2025年醫(yī)院三基考試護(hù)理考試模擬試題卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題1分，共30分）1.關(guān)于無(wú)菌包的使用，正確的操作是（）A.無(wú)菌包潮濕后晾干可繼續(xù)使用B.打開(kāi)無(wú)菌包后未用完的物品，有效期為4小時(shí)C.無(wú)菌包外需標(biāo)注名稱、滅菌日期及有效期D.取用無(wú)菌物品時(shí)可用無(wú)菌持物鉗直接夾取包內(nèi)物品答案：C2.患者張某，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑給予乙醇拭浴降溫，拭浴時(shí)禁忌擦拭的部位是（）A.腋窩B.肘窩C.腹部D.腹股溝答案：C3.靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，氯化鉀的濃度一般不超過(guò)（）A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1.0%答案：B4.某患者因上消化道出血入院，現(xiàn)需測(cè)量血壓，下列操作錯(cuò)誤的是（）A.患者取坐位時(shí)，肱動(dòng)脈平第4肋軟骨B.袖帶松緊以能插入1指為宜C.聽(tīng)診器胸件置于袖帶內(nèi)測(cè)量D.充氣至肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失，再升高20-30mmHg答案：C5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.頭偏向一側(cè)B.使用開(kāi)口器從臼齒處放入C.棉球不可過(guò)濕D.協(xié)助患者漱口答案：D6.下列藥物中，需避光保存的是（）A.胰島素B.維生素CC.氨茶堿D.青霉素答案：C7.患者李某，因急性闌尾炎行手術(shù)治療，術(shù)后第3天出現(xiàn)切口紅腫、有膿性分泌物，此為（）A.切口感染B.切口脂肪液化C.切口裂開(kāi)D.切口血腫答案：A8.測(cè)量中心靜脈壓（CVP）時(shí)，零點(diǎn)應(yīng)置于（）A.胸骨角水平B.右心房水平C.左心房水平D.劍突水平答案：B9.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.女性患者導(dǎo)尿時(shí)，消毒順序?yàn)橥怅帯虻揽凇￡幋健虻揽贐.男性患者導(dǎo)尿時(shí)，提起陰莖與腹壁成60°角，以拉直尿道恥骨前彎C.導(dǎo)尿管插入深度：女性4-6cm，男性20-22cmD.首次放尿不超過(guò)1000ml答案：A10.患者王某，診斷為糖尿病酮癥酸中毒，最可能出現(xiàn)的呼吸類型是（）A.潮式呼吸B.間停呼吸C.庫(kù)斯莫爾呼吸D.嘆氣樣呼吸答案：C11.下列哪種情況需立即停止輸血（）A.輸血初期出現(xiàn)皮膚瘙癢B.輸血10分鐘后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱C.輸血過(guò)程中出現(xiàn)腰背疼痛D.輸血后2小時(shí)出現(xiàn)輕度蕁麻疹答案：C12.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（）A.30-35℃B.35-40℃C.40-45℃D.45-50℃答案：C13.某患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）入院，血?dú)夥治鍪綪aO?55mmHg，PaCO?68mmHg，此時(shí)應(yīng)給予（）A.高濃度高流量吸氧B.低濃度低流量吸氧C.高壓氧治療D.面罩吸氧答案：B14.關(guān)于胰島素的注射，錯(cuò)誤的是（）A.注射部位輪換，兩次注射點(diǎn)間隔至少1cmB.胰島素應(yīng)在餐前30分鐘皮下注射C.預(yù)混胰島素注射前需搖勻D.胰島素筆注射后需停留10秒再拔針答案：B（速效胰島素類似物可在餐前即刻注射）15.患者行胃大部切除術(shù)后，胃腸減壓管的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.保持負(fù)壓吸引通暢B.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量C.每日更換引流袋D.拔管前先夾管1-2天答案：D（胃大部切除術(shù)后胃腸減壓管通常在肛門(mén)排氣后拔除，無(wú)需夾管）16.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是（）A.入院時(shí)已存在的肺炎B.入院48小時(shí)后發(fā)生的尿路感染C.入院前已攜帶的帶狀皰疹D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染答案：B17.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，首選的搶救藥物是（）A.地塞米松B.鹽酸腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案：B18.關(guān)于胸腔閉式引流的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.引流瓶應(yīng)低于胸壁引流口平面60-100cmB.水柱波動(dòng)范圍一般為4-6cmC.更換引流瓶時(shí)需雙重夾閉引流管D.拔管后患者取平臥位答案：D（拔管后患者取半臥位或健側(cè)臥位）19.某患者因腦出血昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色膜狀物，最可能為（）A.鏈球菌感染B.葡萄球菌感染C.真菌感染D.病毒感染答案：C20.下列哪項(xiàng)不是壓瘡Ⅰ期的表現(xiàn)（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮膚完整性未破壞C.皮下組織出現(xiàn)硬結(jié)D.解除壓力30分鐘后皮膚未恢復(fù)正常答案：C（壓瘡Ⅰ期為淤血紅潤(rùn)期，無(wú)硬結(jié)）21.患者行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即采取的體位是（）A.左側(cè)頭低足高位B.右側(cè)頭低足高位C.左側(cè)頭高足低位D.右側(cè)頭高足低位答案：A22.關(guān)于新生兒臍部護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.每日用75%乙醇消毒臍輪及臍窩B.臍帶脫落后若有滲液，可用95%乙醇干燥C.臍部有膿性分泌物時(shí)，可用3%過(guò)氧化氫清洗D.臍帶未脫落前可盆浴答案：D（臍帶未脫落前應(yīng)避免盆?。?3.患者因急性左心衰竭入院，咳粉紅色泡沫樣痰，應(yīng)給予的氧流量是（）A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案：D（需高流量吸氧，濕化瓶?jī)?nèi)加20%-30%乙醇）24.下列哪種藥物需在飯后服用以減少胃腸道刺激（）A.阿司匹林B.健胃藥C.助消化藥D.鐵劑答案：A25.患者行腰椎穿刺術(shù)后，應(yīng)去枕平臥的時(shí)間是（）A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)答案：C26.關(guān)于臨終患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.盡量滿足患者的合理需求B.允許家屬陪伴C.加強(qiáng)疼痛管理D.避免與患者討論死亡話題答案：D（應(yīng)尊重患者意愿，必要時(shí)討論死亡話題）27.某患者測(cè)得空腹血糖為12.6mmol/L，護(hù)士應(yīng)首先考慮（）A.低血糖反應(yīng)B.糖尿病C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.庫(kù)欣綜合征答案：B28.患者發(fā)生窒息時(shí)，最有效的急救措施是（）A.立即氣管插管B.海姆立克急救法C.面罩給氧D.靜脈注射腎上腺素答案：B（適用于氣道異物阻塞）29.關(guān)于術(shù)后患者早期活動(dòng)的優(yōu)點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.減少深靜脈血栓形成B.促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)C.減少肺部并發(fā)癥D.增加切口疼痛答案：D30.患者使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）A.意識(shí)狀態(tài)B.約束部位的血液循環(huán)C.呼吸頻率D.血壓變化答案：B二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分，少選、多選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于基礎(chǔ)生命支持（BLS）的內(nèi)容有（）A.開(kāi)放氣道B.人工呼吸C.胸外按壓D.除顫答案：ABC（除顫屬于高級(jí)生命支持）2.壓瘡的好發(fā)部位包括（）A.骶尾部B.足跟C.耳廓D.髖部答案：ABCD3.關(guān)于靜脈輸液反應(yīng)的處理，正確的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)：立即停止輸液，更換輸液器和液體B.急性肺水腫：立即減慢輸液速度，取端坐位C.靜脈炎：局部用50%硫酸鎂濕熱敷D.空氣栓塞：立即置左側(cè)頭低足高位答案：CD（發(fā)熱反應(yīng)需減慢輸液速度，急性肺水腫需立即停止輸液）4.下列屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象有（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.器官移植術(shù)后患者C.生活完全不能自理者D.復(fù)雜大手術(shù)后患者答案：ABD（C屬于一級(jí)護(hù)理）5.糖尿病患者的飲食護(hù)理原則包括（）A.控制總熱量B.碳水化合物占50%-60%C.蛋白質(zhì)占15%-20%D.脂肪占20%-30%答案：ABCD6.關(guān)于鼻飼法的操作，正確的有（）A.插入長(zhǎng)度為前額發(fā)際至胸骨劍突的距離（約45-55cm）B.驗(yàn)證胃管在胃內(nèi)的方法包括抽胃液、聽(tīng)氣過(guò)水聲、觀察無(wú)咳嗽C.鼻飼液溫度為38-40℃D.鼻飼后保持半臥位30分鐘答案：ACD（觀察無(wú)咳嗽不是驗(yàn)證方法）7.下列屬于急危重癥患者觀察要點(diǎn)的有（）A.意識(shí)狀態(tài)B.生命體征C.尿量D.瞳孔變化答案：ABCD8.關(guān)于新生兒黃疸的護(hù)理，正確的有（）A.生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn)B.病理性黃疸需藍(lán)光照射治療C.保持皮膚清潔，避免感染D.母乳性黃疸需立即停止母乳喂養(yǎng)答案：ABC（母乳性黃疸可暫停母乳喂養(yǎng)2-3天）9.下列屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)義務(wù)的有（）A.遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)B.保護(hù)患者隱私C.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作D.獲得與本人業(yè)務(wù)能力相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)答案：ABC（D屬于權(quán)利）10.關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.輸血前需兩人核對(duì)患者信息及血液制品B.輸血開(kāi)始后15分鐘內(nèi)密切觀察患者反應(yīng)C.血液制品取回后應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)輸完D.輸血過(guò)程中可加入少量生理鹽水稀釋答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.無(wú)菌操作中，無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不可放回?zé)o菌容器。（）答案：√2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)寬會(huì)導(dǎo)致測(cè)得的血壓值偏高。（）答案：×（袖帶過(guò)寬測(cè)得值偏低）3.為患者進(jìn)行吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒。（）答案：√4.孕婦及嬰幼兒禁用酒精擦浴。（）答案：√5.青霉素皮試液的濃度為500U/ml。（）答案：√6.壓瘡Ⅲ期表現(xiàn)為全層皮膚缺失，但未穿透筋膜。（）答案：√（壓瘡Ⅲ期為淺度潰瘍期）7.新生兒Apgar評(píng)分8-10分為正常，4-7分為輕度窒息，0-3分為重度窒息。（）答案：√8.胰島素應(yīng)保存在0-4℃冰箱內(nèi)，避免冷凍。（）答案：√9.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即取平臥位，頭偏向一側(cè)。（）答案：×（應(yīng)取中凹臥位）10.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每周更換胃管1次（）答案：√（硅膠胃管可延長(zhǎng)至4周）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的原因及護(hù)理措施。答案：原因：①輸液管內(nèi)空氣未排盡；②輸液過(guò)程中茂菲滴管液面過(guò)低，空氣進(jìn)入血管；③加壓輸液時(shí)無(wú)人守護(hù)；④導(dǎo)管連接不緊密。護(hù)理措施：①立即停止輸液，通知醫(yī)生；②置患者于左側(cè)頭低足高位，使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口；③高流量吸氧（6-8L/min）；④密切觀察生命體征；⑤必要時(shí)行中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。2.列出5項(xiàng)預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。答案：①定期翻身（每2小時(shí)1次），使用氣墊床或減壓墊；②保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕的床單、衣物；③加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素飲食；④評(píng)估皮膚情況，觀察受壓部位有無(wú)紅腫；⑤保持床單位平整無(wú)碎屑，避免摩擦力和剪切力。3.簡(jiǎn)述糖尿病患者低血糖的臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：臨床表現(xiàn)：心悸、手抖、出冷汗、饑餓感、頭暈，嚴(yán)重者出現(xiàn)意識(shí)模糊、昏迷。處理措施：①立即測(cè)血糖確認(rèn)；②意識(shí)清醒者，口服15-20g葡萄糖（如2-4塊糖果、1杯果汁）；③意識(shí)障礙者，靜脈注射50%葡萄糖40-60ml；④15分鐘后復(fù)測(cè)血糖，未達(dá)標(biāo)重復(fù)補(bǔ)充；⑤指導(dǎo)患者了解低血糖誘因（如未按時(shí)進(jìn)餐、運(yùn)動(dòng)量過(guò)大、胰島素過(guò)量），隨身攜帶含糖食品。4.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟及有效指標(biāo)。答案：操作步驟（C-A-B）：①胸外按壓（C）：患者仰臥于硬板床，按壓部位為胸骨下半部（兩乳頭連線中點(diǎn)），按壓頻率100-120次/分，深度5-6cm，按壓與放松時(shí)間比1:1；②開(kāi)放氣道（A）：清除口腔異物，采用仰頭抬頦法開(kāi)放氣道；③人工呼吸（B）：按壓與呼吸比30:2，每次吹氣時(shí)間1秒，見(jiàn)胸廓抬起即可。有效指標(biāo)：①能觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)（頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈）；②收縮壓≥60mmHg；③瞳孔由大縮??；④自主呼吸恢復(fù)；⑤皮膚、黏膜由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)。5.簡(jiǎn)述術(shù)后患者切口護(hù)理的要點(diǎn)。答案：①觀察切口有無(wú)滲血、滲液，敷料是否干燥，若滲液較多及時(shí)更換；②注意切口周圍皮膚有無(wú)紅腫、熱痛等感染跡象；③評(píng)估切口愈合情況（Ⅰ/甲、Ⅱ/乙等）；④指導(dǎo)患者咳嗽時(shí)按壓切口，避免腹壓增高導(dǎo)致切口裂開(kāi)；⑤遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染；⑥切口拆線時(shí)間：頭面頸部4-5天，下腹部、會(huì)陰部6-7天，胸部、上腹部、背部、臀部7-9天，四肢10-12天，減張縫線14天。五、案例分析題（共1題，10分）患者李某，男，68歲，因“突發(fā)呼吸困難2小時(shí)”急診入院。既往有高血壓病史10年，冠心病病史5年。查體：T36.8℃，P120次/分，R30次/分，BP180/110mmHg，端坐呼吸，口唇發(fā)紺，雙肺滿布濕啰音，心尖部可聞及奔馬律。心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速，ST段壓低。問(wèn)題：1.該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？（2分）2.列出主要的護(hù)理問(wèn)題。（3分）3.簡(jiǎn)述急救護(hù)理措施。（5分）答案：1.醫(yī)療診斷：急性左心衰竭（急性肺水腫）。2.主要護(hù)理問(wèn)題：①氣體交換受損與肺淤血、肺水腫有關(guān)；②活動(dòng)無(wú)