PAGE衛(wèi)生服務(wù)站信息科制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)站信息科的管理，規(guī)范信息工作流程，提高信息服務(wù)質(zhì)量和效率，保障信息安全，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生服務(wù)站信息科全體工作人員。3.職責(zé)分工信息科科長：全面負(fù)責(zé)信息科的管理工作，制定工作計(jì)劃和目標(biāo)，組織實(shí)施各項(xiàng)信息工作任務(wù)，協(xié)調(diào)與其他部門的關(guān)系。信息系統(tǒng)管理員：負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)的日常維護(hù)、管理和技術(shù)支持，保障系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行，及時(shí)處理系統(tǒng)故障和問題。信息錄入員：負(fù)責(zé)各類信息的錄入、審核和更新，確保信息的準(zhǔn)確、完整和及時(shí)。信息統(tǒng)計(jì)分析員：負(fù)責(zé)收集、整理和分析各類衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)，為決策提供依據(jù)和支持。4.工作原則依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保信息工作合法合規(guī)。準(zhǔn)確及時(shí)原則：信息的采集、錄入、審核和發(fā)布要準(zhǔn)確無誤，及時(shí)高效，滿足工作需要。安全保密原則：加強(qiáng)信息安全管理，確保信息不泄露、不被篡改，保障患者隱私和醫(yī)療安全。服務(wù)至上原則：以患者為中心，以臨床需求為導(dǎo)向，提供優(yōu)質(zhì)、便捷的信息服務(wù)。二、信息系統(tǒng)管理1.系統(tǒng)建設(shè)與維護(hù)根據(jù)衛(wèi)生服務(wù)站的業(yè)務(wù)需求和發(fā)展規(guī)劃，制定信息系統(tǒng)建設(shè)方案，經(jīng)審批后組織實(shí)施。定期對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)估和優(yōu)化，及時(shí)更新系統(tǒng)軟件和硬件，確保系統(tǒng)的性能和穩(wěn)定性。建立信息系統(tǒng)維護(hù)檔案，記錄系統(tǒng)維護(hù)的內(nèi)容、時(shí)間、人員等信息。2.用戶管理為衛(wèi)生服務(wù)站工作人員分配信息系統(tǒng)賬號(hào)和權(quán)限，明確其操作范圍和職責(zé)。定期對(duì)用戶賬號(hào)進(jìn)行清理和審核，確保賬號(hào)的安全性和有效性。對(duì)用戶進(jìn)行信息系統(tǒng)操作培訓(xùn)，提高其操作技能和水平。3.數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)制定數(shù)據(jù)備份策略，定期對(duì)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份，備份數(shù)據(jù)應(yīng)存儲(chǔ)在安全可靠的介質(zhì)上，并異地存放。建立數(shù)據(jù)恢復(fù)演練機(jī)制，定期進(jìn)行數(shù)據(jù)恢復(fù)演練，確保在系統(tǒng)故障或數(shù)據(jù)丟失時(shí)能夠及時(shí)恢復(fù)數(shù)據(jù)。對(duì)數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)情況進(jìn)行記錄，保存相關(guān)資料。4.網(wǎng)絡(luò)安全管理建立信息科網(wǎng)絡(luò)安全管理制度，加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)措施，防止網(wǎng)絡(luò)攻擊和數(shù)據(jù)泄露。安裝防火墻、殺毒軟件等網(wǎng)絡(luò)安全設(shè)備，定期進(jìn)行病毒查殺和漏洞掃描。對(duì)網(wǎng)絡(luò)訪問進(jìn)行權(quán)限控制，限制非授權(quán)人員訪問信息系統(tǒng)。制定網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案，在發(fā)生網(wǎng)絡(luò)安全事件時(shí)能夠迅速響應(yīng)，采取有效措施進(jìn)行處理。三、信息錄入與審核1.信息錄入信息錄入員應(yīng)嚴(yán)格按照信息標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，準(zhǔn)確、完整地錄入各類衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)，包括患者基本信息、就診信息、檢查檢驗(yàn)結(jié)果等。對(duì)錄入的數(shù)據(jù)進(jìn)行初步核對(duì)，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)更正。按照規(guī)定的時(shí)間和流程完成信息錄入工作，不得拖延或積壓。2.信息審核設(shè)立信息審核崗位，由專人負(fù)責(zé)對(duì)錄入的信息進(jìn)行審核。審核人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性，對(duì)審核中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋給錄入人員進(jìn)行修改。建立信息審核記錄，記錄審核的時(shí)間、人員、內(nèi)容和結(jié)果等信息。對(duì)于重要信息或存在疑問的信息，應(yīng)進(jìn)行雙人審核或多級(jí)審核。四、信息統(tǒng)計(jì)分析1.數(shù)據(jù)收集信息統(tǒng)計(jì)分析員應(yīng)定期收集衛(wèi)生服務(wù)站的各類信息數(shù)據(jù)，包括門診量、住院人數(shù)、疾病譜、醫(yī)療費(fèi)用等。與其他部門協(xié)作，獲取相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)，確保數(shù)據(jù)的全面性和準(zhǔn)確性。對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分類，建立數(shù)據(jù)倉庫。2.統(tǒng)計(jì)分析運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法和數(shù)據(jù)分析工具，對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析，挖掘數(shù)據(jù)背后的規(guī)律和趨勢(shì)。定期撰寫信息統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告，內(nèi)容包括數(shù)據(jù)概況、分析結(jié)果、存在問題及建議等。根據(jù)分析結(jié)果，為衛(wèi)生服務(wù)站的管理決策提供數(shù)據(jù)支持和參考依據(jù)。3.信息發(fā)布定期向衛(wèi)生服務(wù)站工作人員發(fā)布信息統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告，通報(bào)業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況和工作動(dòng)態(tài)。根據(jù)需要，向相關(guān)部門和上級(jí)主管單位報(bào)送信息統(tǒng)計(jì)報(bào)表和分析報(bào)告。在衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)部設(shè)立信息公開欄，及時(shí)公布重要信息統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，方便工作人員和患者了解。五、信息安全管理1.安全制度建設(shè)制定信息安全管理制度，明確信息安全管理的目標(biāo)、原則、措施和責(zé)任。建立信息安全管理責(zé)任制，將信息安全責(zé)任落實(shí)到每個(gè)崗位和人員。定期對(duì)信息安全管理制度進(jìn)行評(píng)估和修訂，確保制度的有效性和適應(yīng)性。2.人員安全管理對(duì)信息科工作人員進(jìn)行信息安全培訓(xùn)，提高其安全意識(shí)和防范能力。與工作人員簽訂信息安全保密協(xié)議，明確其保密義務(wù)和責(zé)任。對(duì)涉及信息安全的人員進(jìn)行背景審查，確保人員具備良好的職業(yè)道德和安全意識(shí)。3.物理安全管理加強(qiáng)信息科辦公場所的物理安全防護(hù)，安裝門禁系統(tǒng)、監(jiān)控設(shè)備等，防止無關(guān)人員進(jìn)入。對(duì)信息設(shè)備和存儲(chǔ)介質(zhì)進(jìn)行妥善保管，定期進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保其安全可靠。對(duì)重要信息設(shè)備和存儲(chǔ)介質(zhì)應(yīng)采取加密、備份等安全措施，防止數(shù)據(jù)丟失和泄露。4.信息安全審計(jì)建立信息安全審計(jì)機(jī)制，定期對(duì)信息系統(tǒng)的操作和數(shù)據(jù)進(jìn)行審計(jì)。審計(jì)內(nèi)容包括用戶登錄記錄、操作記錄、數(shù)據(jù)修改記錄等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。對(duì)審計(jì)結(jié)果進(jìn)行分析和總結(jié)，提出改進(jìn)措施和建議，不斷完善信息安全管理工作。六、信息質(zhì)量管理1.質(zhì)量目標(biāo)信息科應(yīng)制定信息質(zhì)量目標(biāo)，確保各類衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性、及時(shí)性和一致性。信息質(zhì)量目標(biāo)應(yīng)明確具體的指標(biāo)和要求，并定期進(jìn)行考核和評(píng)估。2.質(zhì)量控制措施建立信息質(zhì)量控制體系，對(duì)信息錄入、審核、統(tǒng)計(jì)分析等環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制。加強(qiáng)對(duì)信息錄入員和審核人員的培訓(xùn)和管理，提高其業(yè)務(wù)水平和責(zé)任心。定期對(duì)信息質(zhì)量進(jìn)行抽查和檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。建立信息質(zhì)量反饋機(jī)制，及時(shí)收集工作人員和患者對(duì)信息質(zhì)量的意見和建議，不斷改進(jìn)信息質(zhì)量。3.質(zhì)量考核與獎(jiǎng)懲制定信息質(zhì)量考核辦法，對(duì)信息科工作人員的信息質(zhì)量工作進(jìn)行考核?？己私Y(jié)果與工作人員的績效掛鉤，對(duì)信息質(zhì)量工作表現(xiàn)優(yōu)秀的人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問題的人員進(jìn)行批評(píng)教育和處罰。七、信息服務(wù)管理1.服務(wù)內(nèi)容為衛(wèi)生服務(wù)站工作人員提供信息系統(tǒng)操作培訓(xùn)、技術(shù)支持和咨詢服務(wù)。為患者提供就醫(yī)信息查詢、預(yù)約掛號(hào)、檢驗(yàn)檢查報(bào)告查詢等服務(wù)。協(xié)助其他部門開展信息相關(guān)工作，如統(tǒng)計(jì)報(bào)表填報(bào)、數(shù)據(jù)上報(bào)等。2.服務(wù)流程制定信息服務(wù)流程，明確服務(wù)的受理、處理、反饋等環(huán)節(jié)的工作要求和標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)立信息服務(wù)窗口或熱線電話，方便工作人員和患者咨詢和辦理業(yè)務(wù)。對(duì)信息服務(wù)請(qǐng)求進(jìn)行及時(shí)受理和處理，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)給予答復(fù)和反饋。3.服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督建立信息服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督機(jī)制，定期對(duì)信息服務(wù)工作進(jìn)行檢查和評(píng)估。收集工作人員和患者對(duì)信息服務(wù)質(zhì)量的意見和建議，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決服務(wù)過程中存在的問題。將信息服務(wù)質(zhì)量納入信息科績效考核內(nèi)容，促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。八、信息科檔案管理1.檔案分類信息科檔案分為文書檔案、業(yè)務(wù)檔案、技術(shù)檔案等類別。文書檔案包括各類文件、通知、報(bào)告、制度等；業(yè)務(wù)檔案包括患者信息檔案、就診記錄檔案、統(tǒng)計(jì)報(bào)表檔案等；技術(shù)檔案包括信息系統(tǒng)建設(shè)文檔、技術(shù)方案、維護(hù)記錄等。2.檔案收集與整理信息科工作人員應(yīng)及時(shí)收集和整理各類檔案資料，確保檔案的完整性和準(zhǔn)確性。對(duì)收集的檔案進(jìn)行分類、編號(hào)、裝訂等整理工作，建立檔案目錄和索引。3.檔案保管與借閱設(shè)立專門的檔案保管場所，配備必要的檔案保管設(shè)備，確保檔案的安全保管。制定檔案借閱制度，嚴(yán)格控制檔案的借閱范圍和程序，借閱檔案應(yīng)進(jìn)行登記和審批。對(duì)借閱的檔案要及時(shí)