安全急救測(cè)試題目及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.發(fā)現(xiàn)有人中暑時(shí)，以下正確的處理步驟是？A.立即將患者轉(zhuǎn)移至高溫環(huán)境繼續(xù)觀察B.用冰袋直接冰敷患者額頭、頸部C.讓意識(shí)清醒者飲用淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料D.對(duì)昏迷患者強(qiáng)行喂服藿香正氣水答案：C2.成人發(fā)生氣道異物完全梗阻時(shí)，施救者應(yīng)采用的正確手法是？A.從背后環(huán)抱患者，一手握拳拳眼對(duì)準(zhǔn)臍上兩橫指，另一手包住拳頭快速向內(nèi)上方?jīng)_擊B.從前面環(huán)抱患者，雙手按壓劍突部位C.拍打患者背部5次后立即進(jìn)行胸外按壓D.讓患者平躺后實(shí)施腹部沖擊答案：A3.對(duì)于小面積（≤10%體表面積）的淺二度燒傷（有水皰），正確的現(xiàn)場(chǎng)處理是？A.立即用牙膏涂抹創(chuàng)面B.用針挑破水皰后涂抹紅霉素軟膏C.持續(xù)用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘（水溫10-20℃）D.用酒精消毒創(chuàng)面后包扎答案：C4.懷疑患者有頸椎骨折時(shí)，搬運(yùn)的關(guān)鍵措施是？A.一人抬頭、一人抬腳快速轉(zhuǎn)移B.使用軟擔(dān)架搬運(yùn)C.保持頭部與軀干同軸，用頸托或衣物固定頸部D.讓患者自行坐起后攙扶答案：C5.動(dòng)脈出血的特征是？A.血液呈暗紅色，緩慢滲出B.血液呈鮮紅色，隨心跳節(jié)律噴射狀涌出C.血液呈紫紅色，持續(xù)滴落D.血液凝固速度快，易自行停止答案：B6.癲癇大發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的急救措施是？A.移開(kāi)周?chē)怃J物品，保護(hù)患者頭部B.強(qiáng)行按壓患者四肢防止抽搐C.記錄發(fā)作時(shí)間和癥狀D.讓患者側(cè)臥位保持氣道通暢答案：B7.被無(wú)毒蛇咬傷后，正確的處理是？A.立即用嘴吸吮傷口排毒（無(wú)口腔破損時(shí)）B.用止血帶在傷口近心端5-10cm處綁扎（每20分鐘放松1-2分鐘）C.用酒精反復(fù)擦拭傷口D.立即奔跑至醫(yī)院求助答案：B8.對(duì)溺水者實(shí)施心肺復(fù)蘇（CPR）前，首先需要確認(rèn)的是？A.溺水者是否有活動(dòng)性出血B.環(huán)境是否安全，溺水者是否被救至陸地C.溺水者的體溫是否低于30℃D.溺水者是否有骨折答案：B9.心絞痛發(fā)作時(shí)，患者應(yīng)采取的正確措施是？A.立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)緩解疼痛B.舌下含服硝酸甘油（無(wú)禁忌證時(shí)），靜坐或半臥位休息C.一次性吞服3片阿司匹林D.用熱毛巾熱敷心前區(qū)答案：B10.低血糖昏迷患者（已知糖尿病史）的急救關(guān)鍵是？A.立即靜脈注射50%葡萄糖溶液（有條件時(shí)）B.強(qiáng)行喂服固體食物（如餅干）C.等待患者自行蘇醒D.注射胰島素降低血糖答案：A11.兒童誤服有毒物質(zhì)（如清潔劑）后，錯(cuò)誤的處理是？A.立即催吐（僅當(dāng)毒物非強(qiáng)酸強(qiáng)堿時(shí)）B.保留誤服物品的包裝或殘留物C.記錄誤服時(shí)間和劑量D.直接喂服大量清水稀釋毒物答案：D（注：強(qiáng)酸強(qiáng)堿類(lèi)誤服禁止催吐和大量飲水，可能加重?fù)p傷）12.鼻出血時(shí)，正確的止血方法是？A.頭部后仰，用紙巾填塞鼻孔B.身體前傾，用拇指和食指捏住鼻翼中下部持續(xù)按壓5-10分鐘C.用冰袋冷敷后頸D.用力擤鼻涕排出凝血塊答案：B13.一氧化碳中毒患者的首要處理是？A.立即送往醫(yī)院B.打開(kāi)門(mén)窗通風(fēng)，將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處C.給患者飲用熱咖啡提神D.用酒精擦拭身體降溫答案：B14.嬰兒（1歲以下）發(fā)生氣道異物梗阻且失去意識(shí)時(shí)，正確的急救步驟是？A.立即進(jìn)行胸外按壓（兩手指按壓胸骨下半部，深度約4cm）B.先拍背5次再壓胸5次，循環(huán)進(jìn)行C.直接實(shí)施人工呼吸D.用手指盲目掏挖口腔異物答案：A15.開(kāi)放性骨折（斷端外露）的現(xiàn)場(chǎng)處理，錯(cuò)誤的是？A.用干凈敷料覆蓋傷口，避免直接觸碰斷端B.嘗試將外露骨端推回傷口內(nèi)C.用夾板固定骨折上下兩個(gè)關(guān)節(jié)D.止血后抬高患肢（無(wú)禁忌時(shí)）答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.心肺復(fù)蘇（CPR）的正確操作包括？A.按壓位置：胸骨中下段（兩乳頭連線中點(diǎn)）B.按壓深度：成人5-6cm，兒童約5cm，嬰兒約4cmC.按壓頻率：100-120次/分鐘D.按壓與呼吸比：30:2（單人和雙人施救均適用）答案：ABCD2.燙傷后“沖-脫-泡-蓋-送”五步驟中，正確的做法是？A.沖：流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘（水溫10-20℃）B.脫：立即脫去衣物，若粘連可用剪刀剪開(kāi)C.泡：繼續(xù)冷水浸泡10-30分鐘（僅適用于四肢）D.蓋：用無(wú)菌紗布或清潔布料覆蓋創(chuàng)面E.送：大面積燙傷或特殊部位（眼、會(huì)陰）立即送醫(yī)答案：ACDE（注：脫衣物時(shí)若粘連不可強(qiáng)行撕扯）3.氣道異物梗阻的典型表現(xiàn)包括？A.雙手抓住頸部（V字手勢(shì)）B.無(wú)法說(shuō)話或咳嗽C.呼吸急促或停止D.面色發(fā)紺（青紫）答案：ABCD4.過(guò)敏性休克的常見(jiàn)癥狀有？A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難、喉頭水腫C.血壓急劇下降（收縮壓＜90mmHg）D.意識(shí)喪失答案：ABCD5.鼻出血的正確處理包括？A.身體前傾，勿后仰B.用拇指和食指捏住鼻翼中下部持續(xù)按壓5-10分鐘C.冷敷前額或后頸D.若出血不止，及時(shí)就醫(yī)答案：ABCD6.骨折固定的原則是？A.固定前先止血、包扎傷口（開(kāi)放性骨折）B.固定范圍包括骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)C.夾板與肢體間墊軟物，避免壓傷D.固定后檢查遠(yuǎn)端血液循環(huán)（如皮膚顏色、溫度、感覺(jué)）答案：ABCD7.觸電急救的正確步驟是？A.立即切斷電源（關(guān)閉電閘或用絕緣物挑開(kāi)電線）B.用手直接拉離觸電者C.檢查呼吸心跳，無(wú)反應(yīng)則啟動(dòng)CPRD.對(duì)燒傷創(chuàng)面用清潔布料覆蓋答案：ACD8.嬰兒（1歲以下）氣道異物梗阻的急救方法（有意識(shí)時(shí)）包括？A.用一只手托住嬰兒頭頸部，使其面部朝下，身體趴在施救者前臂上B.用掌根在嬰兒兩肩胛骨之間拍擊5次C.若無(wú)效，翻轉(zhuǎn)嬰兒至面部朝上，用兩手指在胸骨下半部按壓5次（深度約4cm）D.重復(fù)拍背和壓胸直至異物排出或嬰兒失去意識(shí)答案：ABCD9.急性腹痛（如闌尾炎）的處理禁忌包括？A.自行服用止痛藥（如布洛芬）B.進(jìn)食或飲水C.熱敷腹部（懷疑胃腸穿孔時(shí)）D.立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)答案：ABCD10.凍傷（非凍結(jié)性）的復(fù)溫方法正確的是？A.用37-40℃溫水浸泡受凍部位（15-30分鐘）B.用雪搓擦受凍皮膚C.用高溫烤燈直接烘烤D.復(fù)溫后保持創(chuàng)面清潔，避免摩擦答案：AD三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.胸外按壓時(shí)，手掌應(yīng)放在胸骨上1/3處。（×）（正確位置：胸骨中下段，兩乳頭連線中點(diǎn)）2.被狗咬傷后，應(yīng)立即用20%肥皂水（或清水）沖洗傷口15分鐘以上，再用碘伏消毒。（√）3.嬰兒發(fā)生高熱驚厥時(shí)，應(yīng)立即強(qiáng)行按壓四肢防止抽搐。（×）（正確做法：移開(kāi)危險(xiǎn)物品，側(cè)臥位，記錄發(fā)作時(shí)間，不強(qiáng)行按壓）4.誤服農(nóng)藥后，應(yīng)立即催吐（無(wú)禁忌時(shí)）并保留農(nóng)藥包裝送醫(yī)。（√）5.燒傷創(chuàng)面出現(xiàn)水皰時(shí)，應(yīng)盡量保持水皰完整，避免自行挑破。（√）6.急救時(shí)，若患者無(wú)呼吸但有脈搏（成人≥60次/分鐘，嬰兒≥100次/分鐘），應(yīng)僅進(jìn)行人工呼吸（10-12次/分鐘）。（√）7.被蜜蜂蜇傷后，應(yīng)用鑷子夾出毒刺（避免擠壓毒囊），用肥皂水清洗傷口；被馬蜂蜇傷后，可用弱酸性溶液（如醋）清洗。（√）8.孕婦發(fā)生心跳驟停時(shí)，應(yīng)將其身體向左側(cè)傾斜15-30度，以減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫。（√）9.低血糖患者意識(shí)清醒時(shí)，應(yīng)給予快速吸收的碳水化合物（如含糖飲料、糖果）；意識(shí)不清時(shí)，禁止喂服固體食物，需靜脈注射葡萄糖。（√）10.對(duì)于心跳驟?；颊?，應(yīng)先撥打急救電話，再開(kāi)始CPR（院外場(chǎng)景）。（×）（正確流程：先判斷意識(shí)和呼吸，無(wú)反應(yīng)則立即開(kāi)始CPR，同時(shí)讓人撥打急救電話）四、情景分析題（每題8分，共40分）1.情景：65歲男性在公園晨練時(shí)突然倒地，呼之不應(yīng)，無(wú)自主呼吸，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失（已確認(rèn)）。問(wèn)題：作為現(xiàn)場(chǎng)第一施救者，應(yīng)如何實(shí)施急救？答案：（1）立即呼救，指定他人撥打120并取AED（自動(dòng)體外除顫器）；（2）擺體位：將患者仰臥于堅(jiān)硬平面；（3）開(kāi)始胸外按壓：位置為兩乳頭連線中點(diǎn)，用掌根重疊，手臂伸直垂直按壓，深度5-6cm，頻率100-120次/分鐘；（4）開(kāi)放氣道：仰頭提頦法（無(wú)頸椎損傷時(shí)）；（5）人工呼吸：每30次按壓后給予2次呼吸，每次吹氣1秒，見(jiàn)胸廓抬起；（6）若AED到達(dá)，立即使用：開(kāi)啟AED，按提示貼電極片，分析心律，需要除顫時(shí)確保無(wú)人接觸患者后放電，隨后繼續(xù)CPR；（7）持續(xù)CPR直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。2.情景：3歲兒童在家中玩耍時(shí)誤服半瓶過(guò)期降壓藥（具體藥物不詳），家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)時(shí)患兒精神萎靡，面色蒼白，血壓偏低（80/50mmHg）。問(wèn)題：家長(zhǎng)應(yīng)如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救并配合送醫(yī)？答案：（1）立即查看患兒口腔，若有殘留藥物，用紗布或手指清除（避免刺激咽喉引起嘔吐）；（2）不要強(qiáng)行催吐（降壓藥可能導(dǎo)致患兒意識(shí)改變，催吐易誤吸）；（3）保留藥物包裝或藥瓶，記錄誤服時(shí)間和大致劑量；（4）讓患兒保持側(cè)臥位，避免嘔吐物誤吸；（5）測(cè)量生命體征（呼吸、心率、血壓），若出現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸心跳停止，立即進(jìn)行CPR；（6）立即撥打120，告知誤服藥物信息，途中密切觀察患兒狀態(tài)，避免晃動(dòng)；（7）送醫(yī)后向醫(yī)生提供藥物名稱(chēng)、劑量、誤服時(shí)間，協(xié)助進(jìn)行洗胃或藥物拮抗治療。3.情景：登山愛(ài)好者在海拔3000米處跌落，右側(cè)小腿開(kāi)放性骨折（骨端外露，傷口持續(xù)滲血），周?chē)鸁o(wú)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療設(shè)備。問(wèn)題：如何進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救？答案：（1）評(píng)估環(huán)境安全，確保施救者和患者無(wú)二次損傷風(fēng)險(xiǎn)（如落石、滑坡）；（2）止血：用干凈布料（如急救包中的無(wú)菌紗布或干凈衣物）覆蓋傷口，直接加壓止血（若動(dòng)脈噴射狀出血，可在傷口近心端5-10cm處用寬布條綁扎，每20分鐘放松1-2分鐘）；（3）保護(hù)外露骨端：禁止將骨端推回傷口內(nèi)，用無(wú)菌敷料或清潔布料覆蓋，避免污染；（4）固定骨折：用木板、樹(shù)枝或硬紙板作為夾板，長(zhǎng)度需超過(guò)骨折上下兩個(gè)關(guān)節(jié)（大腿骨折需從腰部到腳踝），夾板與肢體間墊軟物（如衣物、毛巾），用布條或繩子固定（松緊以能插入一指為宜）；（5）抬高患肢（無(wú)禁忌時(shí)），減少腫脹；（6）監(jiān)測(cè)生命體征（意識(shí)、呼吸、脈搏），給予保暖（高原環(huán)境注意失溫）；（7）盡快聯(lián)系救援，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)保持患肢固定，避免顛簸。4.情景：家庭廚房中，4歲兒童因觸碰熱鍋導(dǎo)致右手背二度燒傷（皮膚紅腫、有水皰，面積約5%體表面積）。問(wèn)題：家長(zhǎng)應(yīng)如何正確處理燒傷創(chuàng)面？答案：（1）立即用流動(dòng)冷水沖洗創(chuàng)面15-20分鐘（水溫10-20℃），降低局部溫度，減輕損傷；（2）沖洗后小心脫去或剪開(kāi)污染的衣物（若衣物與創(chuàng)面粘連，不可強(qiáng)行撕扯）；（3）檢查水皰：小水皰（直徑＜2cm）無(wú)需挑破，保持完整；大水皰（直徑＞2cm）或位于關(guān)節(jié)處的水皰，可用無(wú)菌注射器低位抽吸液體，保留皰皮；（4）用無(wú)菌紗布或清潔的棉布覆蓋創(chuàng)面，避免摩擦和污染；（5）不要涂抹牙膏、醬油、香油等偏方，以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)；（6）觀察患兒狀態(tài)，若出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)面紅腫加重、滲液增多，及時(shí)就醫(yī)；（7）疼痛明顯時(shí)，可口服兒童適用的退燒藥（如對(duì)乙酰氨基酚），按說(shuō)明書(shū)劑量使用。5.情景：28歲孕婦（孕32周）在家中突發(fā)下腹部劇烈疼痛，伴有少量陰道出血，面色蒼白，出冷汗，血壓90/60mmHg（基礎(chǔ)血壓110/70mmHg）。問(wèn)題：作為家屬，應(yīng)如何急救？答案：（1）立即讓孕婦取左側(cè)臥位（減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，增加胎盤(pán)血流）；（2）保持環(huán)境安靜，避免孕婦緊張；（3）監(jiān)測(cè)生命體征：記錄腹痛頻率、持續(xù)時(shí)間，觀察陰道出血量（是否有血塊、組織物排出）；（4）禁止進(jìn)食、飲水（可能需要手術(shù)）；（5）不要自行服用止痛藥（可能掩蓋病情）；（6）立即撥打120，告知孕婦孕周、癥狀（腹痛、出血）、血壓變化；（7）準(zhǔn)備好孕婦產(chǎn)檢資料（如近期B超、血常規(guī)結(jié)果），協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)保持左側(cè)臥位，避免顛簸；（8）若孕婦出現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸心跳停止，立即進(jìn)行CPR（按壓位置稍上移，避免壓迫子宮）。五、實(shí)操題（每題6分，共30分，需描述關(guān)鍵步驟）1.請(qǐng)描述成人單人心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟（從判斷反應(yīng)開(kāi)始）。答案：（1）判斷環(huán)境安全：確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)無(wú)危險(xiǎn)因素（如觸電、火災(zāi)）；（2）判斷反應(yīng)：輕拍雙肩，在耳邊大聲呼喊“喂！你怎么了？”；（3）檢查呼吸：觀察胸廓是否有起伏（5-10秒）；（4）呼救：若無(wú)意識(shí)無(wú)呼吸，立即呼救“來(lái)人??！這里有人暈倒了！請(qǐng)撥打120并取AED！”；（5）擺放體位：將患者仰臥于堅(jiān)硬平面，解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶；（6）胸外按壓：-定位：兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨中下段）；-手法：一手掌根置于定位點(diǎn)，另一手重疊，手指交叉上翹；-按壓：雙臂伸直，身體前傾，利用上半身重量垂直按壓，深度5-6cm，頻率100-120次/分鐘；（7）開(kāi)放氣道：仰頭提頦法（左手壓前額，右手食指中指提下頜）；（8）人工呼吸：捏緊患者鼻孔，用嘴完全包住患者口部，吹氣1秒，見(jiàn)胸廓抬起；（9）循環(huán)操作：30次按壓+2次呼吸，持續(xù)進(jìn)行；（10）若AED到達(dá)，立即使用：按提示貼電極片（右上胸鎖骨下，左下胸乳頭外側(cè)），分析心律，需要除顫時(shí)放電，隨后繼續(xù)CPR。2.請(qǐng)描述1歲嬰兒氣道異物梗阻（有意識(shí)）的急救方法。答案：（1）識(shí)別梗阻：嬰兒無(wú)法哭叫、咳嗽微弱或無(wú)咳嗽，面色發(fā)紺，雙手抓頸；（2）施救體位：用一只手托住嬰兒頭頸部（拇指和食指固定下頜，避免壓迫咽喉），另一只手托住臀部，將嬰兒面部朝下，身體趴在施救者前臂上，保持頭低臀高位；（3）拍背5次：用掌根在嬰兒兩肩胛骨之間快速有力拍擊（頻率約1次/秒）；（4）檢查口腔：拍背后查看是否有異物排出，若有且可見(jiàn)，用小指勾出（避免深部掏挖）；（5）若無(wú)效，翻轉(zhuǎn)嬰兒：用手托住頭頸部和軀干，翻轉(zhuǎn)至面部朝上，躺在施救者另一前臂上，保持頭低臀高位；（6）壓胸5次：用兩手指（中指和食指）在嬰兒胸骨下半部（乳頭連線中點(diǎn)下方）按壓，深度約4cm，頻率約1次/秒；（7）重復(fù)步驟（3）-（6），直至異物排出或嬰兒失去意識(shí)；（8）若嬰兒失去意識(shí)，立即開(kāi)始CPR（兩手指按壓胸骨下半部，深度4cm，頻率100-120次/分鐘，30:2按壓呼吸比）。3.請(qǐng)描述鼻出血（成人）的正確止血步驟。答案：（1）體位調(diào)整：身體前傾，頭部略低（避免血液流入咽喉引起嗆咳或誤吸）；（2）按壓止血：用拇指和食指同時(shí)捏住雙側(cè)鼻翼中下部（軟骨部分），持續(xù)按壓5-10分鐘（期間不要松手查看）；（3）冷敷輔助：用冰袋或冷毛巾敷在前額或后頸（促進(jìn)血管收縮）；（4）觀察出血：按壓結(jié)束后，若仍有出血，重復(fù)按壓5-10分鐘；（5）避免刺激：24小時(shí)內(nèi)避免用力擤鼻、挖鼻、劇烈運(yùn)動(dòng)或熱水洗臉；（6）就醫(yī)指征：若出血持續(xù)超過(guò)20分鐘、反復(fù)出血、伴有頭暈/乏力（提示失血