N2級(jí)護(hù)理人員考核測(cè)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.氰化物D.硫酸答案：D。硫酸具有強(qiáng)腐蝕性，洗胃可能導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以禁忌洗胃。敵敵畏、磷化鋅、氰化物中毒通?？筛鶕?jù)情況進(jìn)行洗胃等處理。2.成人正常顱內(nèi)壓為（）A.50～100mmH?OB.70～200mmH?OC.100～250mmH?OD.200～300mmH?O答案：B。成人正常顱內(nèi)壓為70～200mmH?O，兒童為50～100mmH?O。3.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案：C。大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40～60cm，便于液體順利流入腸道。4.為病人進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.36～38℃D.38～40℃答案：D。鼻飼液溫度保持在38～40℃，接近人體體溫，可避免過冷或過熱對(duì)胃腸道產(chǎn)生刺激。5.輸液過程中，病人突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)立即（）A.停止輸液B.抬高下肢C.給予強(qiáng)心劑D.給予呼吸興奮劑答案：A。病人出現(xiàn)上述癥狀提示發(fā)生了急性肺水腫，應(yīng)立即停止輸液，避免更多液體進(jìn)入循環(huán)加重癥狀，然后再采取其他相應(yīng)措施。6.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標(biāo)本B.應(yīng)在安靜狀態(tài)下采集血標(biāo)本C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)以防溶血D.采集血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)嚴(yán)格無菌操作答案：C。全血標(biāo)本需輕輕搖動(dòng)，防止血液凝固，但不可劇烈搖動(dòng)以防溶血。其他選項(xiàng)的描述都是正確的采血操作要點(diǎn)。7.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.張口器C.吸水管D.彎血管鉗答案：C?；杳圆∪送萄史瓷錅p弱或消失，使用吸水管可能導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。8.下列哪種臥位可用于減輕病人的呼吸困難（）A.中凹臥位B.半坐臥位C.俯臥位D.頭低足高位答案：B。半坐臥位可使膈肌下降，胸腔容積擴(kuò)大，有利于呼吸，減輕呼吸困難。中凹臥位主要用于休克病人；俯臥位多用于腰背部檢查等；頭低足高位用于某些特殊治療和檢查等情況。9.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.局部組織發(fā)黑答案：A。壓瘡淤血紅潤(rùn)期是壓瘡的初期，主要表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木。皮下硬結(jié)是炎性浸潤(rùn)期表現(xiàn)；水皰形成是淺度潰瘍期表現(xiàn)；局部組織發(fā)黑是壞死潰瘍期表現(xiàn)。10.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄會(huì)使測(cè)得的血壓（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B。袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，會(huì)使測(cè)得的血壓偏高。袖帶過寬則會(huì)使測(cè)得的血壓偏低。11.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至（）時(shí)，即不可再用。A.0.1MPaB.0.2MPaC.0.3MPaD.0.5MPa答案：D。氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時(shí)，即不可再用，以防外界空氣進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時(shí)引起爆炸。12.下列哪項(xiàng)不屬于特級(jí)護(hù)理的護(hù)理內(nèi)容（）A.嚴(yán)密觀察病人病情變化B.實(shí)施床旁交接班C.每2小時(shí)為病人翻身一次D.根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確實(shí)施治療、給藥措施答案：C。特級(jí)護(hù)理需嚴(yán)密觀察病人病情變化，實(shí)施床旁交接班，根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確實(shí)施治療、給藥措施等。每2小時(shí)為病人翻身一次一般是針對(duì)有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)病人的常規(guī)護(hù)理措施，不屬于特級(jí)護(hù)理特有的核心內(nèi)容。特級(jí)護(hù)理的病人往往病情危重，需要隨時(shí)根據(jù)病情變化進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理操作。13.醫(yī)囑“安定5mg，po，sos”，此醫(yī)囑屬于（）A.長(zhǎng)期醫(yī)囑B.臨時(shí)醫(yī)囑C.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑D.臨時(shí)備用醫(yī)囑答案：D?！皊os”是臨時(shí)備用醫(yī)囑的縮寫，意思是必要時(shí)使用，僅在12小時(shí)內(nèi)有效，過期未執(zhí)行則失效。14.下列關(guān)于發(fā)熱的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)熱是機(jī)體對(duì)致熱原的防御性反應(yīng)B.低熱是指體溫在37.3～38℃C.高熱是指體溫在39.1～40℃D.超高熱是指體溫超過41℃答案：C。高熱是指體溫在39.1～41℃，41℃以上為超高熱。其他選項(xiàng)關(guān)于發(fā)熱的概念描述均正確。15.下列哪種藥物應(yīng)放在2～10℃冷藏保存（）A.腎上腺素B.氨茶堿C.胰島素D.維生素C答案：C。胰島素需要在2～10℃冷藏保存，以保持其生物活性。腎上腺素、氨茶堿、維生素C一般常溫保存即可，但要注意避光等條件。16.輸血反應(yīng)中最常見的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：A。發(fā)熱反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最常見的一種，多由于致熱原、免疫反應(yīng)等因素引起。17.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)B.輸入藥物，治療疾病C.增加血紅蛋白，糾正貧血D.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)答案：C。增加血紅蛋白，糾正貧血一般通過輸血等方式，而靜脈輸液的目的主要是補(bǔ)充水分和電解質(zhì)、輸入藥物治療疾病、增加循環(huán)血量改善微循環(huán)等。18.青霉素皮試液的濃度是（）A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D。青霉素皮試液的濃度是500U/ml，取0.1ml（含50U）作皮內(nèi)注射。19.護(hù)理記錄單正確的記錄方法是（）A.眉欄用鉛筆填寫B(tài).日間用紅鋼筆書寫C.夜間用藍(lán)鋼筆書寫D.護(hù)理記錄單應(yīng)按時(shí)間順序記錄答案：D。護(hù)理記錄單眉欄用藍(lán)黑鋼筆填寫；日間用藍(lán)鋼筆書寫，夜間用紅鋼筆書寫；且應(yīng)按時(shí)間順序準(zhǔn)確記錄病人的病情變化、護(hù)理措施等內(nèi)容。20.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染C.病人原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C。醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。病人原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。21.無菌包打開后未用完，可保留（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D。無菌包打開后未用完，可保留24小時(shí)，超過24小時(shí)需重新滅菌。22.為病人進(jìn)行吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C。為病人吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過15秒，以免引起病人缺氧。23.下列哪項(xiàng)是護(hù)理診斷（）A.潛在并發(fā)癥：腦出血B.肺炎C.體溫過高D.黃疸答案：C。護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷?！绑w溫過高”是常見的護(hù)理診斷；“潛在并發(fā)癥：腦出血”屬于合作性問題；“肺炎”是醫(yī)療診斷；“黃疸”是一種癥狀。24.下列哪種食物不屬于高蛋白質(zhì)飲食（）A.瘦肉B.牛奶C.蔬菜D.豆類答案：C。瘦肉、牛奶、豆類都富含蛋白質(zhì)，屬于高蛋白質(zhì)飲食；蔬菜主要提供維生素、膳食纖維等，蛋白質(zhì)含量相對(duì)較低。25.尸體料理時(shí)，頭下墊枕的目的是（）A.防止面部淤血變色B.便于操作C.保持良好姿勢(shì)D.防止下頜下垂答案：A。尸體料理時(shí)頭下墊枕可防止面部淤血變色，保持尸體外觀較好。26.患者男性，65歲，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。護(hù)士在觀察病情時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)淺快呼吸，提示（）A.病情好轉(zhuǎn)B.病情惡化C.呼吸中樞抑制D.呼吸道梗阻答案：B。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者出現(xiàn)淺快呼吸，說明呼吸功能進(jìn)一步受損，往往提示病情惡化。淺快呼吸不能有效進(jìn)行氣體交換，不能提供足夠的氧氣和排出二氧化碳。27.患者女性，28歲，產(chǎn)后3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。應(yīng)考慮為（）A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后出血C.產(chǎn)褥感染D.乳腺炎答案：C?；颊弋a(chǎn)后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、下腹部疼痛、惡露增多且有臭味，符合產(chǎn)褥感染的表現(xiàn)。產(chǎn)后宮縮痛一般無發(fā)熱等全身癥狀；產(chǎn)后出血主要表現(xiàn)為陰道大量流血；乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房局部紅腫熱痛等。28.患者男性，40歲，因外傷致脾破裂急診入院。入院時(shí)血壓70/40mmHg，心率120次/分，護(hù)士應(yīng)立即為患者采取的體位是（）A.去枕仰臥位B.中凹臥位C.半坐臥位D.側(cè)臥位答案：B。患者因脾破裂導(dǎo)致休克，中凹臥位可增加回心血量，改善重要臟器的血液供應(yīng)，適用于休克病人。去枕仰臥位多用于昏迷或全麻未清醒病人；半坐臥位多用于心肺疾病等病人；側(cè)臥位多用于灌腸等操作或某些手術(shù)病人。29.患者女性，55歲，患糖尿病10年，近日出現(xiàn)足部疼痛、麻木，發(fā)涼，皮膚蒼白。應(yīng)考慮為（）A.糖尿病足B.下肢動(dòng)脈硬化C.下肢靜脈曲張D.血栓閉塞性脈管炎答案：A。糖尿病患者出現(xiàn)足部疼痛、麻木、發(fā)涼、皮膚蒼白等表現(xiàn)，考慮為糖尿病足，是糖尿病的常見并發(fā)癥之一。下肢動(dòng)脈硬化、下肢靜脈曲張、血栓閉塞性脈管炎一般無糖尿病病史這一基礎(chǔ)病因。30.患者男性，60歲，因急性心肌梗死入院。入院后心電圖顯示ST段抬高，應(yīng)首選的治療方法是（）A.絕對(duì)臥床休息B.溶栓治療C.應(yīng)用硝酸酯類藥物D.應(yīng)用β受體阻滯劑答案：B。急性心肌梗死患者心電圖顯示ST段抬高，提示為ST段抬高型心肌梗死，在發(fā)病早期（一般12小時(shí)內(nèi)，最佳3小時(shí)內(nèi)）首選溶栓治療，可使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，挽救瀕死心肌。絕對(duì)臥床休息、應(yīng)用硝酸酯類藥物、應(yīng)用β受體阻滯劑等也是治療措施，但不是首選的關(guān)鍵治療方法。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)療事故的構(gòu)成要件的有（）A.主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員B.行為具有違法性C.過失造成患者人身損害D.過失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系答案：ABCD。醫(yī)療事故的構(gòu)成要件包括主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員；行為具有違法性，即違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)；存在過失造成患者人身損害；且過失行為與損害后果之間存在因果關(guān)系。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的有（）A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。無菌技術(shù)操作前操作人員應(yīng)洗手、戴口罩，防止污染；無菌物品與非無菌物品要分開放置，避免混淆；無菌包外需注明物品名稱、滅菌日期等信息，便于管理和使用；一份無菌物品僅供一位患者使用，以防止交叉感染。3.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.西地蘭答案：ABCD。腎上腺素可用于心臟驟停、過敏性休克等急救；阿托品可用于解除有機(jī)磷中毒、心動(dòng)過緩等；多巴胺可用于抗休克等；西地蘭可用于急性心力衰竭等急救，它們都屬于急救藥品。4.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度B.根據(jù)病情、年齡及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速C.輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器答案：ABCD。靜脈輸液時(shí)需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度，防止感染和差錯(cuò)；根據(jù)患者病情、年齡及藥物性質(zhì)合理調(diào)節(jié)滴速，如年老體弱、兒童等滴速宜慢；輸液過程中要加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理輸液反應(yīng)；連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，每天更換輸液器可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。5.下列關(guān)于鼻飼的護(hù)理措施，正確的有（）A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)C.鼻飼前應(yīng)檢查胃管是否在胃內(nèi)D.鼻飼液溫度應(yīng)保持在38～40℃答案：ABCD。每次鼻飼量一般不超過200ml，以免引起胃部不適；鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，讓胃有足夠時(shí)間消化；鼻飼前必須檢查胃管是否在胃內(nèi)，防止誤注入氣管；鼻飼液溫度保持在38～40℃，可減少對(duì)胃腸道的刺激。6.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的有（）A.定期翻身，避免局部長(zhǎng)期受壓B.保持皮膚清潔干燥C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.使用氣墊床等減壓設(shè)備答案：ABCD。定期翻身可改變身體著力點(diǎn)，避免局部長(zhǎng)期受壓；保持皮膚清潔干燥可減少皮膚受刺激的機(jī)會(huì)；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，有利于皮膚修復(fù)；使用氣墊床等減壓設(shè)備可降低局部壓力，預(yù)防壓瘡發(fā)生。7.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.輸血前需兩人核對(duì)無誤后方可輸入B.輸血開始時(shí)速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速C.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)答案：ABCD。輸血前兩人核對(duì)可確保輸血信息準(zhǔn)確無誤，防止差錯(cuò)；輸血開始時(shí)速度宜慢，以便觀察患者有無輸血反應(yīng)，15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速；輸血過程中密切觀察患者反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況；輸血完畢后血袋保留24小時(shí)，以備必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)。8.下列關(guān)于藥物保管的原則，正確的有（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處，但不宜陽光直射B.各種藥物應(yīng)分類放置C.麻醉藥及劇毒藥應(yīng)加鎖保管，專人負(fù)責(zé)，專本登記D.內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)分開放置答案：ABCD。藥柜放置在光線明亮處便于取藥，但不宜陽光直射，防止藥物變質(zhì)；藥物分類放置可方便管理和取用；麻醉藥及劇毒藥需嚴(yán)格管理，加鎖保管，專人負(fù)責(zé)，專本登記；內(nèi)服藥與外用藥分開放置可避免混淆。9.下列關(guān)于病情觀察的內(nèi)容，正確的有（）A.觀察生命體征B.觀察意識(shí)狀態(tài)C.觀察瞳孔變化D.觀察心理狀態(tài)答案：ABCD。病情觀察包括觀察生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓等），以了解患者的基本身體狀況；觀察意識(shí)狀態(tài)，判斷患者的神志情況；觀察瞳孔變化，可反映神經(jīng)系統(tǒng)等的功能；觀察心理狀態(tài)，有助于了解患者的心理需求和情緒變化，提供更全面的護(hù)理。10.下列關(guān)于護(hù)理病歷的書寫要求，正確的有（）A.內(nèi)容客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確B.書寫及時(shí)、完整C.字跡清晰、端正，不得涂改D.用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語書寫答案：ABCD。護(hù)理病歷書寫應(yīng)內(nèi)容客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確，如實(shí)反映患者的病情和護(hù)理情況；書寫要及時(shí)、完整，保證病歷的時(shí)效性和全面性；字跡應(yīng)清晰、端正，不得涂改，如有錯(cuò)誤應(yīng)按規(guī)定方法修改；要用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語書寫，保證病歷的規(guī)范性和專業(yè)性。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)心臟驟停患者采取的一系列急救措施，主要包括以下操作步驟：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并大聲呼喊，觀察患者有無反應(yīng)。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫他人幫忙并撥打急救電話。（3）判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸部有無起伏判斷呼吸，同時(shí)用食指和中指觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者站在或跪在患者一側(cè)。雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，手臂伸直，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米但不超過6厘米，按壓與放松時(shí)間大致相等。（5）開放氣道：清除患者口腔和鼻腔內(nèi)的異物，采用仰頭抬頜法開放氣道，即一手置于患者前額用力向后壓，另一手食指和中指抬起下頦。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，緩慢吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察患者胸部有無起伏。按壓與呼吸比為30:2，即每進(jìn)行30次胸外按壓后，進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行，直到專業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：（1）原因：①輸液管內(nèi)空氣未排盡。②輸液過程中液體滴完未及時(shí)更換藥液或拔針。③加壓輸液、輸血時(shí)無人守護(hù)，液體輸完后空氣進(jìn)入血管。④輸液器連接不緊密等導(dǎo)致空氣進(jìn)入。（2）臨床表現(xiàn)：患者突然感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”，心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。（3）處理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。②讓患者取左側(cè)臥位并頭低足高，此體位可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口，隨著心臟的跳動(dòng)，空氣被混成泡沫，分次小量進(jìn)入肺動(dòng)脈內(nèi)。③給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。④密切觀察患者的病情變化，如生命體征、神志等，直至癥狀緩解。⑤必要時(shí)可通過中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。3.簡(jiǎn)述如何預(yù)防醫(yī)院感染。答：預(yù)防醫(yī)院感染需要從多個(gè)方面入手，主要措施如下：（1）建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度：醫(yī)院應(yīng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)、科室感染管理小組等，制定完善的醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、監(jiān)測(cè)制度等，并確保制度的有效執(zhí)行。（2）加強(qiáng)人員培訓(xùn)：對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，包括無菌技術(shù)操作、消毒隔離知識(shí)、手衛(wèi)生等，提高其預(yù)防醫(yī)院感染的意識(shí)和技能。（3）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施：①合理布局醫(yī)院建筑，清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)劃分明確，防止交叉感染。②對(duì)醫(yī)療器械、物品等進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌，可根據(jù)不同物品選擇合適的消毒方法，如壓力蒸汽滅菌、化學(xué)消毒劑浸泡等。③病房、手術(shù)室等環(huán)境應(yīng)定期進(jìn)行清潔和消毒，保持空氣清新。④做好隔離工作，對(duì)傳染病患者、感染患者等采取相應(yīng)的隔離措施，如呼吸道隔離、接觸隔離等。（4）加強(qiáng)手衛(wèi)生：手是傳播醫(yī)院感染的重要途徑，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照六步洗手法洗手，在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、接觸患者體液后等都應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。（5）合理使用抗菌藥物：嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用。根據(jù)患者的病情、病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果合理選用抗菌藥物，防止細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。（6）加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)務(wù)人員手、消毒滅菌效果等進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行干預(yù)。（7）做好醫(yī)療廢物管理：醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、存放，由專門的機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境和傳播疾病。（8）提高患者的抵抗力：加強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng)支持，合理安排患者的休息和活動(dòng)，提高患者的自身抵抗力，減少感染的發(fā)生。四、案例分析題（每題20分，共20分）患者男性，75歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。患者2小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐，疼痛向左肩部放射，自服硝酸甘油后癥狀無緩解。既往有高血壓病史15年，冠心病病史10年。入院時(shí)查體：體溫36.5℃，脈搏100次/分，呼吸22次/分，血壓80/50mmHg，神志