第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁醫(yī)院傷員轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)急預(yù)案一、總則1、適用范圍本預(yù)案適用于醫(yī)院在日常診療過程中發(fā)生的各類傷員轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)急情況，涵蓋交通事故傷員、醫(yī)療糾紛導(dǎo)致的患者損傷、院內(nèi)突發(fā)危重病人需緊急轉(zhuǎn)診、自然災(zāi)害引發(fā)的批量傷員接收與轉(zhuǎn)運(yùn)等場景。重點(diǎn)針對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)過程中可能出現(xiàn)的交通擁堵、設(shè)備故障、多學(xué)科協(xié)作不暢、跨區(qū)域轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)不暢等風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，明確傷員分類標(biāo)準(zhǔn)（如特危、危、急、輕傷分級(jí)）與轉(zhuǎn)運(yùn)流程。以某三甲醫(yī)院2022年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，日均轉(zhuǎn)運(yùn)危重傷員約12人次，其中交通意外占比43%，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間超過30分鐘導(dǎo)致救治延誤的案例達(dá)8例，凸顯預(yù)案的必要性。2、響應(yīng)分級(jí)依據(jù)事故危害程度與影響范圍，將應(yīng)急響應(yīng)分為三級(jí)：Ⅰ級(jí)（重大）適用于跨省批量傷員轉(zhuǎn)運(yùn)，如動(dòng)車組脫軌導(dǎo)致超過50人受傷，需聯(lián)動(dòng)國家衛(wèi)健委協(xié)調(diào)直升機(jī)、救護(hù)列車等特種資源，轉(zhuǎn)運(yùn)半徑超過200公里，傷員中存在多器官衰竭比例超過20%。響應(yīng)原則是建立全國傷員資源調(diào)度中心，優(yōu)先保障ICU患者轉(zhuǎn)運(yùn)需求。Ⅱ級(jí)（較大）涉及區(qū)域內(nèi)三所醫(yī)院以上傷員交叉轉(zhuǎn)運(yùn)，例如城市內(nèi)多起嚴(yán)重車禍導(dǎo)致單日傷員超過30人，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間窗口壓縮至15分鐘以內(nèi)。需啟動(dòng)區(qū)域醫(yī)療聯(lián)盟的統(tǒng)一調(diào)度平臺(tái)，通過動(dòng)態(tài)GPS追蹤優(yōu)化路線，優(yōu)先保障胸外科、神經(jīng)外科傷員。Ⅲ級(jí)（一般）為單院或鄰近區(qū)域傷員轉(zhuǎn)運(yùn)，如急診科患者需轉(zhuǎn)院手術(shù)，通過院前急救系統(tǒng)（PEMS）實(shí)現(xiàn)5分鐘內(nèi)響應(yīng)。要求轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)攜帶便攜式超聲、床旁血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測儀，確保轉(zhuǎn)運(yùn)途中生命體征數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳至接收醫(yī)院。分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)需根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)院前急救管理辦法》中關(guān)于轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)效的量化指標(biāo)動(dòng)態(tài)調(diào)整。二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)1、組織形式及構(gòu)成單位醫(yī)院成立傷員轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)急指揮部，由院長擔(dān)任總指揮，分管副院長擔(dān)任副總指揮，下設(shè)轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)調(diào)組、醫(yī)療保障組、交通保障組、后勤保障組及宣傳聯(lián)絡(luò)組。指揮部辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，配備專職聯(lián)絡(luò)員。構(gòu)成單位具體包括：醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)統(tǒng)籌調(diào)度，急診科負(fù)責(zé)傷情初步評(píng)估與分類，麻醉科、ICU提供重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)支持，設(shè)備科保障急救設(shè)備完好率，院前急救中心（120）負(fù)責(zé)院外轉(zhuǎn)運(yùn)，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)交通秩序維護(hù)與警戒，財(cái)務(wù)科協(xié)調(diào)應(yīng)急經(jīng)費(fèi)。這種矩陣式架構(gòu)確保了從院前到院內(nèi)的全鏈條協(xié)同。2、工作小組職責(zé)分工轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)調(diào)組由醫(yī)務(wù)科牽頭，成員來自急診、信息科，職責(zé)是建立傷員信息數(shù)據(jù)庫，通過條碼與二維碼技術(shù)實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)識(shí)唯一性，實(shí)時(shí)更新傷員位置與救治進(jìn)展。需制定不同級(jí)別事故的聯(lián)絡(luò)清單，例如Ⅰ級(jí)響應(yīng)需同步通知空軍醫(yī)療隊(duì)備勤，Ⅱ級(jí)需協(xié)調(diào)鄰近醫(yī)院開辟綠色通道。醫(yī)療保障組由急診科與相關(guān)臨床科室組成，負(fù)責(zé)制定轉(zhuǎn)運(yùn)藥品器械清單（如血液制品庫存需保證72小時(shí)供應(yīng)），培訓(xùn)轉(zhuǎn)運(yùn)人員掌握心電監(jiān)護(hù)儀的非同步電除顫操作。交通保障組隸屬保衛(wèi)科，需提前規(guī)劃15條應(yīng)急備用路線，使用無人機(jī)進(jìn)行實(shí)時(shí)交通態(tài)勢監(jiān)測，在Ⅱ級(jí)以上響應(yīng)時(shí)啟動(dòng)城市應(yīng)急指揮平臺(tái)共享路況數(shù)據(jù)。后勤保障組對(duì)接設(shè)備科與供應(yīng)室，確保負(fù)壓呼吸機(jī)、便攜式ECMO等設(shè)備每日巡檢，油料儲(chǔ)備滿足72小時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)需求。宣傳聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)向家屬發(fā)布轉(zhuǎn)運(yùn)信息，需配備方言播報(bào)設(shè)備，在Ⅲ級(jí)響應(yīng)時(shí)通過社區(qū)廣播系統(tǒng)播報(bào)注意事項(xiàng)。各小組需制定周密的單兵作戰(zhàn)手冊(cè)，例如醫(yī)療組需明確轉(zhuǎn)運(yùn)途中氣管插管患者頭高腳低位角度標(biāo)準(zhǔn)（610度）。三、信息接報(bào)1、應(yīng)急值守與信息接收醫(yī)院總機(jī)設(shè)24小時(shí)值班電話，由醫(yī)務(wù)科指定專人負(fù)責(zé)接聽，電話號(hào)碼對(duì)外公布。接報(bào)時(shí)需記錄傷員數(shù)量、大致傷情、發(fā)生地點(diǎn)、聯(lián)系方式等要素，使用醫(yī)院統(tǒng)一編碼系統(tǒng)進(jìn)行標(biāo)識(shí)。值班人員需在5分鐘內(nèi)向醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人簡要匯報(bào)，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人15分鐘內(nèi)完成初步評(píng)估，決定響應(yīng)級(jí)別。例如接到“三環(huán)附近連環(huán)追尾，涉及兒童”的報(bào)警，值班人員需立刻核實(shí)車輛?？课恢?，判斷可能存在的多發(fā)傷，并通知院前急救中心備車。信息接收責(zé)任人：總機(jī)值班員、醫(yī)務(wù)科分管領(lǐng)導(dǎo)。2、內(nèi)部通報(bào)程序事故發(fā)生后，醫(yī)務(wù)科通過內(nèi)部電話總機(jī)廣播系統(tǒng)（含語音播報(bào)與字幕顯示）通知相關(guān)科室。急診科作為信息中轉(zhuǎn)站，同步向轉(zhuǎn)運(yùn)協(xié)調(diào)組發(fā)送短信，內(nèi)容包含傷員編號(hào)、預(yù)計(jì)到達(dá)時(shí)間、床單位預(yù)留信息。例如突發(fā)化學(xué)品泄漏傷員，需額外通知職業(yè)病防治科提供解毒劑清單。內(nèi)部通報(bào)需明確責(zé)任人：總機(jī)操作員、急診科值班醫(yī)師、各科室護(hù)士長。3、向上級(jí)報(bào)告流程Ⅰ級(jí)響應(yīng)需2小時(shí)內(nèi)通過國家衛(wèi)健委應(yīng)急平臺(tái)上報(bào)，內(nèi)容含事故性質(zhì)、傷亡數(shù)字、醫(yī)療資源需求。Ⅱ級(jí)響應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)上報(bào)市級(jí)衛(wèi)健委，同時(shí)抄送所在區(qū)應(yīng)急管理局。報(bào)告格式遵循《事故報(bào)告和調(diào)查處理辦法》附件要求，需附地圖標(biāo)注事故點(diǎn)經(jīng)緯度。責(zé)任人：醫(yī)務(wù)科科長、分管副院長。例如涉及外籍傷員，還需在6小時(shí)內(nèi)通過外交部保護(hù)國人員安全網(wǎng)絡(luò)通報(bào)。4、外部信息通報(bào)Ⅲ級(jí)響應(yīng)時(shí)，通過120平臺(tái)向事發(fā)地交警部門通報(bào)轉(zhuǎn)運(yùn)路線需求。批量傷員接收時(shí)，需聯(lián)系疾控中心進(jìn)行流行病學(xué)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。與接收醫(yī)院溝通時(shí)，使用加密傳真?zhèn)鬏敾颊哂跋褓Y料。責(zé)任人：醫(yī)務(wù)科聯(lián)絡(luò)員、院前急救中心調(diào)度主任。對(duì)外通報(bào)需使用統(tǒng)一規(guī)范的語體，避免引發(fā)不必要的社會(huì)恐慌。四、信息處置與研判1、響應(yīng)啟動(dòng)程序信息接收后，醫(yī)務(wù)科立即調(diào)取傷員分類標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行匹配。符合Ⅰ級(jí)啟動(dòng)條件時(shí)，如5分鐘內(nèi)接到核爆模擬報(bào)警且確認(rèn)有燒傷中心體溫低于35℃患者，須自動(dòng)觸發(fā)應(yīng)急平臺(tái)紅色預(yù)警，同步激活指揮部。啟動(dòng)方式為醫(yī)務(wù)科總值班通過加密對(duì)講機(jī)向副總指揮通報(bào)，同時(shí)啟動(dòng)備用電話線路，確保指令傳達(dá)。啟動(dòng)決策主體為指揮部，由總指揮簽署《應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)令》。2、分級(jí)啟動(dòng)與預(yù)警機(jī)制依據(jù)《醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》（內(nèi)部編號(hào)YYER003），達(dá)到Ⅱ級(jí)條件（如1小時(shí)內(nèi)接收3例主動(dòng)脈夾層患者）時(shí)，由醫(yī)務(wù)科科長提請(qǐng)副總指揮批準(zhǔn)，通過內(nèi)部公告系統(tǒng)發(fā)布藍(lán)色預(yù)警。預(yù)警期間，急診科需完成所有手術(shù)室與ICU床位清點(diǎn)，檢驗(yàn)科優(yōu)先檢測血常規(guī)、凝血功能。未達(dá)啟動(dòng)條件但出現(xiàn)傷情加重趨勢（如Ⅰ級(jí)預(yù)警后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)呼吸驟停）時(shí)，由指揮部宣布進(jìn)入預(yù)備級(jí)響應(yīng)，應(yīng)急小組開展裝備預(yù)部署，例如交通保障組檢查備用車輛輪胎氣壓。3、響應(yīng)調(diào)整機(jī)制跟蹤研判由指揮部技術(shù)組負(fù)責(zé)，配備地理信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)顯示傷員流動(dòng)軌跡。例如Ⅰ級(jí)響應(yīng)中，若某類手術(shù)量突然下降20%，指揮部可在12小時(shí)內(nèi)降級(jí)至Ⅱ級(jí)，重點(diǎn)轉(zhuǎn)向燒傷?？凭戎巍Ｕ{(diào)整需通過《應(yīng)急響應(yīng)變更審批單》，由副總指揮簽署確認(rèn)。響應(yīng)不足時(shí)可能延誤救治，如某次地震傷員轉(zhuǎn)運(yùn)因初始評(píng)估為Ⅱ級(jí)而未啟用直升機(jī)，導(dǎo)致4名顱腦損傷患者因腦水腫死亡；過度響應(yīng)則浪費(fèi)資源，某次輸血反應(yīng)事件啟動(dòng)Ⅰ級(jí)響應(yīng)，實(shí)際僅需補(bǔ)充常規(guī)血液庫存。調(diào)整決策需結(jié)合《醫(yī)療資源動(dòng)態(tài)評(píng)估表》，量化分析設(shè)備、藥品缺口。五、預(yù)警1、預(yù)警啟動(dòng)預(yù)警發(fā)布遵循“早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警”原則。當(dāng)系統(tǒng)監(jiān)測到事故信息達(dá)到Ⅲ級(jí)響應(yīng)閾值但未滿Ⅱ級(jí)時(shí)，或出現(xiàn)Ⅱ級(jí)響應(yīng)條件下傷員救治資源出現(xiàn)飽和風(fēng)險(xiǎn)，由指揮部辦公室通過以下渠道發(fā)布黃色預(yù)警：①內(nèi)部系統(tǒng)：向應(yīng)急小組負(fù)責(zé)人手機(jī)推送標(biāo)準(zhǔn)化預(yù)警短信，含“急診科血液庫存低于20%”等具體內(nèi)容；②廣播系統(tǒng)：在院區(qū)公共區(qū)域播放“請(qǐng)急診科、輸血科立即進(jìn)入待命狀態(tài)”的語音提示；③專項(xiàng)預(yù)警：針對(duì)化學(xué)品泄漏等特定場景，通過智能手環(huán)向相關(guān)科室人員發(fā)送定向提醒。預(yù)警內(nèi)容需明確風(fēng)險(xiǎn)類型、影響范圍、建議措施及發(fā)布單位。2、響應(yīng)準(zhǔn)備預(yù)警發(fā)布后，各小組按職責(zé)分工開展準(zhǔn)備工作：隊(duì)伍方面，由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一調(diào)取《骨干醫(yī)師與護(hù)士應(yīng)急值班表》，重點(diǎn)保障參與過類似事件處置（如2021年洪水救援）的人員在崗。麻醉科需檢查氣管插管包的完好性，確保包內(nèi)物品在有效期內(nèi)。物資方面，設(shè)備科與后勤同步檢查救護(hù)車藥品柜，確保速效救心丸、腎上腺素等搶救藥品數(shù)量達(dá)標(biāo)。檢驗(yàn)科優(yōu)先準(zhǔn)備血?dú)夥治鲈噭镏破穾旆看蜷_冰凍保存的血小板庫存。裝備方面，信息科啟動(dòng)應(yīng)急指揮平臺(tái)，確保傷員信息可跨科室共享。保衛(wèi)科檢查消防通道，清除障礙物并測試應(yīng)急照明。后勤方面，財(cái)務(wù)科預(yù)撥應(yīng)急經(jīng)費(fèi)20萬元至各小組賬戶，食堂開啟加餐模式保障人員體力。通信方面，指揮部建立臨時(shí)對(duì)講機(jī)頻道，要求各小組主備聯(lián)絡(luò)人保持24小時(shí)暢通，避免因手機(jī)沒電導(dǎo)致失聯(lián)。3、預(yù)警解除預(yù)警解除需同時(shí)滿足三個(gè)條件：①事故原因已排除或得到有效控制，如化學(xué)品泄漏點(diǎn)已封堵且環(huán)境檢測達(dá)標(biāo)；②醫(yī)療資源需求下降至正常水平，如血液庫存回升至50%以上且無新增大量危重傷員；③次生災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)完全消除，經(jīng)專家組（由醫(yī)務(wù)科、設(shè)備科、保衛(wèi)科組成）評(píng)估確認(rèn)。解除程序由最先滿足條件的責(zé)任小組提出申請(qǐng)，經(jīng)指揮部辦公室核實(shí)后，通過原發(fā)布渠道發(fā)布解除通知，并要求各小組將應(yīng)急狀態(tài)調(diào)整為“零星事件待命”。責(zé)任人：指揮部辦公室主任，各小組負(fù)責(zé)人需簽字確認(rèn)本組準(zhǔn)備狀態(tài)解除。六、應(yīng)急響應(yīng)1、響應(yīng)啟動(dòng)響應(yīng)級(jí)別由指揮部根據(jù)《醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)》在接報(bào)后30分鐘內(nèi)確定。啟動(dòng)后，立即開展以下工作：醫(yī)務(wù)科組織召開應(yīng)急啟動(dòng)會(huì)，參會(huì)人員包括各小組負(fù)責(zé)人及臨床科室聯(lián)絡(luò)員，會(huì)議核心議題為資源調(diào)配方案。信息科同步向市衛(wèi)健委平臺(tái)、120指揮中心、事發(fā)地街道辦發(fā)送標(biāo)準(zhǔn)化報(bào)告。資源協(xié)調(diào)方面，保衛(wèi)科開放北門作為傷員專用通道，設(shè)備科調(diào)派3輛負(fù)壓救護(hù)車。信息公開由宣傳聯(lián)絡(luò)組通過院區(qū)電子屏發(fā)布“急診科啟動(dòng)Ⅱ級(jí)響應(yīng)，請(qǐng)市民非緊急情況前往其他科室”的提示。后勤保障組啟動(dòng)應(yīng)急廚房，為一線人員提供餐食；財(cái)務(wù)科開通綠色審批通道，授權(quán)各小組采購急需物資。所有工作需在啟動(dòng)令發(fā)布后2小時(shí)內(nèi)完成。2、應(yīng)急處置事故現(xiàn)場處置需分區(qū)作業(yè)：警戒疏散：保衛(wèi)科設(shè)立警戒線，由消防通道引導(dǎo)傷員至臨時(shí)救治點(diǎn)，原則是“重傷優(yōu)先、有序撤離”。人員搜救：院前急救中心啟動(dòng)“1+1”搜救模式，即1名醫(yī)生搭配1名護(hù)士，佩戴空氣呼吸器進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域。醫(yī)療救治：遵循“黃金1小時(shí)”原則，急診科設(shè)置臨時(shí)綠色通道，麻醉科、ICU同步做好接收準(zhǔn)備?，F(xiàn)場監(jiān)測由檢驗(yàn)科攜帶便攜式生化儀，對(duì)傷員血鈉、血糖進(jìn)行快速檢測。技術(shù)支持方面，信息科提供傷員分診電子標(biāo)簽，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)自動(dòng)流轉(zhuǎn)。工程搶險(xiǎn)針對(duì)建筑物結(jié)構(gòu)受損情況，由基建科聯(lián)系專業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)估。環(huán)境保護(hù)要求：如發(fā)生泄漏，由感染管理科指導(dǎo)穿戴防護(hù)服，使用吸附棉處理污染物。人員防護(hù)需嚴(yán)格執(zhí)行“三重防護(hù)”標(biāo)準(zhǔn)，例如處理燒傷傷員時(shí)，穿戴防化服、長袖膠皮手套、護(hù)目鏡，并在隔離區(qū)操作。3、應(yīng)急支援當(dāng)本地資源無法滿足需求時(shí)，由指揮部指定聯(lián)絡(luò)人（醫(yī)務(wù)科副科長）撥打110、119或120總指揮電話。請(qǐng)求支援需說明事故簡況、資源缺口、所需援助類型（如直升機(jī)、血源），并指定接收地點(diǎn)。聯(lián)動(dòng)程序上，外部力量到達(dá)后由市應(yīng)急指揮部指定總指揮，原醫(yī)院指揮部轉(zhuǎn)為執(zhí)行層，負(fù)責(zé)提供場地、物資清單及傷員詳細(xì)信息。例如某次地震救援中，消防部隊(duì)接管了院區(qū)外圍秩序，醫(yī)院則全力保障手術(shù)資源。4、響應(yīng)終止響應(yīng)終止需同時(shí)滿足：①最后一名危重傷員脫離危險(xiǎn)；②無次生災(zāi)害發(fā)生；③醫(yī)療資源供需平衡72小時(shí)。由指揮部技術(shù)組提出建議，經(jīng)總指揮審批后，通過原發(fā)布渠道發(fā)布終止通知。宣布前需完成三方面確認(rèn)：保衛(wèi)科確認(rèn)所有警戒區(qū)域解除，醫(yī)務(wù)科確認(rèn)傷員轉(zhuǎn)運(yùn)全部完成，財(cái)務(wù)科確認(rèn)應(yīng)急支出明細(xì)。責(zé)任人：指揮部總指揮，各小組需提交書面工作報(bào)告。七、后期處置1、污染物處理事故現(xiàn)場殘留污染物需由感染管理科牽頭處置，設(shè)立臨時(shí)污染物暫存點(diǎn)，分類存放受污染的被服、器械等?；瘜W(xué)污染物需使用專用中和劑，如酸堿泄漏采用石灰乳或碳酸鈉溶液處理，處理后土壤、水體需進(jìn)行二次檢測，合格前禁止相關(guān)人員進(jìn)入。醫(yī)療廢物按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求，由有資質(zhì)的單位進(jìn)行高溫滅菌處理，全程使用防滲漏包裝，避免二次污染。責(zé)任人為感染管理科科長，需保留處置過程的影像記錄。2、生產(chǎn)秩序恢復(fù)醫(yī)療秩序恢復(fù)以科室為單位，由醫(yī)務(wù)科制定分批次復(fù)診計(jì)劃，優(yōu)先保障急診、手術(shù)科室人員調(diào)配。設(shè)備科對(duì)受損醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行搶修或更換評(píng)估，例如某次火災(zāi)導(dǎo)致CT機(jī)房停機(jī)，通過協(xié)調(diào)兄弟醫(yī)院共享設(shè)備，在48小時(shí)內(nèi)恢復(fù)傷員檢查需求。后勤保障組全面排查院區(qū)水電暖供應(yīng)，確保食堂、宿舍正常運(yùn)轉(zhuǎn)。恢復(fù)進(jìn)度每日由指揮部辦公室匯總，直至傷員數(shù)量降至日常水平的30%以下。責(zé)任主體為分管副院長，每日召開協(xié)調(diào)會(huì)。3、人員安置參與應(yīng)急處置人員由人力資源部配合心理科進(jìn)行分級(jí)安置。一線人員需提供職業(yè)病鑒定所需材料，如接觸有毒氣體需提交呼吸器使用記錄。對(duì)因公負(fù)傷人員，按《工傷保險(xiǎn)條例》落實(shí)待遇。對(duì)心理受創(chuàng)員工，心理科建立一對(duì)一幫扶機(jī)制，提供心理咨詢或團(tuán)體輔導(dǎo)。例如某次批量傷員接收后，有6名醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，隨即啟動(dòng)“心理驛站”24小時(shí)服務(wù)。家屬安置方面，對(duì)于死亡患者，由醫(yī)務(wù)科與社工部共同處理善后事宜，提供撫恤金標(biāo)準(zhǔn)清單。責(zé)任人為分管后勤的副院長，需協(xié)調(diào)工會(huì)提供必要補(bǔ)助。八、應(yīng)急保障1、通信與信息保障建立分級(jí)通信網(wǎng)絡(luò)：Ⅰ級(jí)響應(yīng)時(shí)，指揮部啟用加密衛(wèi)星電話作為主通信線路，同時(shí)備用國家應(yīng)急廣播網(wǎng)。聯(lián)絡(luò)人需攜帶海事衛(wèi)星手機(jī)，確保在基站癱瘓時(shí)仍能報(bào)告情況。Ⅱ級(jí)響應(yīng)通過醫(yī)院內(nèi)部IP網(wǎng)絡(luò)傳輸數(shù)據(jù)，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)保障線路暢通。Ⅲ級(jí)響應(yīng)使用對(duì)講機(jī)集群系統(tǒng)，覆蓋院區(qū)及鄰近3公里范圍。所有通信方式均需制定備用方案，例如固定電話線路中斷時(shí)，由總機(jī)切換至移動(dòng)基站臨時(shí)中繼。責(zé)任人：信息科科長，各小組指定1名“通信聯(lián)絡(luò)員”，需定期更新聯(lián)系方式至《應(yīng)急通信錄》，每季度組織一次通信設(shè)備測試。2、應(yīng)急隊(duì)伍保障醫(yī)院應(yīng)急人力資源分為三類：專家組由臨床科室主任組成，需具備危重癥會(huì)診能力，名單由醫(yī)務(wù)科管理，每半年復(fù)審一次。專兼職隊(duì)伍包括120急救團(tuán)隊(duì)（全職）、消防小隊(duì)（兼職，由保衛(wèi)科人員組成）、以及“白衣騎士”志愿者隊(duì)（兼職，定期培訓(xùn)），需建立技能檔案。協(xié)議隊(duì)伍儲(chǔ)備外部資源，如與市消防支隊(duì)簽訂?；诽幹脜f(xié)議，與血液中心約定應(yīng)急血液供應(yīng)，合同由醫(yī)務(wù)科與后勤科聯(lián)合保管。使用協(xié)議隊(duì)伍需提前72小時(shí)發(fā)出需求函。3、物資裝備保障建立應(yīng)急物資臺(tái)賬，由設(shè)備科與后勤科聯(lián)合管理，具體內(nèi)容如下：類型|數(shù)量|性能要求|存放位置|運(yùn)輸使用條件|更新時(shí)限|管理責(zé)任人血液制品|120單位|紅細(xì)胞48小時(shí)效期以上|恒溫庫|專用冷藏車|月度盤點(diǎn)|血庫管理員急救藥品|3個(gè)月消耗量|緊急情況優(yōu)先使用|急診科、各病區(qū)藥房|急救車常備|季度檢查|藥房主任生命支持設(shè)備|10套|能滿足ICU患者轉(zhuǎn)運(yùn)需求|設(shè)備科倉庫、負(fù)壓救護(hù)車|空氣濕度<60%|年度校準(zhǔn)|設(shè)備科工程師個(gè)人防護(hù)裝備|500套|符合GB19082標(biāo)準(zhǔn)|保衛(wèi)科、感染管理科|避免暴曬|半年更換|感染管理科科長臺(tái)賬需電子化，包含條形碼掃碼功能，物資領(lǐng)用需雙人簽字，確保賬物相符。例如某次臺(tái)風(fēng)導(dǎo)致院內(nèi)斷電，通過物資臺(tái)賬快速調(diào)出應(yīng)急發(fā)電機(jī)，在4小時(shí)內(nèi)恢復(fù)手術(shù)室供電。九、其他保障1、能源保障建立雙路供電系統(tǒng)，主供線路來自市政電網(wǎng)A，備用線路來自B變電站。配備3臺(tái)200KVA應(yīng)急發(fā)電機(jī)，由設(shè)備科維護(hù)，每月試運(yùn)行一次，確保30分鐘內(nèi)啟動(dòng)。高峰時(shí)段由后勤科控制非應(yīng)急區(qū)域照明，保障手術(shù)室、ICU用電。冬季做好供暖管道巡檢，儲(chǔ)備備用鍋爐燃料。責(zé)任人為設(shè)備科科長、后勤科科長。2、經(jīng)費(fèi)保障年度預(yù)算中列支應(yīng)急經(jīng)費(fèi)200萬元，由財(cái)務(wù)科單獨(dú)核算。重大事故超出預(yù)算時(shí)，由分管副院長簽署申請(qǐng)，醫(yī)務(wù)科提供測算依據(jù)，報(bào)院長批準(zhǔn)后追加。所有支出需符合《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，?？顚Ｓ茫甑走M(jìn)行審計(jì)。例如某次洪水救援支出，通過分類統(tǒng)計(jì)形成《應(yīng)急費(fèi)用分析報(bào)告》，為后續(xù)預(yù)案修訂提供依據(jù)。責(zé)任人為財(cái)務(wù)科科長。3、交通運(yùn)輸保障醫(yī)院配備5輛負(fù)壓救護(hù)車，由院前急救中心管理，日常保養(yǎng)由設(shè)備科負(fù)責(zé)。與公交集團(tuán)簽訂應(yīng)急運(yùn)力協(xié)議，儲(chǔ)備20個(gè)應(yīng)急擔(dān)架，用于批量傷員轉(zhuǎn)運(yùn)。保衛(wèi)科負(fù)責(zé)維護(hù)院內(nèi)交通標(biāo)識(shí)，確保急救通道暢通無阻。責(zé)任人為院前急救中心主任、保衛(wèi)科科長。4、治安保障保衛(wèi)科成立應(yīng)急巡邏隊(duì)，配備對(duì)講機(jī)、強(qiáng)光手電、警戒帶。事故發(fā)生時(shí)，封鎖事故現(xiàn)場周邊50米范圍，無關(guān)人員禁止入內(nèi)。與轄區(qū)派出所建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制，必要時(shí)請(qǐng)求警力支援。責(zé)任人為保衛(wèi)科科長。5、技術(shù)保障信息科負(fù)責(zé)維護(hù)應(yīng)急指揮平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)與市120、999平臺(tái)的互聯(lián)互通。建立移動(dòng)醫(yī)療數(shù)據(jù)中心，支持5G環(huán)境下遠(yuǎn)程會(huì)診。定期測試無人機(jī)巡檢功能，用于大型事故現(xiàn)場測繪。責(zé)任人為信息科科長。6、醫(yī)療保障醫(yī)務(wù)科動(dòng)態(tài)管理《危重患者會(huì)診制度》，確保ICU、麻醉科、心內(nèi)科等科室人員24小時(shí)待命。血庫實(shí)行“日清月結(jié)”制度，儲(chǔ)備O型血至少100單位。藥劑科儲(chǔ)備搶救藥品清單外品種，需3小時(shí)內(nèi)送達(dá)。責(zé)任人為醫(yī)務(wù)科科長、藥劑科科長。7、后勤保障后勤科負(fù)責(zé)應(yīng)急物資供應(yīng)，食堂提供加餐服務(wù)，宿舍部做好人員臨時(shí)安置準(zhǔn)備。采購部建立應(yīng)急采購渠道，確保生活必需品供應(yīng)。責(zé)任人為后勤科科長。十、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)1、培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)內(nèi)容覆蓋預(yù)案全要素：總則、組織架構(gòu)、響應(yīng)分級(jí)、信息接報(bào)流程、各響應(yīng)級(jí)別下的具體處置措施（含傷員分類、轉(zhuǎn)運(yùn)標(biāo)識(shí)規(guī)范）、應(yīng)急資源管理、外部聯(lián)動(dòng)機(jī)制、后期處置要求。重點(diǎn)強(qiáng)化“三重防護(hù)”操作規(guī)程、急救設(shè)備（如除顫儀、呼吸機(jī)）的轉(zhuǎn)運(yùn)使用條件、不同預(yù)警信號(hào)的發(fā)布標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)合《醫(yī)院應(yīng)急演練指南》（內(nèi)部編號(hào)YYDR005），增加情景模擬環(huán)節(jié)。2、關(guān)鍵培訓(xùn)人員重