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文檔簡介
PAGE村衛(wèi)生室分級診療制度一、總則(一)目的與意義村衛(wèi)生室分級診療制度旨在優(yōu)化醫(yī)療資源配置,提高醫(yī)療服務(wù)效率,保障農(nóng)村居民的基本醫(yī)療需求,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公平可及與可持續(xù)發(fā)展。通過明確各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位,引導(dǎo)患者合理分流,實(shí)現(xiàn)小病在村衛(wèi)生室、大病到上級醫(yī)院的有序就醫(yī)格局,有效緩解群眾看病難、看病貴問題,提升整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。(二)制定依據(jù)本制度依據(jù)國家醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作實(shí)際情況制定。遵循《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)要求,確保制度合法合規(guī)、科學(xué)合理、切實(shí)可行。(三)適用范圍本制度適用于本地區(qū)所有村衛(wèi)生室及其醫(yī)務(wù)人員,以及與村衛(wèi)生室分級診療工作相關(guān)的各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門。二、分級診療體系構(gòu)建(一)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)1.村衛(wèi)生室承擔(dān)農(nóng)村居民基本醫(yī)療服務(wù),包括常見疾病的診斷、治療、康復(fù)指導(dǎo),提供基本公共衛(wèi)生服務(wù),如預(yù)防接種、健康檔案管理、健康教育等。負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行健康監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,并根據(jù)病情進(jìn)行初步診斷和處理。對于超出診療能力范圍的疾病,及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu),并做好轉(zhuǎn)診記錄和跟蹤隨訪。協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作,配合做好疫情防控、疫苗接種等相關(guān)任務(wù)。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)培訓(xùn),定期組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提高其業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)一般疾病的診治,對村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)診來的患者進(jìn)行進(jìn)一步診斷和治療,負(fù)責(zé)病情相對穩(wěn)定患者的康復(fù)治療和管理。負(fù)責(zé)收集、統(tǒng)計(jì)、分析轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息,包括疾病譜、就診情況等,為分級診療工作提供數(shù)據(jù)支持和決策依據(jù)。協(xié)助縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好急危重癥患者的轉(zhuǎn)診銜接工作,確?;颊叩玫郊皶r有效的救治。3.縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)的技術(shù)中心,負(fù)責(zé)疑難復(fù)雜疾病的診斷和治療,開展新技術(shù)、新項(xiàng)目,提高區(qū)域內(nèi)醫(yī)療技術(shù)水平。接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診的急危重癥患者和疑難病癥患者,提供全面的醫(yī)療救治服務(wù)。承擔(dān)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的技術(shù)幫扶任務(wù),通過遠(yuǎn)程醫(yī)療、專家會診、人員進(jìn)修等方式,提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。負(fù)責(zé)組織開展區(qū)域內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量控制工作,制定和完善診療規(guī)范、臨床路徑等,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。(二)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制1.轉(zhuǎn)診原則遵循患者自愿、分級診治、連續(xù)醫(yī)療、資源共享的原則。根據(jù)患者病情和醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,合理引導(dǎo)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)診。對于診斷明確、病情穩(wěn)定、需要康復(fù)治療的患者,優(yōu)先轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行后續(xù)治療和管理。2.轉(zhuǎn)診指征向上轉(zhuǎn)診指征:村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)患者病情超出自身診療能力,如急危重癥患者、疑難復(fù)雜疾病患者、需要專科治療的患者等,應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體包括但不限于:急性心肌梗死、腦出血、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急性中毒、各類癌癥等重大疾?。辉\斷不明、病情進(jìn)展迅速、經(jīng)村衛(wèi)生室處理后癥狀無緩解的患者;需要進(jìn)行手術(shù)、化療、放療等??浦委煹幕颊摺O蛳罗D(zhuǎn)診指征:縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對患者進(jìn)行治療后,病情穩(wěn)定,符合以下條件的患者可轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)治療:診斷明確,病情較輕,不需要在上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)住院治療的患者;經(jīng)過??浦委熀?,病情得到有效控制,需要康復(fù)治療和長期管理的患者;需要定期復(fù)診、進(jìn)行基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)的患者。3.轉(zhuǎn)診流程向上轉(zhuǎn)診流程:村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員對患者進(jìn)行初步評估,確定需要轉(zhuǎn)診后,填寫轉(zhuǎn)診申請表,詳細(xì)記錄患者基本信息、病情摘要、初步診斷等內(nèi)容。經(jīng)患者或家屬簽字同意后,聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu),安排轉(zhuǎn)診事宜。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到轉(zhuǎn)診申請后,及時安排車輛或綠色通道,將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu),并做好交接工作,包括患者病歷資料、病情告知等。向下轉(zhuǎn)診流程:縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)患者病情,確定符合向下轉(zhuǎn)診指征后,通知村衛(wèi)生室做好接收準(zhǔn)備。填寫轉(zhuǎn)診告知書,向患者或家屬說明轉(zhuǎn)診原因、轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室后的注意事項(xiàng)等。安排專人護(hù)送患者轉(zhuǎn)回村衛(wèi)生室,并與村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行交接,提供患者在上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療資料和后續(xù)治療建議。三、醫(yī)療服務(wù)規(guī)范(一)村衛(wèi)生室診療規(guī)范1.診斷與治療村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照診療規(guī)范和臨床路徑進(jìn)行疾病診斷和治療。根據(jù)患者癥狀、體征及必要的輔助檢查結(jié)果,做出準(zhǔn)確診斷,并給予合理的治療方案。對于常見疾病,應(yīng)熟練掌握診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方法,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。對于超出診療范圍的疾病,不得擅自診治,應(yīng)及時轉(zhuǎn)診。2.藥品管理嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購、儲存、使用管理制度。按照國家基本藥物目錄配備藥品,確保藥品質(zhì)量安全。規(guī)范藥品使用行為,嚴(yán)格掌握用藥指征,合理用藥,避免濫用抗生素和激素。做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報(bào)告工作。3.醫(yī)療文書書寫認(rèn)真書寫門診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書,做到字跡清晰、內(nèi)容完整、準(zhǔn)確規(guī)范。記錄患者基本信息、癥狀、診斷、治療過程、用藥情況等。妥善保管醫(yī)療文書,按照規(guī)定年限進(jìn)行歸檔保存,以備查閱和統(tǒng)計(jì)分析。(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診療規(guī)范1.門診診療按照首診負(fù)責(zé)制要求,對患者進(jìn)行全面細(xì)致的檢查和診斷。對于疑難病癥患者,及時組織會診,必要時邀請縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家進(jìn)行遠(yuǎn)程會診或現(xiàn)場指導(dǎo)。嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和臨床路徑,合理檢查、合理用藥,確保醫(yī)療質(zhì)量。加強(qiáng)對門診患者的管理,做好病情跟蹤隨訪工作。2.住院診療對住院患者進(jìn)行規(guī)范的入院評估、診斷、治療和護(hù)理。制定個性化的治療方案,根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療措施。加強(qiáng)病房管理,做好醫(yī)療安全防范工作,防止院內(nèi)感染等并發(fā)癥的發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度,確?;颊叩玫絻?yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。3.醫(yī)療質(zhì)量管理建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織,定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查和評估工作。對醫(yī)療文書、診療行為、藥品管理、護(hù)理質(zhì)量等進(jìn)行全面檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,完善醫(yī)療風(fēng)險防范機(jī)制,確保醫(yī)療安全。定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療安全培訓(xùn),提高安全意識和應(yīng)急處置能力。(三)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療規(guī)范1.疑難病癥診治充分發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢,對疑難復(fù)雜疾病進(jìn)行準(zhǔn)確診斷和有效治療。組織多學(xué)科專家會診,制定綜合治療方案,提高疑難病癥的診治水平。加強(qiáng)對新技術(shù)、新項(xiàng)目的研究和應(yīng)用,不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平,為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。2.急危重癥救治建立完善的急危重癥救治體系,確保患者得到及時、有效的救治。加強(qiáng)急診科建設(shè),配備先進(jìn)的急救設(shè)備和專業(yè)的急救人員,提高應(yīng)急處置能力。對急危重癥患者實(shí)行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院制度,開辟綠色通道,確保救治流程順暢。3.醫(yī)療質(zhì)量控制作為區(qū)域內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量控制中心,負(fù)責(zé)制定和完善全縣醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和考核辦法。定期對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查和評估,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。加強(qiáng)對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制,如手術(shù)科室、重癥醫(yī)學(xué)科、輸血科等,確保醫(yī)療安全。組織開展醫(yī)療質(zhì)量培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動,提高全縣醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量意識和業(yè)務(wù)水平。四、人員培訓(xùn)與考核(一)培訓(xùn)計(jì)劃與內(nèi)容1.村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)制定村衛(wèi)生室人員年度培訓(xùn)計(jì)劃,培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療知識和技能、基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、醫(yī)療法律法規(guī)、職業(yè)道德等。定期組織村衛(wèi)生室人員參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院舉辦的業(yè)務(wù)培訓(xùn),邀請縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家進(jìn)行專題講座和培訓(xùn)指導(dǎo)。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、案例分析、遠(yuǎn)程教學(xué)等多種形式,提高培訓(xùn)效果。鼓勵村衛(wèi)生室人員參加學(xué)歷教育和繼續(xù)教育,提升自身業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員培訓(xùn)針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的不同崗位需求,制定分層分類的培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)內(nèi)容包括臨床診療技術(shù)、醫(yī)療質(zhì)量管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)患溝通技巧等。定期選派鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)骨干到縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí),參加學(xué)術(shù)交流活動,拓寬視野,更新知識結(jié)構(gòu)。邀請上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)專家到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn),開展新技術(shù)、新項(xiàng)目推廣應(yīng)用。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員培訓(xùn),提高管理水平和服務(wù)能力,推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)和發(fā)展。3.縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,立足學(xué)科發(fā)展前沿,不斷更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平。培訓(xùn)內(nèi)容包括國內(nèi)外最新診療技術(shù)、臨床科研方法、醫(yī)療質(zhì)量管理新進(jìn)展等。通過舉辦學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)會議、短期培訓(xùn)班等形式,邀請國內(nèi)外知名專家進(jìn)行講學(xué)和指導(dǎo)。鼓勵醫(yī)務(wù)人員參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流活動,開展科研合作項(xiàng)目,提升縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體技術(shù)水平和影響力。(二)考核機(jī)制1.考核標(biāo)準(zhǔn)制定科學(xué)合理的考核標(biāo)準(zhǔn),對村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進(jìn)行全面考核??己藘?nèi)容包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全管理、公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況、患者滿意度等方面。建立量化考核指標(biāo)體系,明確各項(xiàng)考核指標(biāo)的權(quán)重和評分標(biāo)準(zhǔn),確??己私Y(jié)果客觀公正。2.考核方式考核方式分為定期考核和不定期考核。定期考核每年進(jìn)行一次,由各級衛(wèi)生行政部門組織實(shí)施。不定期考核根據(jù)工作需要隨時進(jìn)行,可由上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生行政部門組織專家進(jìn)行現(xiàn)場檢查和評估??己瞬捎貌殚嗁Y料、現(xiàn)場檢查、患者滿意度調(diào)查、業(yè)務(wù)考試等多種方式相結(jié)合,全面了解被考核人員的工作情況。3.考核結(jié)果應(yīng)用將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的績效工資、職稱晉升、崗位聘任等掛鉤。對考核優(yōu)秀的人員給予表彰獎勵,對考核不合格的人員進(jìn)行誡勉談話、限期整改,連續(xù)兩年考核不合格的,依法依規(guī)予以辭退或解聘。通過考核結(jié)果分析,發(fā)現(xiàn)存在的問題和不足,針對性地制定培訓(xùn)計(jì)劃和改進(jìn)措施,不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生人員的整體素質(zhì)和服務(wù)水平。五、信息化建設(shè)(一)信息系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)建立覆蓋村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一體化醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同、遠(yuǎn)程醫(yī)療等功能,提高分級診療工作效率和服務(wù)質(zhì)量。通過信息化手段,優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制,提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。(二)信息系統(tǒng)功能模塊1.電子病歷系統(tǒng)建立各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一的電子病歷系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)患者基本信息、診療信息、檢查檢驗(yàn)結(jié)果等的電子化存儲和共享。村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員可通過信息系統(tǒng)上傳患者病歷資料,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)可實(shí)時查閱和調(diào)閱,為患者提供連續(xù)、高效的醫(yī)療服務(wù)。電子病歷系統(tǒng)應(yīng)具備智能提醒、輔助診斷等功能,幫助醫(yī)務(wù)人員提高診療準(zhǔn)確性和工作效率。同時,實(shí)現(xiàn)電子病歷的結(jié)構(gòu)化存儲,便于醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析和挖掘利用。2.遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)搭建遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺,支持縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室之間開展遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程心電診斷等服務(wù)。通過遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng),患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)即可獲得上級專家的診斷意見和治療建議,減少患者往返奔波,提高醫(yī)療資源利用效率。遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)應(yīng)具備實(shí)時視頻通訊、圖像傳輸、數(shù)據(jù)共享等功能,確保遠(yuǎn)程診療的質(zhì)量和效果。同時,建立遠(yuǎn)程醫(yī)療質(zhì)量控制機(jī)制,對遠(yuǎn)程診療過程進(jìn)行全程監(jiān)控和管理。3.分級診療管理系統(tǒng)開發(fā)分級診療管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)診信息的實(shí)時傳遞和跟蹤管理。村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員可通過系統(tǒng)提交轉(zhuǎn)診申請,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時接收并處理轉(zhuǎn)診信息。系統(tǒng)自動記錄轉(zhuǎn)診患者的流轉(zhuǎn)過程,包括轉(zhuǎn)診時間、轉(zhuǎn)診原因、治療情況等,方便各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和質(zhì)量控制。分級診療管理系統(tǒng)應(yīng)具備智能提醒功能,對即將到期的轉(zhuǎn)診患者進(jìn)行跟蹤隨訪提醒,確?;颊叩玫郊皶r有效的后續(xù)治療和管理。同時,為衛(wèi)生行政部門提供決策支持,通過數(shù)據(jù)分析了解分級診療工作開展情況,及時調(diào)整工作策略。(三)信息安全保障1.建立信息安全管理制度制定完善的信息安全管理制度,明確信息系統(tǒng)建設(shè)、使用、維護(hù)等各環(huán)節(jié)的安全責(zé)任。加強(qiáng)對信息系統(tǒng)操作人員的安全培訓(xùn),提高安全意識和操作技能。建立信息安全應(yīng)急處置預(yù)案,定期組織演練,確保在信息系統(tǒng)發(fā)生安全事件時能夠及時響應(yīng)、有效處置,保障醫(yī)療信息安全。2.加強(qiáng)信息安全技術(shù)防護(hù)采用先進(jìn)的信息安全技術(shù),如防火墻、入侵檢測系統(tǒng)、加密技術(shù)等,對信息系統(tǒng)進(jìn)行安全防護(hù)。定期對信息系統(tǒng)進(jìn)行漏洞掃描和安全評估,及時發(fā)現(xiàn)并修復(fù)安全隱患。加強(qiáng)對信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的備份和存儲管理,確保數(shù)據(jù)的安全性和完整性。數(shù)據(jù)備份應(yīng)采用異地存儲等方式,防止因自然災(zāi)害、人為破壞等原因?qū)е聰?shù)據(jù)丟失。六、監(jiān)督管理(一)監(jiān)督管理主體與職責(zé)1.衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對村衛(wèi)生室分級診療制度的實(shí)施進(jìn)行全面監(jiān)督管理。制定監(jiān)督檢查計(jì)劃,定期組織對各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級診療工作開展情況進(jìn)行檢查評估。對違反分級診療制度的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依法依規(guī)進(jìn)行查處,維護(hù)分級診療秩序。加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量等方面的監(jiān)管,確保分級診療工作規(guī)范有序進(jìn)行。2.行業(yè)協(xié)會發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的自律作用,協(xié)助衛(wèi)生行政部門開展分級診療工作監(jiān)督管理。制定行業(yè)規(guī)范和職業(yè)道德準(zhǔn)則,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員自覺遵守分級診療制度。組織開展行業(yè)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等活動,提高醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)整體素質(zhì)和服務(wù)水平。對違反行業(yè)規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行行業(yè)內(nèi)通報(bào)批評,促進(jìn)行業(yè)自律。(二)監(jiān)督檢查內(nèi)容與方式1.監(jiān)督檢查內(nèi)容檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級診療制度執(zhí)行情況,包括雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制運(yùn)行、醫(yī)療服務(wù)規(guī)范落實(shí)、人員培訓(xùn)與考核、信息化建設(shè)等方面。查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療文書書寫、藥品管理、醫(yī)療安全管理等情況,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。檢查公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)完成情況,如預(yù)防接種、健康檔案管理、慢性病管理等工作落實(shí)情況。2.監(jiān)督檢查方式采用日常監(jiān)督檢查與專項(xiàng)督查相結(jié)合的方式。日常監(jiān)督檢查由衛(wèi)生行政部門定期組織,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場檢查、查閱資料、數(shù)據(jù)分析等。專項(xiàng)督
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