麻醉考試題型及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種藥物不屬于吸入麻醉藥？A.七氟烷B.丙泊酚C.異氟烷D.地氟烷答案：B2.成人蛛網(wǎng)膜下腔阻滯常用的局麻藥是？A.利多卡因B.布比卡因C.丁卡因D.以上都是答案：D3.麻醉前用藥的主要目的不包括？A.鎮(zhèn)靜B.鎮(zhèn)痛C.減少呼吸道分泌物D.降低體溫答案：D4.腰麻后最常見的并發(fā)癥是？A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木答案：A5.全麻誘導(dǎo)期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是？A.低血壓B.高血壓C.反流與誤吸D.心律失常答案：C6.下列哪種藥物有肌松作用？A.芬太尼B.維庫溴銨C.咪達(dá)唑侖D.氯胺酮答案：B7.局麻藥中毒早期表現(xiàn)為？A.驚厥B.呼吸困難C.口舌麻木D.心率減慢答案：C8.麻醉中最容易出現(xiàn)意外的時期是？A.麻醉誘導(dǎo)期B.麻醉維持期C.麻醉蘇醒期D.手術(shù)開始時答案：A9.控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是？A.器官缺血B.心律失常C.低血壓休克D.呼吸抑制答案：A10.小兒麻醉中，氯胺酮最常見的不良反應(yīng)是？A.呼吸抑制B.惡心嘔吐C.蘇醒期精神癥狀D.心率減慢答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.麻醉前評估的內(nèi)容包括？A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.特殊檢查答案：ABCD2.常用的靜脈麻醉藥有？A.硫噴妥鈉B.丙泊酚C.依托咪酯D.氯胺酮答案：ABCD3.硬膜外阻滯的并發(fā)癥有？A.全脊髓麻醉B.局麻藥中毒C.硬膜外血腫D.神經(jīng)損傷答案：ABCD4.影響吸入麻醉藥攝取和分布的因素有？A.麻醉藥的血/氣分配系數(shù)B.心排出量C.肺泡通氣量D.麻醉藥的組織/血分配系數(shù)答案：ABCD5.麻醉期間呼吸道梗阻的常見原因有？A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.分泌物堵塞答案：ABCD6.麻醉中低血壓的常見原因有？A.血容量不足B.麻醉過深C.心律失常D.手術(shù)出血答案：ABCD7.麻醉后蘇醒延遲的原因有？A.麻醉藥過量B.低體溫C.低血糖D.腦缺血缺氧答案：ABCD8.小兒麻醉的特點(diǎn)有？A.小兒生理功能發(fā)育不完善B.小兒對麻醉藥耐受性差C.小兒呼吸道管理困難D.小兒麻醉后蘇醒快答案：ABC9.老年患者麻醉的特點(diǎn)有？A.器官功能減退B.對麻醉藥敏感性增加C.術(shù)后恢復(fù)慢D.心血管系統(tǒng)并發(fā)癥多答案：ABCD10.困難氣道的評估方法有？A.張口度B.甲頦間距C.頸部活動度D.Mallampati分級答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.麻醉前禁食禁水的主要目的是防止術(shù)中嘔吐誤吸。（）答案：對2.腰麻時，藥液比重高于腦脊液比重為重比重液。（）答案：對3.全麻患者術(shù)后應(yīng)常規(guī)去枕平臥，頭偏向一側(cè)。（）答案：對4.局麻藥中加入腎上腺素可延長麻醉時間。（）答案：對5.麻醉中出現(xiàn)高血壓一定需要緊急處理。（）答案：錯6.小兒麻醉時，氯胺酮可單獨(dú)用于長時間手術(shù)。（）答案：錯7.硬膜外阻滯的麻醉平面與藥物容量有關(guān)。（）答案：對8.吸入麻醉藥的可控性與血/氣分配系數(shù)成反比。（）答案：對9.麻醉后蘇醒期患者出現(xiàn)躁動一定是疼痛引起的。（）答案：錯10.老年患者麻醉中應(yīng)盡量避免使用阿片類藥物。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述麻醉前用藥的目的。答案：麻醉前用藥目的有：①鎮(zhèn)靜，消除患者緊張、焦慮；②鎮(zhèn)痛，提高痛閾，減少麻醉藥用量；③抑制呼吸道腺體分泌，保持氣道通暢；④抑制不良反射，保障麻醉安全。2.簡述腰麻的并發(fā)癥及處理原則。答案：并發(fā)癥有頭痛、尿潴留、惡心嘔吐等。處理原則：頭痛需平臥、補(bǔ)液，必要時用鎮(zhèn)痛藥；尿潴留可誘導(dǎo)排尿，無效則導(dǎo)尿；惡心嘔吐可用止吐藥，維持水電解質(zhì)平衡。3.簡述全麻誘導(dǎo)期的注意事項(xiàng)。答案：注意保持氣道通暢，防止反流誤吸；合理選擇誘導(dǎo)藥物和劑量，避免循環(huán)劇烈波動；密切監(jiān)測生命體征，及時處理異常情況；準(zhǔn)備好急救設(shè)備和藥品，應(yīng)對可能的并發(fā)癥。4.簡述局麻藥中毒的臨床表現(xiàn)及防治措施。答案：表現(xiàn)早期口舌麻木、頭暈等，嚴(yán)重時驚厥、呼吸循環(huán)抑制。防治：控制劑量和濃度，注藥回抽；中毒時立即停藥，保持氣道通暢，用安定等止驚，必要時心肺復(fù)蘇。五、討論題（每題5分，共20分）討論題1：如何預(yù)防麻醉中反流與誤吸的發(fā)生？答案：術(shù)前嚴(yán)格禁食禁水；對飽胃等高?；颊?，可采用清醒插管；誘導(dǎo)時避免面罩加壓通氣；麻醉中保持氣道通暢，及時清除分泌物；術(shù)后待患者完全清醒、吞咽反射恢復(fù)后再拔管。討論題2：討論小兒麻醉與成人麻醉的不同之處。答案：小兒生理發(fā)育不完善，對麻醉藥耐受性差、敏感性高；小兒呼吸道管理困難，氧儲備少；小兒麻醉用藥劑量需按體重精確計(jì)算；術(shù)后蘇醒期小兒易出現(xiàn)躁動等精神癥狀，恢復(fù)過程與成人不同。討論題3：分析老年患者麻醉的風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對策略。答案：風(fēng)險(xiǎn)有器官功能減退、心血管并發(fā)癥多、對麻醉藥耐受性差等。策略：完善術(shù)前評估，優(yōu)化器官功能；選擇合適麻醉方式和藥物，控制劑量；加強(qiáng)術(shù)中監(jiān)測，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)測