2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔內(nèi)科》復習題(附答案)_第1頁
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2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《口腔內(nèi)科》復習題(附答案)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.牙周炎進展期的病理變化不包括()。A、牙周袋內(nèi)大量炎性滲出物B、溝內(nèi)上皮糜爛、潰瘍C、結(jié)合上皮下方膠原纖維水腫D、根面牙骨質(zhì)暴露E、結(jié)締組織大量新生正確答案:E答案解析:進展期牙周炎是指已經(jīng)出現(xiàn)牙周袋及牙槽骨吸收時的牙周組織的各種病理改變。牙周炎進展期的病理變化包括:①牙面上可見不同程度的菌斑、軟垢及牙石堆積。②牙周袋內(nèi)有大量炎性滲出物、免疫球蛋白及補體等成分。即A項。③溝內(nèi)上皮出現(xiàn)糜爛或潰瘍,一部分上皮向結(jié)締組織內(nèi)增生呈條索狀或網(wǎng)眼狀,有大量炎性細胞浸潤,并見一部分炎細胞及滲出物移出至牙周袋內(nèi)。即B項。④結(jié)合上皮向根方增殖、延伸,形成深牙周袋,其周圍有密集的炎癥細胞浸潤。⑤溝內(nèi)上皮及結(jié)合上皮下方的膠原纖維水腫、變性、喪失,大部分已被炎癥細胞取代,牙槽嵴頂骨吸收明顯。即C項。⑥牙槽骨出現(xiàn)活躍的破骨細胞性骨吸收陷窩。牙槽嵴頂及同有牙槽骨吸收、破壞。⑦牙周膜的基質(zhì)及膠原變性、降解,由于骨的吸收、破壞,導致牙周膜間隙增寬。⑧深牙周袋致使根面的牙骨質(zhì)暴露,可見牙石與牙骨質(zhì)牢固附著。即D項。而E項為牙周炎修復期的病理變化。因此答案選E。2.人類唾液中變異鏈球菌可檢測出的濃度平均為()34567A、10CFU/mlB、10CFU/mlC、10CFU/mlD、10CFU/mlE、10CFU/ml正確答案:C3.乳牙最易患齲的牙位是A、下頜第二乳磨牙B、上頜第二乳磨牙C、下頜第一乳磨牙D、前磨牙E、上頜第一乳磨牙正確答案:A答案解析:下頜第二乳磨牙是最晚脫落的乳牙。4.以下哪一項不是臨床上根管預備的終止點A、生理性根尖孔B、根尖止點C、根尖基點D、牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界尖臺E、解剖性根尖孔正確答案:E答案解析:除解剖性根尖孔,根管在接近根尖時有一個狹窄部位,這就是牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界,即生理性根尖孔,距離解剖性根尖孔約0.5~1mm,這個部位是髓腔預備及根管充填的終止點,此處亦稱根尖基點或根尖止點。5.種植義齒成功標準中,要求種植牙的成功率應達到A、5年為75%以上,10年為70%以上B、5年為85%以上,10年為80%以上C、5年為85%以上,10年為70%以上D、5年為80%以上,10年為70%以上E、5年為90%以上,10年為85%以上正確答案:B6.患者女,26歲。右上2近中切角缺損,牙冠變色,已作根管治療,無癥狀,X線片無異常發(fā)現(xiàn),患者咬合關(guān)系正常。最佳修復設(shè)計為A、切角嵌體B、金屬舌背樁冠C、塑料全冠D、樁核烤瓷冠E、金屬塑料聯(lián)合全冠正確答案:D答案解析:前牙切角缺損難以用嵌體修復,金屬舌背樁冠美觀性差不宜用于前牙,塑料全冠、金屬塑料聯(lián)合全冠因塑料物理性能較差,不宜用于永久修復,故此題選D。7.避免用高壓蒸汽滅菌法消毒滅菌的器械是()。A、玻璃杯B、優(yōu)質(zhì)不銹鋼器械C、鉆針D、布類E、耐高溫消毒手機正確答案:C答案解析:高壓蒸汽滅菌消毒后有水蒸氣容易使鉆針生銹。8.后磨牙修復體鄰面接觸點的位置應恢復在A、1/3B、1/2C、1/3中份D、齦1/3中份E、1/2中份正確答案:C9.某患兒,5歲。先天Ⅲ度腭裂,于全麻下接受腭裂修復術(shù)。為使發(fā)音和講話接近正常,術(shù)后應A、正畸矯治錯(牙合)牙B、長期配戴腭護板C、調(diào)整飲食習慣D、局部理療E、進行語音訓練正確答案:E10.固定橋若有中間基牙,此基牙的固位體不應選擇A、烤瓷熔附金屬全冠修復B、3/4冠C、開面冠D、嵌體E、鑄造全冠正確答案:D答案解析:嵌體只能修復缺損的牙體,不能保護剩余的牙體。剩余的牙體應為嵌體提供足夠的支持、固位和抗力。11.總義齒排牙前檢查(牙合)托時,哪一標志與排牙無關(guān)A、唇低線B、口角線C、上下唇系帶D、面部正中線E、唇高線正確答案:C12.一項研究對500例食管癌患者進行調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括社會人口學資料、飲酒、吸煙、吃生硬或發(fā)霉的食物、膳食中蔬菜和蛋白質(zhì)的含量等,同時對條件相似的500名非食管癌患者進行同樣項目的調(diào)查,然后分析比較兩組的情況。該項研究屬于哪種流行病研究方法?()A、病例對照研究B、實驗研究C、常規(guī)資料分析D、回顧性隊列研究E、臨床診斷試驗正確答案:A答案解析:病例對照研究的基本原理是以當前已經(jīng)確診的患有某特定疾病的一組病人作為病例組,以不患有該病但具有可比性的一組個體作為對照組,通過詢問、實驗室檢查或復查病史,搜集研究對象既往各種可能的危險因素的暴露史,測量并比較病例組與對照組中各因素的暴露比例,經(jīng)統(tǒng)計學檢驗,若兩組差別有意義,則可認為因素與疾病之間存在著統(tǒng)計學上的關(guān)聯(lián)。13.四個樣本率比較進行χ檢驗,其自由度為()。A、1B、3C、2D、5E、4正確答案:A答案解析:自由度=(行-1)(列-1),題中行、列均為2。自由度=(2-1)(2-1)=1。14.舌神經(jīng)麻醉后將出現(xiàn)下列哪種情況?()A、舌前2/3一般感覺消失B、舌后1/3味覺消失C、舌肌松弛D、舌不能運動E、舌后1/3一般感覺消失正確答案:A答案解析:舌神經(jīng),負責舌前2/3的一般感覺。面神經(jīng)的鼓索,負責舌前2/3的味覺。舌咽神經(jīng),負責舌后1/3的味覺和一般感覺。舌下神經(jīng),負責全部舌肌的運動。因此舌神經(jīng)麻醉后,舌前2/3一般感覺消失。15.下列屬于自然災害的有A、森林腦炎B、戰(zhàn)亂C、核反應堆泄漏D、食物中毒E、地震、火山正確答案:E16.乳牙早失引起間隙改變,不正確的是A、乳切牙早失,間隙變化較小B、第一乳磨牙早失,第一恒磨牙萌出導致第二乳磨牙近中移位C、乳尖牙早失造成恒尖牙異位萌出D、牙列擁擠嚴重,間隙容易關(guān)閉E、第二乳磨牙在第一恒磨牙萌出前早失間隙不會改變正確答案:E17.患者,女性,20歲。因左側(cè)后牙進食時嵌塞食物疼痛就診。檢查:?面深齲,探洞底敏感,無叩痛,冷刺激入洞后疼痛,去除刺激立即消失;熱診同對照牙。該牙最可能是下列哪項診斷?()A、急性牙髓炎B、中齲C、深齲D、淺齲E、慢性牙髓炎正確答案:C答案解析:深齲可表現(xiàn)為食物進入齲洞產(chǎn)生疼痛,冷刺激一過性疼痛,較中齲劇烈。急性牙髓炎通常有自發(fā)性陣發(fā)性疼痛、冷熱激發(fā)痛、夜間痛等癥狀。而慢性牙髓炎則病程較長,可有長期的冷熱刺激痛史,有叩痛。根據(jù)題意,患牙冷刺激入洞后疼痛,去除刺激立即消失,是深齲的表現(xiàn)。18.常用的口腔科器械消毒方法為,除了A、化學熏蒸B、干熱滅菌C、超聲波清洗D、戊二醛浸泡E、高壓蒸氣正確答案:C答案解析:超聲波清潔僅僅是器械滅菌前的預清潔步驟,不能代替消毒步驟。19.臨床上診斷創(chuàng)傷性潰瘍的關(guān)鍵在于()。A、潰瘍深大,底部有菜花狀細小顆粒突起,邊緣隆起翻卷,捫診有基底硬結(jié)B、有創(chuàng)傷史,潰瘍形態(tài)往往與機械性刺激因子相吻合C、潰瘍深大呈“彈坑”狀D、潰瘍深凹,邊緣呈鼠嚙狀,基底不平,有粟粒樣小結(jié)節(jié),有紅色肉芽組織E、潰瘍表現(xiàn)為孤立的、圓形或橢圓形的淺表性潰瘍正確答案:B答案解析:創(chuàng)傷性潰瘍是由于物理性、機械性或化學性刺激而產(chǎn)生的口腔軟組織損害。特點是慢性、深大的潰瘍,周圍有炎癥增生反應,黏膜水腫明顯。臨床表現(xiàn)為潰瘍形態(tài)不規(guī)則,邊緣隆起,潰瘍形態(tài)與刺激物相吻合。20.關(guān)于牙髓組織不正確的是A、是疏松的結(jié)締組織B、血管和神經(jīng)豐富C、牙髓神經(jīng)有定位能力D、有增齡性變化E、隨年齡的增長細胞成分減少正確答案:C21.下述不屬于附著體式連接的是A、套筒冠式連接B、磁性固位C、螺絲固定式連接D、球形連接E、桿卡式連接正確答案:C22.復合樹脂充填體為加寬釉質(zhì)酸蝕刻帶的寬度,洞緣釉質(zhì)壁應制成A、30°角短斜面B、45°角短斜面C、60°角短斜面D、135°角內(nèi)傾斜面E、120°角內(nèi)傾斜面正確答案:B答案解析:復合樹脂充填洞形依齲壞大小而定,只需去除齲壞組織。洞緣釉質(zhì)壁制備成45°角的短斜面,以加大釉質(zhì)酸蝕面,但不要將斜面放在承受合力部位。樹脂本身強度有限,要將承受合力部位修整為底平壁直的盒狀洞形,以使復合樹脂充填體具有最佳抗力形。故本題選B。23.下列囊腫X線檢查有沿下頜骨長軸向生長特點的是A、甲狀舌管囊腫B、角化囊腫C、根尖周囊腫D、非牙源性囊腫正確答案:B24.原發(fā)性皰疹性口炎常見于()A、老年人B、青年人C、嬰幼兒D、中年人E、婦女正確答案:C25.調(diào)查問卷設(shè)計的過程當中,對于問題的設(shè)計需要注意的是()。A、一個問題可以包括兩個以上的問題B、常用中性問題來提問C、不能出現(xiàn)抽象的問題D、不能出現(xiàn)敏感的問題E、盡量使用一些俗語正確答案:E答案解析:設(shè)計問題時必須注意:語言應簡明,句子應簡短;文字表達準確;每個問題只問一件事,不能出現(xiàn)雙重或多重的含義;用肯定的方式提問,若問題有假定性,須加一個篩選問題使調(diào)查對象能夠準確回答。也就是說問題設(shè)計時常見的錯誤一般有雙重裝填(一個問題包括兩個及以上的問題)、誘導性的提問(常用中性問題來提問)、用詞含糊不清、抽象問題和敏感問題過多(抽象、敏感問題盡量少用)。26.灌石膏模型前,在孤立牙處插入小竹簽的目的是A、方便脫模B、便于灌模C、加強石膏牙強度D、有利于上下頜模型準確對合E、避免孤立牙產(chǎn)生氣泡正確答案:C答案解析:灌模前在孤立牙處插一個竹簽加強石膏牙,以免在分離模型時將石膏牙折斷。27.患慢性涎腺炎時,下列哪項不存在A、導管增生B、導管上皮增生形成肌上皮島C、膠原纖維增生D、導管上皮呈鱗狀上皮化生E、腺泡萎縮、消失正確答案:A28.齲均(DMFT)指的是受檢人群中平均每人()。A、患齲牙數(shù)B、患齲牙面數(shù)C、患齲失補牙數(shù)D、患齲拔補牙面數(shù)E、患齲失補牙面數(shù)正確答案:C答案解析:齲均指的是受檢人群中平均每人患齲(D)失(M)補(F)的牙數(shù)(T)。它不單單只是患齲的牙數(shù),還是有患齲經(jīng)歷的牙數(shù)的總和。E項,患齲失補牙面數(shù)為齲面均(DMFS)。29.單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的臨床表現(xiàn)是頦部中線A、不偏,下頜前伸B、偏向患側(cè),前牙對刃C、偏向患側(cè),前牙反(牙合)D、偏向健側(cè),患側(cè)后牙反(牙合)E、偏向健側(cè),健側(cè)后牙反(牙合)正確答案:E答案解析:顳下頜關(guān)節(jié)脫位時,髁突位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)之前上方而無法自行復原,同時患側(cè)的下頜骨前伸,使得下頜骨整體向健側(cè)偏斜,同時下頜牙弓也向健側(cè)偏移,出現(xiàn)健側(cè)的后牙反(牙合),頦部中線以及下前牙中線也偏向健側(cè)。故選E。30.需常規(guī)準備的口腔檢查工具是A、電活力計、熱水、冰塊B、口鏡、鑷子、帶刻度的牙周探針C、咬頜紙、薄蠟片、頰舌牽引器D、口鏡、鑷子、探針E、挖匙、圓頭探針、氣槍正確答案:D答案解析:常規(guī)口腔檢查工具包括口鏡、鑷子、探針,本題選D??阽R可以反映被檢查部位的影像使檢查者能觀察到不能直觀的部位;也可以牽引或推壓唇、頰、舌等軟組織,以利檢查和手術(shù)的進行。探針可用于檢查牙體缺損的范圍,深淺度及硬度;探查牙體組織的感覺;發(fā)現(xiàn)敏感點及穿髓孔;檢查皮膚及黏膜的感覺;探視竇道的方向,根分歧病變及懸突等。鑷子可用于夾持牙冠以測定牙齒的松動度;用于進行治療操作,夾去腐敗組織和異物,夾取敷料或藥物等治療用品。31.患者,左下6缺失,設(shè)計雙端固定橋時,對于固定連接體的要求正確的是22A、位于基牙的非接觸區(qū)B、面積不能小于4mmC、面積不能大于4mmD、不必形成正常的唇頰、舌外展隙E、應當占據(jù)整個鄰間隙正確答案:B答案解析:固定連接體應位于基牙的近中或遠中面的接觸區(qū),其面積不應小于4mm。連接體四周外形應圓鈍和高度拋光,應形成正常的唇頰、舌外展隙以及鄰間隙,切忌將連接體占據(jù)整個鄰間隙或壓迫牙齦,妨礙自潔作用。32.下列哪項是牙源性鈣化上皮瘤的病理特征?()A、具有成釉器樣結(jié)構(gòu)B、具有導管樣或花瓣樣結(jié)構(gòu)C、具有成釉器樣結(jié)構(gòu)并有影細胞D、腫瘤細胞核濃染并異型,細胞間橋明顯E、具有浸潤性正確答案:E答案解析:牙源性鈣化上皮瘤屬良性腫瘤,但其生長具有局部浸潤性。其病理變化主要有腫瘤由多邊形上皮細胞組成,纖維性間質(zhì)常見退變,瘤細胞邊界較清晰,核多形性明顯,但核分裂罕見。腫瘤組織內(nèi)常見淀粉樣物質(zhì)。33.牙周炎微生物學診斷方法不包括()A、培養(yǎng)技術(shù)B、涂片檢查法C、免疫學技術(shù)D、DNA探針E、齦溝液定量測定正確答案:E34.保護性工作服應使用強洗滌劑。在80℃下的洗滌時間為A、5minB、10minC、15minD、20minE、25min正確答案:B答案解析:強洗滌劑包括戊二醛、含氯消毒劑、酚類、碘伏等,浸泡保護性工作服需要的時間是10min左右,所以B正確??键c:保護性工作服洗滌時間35.中央性化膿性頜骨骨髓炎急性期的X線片表現(xiàn)是()。A、骨小梁有斑點狀吸收B、有骨膜反應C、有死骨形成D、破壞區(qū)周圍有骨質(zhì)增生E、頜骨未見明顯改變正確答案:E答案解析:X線片檢查在中央性化膿性骨髓炎的急性期??床坏接泄琴|(zhì)破壞。一般在發(fā)病2~4周,進入慢性期,頜骨已有明顯破壞后,X線片檢查才具有診斷價值。36.單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)強直患者可出現(xiàn)A、健側(cè)面部豐滿B、患側(cè)面部狹長C、頦點偏向患側(cè)D、下前牙反(牙合)E、頦點偏向健側(cè)正確答案:C37.顳下頜關(guān)節(jié)脫位最常見的類型是A、單側(cè)側(cè)方脫位B、急性前脫位C、復發(fā)性脫位D、雙側(cè)側(cè)方脫位E、陳舊

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