類風濕考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.類風濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)痛C.關(guān)節(jié)腫D.關(guān)節(jié)畸形2.類風濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累的特點是（）A.不對稱性B.大關(guān)節(jié)為主C.游走性D.對稱性多關(guān)節(jié)3.類風濕因子是一種（）A.抗體B.抗原C.補體D.細胞因子4.類風濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是（）A.滑膜炎B.血管炎C.骨質(zhì)破壞D.關(guān)節(jié)畸形5.下列哪種藥物不屬于改善病情抗風濕藥（）A.甲氨蝶呤B.布洛芬C.柳氮磺吡啶D.來氟米特6.類風濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)晨僵，一般持續(xù)時間為（）A.小于1小時B.1-2小時C.2-3小時D.大于3小時7.類風濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)畸形最常見于（）A.近端指間關(guān)節(jié)B.遠端指間關(guān)節(jié)C.膝關(guān)節(jié)D.髖關(guān)節(jié)8.下列哪項不是類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)（）A.類風濕結(jié)節(jié)B.肺間質(zhì)病變C.口腔潰瘍D.心包炎9.治療類風濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物是（）A.糖皮質(zhì)激素B.非甾體抗炎藥C.改善病情抗風濕藥D.生物制劑10.類風濕關(guān)節(jié)炎患者進行功能鍛煉的最佳時間是（）A.急性期B.緩解期C.任何時期D.關(guān)節(jié)腫脹時二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.類風濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.晨僵D.關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)功能障礙2.類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有（）A.類風濕結(jié)節(jié)B.肺間質(zhì)病變C.心臟受累D.神經(jīng)系統(tǒng)病變E.血液系統(tǒng)改變3.改善病情抗風濕藥包括（）A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.來氟米特D.羥氯喹E.環(huán)孢素4.類風濕關(guān)節(jié)炎的診斷標準包括（）A.晨僵持續(xù)至少1小時（每天），病程至少6周B.有3個或3個以上的關(guān)節(jié)腫，至少6周C.腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)腫，至少6周D.對稱性關(guān)節(jié)腫，至少6周E.皮下結(jié)節(jié)5.類風濕關(guān)節(jié)炎的治療目的包括（）A.減輕關(guān)節(jié)癥狀B.延緩病情進展C.防止和減少關(guān)節(jié)破壞D.保護關(guān)節(jié)功能E.提高患者生活質(zhì)量6.非甾體抗炎藥的不良反應包括（）A.胃腸道反應B.肝損害C.腎損害D.血液系統(tǒng)損害E.過敏反應7.類風濕關(guān)節(jié)炎患者的護理措施包括（）A.休息與活動B.飲食護理C.病情觀察D.用藥護理E.心理護理8.類風濕關(guān)節(jié)炎患者的飲食應注意（）A.高蛋白B.高維生素C.低糖D.低脂E.低鹽9.可用于類風濕關(guān)節(jié)炎治療的生物制劑有（）A.腫瘤壞死因子拮抗劑B.白細胞介素-6拮抗劑C.抗CD20單抗D.阿巴西普E.托珠單抗10.類風濕關(guān)節(jié)炎患者進行康復鍛煉的方法有（）A.關(guān)節(jié)活動度訓練B.肌肉力量訓練C.有氧運動D.平衡訓練E.日常生活活動能力訓練三、判斷題（每題2分，共20分）1.類風濕關(guān)節(jié)炎是一種感染性疾病。（）2.類風濕因子陽性就一定是類風濕關(guān)節(jié)炎。（）3.類風濕關(guān)節(jié)炎患者的晨僵時間越短，病情越嚴重。（）4.糖皮質(zhì)激素可以迅速緩解類風濕關(guān)節(jié)炎的癥狀，因此可以作為首選藥物長期使用。（）5.類風濕關(guān)節(jié)炎患者在急性期應絕對臥床休息，避免活動。（）6.非甾體抗炎藥可以抑制炎癥反應，控制病情進展。（）7.類風濕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)畸形一旦出現(xiàn)，就無法恢復。（）8.類風濕關(guān)節(jié)炎的治療需要聯(lián)合使用多種藥物。（）9.類風濕關(guān)節(jié)炎患者可以進行游泳等有氧運動。（）10.類風濕關(guān)節(jié)炎患者的心理護理很重要。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點。2.簡述改善病情抗風濕藥的作用及使用注意事項。3.簡述類風濕關(guān)節(jié)炎患者的飲食護理要點。4.簡述類風濕關(guān)節(jié)炎患者康復鍛煉的意義。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論類風濕關(guān)節(jié)炎治療中藥物聯(lián)合使用的必要性。2.討論類風濕關(guān)節(jié)炎患者心理護理的重要性及方法。3.討論如何提高類風濕關(guān)節(jié)炎患者的治療依從性。4.討論類風濕關(guān)節(jié)炎患者日常生活中應注意的事項。答案一、單項選擇題1.B2.D3.A4.A5.B6.D7.A8.C9.C10.B二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點為對稱性、多關(guān)節(jié)受累，常見于腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)。有疼痛、腫脹、晨僵，晨僵持續(xù)久，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。2.作用是延緩病情進展、防止關(guān)節(jié)破壞。注意事項：遵醫(yī)囑用藥，定期查血象、肝腎功能等，觀察有無不良反應，不可自行增減藥量或停藥。3.飲食應高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽，多吃蔬菜水果，保證營養(yǎng)均衡，避免刺激性食物，戒煙酒。4.康復鍛煉可維持關(guān)節(jié)活動度，增強肌肉力量，改善關(guān)節(jié)功能，提高生活自理能力，還能增強患者信心，促進身心健康。五、討論題1.類風濕關(guān)節(jié)炎病情復雜，單一藥物難以控制。聯(lián)合用藥可從不同機制發(fā)揮作用，提高療效，延緩病情進展，減少單一藥物不良反應，更好地實現(xiàn)治療目標。2.重要性：患者因病情易產(chǎn)生負面情緒，影響治療。方法：關(guān)心患者，耐心傾聽，給予心理支持，介紹成功案例增強信心，組織