住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《核醫(yī)學(xué)科》習(xí)題（附參考答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.下列不是腦血流灌注顯像介入試驗(yàn)的臨床應(yīng)用的是（）。A、腦血管性癡呆和早老性癡呆的鑒別B、有氧代謝的評價C、Moyamoya病的診斷D、蛛網(wǎng)膜下腔出血的手術(shù)指征E、癲癇病灶的定位正確答案：B答案解析：有氧代謝的評價不是腦血流灌注顯像介入試驗(yàn)的臨床應(yīng)用。182.關(guān)于心肌放射免疫顯像，下列錯誤的是99m201A、用于新發(fā)心梗的診斷B、顯示病變范圍較Tc-PYP顯示的大C、顯像劑為放射性核素標(biāo)記的抗肌凝蛋白重鏈D、顯示病變范圍與Tl顯像所示的缺損范圍一致E、顯像劑的攝取與發(fā)病時間成反比正確答案：B答案解析：顯示病變范圍較Tc-PYP顯示一致。3.中耳內(nèi)外徑最寬的部位是A、上鼓室B、后鼓室C、下鼓室D、咽鼓管E、中鼓室正確答案：A4.腺苷負(fù)荷心肌灌注顯像，若患者在滴注過程中出現(xiàn)明顯胸痛、頭痛，則此時應(yīng)采取的措施為A、靜脈推注阿托品B、靜脈推注氨茶堿C、減慢滴注速度或停止D、靜脈推注利多卡因E、以上均不對正確答案：C答案解析：雖然腺苷作用強(qiáng)，患者胸痛、頭痛癥狀發(fā)生率較高，但由于腺苷在血漿中的半衰期小于10秒，因此，只要減慢靜脈滴注速度，或停止滴注，癥狀會即刻緩解或消失。5.測量血管最準(zhǔn)確的CT后處理是（）。A、MPRB、SSDC、MIPD、VRE、CTVE正確答案：C答案解析：基礎(chǔ)常識。最大密度投影(MIP)處理后血管徑線的測量相對最可靠，目前多以此為標(biāo)準(zhǔn)來衡量血管的擴(kuò)張或狹窄。6.肝硬化時肝臟大小、形態(tài)的變化，下面描述不正確的是（）。A、早期肝硬化肝臟略有縮小B、中晚期肝表面不平整C、中晚期肝臟右葉縮小D、中晚期左葉或尾狀葉增大E、晚期肝臟萎縮變小正確答案：A答案解析：肝硬化初期肝硬化肝臟形態(tài)可正?；蜉p度肝腫大。繼而肝臟形態(tài)飽滿，邊緣變圓鈍，實(shí)質(zhì)回聲不均勻。進(jìn)一步則見肝右葉和左內(nèi)葉萎縮；而尾葉及左外葉肥大。中晚期的肝形態(tài)失常，右葉逐漸縮小，左葉和尾葉增大，嚴(yán)重者肝門右移，肝表面不平整。7.氣體在肺內(nèi)的分布與以下因素有關(guān)，除了A、重力作用B、小氣道阻力C、肺的順應(yīng)性D、肺血管的分布E、肺泡充氣時間正確答案：D答案解析：氣體在肺內(nèi)的分布與肺血管的分布無關(guān)。8.γ照相機(jī)準(zhǔn)直器的靈敏度高表明（）。A、γ光子的通過率高B、準(zhǔn)直器車設(shè)計(jì)合理C、準(zhǔn)直器采用了鉛合金D、準(zhǔn)直器的半高全寬度小E、準(zhǔn)直器的能量線性好正確答案：A答案解析：準(zhǔn)直器通過吸收作用，選擇性地讓γ光子透過，到達(dá)晶體，從而按一定規(guī)律將放射性核素的分布投射到晶體平面上。9.醫(yī)用核素活度計(jì)探測射線的依據(jù)是（）。A、光電效應(yīng)B、電離作用C、康普頓散射D、熒光現(xiàn)象E、以上均不是正確答案：B答案解析：放射自顯影探測射線的依據(jù)是感光效應(yīng)10.肝臟的血液供應(yīng)，主要來自A、門靜脈B、腸系膜上動脈C、肝動脈D、肝靜脈E、肝小葉中央靜脈正確答案：A11.設(shè)某放射性樣品的初始活度為148MBq，該核素的T1/2為4小時，幾小時后其活度變?yōu)?7MBqA、4小時B、8小時C、12小時D、16小時E、20小時正確答案：B12.Tl心肌顯像負(fù)荷和靜息顯像時，均出現(xiàn)局灶型的放射性缺損，下列哪種疾病的可能性最大A、心肌輕度的缺血B、肥厚型心肌病C、心肌梗死D、心絞痛E、冠脈(X)綜合征正確答案：C13.骨顯像主要優(yōu)點(diǎn)不包括（）。A、是腫瘤特異性顯像B、價格相對低廉C、探測成骨病變靈敏度高D、可判斷單骨病變或多骨病變E、一次成像能顯示全身骨骼正確答案：A答案解析：骨顯像主要的優(yōu)點(diǎn)是：一次成像能顯示全身骨骼，盡管特異性低，但由于可判斷單骨病變或多骨病變，以及病灶的解剖分布，有助于疾病的鑒別診斷；探測成骨病變靈敏度高，與放射學(xué)檢查相比，發(fā)現(xiàn)病灶不僅早，而且多；價格相對低廉，有很好的價值效益比。14.肝動脈灌注顯像了解肝外是否存在分流時應(yīng)用下列哪種顯像劑？（）99m99m99m99m99mA、Tc-PAAB、Tc-RBCC、Tc-mIAD、Tc-MAAE、Tc-GH正確答案：D答案解析：肝動脈灌注顯像應(yīng)用Tc-MAA。15.利用放射性核素標(biāo)記變性紅細(xì)胞進(jìn)行脾臟顯像主要是利用脾臟的哪一生理功能？（）A、免疫功能B、造血功能C、血液過濾功能D、吞噬功能E、血細(xì)胞阻留功能正確答案：C答案解析：脾臟具有攔截和破壞衰老或損傷的紅細(xì)胞功能，當(dāng)放射性核素標(biāo)記變性紅細(xì)胞進(jìn)入血液循環(huán)后，被脾臟的網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞攔截，從而使脾臟顯影。5116.甲狀腺的解剖結(jié)構(gòu)不正確的是（）。2A、兩葉面積約20～25cm左右B、位于頸前下部C、錐體葉屬于異常甲狀腺D、吞咽時隨著喉的活動上下移動E、以上都對正確答案：C答案解析：近半數(shù)的正常甲狀腺峽部向上伸展，形成舌狀突出的錐體葉。17.GCP目前正式的中文全叫做（）。A、藥品臨床試驗(yàn)管理規(guī)范B、藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范C、藥物臨床試驗(yàn)管理規(guī)范D、藥品臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范E、藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范正確答案：B答案解析：GCP英文全稱為goodclinicalpractice，但是它的正式中文全稱與英文字面意思有差異，為藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范。18.在分析流行病學(xué)研究中，研究者在何時可控制混雜偏倚的影響（）。A、在研究設(shè)計(jì)、實(shí)施和結(jié)果分析階段B、在研究設(shè)計(jì)與結(jié)果分析階段C、在研究設(shè)計(jì)階段D、在研究結(jié)果分析階段E、在收集資料階段正確答案：A19.腫瘤手術(shù)切除原發(fā)癌所在器官的部分或全部，連同廚圍正常組織和區(qū)域淋巴結(jié)，這種手術(shù)方式叫做（）。A、姑息性手術(shù)B、預(yù)防性手術(shù)C、重建或康復(fù)手術(shù)D、根治性手術(shù)E、診斷性手術(shù)正確答案：D20.衛(wèi)生法的執(zhí)法范圍不包括（）。A、行政處罰B、行政復(fù)議C、刑事處罰D、行政許可E、行政強(qiáng)制正確答案：C答案解析：衛(wèi)生法的執(zhí)法范圍非常廣泛，包括行政許可、行政強(qiáng)制、行政處罰、行政復(fù)議等，不包括刑事處罰。21.老年男性，既往有乙肝病史，體檢發(fā)現(xiàn)AFP升高，但患者有冠心病支架植入史，為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)首先建議他行哪種影像學(xué)檢查A、ECTB、MRIC、PET/CTD、膽管造影E、B超正確答案：E22.腎上腺的皮質(zhì)和髓質(zhì)的描述錯誤的是（）。A、腎上腺由皮質(zhì)和髓質(zhì)組成B、皮質(zhì)由里向外分為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶C、髓質(zhì)分泌腎上腺素和去甲腎上腺素D、皮質(zhì)占腺體的90%E、分別分泌鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素和性激素正確答案：B答案解析：皮質(zhì)由外向里分為球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶。23.細(xì)胞分化特點(diǎn)包括（）。A、普遍性B、穩(wěn)定性C、可逆性D、遺傳性E、以上均是正確答案：E24.臨床最常用的磁共振序列是A、SEB、GREC、IRD、EPIE、DWI正確答案：A答案解析：自旋回波序列是臨床最常用的MRI序列。25.流行病學(xué)的任務(wù)主要有（）。A、闡明地區(qū)間差別和影響時間上升下降趨勢的因素B、研究不同社區(qū)間發(fā)病率與人們生活習(xí)慣和環(huán)境間的相互關(guān)系C、比較患惡性腫瘤與不患惡性腫瘤人群之間的異同點(diǎn)D、對可疑致惡性腫瘤因素進(jìn)行干預(yù)，并評估其效果E、以上都正確正確答案：E26.甲亢內(nèi)科藥物治療評價療效應(yīng)定期復(fù)查（）。131A、甲狀腺B超B、甲狀腺吸I率C、甲狀腺顯像D、血清FT3、FT4、TSHE、肝功能正確答案：D答案解析：血清FT3、FT4、TSH能即時反映甲狀腺的功能狀態(tài)，檢測方便。27.照射75Gy不發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的組織有（）。A、皮膚B、肺C、甲狀腺D、子宮E、腎上腺正確答案：D28.下列哪項(xiàng)是造成彩色信號閃爍偽像的原因A、高速標(biāo)尺B、高通濾波C、深呼吸D、增益太低E、移動零位基線正確答案：C答案解析：彩色信號閃爍偽像主要見于心臟搏動、呼吸、大血管搏動。29.Tc-RBC肝臟顯像反映的是A、肝細(xì)胞功能和膽道排泄B、肝臟的形態(tài)C、肝血流灌注及血池影像D、肝臟庫普弗細(xì)胞的吞噬功能E、肝臟的動脈血供正確答案：C答案解析：Tc-RBC肝臟顯像反映的是肝血流灌注及血池影像。30.早期骨髓炎最易顯示的聲像圖為A、斑塊狀強(qiáng)回聲死骨回聲B、皮質(zhì)缺損瘺孔出現(xiàn)C、骨皮質(zhì)濃密而回聲增強(qiáng)D、骨髓腔內(nèi)不規(guī)則的低回聲E、骨膜下的帶狀無回聲正確答案：E答案解析：骨髓炎于早期最易探查的征象是骨膜下膿腫形成的帶狀無回聲區(qū)，骨膜被掀起呈拱形抬高，并有增厚改變。31.有關(guān)X線診斷的描述，下列說法不正確的是（）。A、X線影像反映的是正常與大體病理的解剖特點(diǎn)B、觀察分析X線片時，首先應(yīng)注意投照技術(shù)條件C、分析X線片時，結(jié)合臨床的重要性區(qū)別“同病異影”、“異病同影”D、為了不遺漏重要X線征象，應(yīng)按一定順序，全面而系統(tǒng)地進(jìn)行觀察E、X線診斷是依靠對臨床資料，包括病史、癥狀、體征及其他臨床檢查資料進(jìn)行分析推理得出的正確答案：E答案解析：X線診斷是綜合影像學(xué)各種病理表現(xiàn)，聯(lián)系臨床資料，包括病史、癥狀、體征及其他臨床檢查資料以影像學(xué)征象為基礎(chǔ)進(jìn)行分析推理得出的。32.全身骨顯像使用的探頭是A、低能高分辨B、低能低分辨C、高能通用D、高能低分辨E、高能高分辨正確答案：A33.實(shí)現(xiàn)層面選擇應(yīng)用的方法是A、改變射頻脈沖頻率B、使用表面線圈C、提高信噪比D、改變主磁場強(qiáng)度E、使用梯度磁場正確答案：E答案解析：主磁場中再附加一個線形梯度磁場，則被檢各部位質(zhì)子群的旋進(jìn)頻率可因磁場強(qiáng)度不同而有區(qū)別，這樣就可對被檢體某一部位進(jìn)行MR成像。因此MRI空間定位靠的是梯度磁場。34.采用不通過血-腦脊液屏障的靜態(tài)顯像中腦瘤陽性率與下列哪些有關(guān)A、與病灶大小有關(guān)，與部位及病理性質(zhì)無關(guān)B、與部位有關(guān)，與病理性質(zhì)及大小無關(guān)C、與病理性質(zhì)、部位、大小均有關(guān)D、與病理性質(zhì)、部位、大小均無關(guān)E、與病理性質(zhì)有關(guān)，與部位及大小無關(guān)正確答案：D35.調(diào)查某單位科研人員論文發(fā)表的情況，統(tǒng)計(jì)每人每年的論文發(fā)表數(shù)應(yīng)屬于（）。A、總體B、個體C、樣本D、計(jì)數(shù)資料E、計(jì)量資料正確答案：D36.關(guān)于卵巢黏液性囊腺癌聲像圖表現(xiàn)，下列哪一項(xiàng)是錯誤的A、呈多房結(jié)構(gòu)B、分隔不均勻性增厚C、增厚的囊壁可向周圍浸潤D、囊腫表面光滑，呈圓形或橢圓形無回聲E、經(jīng)陰道彩超有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤正確答案：D答案解析：卵巢黏液性囊腺癌呈橢圓形或分葉狀無回聲腫塊，邊界回聲明顯增厚且不規(guī)則。囊腔內(nèi)有較多的間隔光帶，呈不均勻增厚，并有散在光點(diǎn)和光團(tuán)；增厚的囊壁可向周圍浸潤，有向外伸展的局限性光團(tuán)，輪廓不規(guī)則。而囊腫表面光滑，呈圓形或橢圓形無回聲是黏液性囊腺瘤的囊腫表現(xiàn)，因此答案選D。37.FDA批準(zhǔn)用于轉(zhuǎn)移性腎癌的藥物是（）。A、IL-2B、IFN-αC、IFN-γD、IFN-βE、IL-11正確答案：A38.腎母細(xì)胞瘤最常見的臨床癥狀是（）。A、高血壓B、水腫C、蛋白尿D、腹部腫塊E、血尿正確答案：D39.為了節(jié)省樣本，結(jié)合臨床病人陸續(xù)就醫(yī)的特點(diǎn)，做防治研究宜采用的設(shè)計(jì)方案是（）。A、RCTB、Q-RCTC、交叉試驗(yàn)D、自身前后對照試驗(yàn)E、序貫試驗(yàn)正確答案：E40.女性，41歲，頸前左側(cè)有結(jié)節(jié)2+年，近2月腫大明顯，行甲狀腺左葉切除術(shù)，病理證實(shí)為“甲狀腺乳頭狀9癌”，術(shù)后傷口已拆線，白細(xì)胞4.8×10/L，此時最好選擇什么方法治療（）。131131A、外照射治療B、免疫治療C、I清甲治療+口服甲狀腺素替代治療D、化療E、不行I治療，單純口服甲狀腺素治療正確答案：C41.對處于不同周期時相的細(xì)胞，對熱療最敏感的細(xì)胞期是（）。A、M期B、G1期C、G2期D、各期細(xì)胞敏感性相同E、S期正確答案：E42.以下顯示方式不是三維超聲成像的是A、血流成像B、結(jié)構(gòu)成像C、表面成像D、寬景成像E、透明成像正確答案：D答案解析：三維超聲成像主要顯示方式包括：表面成像、透明成像、結(jié)構(gòu)成像，目前高檔彩超三維模式中還包括三維血流顯像，例如心內(nèi)血流的三維顯示，可以定量估計(jì)分流量、反流量的大小。而寬景成像是利用計(jì)算機(jī)對連續(xù)掃查的范圍進(jìn)行的自動拼接和組合的技術(shù)，它不屬于三維超聲，是一種二維超聲新技術(shù)，適用于掃查范圍大的器官、組織和病變。43.在SPECT腦灌注顯像中腦梗死灶顯示灌注減低區(qū)較X線CTA、范圍大，且發(fā)現(xiàn)早B、范圍小，但發(fā)現(xiàn)早C、范圍大，但發(fā)現(xiàn)晚D、范圍小，且發(fā)現(xiàn)晚E、范圍一樣，但發(fā)現(xiàn)早正確答案：A答案解析：在SPECT腦灌注顯像中腦梗死灶顯示灌注減低區(qū)較X線CT范圍大且發(fā)現(xiàn)早。44.下列哪個物質(zhì)肯定不能通過完整的血腦屏障A、電中性分子B、脂溶性分子C、帶負(fù)電荷分子D、分子量小于500E、水分子正確答案：C答案解析：只有小分子(分子量小于500)、脂溶性、電中性的物質(zhì)，才能通過完整的血腦屏障。45.子宮畸形合并發(fā)生畸形的最常見系統(tǒng)是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、呼吸和消化系統(tǒng)C、骨骼和血液系統(tǒng)D、泌尿系統(tǒng)E、循環(huán)系統(tǒng)正確答案：D46.PET腫瘤顯像劑中，目前臨床最常用的是（）。1811181311A、F-FDGB、C-乙酸鹽C、F-MISOD、N-ammoniaE、C-coline正確答案：A47.分析心肌灌注顯像圖，下列哪一個不是影響圖像質(zhì)量的主要因素99m像放射性分布不均勻A、顯像劑的標(biāo)記率，Tc-MIBI的標(biāo)記率低，使信／噪比降低，顯像劑注射量不足或采集信息量不夠造成圖B、圖像處理不正確，同一患者兩次顯像圖輝度的調(diào)節(jié)等，這些因素均可造成圖像出現(xiàn)假陽性或假陰性C、乳腺與胸大肌對心肌前壁的衰減D、膈肌對心肌下后壁的衰減E、心肌缺血造成心肌對顯像劑攝取減低正確答案：E答案解析：心肌缺血造成的局部顯像劑分布稀疏或者缺損，是患者器質(zhì)性病變造成的，不是影響圖像質(zhì)量的因素。48.腦氧代謝顯像顯示腦組織缺血部位處腦氧攝取率不隨血流平行下降，這種情況提示該局部組織為（）。A、腦組織存活B