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產(chǎn)科住院病人健康教育指導(dǎo)手冊一、入院適應(yīng)指導(dǎo)(一)住院環(huán)境與設(shè)施使用步入產(chǎn)科病房后,建議您先熟悉環(huán)境:衛(wèi)生間配備防滑墊與扶手,沐浴時請穿防滑拖鞋,避免滑倒;床頭呼叫鈴可隨時聯(lián)系醫(yī)護(hù),若需幫助(如疼痛、需求物資等)可直接按下;儲物柜用于存放個人物品,貴重物品請妥善保管,常用物品建議放在隨手可及處。(二)住院流程與須知入院時請攜帶身份證、醫(yī)???、產(chǎn)檢手冊等證件,按指引辦理手續(xù)并繳納押金。住院期間,探視時間、陪護(hù)人數(shù)需遵守病房管理規(guī)定(如防疫要求、安靜時段等),家屬探視前請配合測體溫、戴口罩。您還需準(zhǔn)備母嬰用品:寬松棉質(zhì)衣物、哺乳內(nèi)衣、防溢乳墊、新生兒紙尿褲、包被等,方便住院期間使用。(三)心理狀態(tài)調(diào)適孕期或待產(chǎn)的焦慮感很常見,您可通過深呼吸、聽舒緩音樂放松身心,家屬的陪伴與鼓勵也至關(guān)重要。若對分娩、產(chǎn)后恢復(fù)有疑問,或情緒難以調(diào)節(jié),可隨時與管床醫(yī)生、護(hù)士溝通,我們會提供專業(yè)支持。二、待產(chǎn)與分娩準(zhǔn)備(一)產(chǎn)程知識科普分娩分三階段:第一產(chǎn)程(子宮規(guī)律收縮至宮頸開全)、第二產(chǎn)程(胎兒娩出)、第三產(chǎn)程(胎盤娩出)。產(chǎn)程中醫(yī)生可能根據(jù)情況采取人工破膜、催產(chǎn)素等干預(yù)措施,目的是保障母嬰安全,您無需過度緊張,醫(yī)護(hù)會全程監(jiān)測。(二)待產(chǎn)期間的飲食與活動待產(chǎn)體力消耗大,建議選擇易消化、高能量食物(如小米粥、煮雞蛋、巧克力),避免油膩、產(chǎn)氣食物(如油炸品、豆類)。第一產(chǎn)程可在病房慢走、使用分娩球,或采取側(cè)臥位、半臥位,避免長時間臥床(利于胎頭下降、加速產(chǎn)程)。(三)疼痛管理與舒適技巧自然分娩疼痛可通過拉瑪澤呼吸法(宮縮時鼻吸口呼)、腰骶部按摩、熱敷緩解;醫(yī)院也提供導(dǎo)樂陪伴服務(wù)。若選擇剖宮產(chǎn),術(shù)前需遵醫(yī)囑禁食禁水,術(shù)后鎮(zhèn)痛泵可緩解傷口痛,若出現(xiàn)頭暈、惡心等不適,及時告知護(hù)士。三、產(chǎn)后康復(fù)與護(hù)理(一)產(chǎn)后身體恢復(fù)觀察產(chǎn)后子宮收縮(宮縮痛)是正常現(xiàn)象(哺乳時催產(chǎn)素分泌會加重,2-3天緩解)。惡露變化需關(guān)注:初期為血性惡露,后轉(zhuǎn)為漿液性、白色惡露;若惡露量突增、有異味或發(fā)熱,需告知醫(yī)護(hù)。順產(chǎn)會陰側(cè)切/撕裂:每日溫水清洗會陰部,保持干燥;剖宮產(chǎn):注意腹部切口清潔,避免沾水,若紅腫、滲液,立即聯(lián)系醫(yī)生。(二)母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)產(chǎn)后1小時內(nèi)早接觸、早吸吮(刺激乳汁分泌、建立親子聯(lián)結(jié))。喂奶時讓寶寶含住大部分乳暈(而非僅乳頭),減少乳頭皸裂。若乳頭疼痛,喂奶后可涂羊脂膏(下次喂奶前無需清洗);乳汁不足時,增加喂奶頻率(每2-3小時一次)、保證休息與營養(yǎng);漲奶時冷敷、手法按摩或用吸奶器緩解。擠出的母乳可冷藏(2-4℃存24小時)或冷凍(-18℃存3-6個月),溫奶用溫水緩慢加熱,避免煮沸。(三)產(chǎn)后飲食與活動產(chǎn)后飲食遵循“清淡易消化、循序漸進(jìn)”原則:初期選小米粥、蒸蛋,后逐步增加蛋白質(zhì)(瘦肉、魚、豆制品)、維生素(新鮮果蔬),多喝湯水(如鯽魚湯)但避免油膩。產(chǎn)后盡早下床(剖宮產(chǎn)24小時后),預(yù)防血栓、促進(jìn)恢復(fù),但避免久站、久坐或提重物(防子宮脫垂)。(四)產(chǎn)后情緒調(diào)節(jié)產(chǎn)后激素波動可能導(dǎo)致情緒低落,若持續(xù)失眠、對寶寶漠不關(guān)心,甚至有傷害自己/寶寶的念頭,需警惕產(chǎn)后抑郁。家屬應(yīng)多陪伴、分擔(dān)照顧壓力,您也可與其他產(chǎn)婦交流;若情緒難緩解,及時告知醫(yī)護(hù),我們會提供心理疏導(dǎo)或轉(zhuǎn)介??漆t(yī)生。四、新生兒照護(hù)要點(一)新生兒日常護(hù)理臍帶護(hù)理:未脫落前每日碘伏消毒,保持干燥,避免尿液污染;若滲血、異味,及時處理。皮膚護(hù)理:選純棉衣物,勤換紙尿褲,便后溫水洗臀、涂護(hù)臀膏(防紅臀);洗澡時室溫26℃左右、水溫38-40℃,避免水入耳,擦干褶皺處(如頸部、腋窩)。(二)黃疸與體重觀察多數(shù)新生兒為生理性黃疸(2-3天出現(xiàn),7-10天消退,皮膚/鞏膜輕度黃染,吃奶、精神正常)。若黃疸出現(xiàn)過早(24小時內(nèi))、程度重(黃染蔓延四肢)、消退延遲/反復(fù),可能是病理性黃疸,需就醫(yī)。新生兒有生理性體重下降(不超出生體重10%,7-10天恢復(fù)),若體重持續(xù)不增/下降過多,排查喂養(yǎng)是否充足。(三)疫苗接種與疾病預(yù)防寶寶出生后接種乙肝疫苗、卡介苗,接種后局部可能紅腫、低熱(2-3天自行緩解)。住院期間減少探視,家屬接觸寶寶前洗手;室內(nèi)通風(fēng),溫度22-24℃、濕度50-60%,保暖避免包裹過厚(防捂熱綜合征)。五、出院準(zhǔn)備與居家指導(dǎo)(一)出院手續(xù)辦理出院前準(zhǔn)備出院小結(jié)、出生證明材料(父母身份證、結(jié)婚證等),按流程辦理手續(xù)及醫(yī)保報銷。出院帶藥遵醫(yī)囑服用,了解藥物作用與不良反應(yīng)。(二)居家護(hù)理重點居家環(huán)境清潔、溫濕度適宜,避免對流風(fēng)直吹。產(chǎn)后42天母嬰同查(評估您的恢復(fù)、寶寶的發(fā)育)。母乳喂養(yǎng)建議至6個月(后添加輔食,持續(xù)至2歲);配方奶喂養(yǎng)嚴(yán)格按說明沖調(diào),注意奶瓶消毒。(三)緊急情況處理產(chǎn)后:大量陰道流血、頭暈心慌(警惕產(chǎn)后出血),或傷口紅腫滲液加重,立即按壓子宮
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