2025年醫(yī)院護(hù)理部工作總結(jié)及2026年計(jì)劃2025年，醫(yī)院護(hù)理部在院黨委領(lǐng)導(dǎo)下，以“強(qiáng)基礎(chǔ)、提質(zhì)量、促發(fā)展”為核心，圍繞患者安全、護(hù)士成長、學(xué)科建設(shè)三大主線，系統(tǒng)推進(jìn)護(hù)理服務(wù)模式創(chuàng)新與管理效能提升。全年完成門急診護(hù)理21.3萬人次、住院患者護(hù)理4.2萬人次，參與急危重癥搶救1872例，護(hù)理不良事件發(fā)生率同比下降34%，患者滿意度從年初92%提升至年末95.6%，多項(xiàng)工作取得突破性進(jìn)展。一、2025年主要工作成效（一）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深化，患者獲得感顯著提升以“基礎(chǔ)護(hù)理扎實(shí)化、專科護(hù)理精準(zhǔn)化、人文護(hù)理溫情化”為目標(biāo)，全面落實(shí)“護(hù)士圍著患者轉(zhuǎn)”的服務(wù)理念。在全院42個(gè)護(hù)理單元推行“責(zé)任護(hù)士+專科護(hù)士+護(hù)理組長”三級(jí)包保責(zé)任制，責(zé)任護(hù)士管床數(shù)從8-10張壓縮至6-8張，基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率達(dá)99.2%。針對(duì)老年科、神經(jīng)外科等重點(diǎn)科室，聯(lián)合藥學(xué)部、康復(fù)科制定“一患一策”個(gè)性化護(hù)理方案，全年實(shí)施2368例，患者壓瘡發(fā)生率降至0.12%（2024年為0.35%），術(shù)后首次下床時(shí)間平均提前12小時(shí)。創(chuàng)新開展“護(hù)理開放日”“健康小課堂”等延伸服務(wù)，通過病房內(nèi)每周2次健康宣教、出院后72小時(shí)電話隨訪，將護(hù)理服務(wù)從院內(nèi)延伸至社區(qū)，全年完成隨訪1.2萬次，患者健康知識(shí)知曉率從78%提升至86%。（二）護(hù)理管理精細(xì)化推進(jìn)，隊(duì)伍專業(yè)能力持續(xù)增強(qiáng)建立“分層培訓(xùn)+動(dòng)態(tài)考核+精準(zhǔn)賦能”的人才培養(yǎng)體系。針對(duì)N1-N4級(jí)護(hù)士制定差異化培訓(xùn)方案：N1級(jí)護(hù)士強(qiáng)化基礎(chǔ)操作與應(yīng)急處置，全年開展“晨間5分鐘微培訓(xùn)”280場、操作考核12輪，合格率從89%提升至98%；N2-N3級(jí)護(hù)士聚焦?？颇芰μ嵘_設(shè)危重癥護(hù)理、老年護(hù)理、靜脈治療等專項(xiàng)培訓(xùn)班16期，32名護(hù)士通過省級(jí)專科護(hù)士認(rèn)證（較2024年增加15名）；N4級(jí)護(hù)士側(cè)重管理與科研能力培養(yǎng)，組織“護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)案例大賽”“循證護(hù)理實(shí)踐工作坊”8場，形成《糖尿病足標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程》《急診創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)范》等6項(xiàng)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。完善績效考核機(jī)制，將護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度、科研成果與績效直接掛鉤，全年評(píng)選“護(hù)理質(zhì)量標(biāo)兵”52名、“創(chuàng)新服務(wù)案例”18項(xiàng)，護(hù)士主動(dòng)參與質(zhì)量管理的積極性顯著提高。（三）應(yīng)急護(hù)理體系完善，重大事件響應(yīng)能力有效提升以“平急結(jié)合、訓(xùn)戰(zhàn)一體”為原則，構(gòu)建“院-科-組”三級(jí)應(yīng)急護(hù)理網(wǎng)絡(luò)。修訂《突發(fā)公共衛(wèi)生事件護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》《多學(xué)科聯(lián)合搶救流程》等制度12項(xiàng)，新增批量傷員救治、特殊病原體感染防護(hù)等培訓(xùn)模塊。全年組織全院級(jí)應(yīng)急演練6次（含夜間突擊演練2次）、科室級(jí)演練32次，覆蓋發(fā)熱門診、急診、ICU等關(guān)鍵崗位，護(hù)士應(yīng)急響應(yīng)時(shí)間從5分鐘縮短至3分鐘，防護(hù)裝備穿戴合格率達(dá)100%。建立應(yīng)急物資“雙庫雙備”管理機(jī)制（主庫+應(yīng)急庫、常規(guī)物資+戰(zhàn)略儲(chǔ)備），急救藥品、防護(hù)用品等12類物資儲(chǔ)備量達(dá)30天用量標(biāo)準(zhǔn)，全年未發(fā)生因物資短缺影響救治的情況。在“7·15”暴雨災(zāi)害傷員救治中，護(hù)理團(tuán)隊(duì)40分鐘內(nèi)完成58名傷員接收、分診及基礎(chǔ)處置，得到市衛(wèi)健委專項(xiàng)表揚(yáng)。（四）護(hù)理人文建設(shè)強(qiáng)化，職業(yè)歸屬感不斷增強(qiáng)堅(jiān)持“關(guān)愛護(hù)士就是關(guān)愛患者”理念，從職業(yè)發(fā)展、心理支持、生活保障三方面發(fā)力。開通“護(hù)士成長雙通道”：技術(shù)通道增設(shè)“首席護(hù)士”“資深護(hù)士”崗位，管理通道優(yōu)化護(hù)士長競聘機(jī)制，全年2名護(hù)士晉升首席護(hù)士、5名護(hù)士競聘為科室副護(hù)士長。建立“心靈驛站”心理支持體系，配備2名專職心理督導(dǎo)員，開展團(tuán)體心理輔導(dǎo)12次、個(gè)案咨詢86人次，護(hù)士職業(yè)倦怠評(píng)分較2024年下降18%。改善護(hù)士工作條件，在急診、ICU等高強(qiáng)度科室設(shè)置“能量補(bǔ)給站”“臨時(shí)休息艙”，調(diào)整倒班護(hù)士餐補(bǔ)標(biāo)準(zhǔn)，全年護(hù)士離職率降至2.1%（2024年為4.3%）。二、存在的問題與不足盡管取得一定成績，但對(duì)照高質(zhì)量發(fā)展要求仍有差距：一是護(hù)理服務(wù)區(qū)域均衡性不足，部分基層科室（如兒科、中醫(yī)科）優(yōu)質(zhì)護(hù)理覆蓋率僅85%，與外科系統(tǒng)98%的覆蓋率存在差距；二是年輕護(hù)士（N1-N2級(jí)）綜合能力有待提升，在復(fù)雜病情觀察、多學(xué)科協(xié)作等方面仍需加強(qiáng)；三是護(hù)理信息化應(yīng)用深度不夠，現(xiàn)有系統(tǒng)雖實(shí)現(xiàn)護(hù)理記錄電子化，但在護(hù)理質(zhì)量大數(shù)據(jù)分析、智能預(yù)警等方面尚未完全打通。2026年，護(hù)理部將以“高質(zhì)量、可持續(xù)、有溫度”為發(fā)展方向，聚焦“補(bǔ)短板、強(qiáng)專科、創(chuàng)品牌”三大任務(wù)，重點(diǎn)推進(jìn)以下工作：一、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，打造“全周期”護(hù)理品牌1.推進(jìn)服務(wù)模式創(chuàng)新。在全院推行“責(zé)任制整體護(hù)理2.0”模式，將護(hù)理評(píng)估從入院延伸至院前（門診/社區(qū)）、院后（居家/康復(fù)），聯(lián)合家庭醫(yī)生、康復(fù)治療師建立“1+1+1”隨訪團(tuán)隊(duì)（責(zé)任護(hù)士+?？漆t(yī)生+康復(fù)師），為慢性病、術(shù)后患者提供“連續(xù)性護(hù)理方案”，計(jì)劃覆蓋500例重點(diǎn)患者，力爭院外隨訪滿意度達(dá)95%以上。2.強(qiáng)化?？谱o(hù)理建設(shè)。重點(diǎn)發(fā)展危重癥、腫瘤、老年、母嬰4個(gè)?？谱o(hù)理方向，成立“?？谱o(hù)理指導(dǎo)中心”，由省級(jí)?？谱o(hù)士牽頭制定《機(jī)械通氣患者氣道管理標(biāo)準(zhǔn)》《腫瘤患者癥狀管理路徑》等8項(xiàng)專科護(hù)理規(guī)范，在ICU、腫瘤科等科室試點(diǎn)“?？谱o(hù)士門診”，提供造口護(hù)理、PICC維護(hù)等專病護(hù)理服務(wù)，年服務(wù)量目標(biāo)2000人次。3.優(yōu)化基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。開展“基礎(chǔ)護(hù)理提升年”活動(dòng)，針對(duì)壓瘡、跌倒、導(dǎo)管滑脫等高發(fā)不良事件，運(yùn)用PDCA循環(huán)進(jìn)行專項(xiàng)改進(jìn)。引入智能防跌倒監(jiān)測系統(tǒng)，在老年科、神經(jīng)內(nèi)科病房安裝60個(gè)監(jiān)測終端，實(shí)現(xiàn)跌倒風(fēng)險(xiǎn)實(shí)時(shí)預(yù)警；推廣“護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)化視頻庫”，將23項(xiàng)基礎(chǔ)操作錄制為標(biāo)準(zhǔn)化視頻，通過“線上學(xué)習(xí)+線下考核”確保全員掌握，力爭基礎(chǔ)護(hù)理缺陷率下降20%。二、加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)，夯實(shí)“專業(yè)化”發(fā)展根基1.實(shí)施“菁英護(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃”。針對(duì)N1級(jí)護(hù)士（工作1-3年），開展“導(dǎo)師制”一對(duì)一帶教，每位導(dǎo)師負(fù)責(zé)2-3名學(xué)員，重點(diǎn)培養(yǎng)病情觀察、溝通協(xié)調(diào)能力；針對(duì)N2-N3級(jí)護(hù)士（工作4-8年），開設(shè)“專科能力提升工作坊”，每季度組織1次跨科室案例討論、2次外院進(jìn)修學(xué)習(xí)，全年選拔20名護(hù)士參加國家級(jí)?？谱o(hù)士培訓(xùn)；針對(duì)N4級(jí)護(hù)士（工作9年以上），設(shè)立“護(hù)理科研專項(xiàng)基金”，支持開展護(hù)理新技術(shù)、新方法研究，目標(biāo)發(fā)表核心期刊論文8篇、獲得實(shí)用新型專利2項(xiàng)。2.完善考核評(píng)價(jià)體系。將“臨床能力、教學(xué)能力、科研能力”納入護(hù)士綜合考核，其中臨床能力占比60%（包括操作考核、患者滿意度）、教學(xué)能力占比20%（帶教質(zhì)量、授課次數(shù)）、科研能力占比20%（論文、專利、標(biāo)準(zhǔn)制定）。每季度公布考核結(jié)果，前20%護(hù)士優(yōu)先推薦進(jìn)修、晉升，后5%護(hù)士安排強(qiáng)化培訓(xùn)，形成“比學(xué)趕超”的良好氛圍。三、加速護(hù)理信息化轉(zhuǎn)型，構(gòu)建“智慧化”管理平臺(tái)1.升級(jí)護(hù)理信息系統(tǒng)。與信息中心協(xié)作開發(fā)“智慧護(hù)理平臺(tái)”，集成護(hù)理評(píng)估、醫(yī)囑執(zhí)行、質(zhì)量監(jiān)測等功能模塊，實(shí)現(xiàn)“患者信息一鍵查詢、護(hù)理措施自動(dòng)提醒、質(zhì)量數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)分析”。重點(diǎn)開發(fā)“護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警”子系統(tǒng)，通過整合生命體征、檢驗(yàn)結(jié)果等數(shù)據(jù)，對(duì)壓瘡、深靜脈血栓等風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行智能評(píng)估并推送干預(yù)建議，預(yù)計(jì)可減少30%的不良事件。2.推進(jìn)數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)決策。建立“護(hù)理質(zhì)量大數(shù)據(jù)中心”，每月生成《護(hù)理質(zhì)量分析報(bào)告》，從患者滿意度、不良事件、護(hù)理成本等維度進(jìn)行多維度分析，為管理決策提供科學(xué)依據(jù)。例如，針對(duì)2025年外科系統(tǒng)跌倒事件較多的問題，2026年將重點(diǎn)分析跌倒發(fā)生的時(shí)間、人群、場景，制定個(gè)性化預(yù)防措施，力爭跌倒發(fā)生率下降50%。四、完善應(yīng)急保障體系，筑牢“平急兩用”安全防線1.優(yōu)化應(yīng)急預(yù)案體系。根據(jù)2025年演練暴露的“多學(xué)科協(xié)作流程不暢”“物資調(diào)配效率低”等問題，修訂《突發(fā)公共衛(wèi)生事件護(hù)理響應(yīng)手冊(cè)》，明確急診、ICU、感染科等科室的職責(zé)分工和協(xié)作流程；建立“應(yīng)急護(hù)理人才庫”，選拔80名業(yè)務(wù)骨干作為后備力量，每季度開展1次技能復(fù)訓(xùn)、2次跨科室聯(lián)合演練，確保隨時(shí)拉得出、頂?shù)蒙稀?.強(qiáng)化物資動(dòng)態(tài)管理。引入“物聯(lián)網(wǎng)+庫存管理”系統(tǒng)，對(duì)急救藥品、防護(hù)用品等物資進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，設(shè)置“低庫存預(yù)警”功能，當(dāng)物資儲(chǔ)備量低于70%時(shí)自動(dòng)推送補(bǔ)貨提醒；與3家供應(yīng)商建立“應(yīng)急保供協(xié)議”，確保在突發(fā)情況下4小時(shí)內(nèi)完成物資補(bǔ)充，保障應(yīng)急救治需求。五、深化護(hù)理人文關(guān)懷，營造“家文化”團(tuán)隊(duì)氛圍1.拓展職業(yè)發(fā)展通道。在現(xiàn)有“技術(shù)+管理”雙通道基礎(chǔ)上，增設(shè)“教學(xué)型護(hù)士”“科研型護(hù)士”崗位，為擅長帶教或科研的護(hù)士提供專屬發(fā)展路徑；開展“護(hù)理專家工作室”創(chuàng)建活動(dòng)，鼓勵(lì)省級(jí)以上專科護(hù)士牽頭成立工作室，帶動(dòng)科室護(hù)理水平提升，首批計(jì)劃建設(shè)3個(gè)工作室。2.加強(qiáng)心理支持服務(wù)。擴(kuò)大“心靈驛站”服務(wù)范圍，增設(shè)“線上咨詢平臺(tái)”，護(hù)士