)據(jù)。(二)污水處理設(shè)施運營單位職責(zé)1.按照與醫(yī)療機構(gòu)簽訂的運營服務(wù)合同,負(fù)責(zé)污水處理設(shè)施的運行、維護和管理。2.確保污水處理設(shè)施正常運行,達標(biāo)排放污水,定期向醫(yī)療機構(gòu)報告污水處理情況。3.建立污水處理設(shè)施運行臺賬,記錄設(shè)備運行參數(shù)、水質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)、藥劑使用情況等。4.負(fù)責(zé)污水處理設(shè)施操作人員的培訓(xùn)和管理,確保操作人員具備相應(yīng)的技能和資質(zhì)。5.配合環(huán)境保護部門和衛(wèi)生健康部門的監(jiān)督檢查,接受醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督考核。(三)環(huán)境保護部門職責(zé)1.負(fù)責(zé)對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)污水排放情況進行監(jiān)督檢查,依法查處環(huán)境違法行為。2.指導(dǎo)和督促醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)落實污水排放管理制度,規(guī)范污水處理設(shè)施建設(shè)和運行。3.定期開展醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)污水排放監(jiān)測,發(fā)布監(jiān)測信息,為環(huán)境管理提供依據(jù)。4.協(xié)調(diào)解決醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)污水排放管理中的重大問題,推動環(huán)境保護工作的開展。(四)衛(wèi)生健康部門職責(zé)1.負(fù)責(zé)對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)污水排放管理工作進行業(yè)務(wù)指導(dǎo),督促醫(yī)療機構(gòu)落實相關(guān)衛(wèi)生要求。2.配合環(huán)境保護部門做好醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)污水排放監(jiān)測工作,對污水中病原體指標(biāo)進行監(jiān)測。3.加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)污水處理設(shè)施建設(shè)和運行的衛(wèi)生監(jiān)督,確保污水處理過程符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。4.參與醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)污水污染事故的調(diào)查處理,提出衛(wèi)生學(xué)處理建議。三、污水排放要求(一)水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)污水排放應(yīng)符合國家《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466)的要求,具體指標(biāo)包括化學(xué)需氧量(COD)、生化需氧量(BOD5)、懸浮物(SS)、氨氮(NH3N)、總磷(TP)、糞大腸菌群數(shù)、余氯等。不同類型的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),其污水排放的具體標(biāo)準(zhǔn)有所差異,應(yīng)根據(jù)實際情況執(zhí)行相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。(二)排放方式1.污水處理達標(biāo)后,應(yīng)優(yōu)先排入城市污水管網(wǎng),由城市污水處理廠進行集中處理。2.對于不具備接入城市污水管網(wǎng)條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),經(jīng)當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護部門批準(zhǔn)后,可建設(shè)獨立的污水處理設(shè)施,達標(biāo)后排入環(huán)境水體,但應(yīng)確保排放水質(zhì)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,不對周邊環(huán)境造成污染。(三)特殊情況處理1.當(dāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生污水污染事故時,應(yīng)立即采取應(yīng)急措施,停止污水排放,防止污染擴散。同時,及時向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護部門和衛(wèi)生健康部門報告,并配合相關(guān)部門進行調(diào)查處理。2.對于傳染病醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的污水,應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進行消毒處理,確保污水中病原體指標(biāo)符合排放標(biāo)準(zhǔn)。在傳染病疫情期間,應(yīng)加強污水監(jiān)測和消毒管理,防止疫情通過污水傳播。四、污水處理設(shè)施建設(shè)與運行(一)設(shè)施建設(shè)要求1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)根據(jù)自身污水排放量、水質(zhì)特點等因素,合理規(guī)劃和建設(shè)污水處理設(shè)施。污水處理設(shè)施的設(shè)計、施工應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范要求,確保設(shè)施的處理能力和處理效果。2.污水處理設(shè)施應(yīng)具備完善的工藝流程,包括預(yù)處理、生物處理、消毒處理等環(huán)節(jié),以有效去除污水中的污染物。3.設(shè)施建設(shè)應(yīng)選用質(zhì)量可靠、技術(shù)先進的設(shè)備和材料,確保設(shè)施的穩(wěn)定性和可靠性。同時,應(yīng)設(shè)置必要的監(jiān)測儀表和自控系統(tǒng),實現(xiàn)對污水處理過程的實時監(jiān)控。(二)設(shè)施運行管理1.建立污水處理設(shè)施運行管理制度,明確設(shè)施運行操作規(guī)程、維護保養(yǎng)計劃、安全管理制度等。操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行操作,確保設(shè)施正常運行。2.定期對污水處理設(shè)施進行維護保養(yǎng)工作,包括設(shè)備檢修、管道清理、藥劑添加等。及時更換損壞的設(shè)備和部件,確保設(shè)施的處理效果和運行效率。3.做好污水處理設(shè)施運行記錄,記錄內(nèi)容包括設(shè)備運行時間、處理水量、水質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)、藥劑使用量等。運行記錄應(yīng)真實、準(zhǔn)確、完整,保存期限不少于[X]年。4.加強對污水處理設(shè)施運行過程的質(zhì)量控制,定期對設(shè)施的處理效果進行監(jiān)測和評估。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果,及時調(diào)整運行參數(shù),確保污水達標(biāo)排放。(三)藥劑管理1.用于污水處理的藥劑應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,不得使用對環(huán)境和人體健康有害的藥劑。2.建立藥劑采購、儲存、使用管理制度,確保藥劑的質(zhì)量和安全。藥劑的采購應(yīng)選擇正規(guī)渠道,采購的藥劑應(yīng)具有質(zhì)量合格證明文件。3.藥劑儲存應(yīng)設(shè)置專門的儲存場所,儲存場所應(yīng)具備防火、防潮、通風(fēng)等條件。藥劑應(yīng)分類存放,并有明顯的標(biāo)識。4.嚴(yán)格按照藥劑使用說明進行投加,確保藥劑的投加量準(zhǔn)確、均勻。同時,做好藥劑使用記錄,記錄內(nèi)容包括藥劑名稱、投加量、投加時間等。五、水質(zhì)監(jiān)測(一)監(jiān)測計劃1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)制定污水水質(zhì)監(jiān)測計劃,明確監(jiān)測點位、監(jiān)測項目、監(jiān)測頻率等。監(jiān)測點位應(yīng)包括污水處理設(shè)施進水口、出水口以及排放口等關(guān)鍵位置。2.對于傳染病醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)增加對污水中病原體指標(biāo)的監(jiān)測頻率,在傳染病疫情期間,應(yīng)加密監(jiān)測。3.污水處理設(shè)施運營單位應(yīng)按照合同要求,定期對污水處理設(shè)施的運行效果進行監(jiān)測,并向醫(yī)療機構(gòu)報告監(jiān)測結(jié)果。(二)監(jiān)測方法1.水質(zhì)監(jiān)測應(yīng)采用國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)測方法,確保監(jiān)測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。2.醫(yī)療機構(gòu)可自行開展污水水質(zhì)監(jiān)測工作,也可委托有資質(zhì)的環(huán)境監(jiān)測機構(gòu)進行監(jiān)測。委托監(jiān)測時,應(yīng)簽訂委托監(jiān)測合同,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。(三)監(jiān)測數(shù)據(jù)管理1.建立水質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)檔案,對每次監(jiān)測的數(shù)據(jù)進行詳細記錄,記錄內(nèi)容應(yīng)包括監(jiān)測日期、監(jiān)測點位、監(jiān)測項目、監(jiān)測結(jié)果等。2.水質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)及時整理和分析,繪制水質(zhì)變化趨勢圖,以便及時發(fā)現(xiàn)污水處理設(shè)施運行中存在的問題,并采取相應(yīng)的措施進行調(diào)整。3.監(jiān)測數(shù)據(jù)檔案應(yīng)妥善保存,保存期限不少于[X]年。同時,應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定定期向上級主管部門和當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護部門報送監(jiān)測數(shù)據(jù)。六、人員培訓(xùn)與教育(一)培訓(xùn)內(nèi)容1.污水處理設(shè)施操作人員應(yīng)接受專業(yè)培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容包括污水處理工藝流程、設(shè)備操作規(guī)程、水質(zhì)監(jiān)測方法、安全防護知識等。2.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理人員應(yīng)了解國家環(huán)境保護法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生污水排放管理制度,掌握污水排放管理的基本知識和技能。3.定期組織開展環(huán)境保護法律法規(guī)和污水排放管理知識培訓(xùn),提高全體員工的環(huán)保意識和責(zé)任意識。(二)培訓(xùn)方式1.可采用內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、在線學(xué)習(xí)等多種方式進行人員培訓(xùn)。內(nèi)部培訓(xùn)由單位內(nèi)部專業(yè)人員進行授課,外部培訓(xùn)可邀請行業(yè)專家或?qū)I(yè)培訓(xùn)機構(gòu)進行培訓(xùn)。2.鼓勵員工參加相關(guān)的職業(yè)技能鑒定考試,取得相應(yīng)的職業(yè)資格證書,提高員工的專業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。(三)培訓(xùn)記錄與考核1.建立人員培訓(xùn)記錄檔案,記錄培訓(xùn)時間、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)人員等信息。培訓(xùn)記錄應(yīng)真實、完整,作為員工績效考核和職業(yè)發(fā)展的重要依據(jù)。2.定期對員工進行培訓(xùn)考核,考核方式可采用理論考試、實際操作考核等??己私Y(jié)果應(yīng)與員工的薪酬、晉升等掛鉤,激勵員工積極參加培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)水平。七、應(yīng)急管理(一)應(yīng)急預(yù)案制定1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)制定污水排放應(yīng)急預(yù)案,明確應(yīng)急組織機構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)根據(jù)本單位實際情況,結(jié)合可能發(fā)生的污水污染事故類型,制定針對性的應(yīng)急措施。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進行修訂和完善,確保其科學(xué)性、實用性和可操作性。同時,應(yīng)組織員工對應(yīng)急預(yù)案進行培訓(xùn)和演練,提高員工的應(yīng)急處置能力。(二)應(yīng)急處置措施1.當(dāng)發(fā)生污水污染事故時,應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,采取以下應(yīng)急處置措施:停止污水排放,關(guān)閉相關(guān)閥門和設(shè)備,防止污染進一步擴散。對污染區(qū)域進行隔離和標(biāo)識,避免無關(guān)人員進入。采取有效的污染控制措施,如收集泄漏的污水、清理受污染的地面等。對受污染的設(shè)備和設(shè)施進行清洗和消毒,確保其正常運行。及時通知當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護部門和衛(wèi)生健康部門,配合相關(guān)部門進行調(diào)查處理。2.在應(yīng)急處置過程中,應(yīng)做好人員安全防護工作,避免操作人員受到污染和傷害。同時,應(yīng)及時向上級主管部門報告事故情況,不得隱瞞不報或謊報。(三)應(yīng)急物資儲備1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)儲備必要的應(yīng)急物資,如防護用品、消毒藥劑、應(yīng)急設(shè)備等。應(yīng)急物資應(yīng)定期進行檢查和維護,確保其性能良好,隨時可用。2.建立應(yīng)急物資管理制度,明確應(yīng)急物資采購、儲存、使用、更新等環(huán)節(jié)的管理要求。應(yīng)急物資的采購應(yīng)選擇正規(guī)渠道,確保物資質(zhì)量。八、監(jiān)督檢查與獎懲(一)監(jiān)督檢查1.環(huán)境保護部門和衛(wèi)生健康部門應(yīng)定期對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)污水排放情況進行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括污水處理設(shè)施建設(shè)與運行、水質(zhì)監(jiān)測、管理制度執(zhí)行等方面。2.監(jiān)督檢查可采用現(xiàn)場檢查、查閱資料、監(jiān)測采樣等方式進行。對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)下達整改通知書,責(zé)令醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)限期整改。(二)獎懲措施1.對嚴(yán)格遵守污水排放制度,污水處理設(shè)施運行良好,污水達標(biāo)排放的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),給予表彰和獎勵。獎勵方式可包括通報表揚、資金獎勵等。2.對違反污水排放制度,存在環(huán)境違法行為的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),依法
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