靈璧護(hù)理考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分2.下列哪種藥物可用于高血壓急癥（）A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.卡托普利D.硝普鈉3.長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥是（）A.肺不張B.高血壓C.冠心病D.糖尿病4.青霉素皮試陽(yáng)性的表現(xiàn)是（）A.局部紅暈直徑＜1cmB.局部紅暈直徑1-2cmC.局部紅暈直徑＞2cmD.局部紅暈直徑＞4cm5.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無(wú)回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.局部熱敷D.更換針頭重新穿刺6.對(duì)體溫過(guò)低患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.提高室溫B.增加蓋被C.飲熱飲料D.用熱水袋保暖水溫70℃7.下列屬于半污染區(qū)的是（）A.病房B.值班室C.醫(yī)護(hù)辦公室D.治療室8.最常見的醫(yī)院感染類型是（）A.呼吸道感染B.泌尿道感染C.胃腸道感染D.手術(shù)切口感染9.臨終患者心理反應(yīng)的第一階段是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期10.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.昏迷患者可用止血鉗夾緊棉球擦拭B.擦洗時(shí)棉球不宜過(guò)濕C.開口器從門齒處放入D.操作前后應(yīng)清點(diǎn)棉球數(shù)量答案：1.B2.D3.A4.D5.D6.D7.C8.A9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)理工作中的人際關(guān)系包括（）A.護(hù)士與患者關(guān)系B.護(hù)士與家屬關(guān)系C.護(hù)士與醫(yī)生關(guān)系D.護(hù)士與護(hù)士關(guān)系2.屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食3.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者衣帽整潔，洗手，戴口罩C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開放置D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用4.常見的輸血反應(yīng)有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重5.測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)包括（）A.測(cè)量前患者需休息片刻B.袖帶松緊以能放入一指為宜C.測(cè)量時(shí)血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平D.偏癱患者應(yīng)在健側(cè)肢體測(cè)量6.下列關(guān)于體溫測(cè)量的說(shuō)法，正確的有（）A.口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘B.腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘C.肛溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘D.體溫測(cè)量前應(yīng)將體溫計(jì)甩至35℃以下7.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)注意（）A.鼻飼液溫度38-40℃B.每次鼻飼量不超過(guò)200mlC.兩次鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)D.鼻飼完畢后，應(yīng)保持原臥位30分鐘8.壓瘡發(fā)生的高危人群有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年患者D.長(zhǎng)期臥床患者9.下列屬于護(hù)理文件記錄要求的是（）A.及時(shí)B.準(zhǔn)確C.完整D.簡(jiǎn)要10.預(yù)防醫(yī)院感染的措施有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作B.加強(qiáng)手衛(wèi)生C.合理使用抗生素D.做好消毒隔離工作答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.BCD7.ABC8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守查對(duì)制度。（）2.無(wú)菌包打開后，未用完的物品，可在24小時(shí)內(nèi)使用。（）3.為患者進(jìn)行吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒。（）4.特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，需隨時(shí)觀察的患者。（）5.患者出院后，床單位可直接使用，無(wú)需消毒。（）6.輸血過(guò)程中如發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血。（）7.長(zhǎng)期鼻飼患者，應(yīng)每周更換胃管一次。（）8.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶纏得過(guò)緊會(huì)使測(cè)量值偏高。（）9.壓瘡的好發(fā)部位是骨隆突處。（）10.護(hù)理記錄單應(yīng)按要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期表現(xiàn)。答：淤血紅潤(rùn)期：皮膚紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力30分鐘后不消退。炎性浸潤(rùn)期：皮膚紫紅色，皮下硬結(jié)，有水泡，疼痛感。淺度潰瘍期：水泡破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液。深度潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物多，可深達(dá)骨面。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給能量；輸入藥物，治療疾病；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。3.簡(jiǎn)述熱療的禁忌證。答：未明確診斷的急性腹痛，面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染，各種臟器內(nèi)出血，軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)），惡性腫瘤，金屬移植物部位，感覺功能障礙、意識(shí)不清者。4.簡(jiǎn)述護(hù)士鋪床時(shí)的節(jié)力原則。答：操作前備齊物品，按順序放置；身體靠近床邊，兩膝稍屈，降低重心；兩腳根據(jù)活動(dòng)情況前后或左右分開，擴(kuò)大支撐面；操作時(shí)使用肘部力量，動(dòng)作平穩(wěn)有節(jié)律。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理。答：先評(píng)估患者，取側(cè)臥位或仰臥頭偏向一側(cè)。用彎盤置于口角旁，濕潤(rùn)口唇，用棉球從臼齒處開始擦洗。動(dòng)作輕柔，避免損傷黏膜。棉球不宜過(guò)濕，防止誤吸?；杳曰颊呓墒?，操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)量。2.討論如何預(yù)防輸血反應(yīng)的發(fā)生。答：嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，不濫用輸血；嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，避免輸錯(cuò)血；做好血型鑒定與交叉配血試驗(yàn)；輸血前嚴(yán)格檢查血液質(zhì)量；控制輸血速度和量，密切觀察患者反應(yīng)。3.討論如何對(duì)臨終患者進(jìn)行心理護(hù)理。答：在否認(rèn)期，不要急于揭穿患者，給予陪伴和理解；憤怒期，要容忍患者發(fā)泄，安撫情緒；協(xié)議期，積極引導(dǎo)，滿足合理要求；憂