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2025年醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準(zhǔn)則考核試題(含答案)一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準(zhǔn)則》(以下簡稱“九項準(zhǔn)則”),其適用范圍不包括以下哪類人員?A.醫(yī)療機構(gòu)中從事醫(yī)療、護理工作的在編人員B.醫(yī)療機構(gòu)中從事后勤保障的勞務(wù)派遣人員C.受醫(yī)療機構(gòu)邀請開展會診的外院醫(yī)師D.已退休但返聘參與診療的退休醫(yī)師答案:B(解析:準(zhǔn)則適用于經(jīng)注冊在醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)的所有人員,包括但不限于衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、管理人員、后勤人員等,勞務(wù)派遣人員若實際在醫(yī)療機構(gòu)從業(yè),也應(yīng)遵守;但單純提供后勤服務(wù)且不參與醫(yī)療相關(guān)活動的勞務(wù)派遣人員不在此列。)2.以下哪項行為不屬于“九項準(zhǔn)則”中“嚴(yán)守誠信原則,拒絕虛假醫(yī)療”的禁止內(nèi)容?A.為提高科室績效,將普通感冒患者診斷為“肺炎”并開具抗生素B.為患者開具不必要的CT檢查以完成檢查指標(biāo)C.因筆誤導(dǎo)致病歷中患者年齡登記錯誤,發(fā)現(xiàn)后及時更正D.虛構(gòu)患者住院信息套取醫(yī)保基金答案:C(解析:虛假醫(yī)療指故意提供不實診斷、治療、檢查或病歷記錄,筆誤后及時更正是正常工作流程,不屬于虛假醫(yī)療。)3.“九項準(zhǔn)則”中“恪守保密原則,保護患者隱私”要求工作人員不得泄露患者的個人信息,以下哪類信息不屬于需保護的隱私范圍?A.患者的身份證號碼B.患者的病情診斷結(jié)果C.患者在醫(yī)院的就診時間D.患者的家庭住址答案:C(解析:就診時間屬于診療流程記錄,不屬于需嚴(yán)格保密的隱私信息,但需避免用于非醫(yī)療目的傳播。)4.某醫(yī)師在診療中發(fā)現(xiàn)患者為自己的遠(yuǎn)房親戚,為表達關(guān)心,主動提出為其減免部分自付費用(未違反醫(yī)保政策),該行為是否符合“九項準(zhǔn)則”要求?A.符合,屬于正常人際關(guān)懷B.不符合,屬于違規(guī)減免費用C.需經(jīng)醫(yī)院審批后可執(zhí)行D.需患者書面同意后可執(zhí)行答案:A(解析:準(zhǔn)則禁止的是利用職務(wù)之便謀取私利的減免行為,基于親屬關(guān)系且不違反政策的合理關(guān)懷不違規(guī)。)5.以下哪項屬于“九項準(zhǔn)則”中“不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益”的典型情形?A.醫(yī)師在學(xué)術(shù)會議上接受企業(yè)提供的免費資料B.護士因患者康復(fù)出院,接受其贈送的手寫感謝卡片C.藥師將科室剩余的藥品低價轉(zhuǎn)賣給醫(yī)藥代表D.行政人員為醫(yī)院采購設(shè)備時,選擇性價比最高的供應(yīng)商答案:C(解析:轉(zhuǎn)賣藥品屬于利用職務(wù)之便非法牟利,違反準(zhǔn)則;學(xué)術(shù)資料、感謝卡片(無經(jīng)濟價值)、正常采購均不違規(guī)。)6.“九項準(zhǔn)則”明確要求“合理診療,合理收費”,以下哪種行為符合要求?A.急診醫(yī)師為昏迷患者緊急實施必要的檢查和治療,后補費用告知B.為提高收入,對普通高血壓患者同時開具3種同類降壓藥C.未經(jīng)患者同意,將其檢查結(jié)果用于科研論文數(shù)據(jù)統(tǒng)計D.住院醫(yī)師為完成手術(shù)量指標(biāo),對可保守治療的患者建議手術(shù)答案:A(解析:緊急情況下先救治后補告知符合診療規(guī)范;重復(fù)用藥、濫用手術(shù)、擅自使用患者數(shù)據(jù)均違反合理診療原則。)7.某醫(yī)藥代表為推廣新藥,邀請科室全體醫(yī)師參加“學(xué)術(shù)研討會”,并安排會后聚餐(人均消費300元),該行為違反“九項準(zhǔn)則”哪一條?A.不收受紅包B.不參與商業(yè)提成C.不接受商業(yè)宴請D.不泄露患者隱私答案:C(解析:準(zhǔn)則禁止工作人員接受醫(yī)藥企業(yè)及其代理人安排的宴請、旅游、娛樂等活動,屬于“不接受商業(yè)提成”中的延伸要求。)8.護士小張在工作中發(fā)現(xiàn)醫(yī)生王某多次收取患者紅包,正確的處理方式是?A.私下提醒王某,不向上級報告B.立即向醫(yī)院紀(jì)檢部門或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門舉報C.為維護同事關(guān)系,隱瞞不報D.要求王某分一部分紅包給自己答案:B(解析:準(zhǔn)則鼓勵工作人員相互監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為應(yīng)及時舉報,隱瞞或參與均屬違規(guī)。)9.“九項準(zhǔn)則”中“不參與欺詐騙?!钡暮诵囊笫??A.不虛構(gòu)診療項目套取醫(yī)保基金B(yǎng).不向患者解釋醫(yī)保報銷政策C.不限制患者使用醫(yī)保支付D.不將自費項目與醫(yī)保項目合并收費答案:A(解析:欺詐騙保主要指通過虛假診療、偽造病歷等方式騙取醫(yī)保基金,其余選項為干擾項。)10.以下哪項行為符合“九項準(zhǔn)則”中“維護診療秩序,共建和諧關(guān)系”的要求?A.因患者質(zhì)疑診療方案,醫(yī)師當(dāng)場與其發(fā)生爭執(zhí)B.護士耐心向患者解釋檢查流程,幫助行動不便的患者完成檢查C.為避免糾紛,醫(yī)師對患者的所有要求均予滿足D.患者辱罵工作人員時,工作人員立即停止診療答案:B(解析:耐心解釋、協(xié)助患者屬于維護和諧醫(yī)患關(guān)系;爭執(zhí)、無原則滿足、停止診療均不符合要求。)二、多項選擇題(每題3分,共15分,少選、錯選均不得分)1.以下哪些行為屬于“九項準(zhǔn)則”中“收受紅包”的范疇?A.患者家屬通過微信轉(zhuǎn)賬給醫(yī)師500元“感謝費”B.患者贈送醫(yī)師一幅價值2000元的字畫C.患者請醫(yī)師吃飯(消費800元)以表感謝D.患者通過快遞給護士寄送一箱水果(價值150元)答案:ABCD(解析:紅包包括現(xiàn)金、實物、消費卡、宴請等任何形式的財物或利益輸送,不論價值大小。)2.“九項準(zhǔn)則”中“不參與商業(yè)提成”的禁止行為包括?A.醫(yī)師根據(jù)醫(yī)藥代表提供的“處方量”獲得額外獎金B(yǎng).藥師因推薦某品牌藥品獲得企業(yè)返點C.護士為醫(yī)藥代表統(tǒng)計本科室藥品使用量D.行政人員為醫(yī)院采購設(shè)備時收取供應(yīng)商“好處費”答案:ABCD(解析:商業(yè)提成涵蓋任何與藥品、設(shè)備、耗材等銷售相關(guān)的利益輸送,包括直接提成、統(tǒng)計數(shù)據(jù)、收取回扣等。)3.醫(yī)療機構(gòu)工作人員在診療中需遵守“合理檢查、合理用藥、合理治療”原則,以下符合要求的行為有?A.依據(jù)診療規(guī)范為患者開具必要的血常規(guī)檢查B.對感染患者根據(jù)藥敏試驗結(jié)果選擇抗生素C.為提高療效,對糖尿病患者同時開具4種降糖藥D.對骨折患者采用創(chuàng)傷最小的微創(chuàng)手術(shù)方案答案:ABD(解析:重復(fù)開具同類藥物(如4種降糖藥)可能導(dǎo)致藥物過量,不符合合理用藥原則。)4.關(guān)于“保護患者隱私”,以下說法正確的有?A.工作人員不得在公共場合討論患者病情B.因教學(xué)需要使用患者信息時,需隱去可識別身份的信息C.患者死亡后,其隱私信息無需繼續(xù)保護D.經(jīng)患者書面同意,可向其家屬告知病情答案:ABD(解析:患者隱私在其死亡后仍需保護,不得擅自泄露。)5.以下哪些情形違反“九項準(zhǔn)則”中“不利用職務(wù)之便謀取不正當(dāng)利益”?A.醫(yī)師將患者介紹到自己參股的民營醫(yī)院就診并獲得提成B.護士將本科室剩余的醫(yī)用口罩帶回家自用C.藥師因工作失誤導(dǎo)致藥品發(fā)放錯誤,及時糾正未造成后果D.行政人員利用職務(wù)便利為親友安排優(yōu)先就診答案:ABD(解析:工作失誤后及時糾正不涉及謀利,其余選項均利用職務(wù)之便獲取利益或便利。)三、判斷題(每題2分,共10分,正確填“√”,錯誤填“×”)1.實習(xí)醫(yī)師尚未取得執(zhí)業(yè)資格,因此不適用“九項準(zhǔn)則”。()答案:×(解析:準(zhǔn)則適用于所有在醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)的人員,包括實習(xí)、規(guī)培等未取得執(zhí)業(yè)資格的人員。)2.患者出院時為表達感謝,硬塞給護士一盒巧克力(價值50元),護士拒絕未果后上交醫(yī)院,該行為符合準(zhǔn)則要求。()答案:√(解析:無法拒絕時及時上交是正確處理方式。)3.醫(yī)師在學(xué)術(shù)會議上接受企業(yè)贈送的定制筆記本(價值20元),屬于違規(guī)收受禮品。()答案:×(解析:低價值、用于學(xué)術(shù)交流的常規(guī)用品不屬于商業(yè)賄賂,但需避免接受高價值禮品。)4.為完成科研任務(wù),醫(yī)師未經(jīng)患者同意將其病歷數(shù)據(jù)用于論文撰寫,違反“保護患者隱私”要求。()答案:√(解析:使用患者信息需獲得明確同意或隱去可識別信息。)5.醫(yī)療機構(gòu)工作人員可以在互聯(lián)網(wǎng)平臺上公開討論患者的典型病例(隱去姓名、住址),用于醫(yī)學(xué)科普。()答案:√(解析:隱去可識別信息后用于科普是允許的。)四、簡答題(每題8分,共24分)1.簡述“九項準(zhǔn)則”中“嚴(yán)守誠信原則,拒絕虛假醫(yī)療”的具體要求。答案:要求工作人員在診療活動中嚴(yán)格遵循臨床診療規(guī)范,禁止以下行為:(1)虛構(gòu)或夸大患者病情,開具不必要的檢查、治療或藥品;(2)偽造、篡改病歷資料(包括檢查報告、手術(shù)記錄等);(3)利用職務(wù)便利參與虛假掛號、虛假住院、虛假醫(yī)保報銷等欺詐騙保行為;(4)通過虛假宣傳、夸大療效等方式誘導(dǎo)患者接受非必要服務(wù)。2.列舉“九項準(zhǔn)則”中“不收受紅包”的具體禁止情形及正確處理方式。答案:禁止情形包括收受患者或家屬的現(xiàn)金、購物卡、電子紅包、實物禮品、消費卡、宴請、旅游等任何形式的財物或利益輸送。正確處理方式:(1)當(dāng)場明確拒絕;(2)無法拒絕時,應(yīng)在24小時內(nèi)上交醫(yī)院紀(jì)檢部門或指定管理部門;(3)及時向患者或家屬說明醫(yī)院相關(guān)規(guī)定,強調(diào)廉潔從業(yè)原則。3.簡述醫(yī)療機構(gòu)工作人員在與醫(yī)藥企業(yè)及其代理人交往中需遵守的“九項準(zhǔn)則”要求。答案:(1)禁止接受醫(yī)藥企業(yè)及其代理人安排的宴請、旅游、娛樂等活動;(2)禁止收受企業(yè)贈送的禮品、禮金、消費卡等財物;(3)禁止通過統(tǒng)計藥品/耗材使用量、處方量等為企業(yè)提供商業(yè)數(shù)據(jù);(4)禁止參與企業(yè)組織的“學(xué)術(shù)會議”中與推廣產(chǎn)品直接相關(guān)的非學(xué)術(shù)活動;(5)與企業(yè)交往需在公開、透明的場合進行,相關(guān)信息需按規(guī)定登記備案。五、案例分析題(共31分)案例1(15分):某三甲醫(yī)院骨科醫(yī)師李某,在診療中發(fā)現(xiàn)患者張某(65歲,腰椎間盤突出)符合手術(shù)指征。張某家屬為求“關(guān)照”,通過微信向李某轉(zhuǎn)賬2000元紅包,李某因擔(dān)心患者不滿影響手術(shù)配合,暫時收取紅包并備注“待術(shù)后退還”。術(shù)后,李某將紅包上交醫(yī)院紀(jì)檢部門,醫(yī)院核實后將紅包退還給張某家屬。問題:(1)李某的行為是否違反“九項準(zhǔn)則”?請說明理由。(2)若李某未上交紅包,可能面臨哪些處理?答案:(1)李某的行為違反“九項準(zhǔn)則”。準(zhǔn)則明確禁止收受患者紅包,無論是否計劃退還,收受行為本身已構(gòu)成違規(guī)。李某應(yīng)在收到紅包時當(dāng)場拒絕,無法拒絕時應(yīng)立即上交,而非暫時收取。(2)若未上交,醫(yī)院可根據(jù)情節(jié)輕重給予以下處理:批評教育、通報批評、暫停執(zhí)業(yè)活動(1-6個月)、扣除績效獎金;情節(jié)嚴(yán)重的,降低崗位等級或解聘;涉嫌違法的,移送司法機關(guān)處理。案例2(16分):某社區(qū)醫(yī)院藥師王某,與某醫(yī)藥公司業(yè)務(wù)員陳某長期合作。陳某提出,若王某每月統(tǒng)計醫(yī)院抗生素使用量并提供給公司,可按銷售額的3%給予“信息費”。王某為增加收入,連續(xù)3個月向陳某提供數(shù)據(jù),共獲得“信息費”5000元。后被醫(yī)院內(nèi)部審計發(fā)現(xiàn)。問題:(1)王某的行為違反“九項準(zhǔn)則”哪幾條?(2)醫(yī)院應(yīng)如何處理王某?(3)若王某拒不承認(rèn),醫(yī)院可通過哪些途徑取證?答案:(1)違反“不參與商業(yè)提成”(收受信息費)和“不利用職務(wù)之便謀取不正當(dāng)利益”(利用藥師身份為企業(yè)提供數(shù)據(jù)謀利)。(2)處理措施:①責(zé)令
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