2026年心理咨詢服務(wù)與心理障礙診斷模擬試題一、單選題（每題2分，共20題）1.在中國(guó)心理咨詢行業(yè)，根據(jù)《心理咨詢服務(wù)管理辦法（試行）》，心理咨詢師與來(lái)訪者首次會(huì)談時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)說(shuō)明的內(nèi)容不包括：A.咨詢目標(biāo)與預(yù)期效果B.咨詢費(fèi)用與支付方式C.咨詢倫理與保密原則的例外情況D.來(lái)訪者家庭經(jīng)濟(jì)狀況2.根據(jù)DSM-5，驚恐障礙的核心癥狀是：A.持續(xù)的情緒低落和興趣喪失B.不可控制的闖入性思維和強(qiáng)迫行為C.對(duì)特定物體或情境的強(qiáng)烈恐懼D.突然的、反復(fù)發(fā)作的強(qiáng)烈恐懼和身體癥狀3.在中國(guó)城市，社區(qū)心理咨詢室的主要服務(wù)對(duì)象不包括：A.職業(yè)壓力較大的白領(lǐng)群體B.因家庭矛盾尋求調(diào)解的居民C.精神分裂癥急性發(fā)作的患者D.孕期情緒波動(dòng)的孕婦4.心理咨詢師在評(píng)估來(lái)訪者時(shí)，若發(fā)現(xiàn)其存在認(rèn)知扭曲，常用的干預(yù)方法是：A.認(rèn)知行為療法（CBT）中的蘇格拉底式提問(wèn)B.人本主義療法中的無(wú)條件積極關(guān)注C.家庭系統(tǒng)療法中的系統(tǒng)脫敏技術(shù)D.生物反饋療法中的肌肉放松訓(xùn)練5.根據(jù)中國(guó)《精神衛(wèi)生法》，以下哪項(xiàng)行為不屬于精神障礙的診斷依據(jù)？A.持續(xù)一個(gè)月的社交退縮B.每周至少三次的幻聽(tīng)C.長(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致的記憶障礙D.對(duì)宗教儀式的過(guò)度執(zhí)著6.心理咨詢中的“反移情”是指咨詢師：A.對(duì)來(lái)訪者過(guò)度共情導(dǎo)致自身情緒困擾B.因個(gè)人經(jīng)歷影響對(duì)來(lái)訪者的判斷C.未能按時(shí)完成咨詢次數(shù)D.對(duì)來(lái)訪者提出不合理要求7.在中國(guó)農(nóng)村地區(qū)，留守兒童常見(jiàn)的心理問(wèn)題不包括：A.親子關(guān)系疏離B.學(xué)習(xí)成績(jī)下降C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）D.身體發(fā)育遲緩8.根據(jù)ICD-11，以下哪項(xiàng)屬于“適應(yīng)障礙”的核心特征？A.長(zhǎng)期存在的情緒不穩(wěn)定B.在壓力事件后出現(xiàn)持續(xù)一個(gè)月的失眠C.幻覺(jué)妄想等精神病性癥狀D.自殺未遂行為9.心理咨詢師在團(tuán)體咨詢中，若發(fā)現(xiàn)某成員沉默寡言，可能的應(yīng)對(duì)策略是：A.直接批評(píng)其參與度不足B.鼓勵(lì)其他成員分享感受C.強(qiáng)制其表達(dá)個(gè)人觀點(diǎn)D.建議其單獨(dú)接受個(gè)體咨詢10.在中國(guó)，企業(yè)EAP（員工援助計(jì)劃）的主要服務(wù)內(nèi)容不包括：A.職業(yè)心理測(cè)評(píng)B.法律咨詢與援助C.心理危機(jī)干預(yù)D.團(tuán)隊(duì)建設(shè)培訓(xùn)二、多選題（每題3分，共10題）1.心理咨詢倫理守則中，以下哪些內(nèi)容屬于保密原則的限制條件？A.來(lái)訪者實(shí)施自殺行為B.來(lái)訪者傷害他人C.法院強(qiáng)制要求提供信息D.咨詢師個(gè)人安全受威脅2.根據(jù)DSM-5，焦慮障礙的常見(jiàn)軀體癥狀包括：A.心悸B.出汗C.肌肉緊張D.食欲減退3.心理咨詢師在評(píng)估兒童來(lái)訪者時(shí)，需要注意的倫理問(wèn)題包括：A.知情同意權(quán)的主體B.家長(zhǎng)隱私的保護(hù)C.兒童自決權(quán)的限制D.咨詢記錄的保密范圍4.中國(guó)《精神衛(wèi)生法》規(guī)定，以下哪些機(jī)構(gòu)可以開(kāi)展精神障礙診斷？A.綜合醫(yī)院精神科B.社區(qū)心理咨詢中心C.民辦精神?？漆t(yī)院D.大學(xué)心理咨詢室5.認(rèn)知行為療法（CBT）中，常用的行為技術(shù)包括：A.暴露療法B.社交技能訓(xùn)練C.作業(yè)分析D.價(jià)值觀排序6.心理危機(jī)干預(yù)的“危機(jī)事件”在中國(guó)常見(jiàn)的類型包括：A.自然災(zāi)害B.突發(fā)公共衛(wèi)生事件C.家庭成員死亡D.職業(yè)失業(yè)7.團(tuán)體咨詢中，咨詢師需要處理的角色沖突包括：A.個(gè)體關(guān)注與團(tuán)體進(jìn)程的平衡B.權(quán)威者與支持者的統(tǒng)一C.熱情與客觀性的協(xié)調(diào)D.專業(yè)關(guān)系與私人友誼的界限8.根據(jù)ICD-11，以下哪些屬于“物質(zhì)使用障礙”的診斷標(biāo)準(zhǔn)？A.依賴性癥狀B.戒斷反應(yīng)C.社會(huì)功能損害D.醫(yī)生處方濫用9.心理咨詢師在跨文化咨詢中，需要注意的文化差異包括：A.家庭觀念B.時(shí)間觀念C.非言語(yǔ)溝通D.疾病歸因模式10.企業(yè)EAP服務(wù)的評(píng)估指標(biāo)通常包括：A.員工滿意度B.咨詢次數(shù)C.問(wèn)題解決率D.企業(yè)成本控制三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共6題）1.簡(jiǎn)述心理咨詢師在首次會(huì)談中需要建立的專業(yè)關(guān)系的基本要素。2.解釋DSM-5與ICD-11在精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)上的主要差異。3.列舉三種心理咨詢中常見(jiàn)的阻抗表現(xiàn)形式及應(yīng)對(duì)策略。4.說(shuō)明中國(guó)農(nóng)村地區(qū)開(kāi)展心理咨詢服務(wù)面臨的特殊挑戰(zhàn)。5.描述心理危機(jī)干預(yù)的“安全評(píng)估”需要關(guān)注的重點(diǎn)內(nèi)容。6.比較個(gè)體咨詢與團(tuán)體咨詢?cè)谔幚韯?chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）時(shí)的優(yōu)缺點(diǎn)。四、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例背景：來(lái)訪者，男，28歲，IT公司程序員，自述近半年因工作壓力出現(xiàn)“失眠、焦慮、注意力不集中”，曾自行購(gòu)買安眠藥服用但效果不佳，近一周因項(xiàng)目截止日臨近出現(xiàn)“恐懼上班”癥狀。心理咨詢師在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)其有輕度社交恐懼傾向，且家庭關(guān)系緊張（父母對(duì)其職業(yè)選擇不滿）。問(wèn)題：（1）請(qǐng)分析該來(lái)訪者可能存在的主要心理問(wèn)題及診斷依據(jù)。（2）若采用認(rèn)知行為療法（CBT），初步的干預(yù)計(jì)劃應(yīng)包含哪些內(nèi)容？2.案例背景：某小學(xué)心理咨詢師在團(tuán)體輔導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)，五年級(jí)（3）班有部分學(xué)生存在“考試焦慮”現(xiàn)象，表現(xiàn)為“考前失眠、考場(chǎng)緊張、成績(jī)波動(dòng)”。班主任反映，近期學(xué)校推行了新的考試評(píng)價(jià)制度，增加了學(xué)生的學(xué)業(yè)壓力。問(wèn)題：（1）該案例中可能涉及的心理因素有哪些？（2）若組織團(tuán)體輔導(dǎo)，可以設(shè)計(jì)哪些主題以幫助學(xué)生應(yīng)對(duì)考試壓力？答案與解析一、單選題1.D（咨詢費(fèi)用屬于保密范疇，不應(yīng)在首次會(huì)談中主動(dòng)提及）2.D（驚恐障礙的核心是突發(fā)的恐懼發(fā)作及軀體癥狀）3.C（精神分裂癥急性發(fā)作需精神科干預(yù)，非社區(qū)心理咨詢范疇）4.A（認(rèn)知扭曲是CBT的靶點(diǎn)，蘇格拉底式提問(wèn)用于挑戰(zhàn)非理性信念）5.A（短期情緒波動(dòng)不屬于精神障礙診斷依據(jù)，需持續(xù)至少兩周）6.B（反移情指咨詢師將個(gè)人情感投射到來(lái)訪者身上）7.D（身體發(fā)育遲緩屬于生理問(wèn)題，非心理問(wèn)題）8.B（適應(yīng)障礙指壓力事件后出現(xiàn)小于6個(gè)月的情緒或行為問(wèn)題）9.B（鼓勵(lì)其他成員分享可間接帶動(dòng)沉默成員）10.B（法律咨詢屬于專業(yè)律師范疇，EAP聚焦心理健康）二、多選題1.ABCD（均屬保密原則的例外情況）2.ABCD（均為焦慮障礙的典型軀體癥狀）3.ABCD（涉及兒童特殊倫理問(wèn)題，如父母代理權(quán)、隱私平衡等）4.ACD（綜合醫(yī)院精神科、精神?？漆t(yī)院、大學(xué)咨詢室可診斷；社區(qū)咨詢中心通常不可）5.ABCD（均為CBT的行為技術(shù)）6.ABCD（均為中國(guó)常見(jiàn)的危機(jī)事件類型）7.ABCD（團(tuán)體咨詢中的典型角色沖突）8.ABCD（均為物質(zhì)使用障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)）9.ABCD（文化差異影響咨詢效果）10.ABCD（EAP評(píng)估涵蓋滿意度、頻率、效果及成本效益）三、簡(jiǎn)答題1.專業(yè)關(guān)系要素：-信任（建立安全、不評(píng)判的溝通氛圍）-共情（理解來(lái)訪者視角，非同情）-真誠(chéng)（保持一致的人格表現(xiàn)）-中立（避免個(gè)人偏見(jiàn)影響判斷）-保密（嚴(yán)格遵守倫理原則）2.DSM-5與ICD-11差異：-分類系統(tǒng)：DSM-5按癥狀聚類，ICD-11整合生物-心理-社會(huì)模型-診斷標(biāo)準(zhǔn)：DSM更注重臨床觀察，ICD強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)室依據(jù)-文化因素：ICD-11更突出文化適應(yīng)性診斷-年齡分層：兒童障礙分類更細(xì)化3.阻抗表現(xiàn)形式及策略：-回避（拖延、不回應(yīng)）→運(yùn)用動(dòng)機(jī)式訪談激發(fā)改變動(dòng)機(jī)-否認(rèn)（否認(rèn)問(wèn)題存在）→逐步建立問(wèn)題意識(shí)-被動(dòng)抵抗（表面合作實(shí)則阻撓）→設(shè)定明確咨詢目標(biāo)4.農(nóng)村心理咨詢挑戰(zhàn)：-資源匱乏（專業(yè)人員短缺、設(shè)備不足）-觀念障礙（污名化嚴(yán)重，求助意愿低）-文化差異（傳統(tǒng)觀念與咨詢理念沖突）5.安全評(píng)估重點(diǎn)：-自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（意愿、計(jì)劃、工具）-暴力風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估（受害者、暴力史、當(dāng)前狀態(tài)）-環(huán)境安全（居住環(huán)境、支持系統(tǒng)）6.團(tuán)體與個(gè)體咨詢對(duì)比：-團(tuán)體：優(yōu)勢(shì)（學(xué)習(xí)榜樣、社交支持），劣勢(shì)（隱私性差、進(jìn)度受限）-個(gè)體：優(yōu)勢(shì)（深度探索），劣勢(shì)（成本高、互動(dòng)性弱）四、案例分析題1.（1）心理問(wèn)題及診斷依據(jù)：-主要問(wèn)題：工作相關(guān)焦慮（混合焦慮障礙可能）+社交恐懼傾向-依據(jù)：DSM-5標(biāo)準(zhǔn)（恐懼、回避、生理癥狀、功能損害）+家庭壓力因素（2）CBT干預(yù)計(jì)劃：-認(rèn)知重建（識(shí)別“必須完美完成工作”的非理性信念）-行為實(shí)驗(yàn)（制定逐步暴露計(jì)劃，如模擬會(huì)議場(chǎng)景）-放松訓(xùn)練（漸進(jìn)式肌肉放