11月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《全科醫(yī)學(xué)》習(xí)題庫(kù)與答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.關(guān)于Auer小體，正確的是A、主要見(jiàn)于急性非淋巴細(xì)胞白血病B、主要見(jiàn)于慢性淋巴細(xì)胞白血病C、主要見(jiàn)于類白血病反應(yīng)D、主要見(jiàn)于急性淋巴細(xì)胞白血病E、主要見(jiàn)于慢性粒細(xì)胞白血病正確答案：A2.病例-對(duì)照研究中匹配設(shè)計(jì)是為了控制（）。A、失訪偏倚B、選擇偏倚C、回憶偏倚D、混雜偏倚E、錯(cuò)分偏倚正確答案：D答案解析：匹配要求對(duì)照在某些非處理因素或特征上與病例保持一致，目的是對(duì)兩組進(jìn)行比較時(shí)排除匹配因素的干擾。3.乳腺癌最早期的臨床表現(xiàn)為（）A、無(wú)痛、單發(fā)的乳腺小腫塊B、乳腺周期性脹痛C、乳腺在經(jīng)期脹痛D、乳頭溢出紅色血性液體E、乳頭溢出淺黃色液體正確答案：A4.患兒，男，12個(gè)月。多汗，煩躁、睡眠不安，可見(jiàn)肋膈溝，下肢輕度“O”形腿，血清鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高。其佝僂病應(yīng)處于（）。A、后遺癥期B、恢復(fù)期C、激期D、初期E、前驅(qū)期正確答案：C答案解析：患兒可見(jiàn)“O”形腿，即出現(xiàn)骨骼改變，屬于佝僂病臨床分期的激期。5.屬于A型行為的是A、情緒好壓抑，性格好自我克制B、疑病、瞞病、恐病C、喜歡競(jìng)爭(zhēng)，對(duì)人懷有潛在的敵意和戒心D、戒煙E、藥物濫用正確答案：C6.女性生殖器惡性腫瘤中發(fā)生率最高的是A、陰道癌B、子宮頸癌C、卵巢癌D、外陰癌E、子宮體癌正確答案：B7.1歲以下的嬰兒發(fā)現(xiàn)有腹股溝疝，治療應(yīng)是A、盡早手術(shù)B、暫不手術(shù)C、擇期手術(shù)D、緊急手術(shù)E、以上都不對(duì)正確答案：B8.屬于卵巢良性腫瘤的是A、卵泡膜細(xì)胞瘤B、內(nèi)胚竇瘤C、無(wú)性細(xì)胞瘤D、庫(kù)肯勃瘤E、顆粒細(xì)胞瘤正確答案：A9.圓圖上備部分資料或大小順序的起點(diǎn)，一般按順時(shí)針?lè)较蜷_(kāi)始于A、相當(dāng)于時(shí)鐘6點(diǎn)B、相當(dāng)于時(shí)鐘3點(diǎn)C、相當(dāng)于時(shí)鐘6點(diǎn)或9點(diǎn)D、相當(dāng)于時(shí)鐘9點(diǎn)或12點(diǎn)E、相當(dāng)于時(shí)鐘3點(diǎn)或6點(diǎn)正確答案：D10.男性，57歲，嗜煙約35年。慢性咳嗽咳痰10余年，進(jìn)行性氣促加重2年，被診斷為慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫其x線胸片不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)A、肺容量增大，肋間隙增寬，膈肌低平B、早期正常元明顯變化，中、晚期可見(jiàn)肺紋理增加、粗亂C、心臟懸垂并狹長(zhǎng)D、合并感染時(shí)有支氣管柱狀擴(kuò)張，肺紋理蜂窩狀改變E、合并感染時(shí)有支氣管周圍炎癥改變正確答案：D答案解析：C項(xiàng)為支氣管擴(kuò)張的典型X線胸片表現(xiàn)，而不是慢支炎、肺氣腫的X線胸片表現(xiàn)，其余各項(xiàng)均是正確的。A、B兩項(xiàng)主要為慢性支氣管炎的X線胸片表現(xiàn)，C、E兩項(xiàng)主要為阻塞性肺氣腫的X線胸片表現(xiàn)。11.不屬于血管內(nèi)溶血的疾病是A、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B、G-6-PD缺乏的蠶豆病C、血型不合輸血后溶血D、冷抗體型自身免疫性溶血性貧血E、異常血紅蛋白病正確答案：E答案解析：異常血紅蛋白?。‥對(duì)）是珠蛋白結(jié)構(gòu)異常所致疾病，是紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷所致的溶血，紅細(xì)胞在脾內(nèi)破壞，故為血管外溶血。而其余各項(xiàng)均引起血管內(nèi)溶血。12.男性患者，40歲。勞累時(shí)發(fā)生氣促，休息后氣促癥狀可緩解，有時(shí)仰臥時(shí)癥狀加重，坐位時(shí)減輕，下面哪項(xiàng)是正確的A、心源性呼吸困難B、肺源性呼吸困難C、神經(jīng)精神因素引起的呼吸困難D、中毒性呼吸困難E、以上都不是正確答案：A答案解析：患者的癥狀符合心源性呼吸困難的臨床特征。13.溶栓治療的適應(yīng)癥是A、2個(gè)月內(nèi)有缺血性腦卒中的病人B、大面積的肺血栓栓塞癥C、慢性血栓栓塞肺動(dòng)脈高壓D、非大面積的肺血栓栓塞癥E、近期伴有顱內(nèi)出血的病人正確答案：B14.男，68歲，右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊多年，站立時(shí)立即出現(xiàn)，平臥后可消失。近期腫塊出現(xiàn)頻繁，伴酸脹感。最可能的診斷是（）。A、淋巴結(jié)炎B、睪丸鞘膜積液C、精索鞘膜積液D、隱睪E、腹股溝疝正確答案：E答案解析：患者老年男性，出現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊，平臥后可消失，考慮為腹股溝疝。15.一名30歲婦女，停經(jīng)50天，陰道流血淋漓不斷，5天后突然感左下腹劇烈疼痛，面色蒼白，血壓10／6kPa(75／45mmHg)，盆腔檢查左側(cè)附件區(qū)觸及一軟性包塊，約7cm×4cm×4cm大小，有明顯壓痛。下列哪一項(xiàng)體征不應(yīng)出現(xiàn)A、下腹部有顯壓痛，反跳痛B、陰道后穹隆抽出2ml不凝血液C、陰道后穹隆飽滿，有觸痛D、腹部叩診有移動(dòng)性濁音E、子宮如2月妊娠大小正確答案：E16.疑似輸血引起的不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物應(yīng)當(dāng)（）。A、由患者保管B、由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管C、由患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同委托的第三人保管D、由患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何一方均可以保管E、由醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門保管正確答案：B答案解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管；需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)；雙方無(wú)法共同指定時(shí)，由衛(wèi)生行政部門指定。17.慢性充血性心力衰竭康復(fù)治療的原理不包括（）。A、改善認(rèn)知功能B、改善骨骼肌失健C、改善血液流變學(xué)D、改善自主神經(jīng)功能E、改善運(yùn)動(dòng)能力正確答案：A答案解析：慢性充血性心力衰竭康復(fù)治療原理：改善骨骼肌失健，改善自主神經(jīng)功能，改善內(nèi)臟功能，改善血液流變學(xué)，改善運(yùn)動(dòng)能力。因此答案選A。18.女性，35歲，高血壓5年，血壓在160～180/100～120mmHg之間，常感乏力、心悸，間斷服用卡托普利治療，效果不佳，此次化驗(yàn)血鉀3.0mmol/L，未服用其他降壓藥，其診斷可能為A、高血壓病B、腎動(dòng)脈狹窄C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、皮質(zhì)醇增多癥E、嗜鉻細(xì)胞瘤正確答案：C答案解析：原發(fā)性醛固酮增多癥（原醛癥），是由于腎上腺的皮質(zhì)腫瘤或增生，醛固酮分泌增多所致。原醛癥是一種繼發(fā)性高血壓癥，占高血壓癥中的0.4%～2%。主要臨床表現(xiàn)為高血壓、低血鉀、堿中毒等及其引起的一系列癥狀。其高血壓用一般的降壓藥難以控制。鈣通道阻滯劑可使一部分原醛癥患者醛固酮產(chǎn)生量減少。19.破傷風(fēng)的治療措施和原則中，不包括A、防治并發(fā)癥B、清除毒素來(lái)源，中和游離毒素C、保持呼吸道通暢D、物理降溫E、控制和解除痙攣正確答案：D20.腦出血最確切的診斷依據(jù)A、60歲以上發(fā)病B、均有偏癱C、腦脊液血性D、頭顱CT檢查發(fā)現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)有高密度影E、均有腦膜刺激征正確答案：D21.關(guān)于痔的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是A、內(nèi)痔出現(xiàn)靜脈破裂可引起疼痛B、混合痔具有內(nèi)、外痔的癥狀和特征C、痔是指直腸末端黏膜下和肛管及肛緣皮下的靜脈叢擴(kuò)張迂曲而形成的靜脈團(tuán)D、外痔在沒(méi)有發(fā)生血栓以前，不會(huì)出現(xiàn)劇痛E、齒狀線是區(qū)分內(nèi)、外痔的標(biāo)志正確答案：A22.風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，經(jīng)2年內(nèi)科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示A、合并主動(dòng)脈瓣病變B、二尖瓣狹窄程度減輕C、合并二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄進(jìn)入右心受累期E、內(nèi)科治療恰當(dāng)，療效好正確答案：D答案解析：食欲不振、肝區(qū)疼痛、浮腫是體循環(huán)壓力升高的表現(xiàn)，提示右心衰竭。23.關(guān)于宮頸原位癌，正確的說(shuō)法是A、宮頸錐形切除術(shù)是最好的治療方法B、癌細(xì)胞穿透基底膜進(jìn)入間質(zhì)，但深度不超過(guò)5mmC、癌細(xì)胞局限于上皮層內(nèi)，未穿透基底膜，無(wú)間質(zhì)侵潤(rùn)D、原位癌1～2年變?yōu)榻?rùn)癌E、癌細(xì)胞穿透基底膜進(jìn)入間質(zhì)，深度在5mm以上正確答案：C24.男性，72歲，因急性下壁心肌梗死住院，長(zhǎng)期服用小劑量阿司匹林，其治療作用為A、降低心肌耗氧B、以上都不對(duì)C、降低血脂D、消炎止痛E、抑制血小板聚集正確答案：E25.臨床表現(xiàn)為咯血伴嗆咳的疾病是A、肺膿腫B、化膿性肺炎C、大葉性肺炎D、支氣管肺癌E、濕性支氣管擴(kuò)張正確答案：D答案解析：咯血伴嗆咳的疾病是支氣管肺癌。26.關(guān)于社區(qū)診斷的描述，正確的是A、對(duì)社區(qū)的病人進(jìn)行診斷B、對(duì)社區(qū)的疾病進(jìn)行檢查C、對(duì)社區(qū)突發(fā)問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查D、對(duì)社區(qū)健康問(wèn)題進(jìn)行診斷E、對(duì)社區(qū)的疾病進(jìn)行診斷正確答案：D答案解析：社區(qū)診斷(communitydiagnosis)是制定合理有效的衛(wèi)生項(xiàng)目計(jì)劃的前提條件，也是收集衛(wèi)生信息的重要途徑。如在制定衛(wèi)生計(jì)劃前，首先要通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查，收集有關(guān)人口狀況、人群健康狀況、社會(huì)和環(huán)境條件以及衛(wèi)生服務(wù)等方面的資料，作出正確的社區(qū)診斷，為衛(wèi)生管理活動(dòng)的開(kāi)展提供必不可少的基線資料。27.女性，40歲，腹部隱痛1個(gè)月，伴發(fā)熱、盜汗，腹脹，大便稀。體查：體溫38.5℃，腹壁柔韌感，中下腹壓痛，未觸及包塊，肝脾不大，少量腹腔積液，腹腔積液常規(guī)檢查：草黃色，相對(duì)密度1.018，黏蛋白定性陽(yáng)6性，白細(xì)胞計(jì)數(shù)1000×10／L，淋巴細(xì)胞占80%。最可能是A、腹腔腫瘤B、敗血癥C、肝硬化腹腔積液D、自發(fā)性腹膜炎E、結(jié)核性腹膜炎正確答案：E28.從病因角度講，妊高征好發(fā)因素不包括（）。A、葡萄胎B、初產(chǎn)婦C、多胎妊娠D、母兒血型不合者E、糖尿病正確答案：D29.男性，16歲，跌倒后髖關(guān)節(jié)腫痛及臀部血腫，出血時(shí)間4min，試管法凝血時(shí)間12min，AFIT延長(zhǎng)，PT12s，AFIT糾正試驗(yàn)結(jié)果：患者硫酸鋇吸附血漿+患者血清，不糾正。該患者最可能的診斷是A、凝血因子Ⅴ缺乏癥B、凝血因子Ⅻ缺乏癥C、凝血因子Ⅲ缺乏癥D、凝血因子Ⅹ缺乏癥E、凝血因子Ⅸ缺乏癥正確答案：E30.現(xiàn)階段預(yù)防心絞痛發(fā)作常用的藥物是A、β受體阻滯劑B、α受體阻滯劑C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、硝酸酯制劑E、利尿劑正確答案：D31.小兒腹瀉病的好發(fā)人群是（）。A、3～5個(gè)月B、2～4歲C、4～6歲D、6個(gè)月～2歲E、＜3個(gè)月的體弱多病兒正確答案：D答案解析：小兒腹瀉或稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的消化道綜合征，是我國(guó)嬰幼兒最常見(jiàn)的疾病之一。6個(gè)月～2歲嬰幼兒發(fā)病率高，是造成小兒營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育障礙甚至死亡的主要原因之一。32.無(wú)尿是指24小時(shí)尿量A、<300mlB、<100mlC、<500mlD、<200mlE、<400ml正確答案：B33.有關(guān)預(yù)防接種，以下哪種說(shuō)法不對(duì)A、預(yù)防接種也叫人工免疫B、預(yù)防接種也叫人工主動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫C、預(yù)防接種的對(duì)象不包括青壯年D、預(yù)防接種分常規(guī)接種和應(yīng)急接種E、預(yù)防接種對(duì)象包括所有人群正確答案：C34.擊出性骨折時(shí)最常陷入竇內(nèi)的眼外肌是（）A、內(nèi)直肌B、上直肌C、外直D、上直E、下直肌正確答案：E35.老年人SAH的臨床特點(diǎn)是A、頭痛、嘔吐嚴(yán)重B、常有抽搐發(fā)作C、腦膜刺激征明顯D、意識(shí)障礙多見(jiàn)，頭痛不明顯E、常伴眼底視網(wǎng)膜出血正確答案：D36.鐵進(jìn)入血液中后與何物結(jié)合A、血紅素B、膽紅素C、載脂蛋白D、清蛋白E、β1球蛋白正確答案：E37.關(guān)于原發(fā)腎病綜合征的飲食治療說(shuō)法正確的是（）。A、低鈣飲食以免腎結(jié)石B、低熱量飲食以免出現(xiàn)脂肪肝C、水腫階段給予低鹽飲食D、低蛋白飲食以免加重蛋白尿E、嚴(yán)格限制水的攝入量以免加重水腫正確答案：C38.有關(guān)復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是A、原發(fā)性生殖器皰疹皮損消退后1～4個(gè)月以內(nèi)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)感染一般常發(fā)生在原來(lái)部位B、全身癥狀及皮損較原發(fā)性生殖器皰疹的輕C、女性復(fù)發(fā)性生殖器皰疹，其全身及局部癥狀和體征比男性患者重D、約50%患者復(fù)發(fā)前有前驅(qū)癥狀E、頻繁復(fù)發(fā)的患者需要1年復(fù)發(fā)6次以上才可診斷正確答案：C答案解析：女性復(fù)發(fā)性生殖器皰疹，其全身及局部癥狀和體征比男性患者輕。39.下述哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)不能協(xié)助診斷重癥肌無(wú)力A、疲勞試驗(yàn)B、新斯的明實(shí)驗(yàn)C、神經(jīng)重頻電刺激檢查D、呼氣誘發(fā)實(shí)驗(yàn)E、騰喜龍實(shí)驗(yàn)正確答案：D40.在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的下列臨床表現(xiàn)中主要的是A、育齡女性多發(fā)B、皮膚黏膜與關(guān)節(jié)表現(xiàn)C、腎炎D、漿膜炎E、貧血正確答案：B答案解析：SLE中，80%在病程中出現(xiàn)皮疹，關(guān)節(jié)痛是常見(jiàn)癥狀。有臨床表現(xiàn)的腎炎占75%，60%有貧血。半數(shù)以上急性發(fā)作期出現(xiàn)漿膜炎。41.乳腺癌最常見(jiàn)的部位是乳房的A、外上象限B、乳暈區(qū)C、外下象限D(zhuǎn)、內(nèi)下象限E、內(nèi)上象限正確答案：A42.關(guān)于纖維瘤，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、大體可分為軟性和硬性兩種B、腫瘤生長(zhǎng)的部位不同，可引起不同的癥狀C、可見(jiàn)于全身各部，大小不等，生長(zhǎng)迅速D、可發(fā)生惡變E、是由纖維結(jié)締組織組成的良性腫瘤正確答案：C43.與宮頸癌關(guān)系密切的病毒是A、巨細(xì)胞病毒B、單純皰疹病毒Ⅰ型C、EB病毒D、單純皰疹病毒Ⅱ型E、水痘一帶狀皰疹病毒正確答案：D答案解析：?jiǎn)渭儼捳畈《劲蛐停℉SV-2）主要通過(guò)性接觸感染而潛伏在骶神經(jīng)節(jié)內(nèi)，在臨床上主要表現(xiàn)為生殖器皰疹。本病有潛伏感染、復(fù)發(fā)、無(wú)癥狀排毒等特征。女性生殖器皰疹與宮頸癌密切相關(guān)。44.鼻咽癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，常首先發(fā)生在A、頸深淋巴結(jié)中群B、頦下淋巴結(jié)C、頸深淋巴結(jié)下群D、頜下淋巴結(jié)E、頸深淋巴結(jié)上群正確答案：E45.月經(jīng)的血中含有（）。A、子宮內(nèi)膜碎片B、宮頸黏液C、脫落的陰道上皮細(xì)胞D、血液E、以上全有正確答案：E46.頭部外傷時(shí)最容易受間接損傷的視神經(jīng)部分是（）A、顱內(nèi)段B、管段C、眶內(nèi)段D、球內(nèi)段E、以上都不對(duì)正確答案：B47.對(duì)觀察單位用定量的方法測(cè)量某項(xiàng)指標(biāo)所獲得的資料是A、配對(duì)資料B、計(jì)數(shù)資料C、等級(jí)資料D、相關(guān)資料E、計(jì)量資料