PAGE醫(yī)療衛(wèi)生垃圾管理制度一、總則1.目的為加強醫(yī)療衛(wèi)生垃圾的管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障人體健康，依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》等相關法律法規(guī)，結合本公司/組織實際情況，制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于本公司/組織內(nèi)所有產(chǎn)生、收集、運輸、貯存、處置醫(yī)療衛(wèi)生垃圾的部門和人員。3.定義醫(yī)療衛(wèi)生垃圾是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。二、管理職責1.公司/組織管理層負責審批醫(yī)療衛(wèi)生垃圾管理工作計劃和預算。監(jiān)督檢查醫(yī)療衛(wèi)生垃圾管理工作的執(zhí)行情況。協(xié)調(diào)解決醫(yī)療衛(wèi)生垃圾管理工作中的重大問題。2.相關部門職責醫(yī)療部門負責本部門醫(yī)療衛(wèi)生垃圾的分類收集、暫存，并做好記錄。對醫(yī)護人員進行醫(yī)療衛(wèi)生垃圾管理知識培訓，指導正確分類收集。協(xié)助相關部門做好醫(yī)療衛(wèi)生垃圾的轉運和處置工作。后勤部門負責配備符合要求的醫(yī)療衛(wèi)生垃圾收集容器、運輸工具和貯存設施。組織實施醫(yī)療衛(wèi)生垃圾的運輸工作，確保運輸安全、及時。定期維護和更新醫(yī)療衛(wèi)生垃圾貯存設施。感染控制部門負責制定醫(yī)療衛(wèi)生垃圾管理的消毒隔離制度和技術規(guī)范。監(jiān)督檢查醫(yī)療衛(wèi)生垃圾管理工作中的消毒隔離措施執(zhí)行情況。開展醫(yī)療衛(wèi)生垃圾管理相關的監(jiān)測和效果評價工作。財務部門負責安排醫(yī)療衛(wèi)生垃圾管理工作所需的經(jīng)費。對醫(yī)療衛(wèi)生垃圾管理經(jīng)費的使用情況進行監(jiān)督和審核。3.人員職責醫(yī)療衛(wèi)生垃圾產(chǎn)生崗位人員嚴格按照分類標準對醫(yī)療衛(wèi)生垃圾進行分類收集，不得混放。將分類后的醫(yī)療衛(wèi)生垃圾及時放入指定的收集容器內(nèi)，并做好標識。配合相關部門做好醫(yī)療衛(wèi)生垃圾的交接工作。醫(yī)療衛(wèi)生垃圾收集、運輸、處置人員遵守醫(yī)療衛(wèi)生垃圾管理的各項規(guī)定，嚴格操作規(guī)程。確保醫(yī)療衛(wèi)生垃圾在收集、運輸、處置過程中的安全，防止泄漏、擴散。定期對收集容器、運輸工具和貯存設施進行清潔和消毒。三、分類收集1.分類標準感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機構收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾等。病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。包括手術及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學實驗動物的組織、尸體等。損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術刀、備皮刀、手術鋸等。藥物性廢物：過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物等?；瘜W性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。包括醫(yī)學影像室、實驗室廢棄的化學試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學消毒劑等。2.收集要求醫(yī)療衛(wèi)生垃圾產(chǎn)生后，應當立即分類收集，嚴禁混合收集。盛裝醫(yī)療衛(wèi)生垃圾的容器應當符合要求，并有明顯的警示標識和警示說明。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的管理，依照有關法律、行政法規(guī)和國家有關規(guī)定、標準執(zhí)行。四、暫存管理1.暫存設施要求應當設置專用的醫(yī)療衛(wèi)生垃圾暫存設施，不得露天存放。暫存設施應遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療垃圾的裝卸和運輸。暫存設施應有嚴密的封閉措施，設專人管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療垃圾。暫存設施內(nèi)地面、墻面應當光滑平整，易于清潔和消毒，有良好的通風條件。2.暫存時間醫(yī)療衛(wèi)生垃圾暫存時間不得超過2天。因特殊原因需要延長暫存時間的，應當報當?shù)匦l(wèi)生行政部門批準。3.暫存管理措施每天對暫存設施進行清潔和消毒，保持暫存設施內(nèi)環(huán)境整潔。定期對暫存設施進行檢查，確保設施完好，無滲漏、無破損。醫(yī)療衛(wèi)生垃圾在暫存期間，應當按照類別分別存放，不得隨意堆放。對暫存設施內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生垃圾數(shù)量、來源、去向等進行詳細記錄。五、運輸管理1.運輸單位資質委托具有相應資質的醫(yī)療廢物集中處置單位進行運輸，簽訂運輸合同，明確雙方責任。2.運輸要求醫(yī)療衛(wèi)生垃圾的運輸應當使用專用車輛，車輛應當密閉、防滲漏、防遺撒，并設置明顯的警示標識。運輸過程中應當嚴格遵守國家有關危險貨物運輸管理的規(guī)定，確保運輸安全。運輸時間應當避開交通高峰期，減少對社會環(huán)境的影響。運輸單位應當及時將醫(yī)療衛(wèi)生垃圾運至指定的處置場所，不得擅自傾倒、丟棄、遺撒或者在非指定場所堆放。3.運輸交接運輸單位與本公司/組織在醫(yī)療衛(wèi)生垃圾交接時，應當認真核對數(shù)量、種類等信息，雙方簽字確認。運輸單位應當將醫(yī)療衛(wèi)生垃圾運輸情況及時反饋給本公司/組織，并接受監(jiān)督檢查。六、處置管理1.處置方式按照國家有關規(guī)定，將醫(yī)療衛(wèi)生垃圾交由有資質的醫(yī)療廢物集中處置單位進行無害化處置。2.處置合同管理與醫(yī)療廢物集中處置單位簽訂處置合同，明確處置的種類、數(shù)量、價格、時間、雙方責任等內(nèi)容。3.處置監(jiān)督定期對醫(yī)療廢物集中處置單位的處置情況進行監(jiān)督檢查，確保處置符合環(huán)保要求。要求醫(yī)療廢物集中處置單位提供處置記錄和報告，對處置過程進行跟蹤。七、培訓與教育1.培訓計劃制定醫(yī)療衛(wèi)生垃圾管理培訓計劃，定期組織相關人員進行培訓。2.培訓內(nèi)容醫(yī)療衛(wèi)生垃圾管理的法律法規(guī)和規(guī)章制度。醫(yī)療衛(wèi)生垃圾的分類標準、收集方法、暫存要求、運輸規(guī)范和處置流程。醫(yī)療衛(wèi)生垃圾管理中的消毒隔離知識和個人防護技能。3.培訓效果評估對培訓人員進行考核，評估培訓效果，確保相關人員掌握醫(yī)療衛(wèi)生垃圾管理知識和技能。八、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督檢查定期對本公司/組織內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生垃圾管理工作進行內(nèi)部監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題并整改。設立舉報電話和郵箱，鼓勵員工對醫(yī)療衛(wèi)生垃圾管理中的違規(guī)行為進行舉報。2.外部監(jiān)督檢查接受衛(wèi)生行政部門、環(huán)保部門等相關部門的監(jiān)督檢查，積極配合，如實提供有關資料和情況。3.問題整改對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應當立即采取措施進行整改，制定整改方案，明確整改責任人和整改期限，并將整改情況及時報告相關部門。九、應急管理1.應急預案制定制定醫(yī)療衛(wèi)生垃圾管理應急預案，明確應急處置流程和責任分工。2.應急處置措施發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生垃圾泄漏、擴散等突發(fā)事故時，應當立即啟動應急預案，采取相應的應急處置措施，防止污染擴大。對泄漏的醫(yī)療衛(wèi)生垃圾進行收集、清理和消毒處理，對受污染的