2025年云南省事業(yè)單位招聘考試《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識》真題庫及答案解析_第1頁
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文檔簡介

2025年云南省事業(yè)單位招聘考試《基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識》練習(xí)題庫及答案解析一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30題)1.關(guān)于人體解剖學(xué)姿勢的描述,正確的是()A.身體直立,兩眼平視下方B.上肢自然下垂,掌心向內(nèi)C.下肢并攏,足尖向前D.身體側(cè)臥,面向觀察者答案:C解析:人體解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)姿勢為身體直立,兩眼平視前方(A錯(cuò)誤),上肢自然下垂于軀干兩側(cè),掌心向前(B錯(cuò)誤),下肢并攏,足尖向前(C正確)。側(cè)臥為非標(biāo)準(zhǔn)姿勢(D錯(cuò)誤)。2.靜息電位形成的主要離子基礎(chǔ)是()A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案:A解析:靜息狀態(tài)下,細(xì)胞膜對K?的通透性遠(yuǎn)高于其他離子,細(xì)胞內(nèi)K?濃度高于細(xì)胞外,K?順濃度梯度外流,形成外正內(nèi)負(fù)的靜息電位(A正確)。Na?內(nèi)流是動(dòng)作電位上升支的主要機(jī)制(B錯(cuò)誤),Ca2?內(nèi)流主要參與神經(jīng)遞質(zhì)釋放或心肌收縮(C錯(cuò)誤),Cl?內(nèi)流多與抑制性突觸后電位相關(guān)(D錯(cuò)誤)。3.下列屬于纖維素性炎的疾病是()A.大葉性肺炎B.流行性腦脊髓膜炎C.急性蜂窩織炎D.阿米巴痢疾答案:A解析:纖維素性炎以纖維蛋白原滲出為主,常見于黏膜(如白喉)、漿膜(如心包炎)和肺(如大葉性肺炎,肺泡腔內(nèi)充滿纖維素)(A正確)。流行性腦脊髓膜炎為化膿性炎(B錯(cuò)誤),急性蜂窩織炎為疏松組織的化膿性炎(C錯(cuò)誤),阿米巴痢疾為變質(zhì)性炎(D錯(cuò)誤)。4.青霉素的主要抗菌機(jī)制是()A.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B.抑制細(xì)菌DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶C.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成D.增加細(xì)菌細(xì)胞膜通透性答案:C解析:青霉素通過與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合,抑制轉(zhuǎn)肽酶活性,阻礙細(xì)胞壁黏肽合成,導(dǎo)致細(xì)胞壁缺損(C正確)。抑制蛋白質(zhì)合成的是氨基糖苷類、四環(huán)素類(A錯(cuò)誤);抑制DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶的是喹諾酮類(B錯(cuò)誤);增加膜通透性的是多黏菌素類(D錯(cuò)誤)。5.正常成年人安靜時(shí)的心率范圍是()A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案:B解析:正常成年人心率范圍為60-100次/分(B正確)。低于60次/分為心動(dòng)過緩(A錯(cuò)誤),高于100次/分為心動(dòng)過速(C、D錯(cuò)誤)。6.肝硬化的特征性病理變化是()A.肝細(xì)胞水腫B.假小葉形成C.炎細(xì)胞浸潤D.肝細(xì)胞脂肪變性答案:B解析:肝硬化的典型病理改變是正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞,代之以由纖維間隔包繞的肝細(xì)胞結(jié)節(jié)(假小葉)(B正確)。肝細(xì)胞水腫、脂肪變性為可逆性損傷(A、D錯(cuò)誤),炎細(xì)胞浸潤可見于肝炎階段(C錯(cuò)誤)。7.下列藥物中,屬于H?受體拮抗劑的是()A.奧美拉唑B.西咪替丁C.多潘立酮D.硫糖鋁答案:B解析:西咪替丁通過阻斷胃壁細(xì)胞H?受體,抑制胃酸分泌(B正確)。奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑(A錯(cuò)誤),多潘立酮為促胃腸動(dòng)力藥(C錯(cuò)誤),硫糖鋁為胃黏膜保護(hù)劑(D錯(cuò)誤)。8.關(guān)于紅細(xì)胞的生理特性,錯(cuò)誤的是()A.可塑變形性B.懸浮穩(wěn)定性C.滲透脆性D.趨化性答案:D解析:紅細(xì)胞的生理特性包括可塑變形性(通過毛細(xì)血管)、懸浮穩(wěn)定性(血沉反映)、滲透脆性(對低滲溶液的抵抗力)(A、B、C正確)。趨化性是白細(xì)胞的特性(D錯(cuò)誤)。9.下列屬于甲類傳染病的是()A.艾滋病B.肺結(jié)核C.霍亂D.狂犬病答案:C解析:甲類傳染病包括鼠疫和霍亂(C正確)。艾滋病、肺結(jié)核為乙類(A、B錯(cuò)誤),狂犬病為乙類(D錯(cuò)誤)。10.左心室的入口是()A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動(dòng)脈瓣D.肺動(dòng)脈瓣答案:A解析:左心室入口為左房室口,周緣附二尖瓣(A正確)。三尖瓣為右心室入口(B錯(cuò)誤),主動(dòng)脈瓣為左心室出口(C錯(cuò)誤),肺動(dòng)脈瓣為右心室出口(D錯(cuò)誤)。11.關(guān)于體溫調(diào)節(jié)的描述,正確的是()A.主要中樞位于延髓B.寒冷時(shí)主要通過蒸發(fā)散熱C.溫?zé)嵝园l(fā)汗由交感膽堿能神經(jīng)支配D.體溫調(diào)定點(diǎn)學(xué)說的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)是腎上腺答案:C解析:體溫調(diào)節(jié)中樞主要位于下丘腦(A錯(cuò)誤)。寒冷時(shí)主要通過戰(zhàn)栗產(chǎn)熱和非戰(zhàn)栗產(chǎn)熱,蒸發(fā)散熱為主見于高溫環(huán)境(B錯(cuò)誤)。溫?zé)嵝园l(fā)汗由交感膽堿能神經(jīng)支配(C正確)。體溫調(diào)定點(diǎn)的關(guān)鍵結(jié)構(gòu)是下丘腦視前區(qū)-下丘腦前部(PO/AH)(D錯(cuò)誤)。12.慢性支氣管炎的主要病變不包括()A.支氣管黏膜上皮鱗狀化生B.支氣管壁腺體增生、肥大C.支氣管壁平滑肌斷裂、萎縮D.肺泡腔內(nèi)大量中性粒細(xì)胞浸潤答案:D解析:慢性支氣管炎的病變包括黏膜上皮損傷(鱗狀化生)、腺體增生(黏液分泌增多)、管壁平滑肌和軟骨破壞(A、B、C正確)。肺泡腔內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤見于肺炎(D錯(cuò)誤)。13.下列藥物中,可用于治療青光眼的是()A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案:B解析:毛果蕓香堿為M受體激動(dòng)劑,可收縮瞳孔括約肌,開放前房角,促進(jìn)房水回流,降低眼壓(B正確)。阿托品為M受體阻斷劑,升高眼壓(A錯(cuò)誤);腎上腺素、去甲腎上腺素對眼壓無直接降低作用(C、D錯(cuò)誤)。14.關(guān)于DNA復(fù)制的描述,錯(cuò)誤的是()A.半保留復(fù)制B.雙向復(fù)制C.需要引物D.僅以一條鏈為模板答案:D解析:DNA復(fù)制時(shí),兩條鏈均作為模板(D錯(cuò)誤),以半保留方式進(jìn)行(A正確),多數(shù)為雙向復(fù)制(B正確),需要RNA引物(C正確)。15.下列屬于條件反射的是()A.角膜反射B.膝跳反射C.望梅止渴D.吞咽反射答案:C解析:條件反射是后天習(xí)得的,如“望梅止渴”(C正確)。角膜反射、膝跳反射、吞咽反射為先天非條件反射(A、B、D錯(cuò)誤)。16.急性普通型肝炎的主要病變是()A.肝細(xì)胞大片壞死B.肝細(xì)胞碎片狀壞死C.肝細(xì)胞氣球樣變和點(diǎn)狀壞死D.肝細(xì)胞橋接壞死答案:C解析:急性普通型肝炎以肝細(xì)胞廣泛變性(氣球樣變)和散在點(diǎn)狀壞死為特征(C正確)。大片壞死見于重型肝炎(A錯(cuò)誤),碎片狀壞死、橋接壞死見于慢性肝炎(B、D錯(cuò)誤)。17.關(guān)于藥物首過消除的描述,正確的是()A.發(fā)生于靜脈給藥后B.是藥物在腸道或肝臟被代謝的現(xiàn)象C.首過消除強(qiáng)的藥物生物利用度低D.舌下給藥可避免首過消除答案:C解析:首過消除是指口服藥物在經(jīng)腸黏膜和肝臟時(shí)被代謝,導(dǎo)致進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少(B錯(cuò)誤)。靜脈給藥無首過消除(A錯(cuò)誤)。首過消除越強(qiáng),生物利用度越低(C正確)。舌下、直腸給藥可部分避免首過消除(D錯(cuò)誤,“避免”表述絕對)。18.下列不屬于下肢骨的是()A.股骨B.髕骨C.跗骨D.尺骨答案:D解析:尺骨屬于上肢骨(D錯(cuò)誤)。股骨(大腿)、髕骨(膝部)、跗骨(足)均為下肢骨(A、B、C正確)。19.關(guān)于腎小球?yàn)V過率(GFR)的描述,錯(cuò)誤的是()A.正常成人約為125ml/minB.與有效濾過壓正相關(guān)C.與腎血漿流量負(fù)相關(guān)D.受濾過膜面積和通透性影響答案:C解析:腎血漿流量增加時(shí),腎小球毛細(xì)血管血漿膠體滲透壓上升速度減慢,濾過平衡點(diǎn)后移,GFR增加(C錯(cuò)誤)。正常GFR約125ml/min(A正確),有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-(血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓),與GFR正相關(guān)(B正確),濾過膜面積減少(如腎炎)或通透性改變(如蛋白尿)會(huì)影響GFR(D正確)。20.關(guān)于血栓的結(jié)局,錯(cuò)誤的是()A.溶解吸收B.機(jī)化再通C.鈣化D.轉(zhuǎn)移答案:D解析:血栓的結(jié)局包括溶解(纖溶系統(tǒng))、機(jī)化(肉芽組織替代)、再通(血管重新開放)、鈣化(形成靜脈石或動(dòng)脈石)(A、B、C正確)。轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的特征(D錯(cuò)誤)。21.關(guān)于胰島素的生理作用,錯(cuò)誤的是()A.促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞B.促進(jìn)糖原分解C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D.抑制脂肪分解答案:B解析:胰島素的作用包括促進(jìn)葡萄糖攝?。ˋ正確)、糖原合成(抑制分解,B錯(cuò)誤)、蛋白質(zhì)合成(C正確)、脂肪合成(抑制分解,D正確)。22.下列屬于特異性免疫的是()A.皮膚的屏障作用B.吞噬細(xì)胞的吞噬作用C.體液中的溶菌酶D.淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體答案:D解析:特異性免疫由淋巴細(xì)胞介導(dǎo),包括體液免疫(抗體)和細(xì)胞免疫(D正確)。皮膚、吞噬細(xì)胞、溶菌酶屬于非特異性免疫(A、B、C錯(cuò)誤)。23.關(guān)于胃潰瘍的好發(fā)部位,正確的是()A.胃底B.胃大彎C.胃小彎近幽門部D.胃體答案:C解析:胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎近幽門部(C正確),胃底、胃大彎、胃體較少見(A、B、D錯(cuò)誤)。24.關(guān)于藥物半衰期(t?/?)的描述,正確的是()A.反映藥物消除速度B.與給藥劑量正相關(guān)C.是藥物在體內(nèi)蓄積的唯一指標(biāo)D.半衰期越長,給藥間隔越短答案:A解析:半衰期是血漿藥物濃度下降一半所需時(shí)間,反映消除速度(A正確)。半衰期為藥動(dòng)學(xué)常數(shù),與劑量無關(guān)(B錯(cuò)誤)。蓄積還與給藥間隔有關(guān)(C錯(cuò)誤)。半衰期越長,給藥間隔應(yīng)越長(D錯(cuò)誤)。25.關(guān)于右主支氣管的描述,正確的是()A.細(xì)而長,走向較水平B.粗而短,走向較垂直C.異物易墜入左主支氣管D.與氣管延長線夾角大答案:B解析:右主支氣管粗、短、直(走向垂直),左主支氣管細(xì)、長、斜(A錯(cuò)誤,B正確)。異物易墜入右主支氣管(C錯(cuò)誤)。右主支氣管與氣管夾角?。―錯(cuò)誤)。26.關(guān)于動(dòng)作電位的描述,錯(cuò)誤的是()A.具有“全或無”特性B.傳導(dǎo)時(shí)幅度逐漸減小C.鋒電位是動(dòng)作電位的主要部分D.復(fù)極化主要由K?外流引起答案:B解析:動(dòng)作電位傳導(dǎo)時(shí)幅度不衰減(B錯(cuò)誤),具有“全或無”特性(A正確)。鋒電位包括去極相和復(fù)極相,是動(dòng)作電位的核心(C正確)。復(fù)極化時(shí)K?外流(D正確)。27.下列屬于癌前病變的是()A.慢性淺表性胃炎B.皮膚乳頭狀瘤C.結(jié)腸腺瘤性息肉D.宮頸糜爛答案:C解析:結(jié)腸腺瘤性息肉(尤其是絨毛狀腺瘤)易癌變,屬于癌前病變(C正確)。慢性淺表性胃炎、皮膚乳頭狀瘤(良性)、宮頸糜爛(生理性或炎癥)通常不癌變(A、B、D錯(cuò)誤)。28.關(guān)于地高辛的臨床應(yīng)用,錯(cuò)誤的是()A.治療慢性充血性心力衰竭B.治療心房顫動(dòng)C.治療室性心動(dòng)過速D.增強(qiáng)心肌收縮力答案:C解析:地高辛通過抑制Na?-K?-ATP酶,增加心肌收縮力(D正確),用于慢性心衰(A正確)和房顫(減慢心室率,B正確)。但可能誘發(fā)室性心律失常,禁用于室性心動(dòng)過速(C錯(cuò)誤)。29.關(guān)于人體血量的描述,正確的是()A.約占體重的3-4%B.約占體重的7-8%C.血漿占血量的20%D.失血10%即危及生命答案:B解析:正常成人血量約為體重的7-8%(B正確,A錯(cuò)誤)。血漿約占血量的55%(C錯(cuò)誤)。失血10%可代償,超過30%危及生命(D錯(cuò)誤)。30.關(guān)于傷寒的特征性病變,正確的是()A.假膜性炎B.阿紹夫小體C.傷寒肉芽腫D.肺肉質(zhì)變答案:C解析:傷寒的特征性病變是巨噬細(xì)胞增生形成傷寒肉芽腫(傷寒小結(jié))(C正確)。假膜性炎見于菌痢(A錯(cuò)誤),阿紹夫小體見于風(fēng)濕熱(B錯(cuò)誤),肺肉質(zhì)變見于大葉性肺炎(D錯(cuò)誤)。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題)1.影響心輸出量的因素包括()A.前負(fù)荷B.后負(fù)荷C.心肌收縮力D.心率答案:ABCD解析:心輸出量=每搏輸出量×心率。每搏輸出量受前負(fù)荷(心室舒張末期容積)、后負(fù)荷(動(dòng)脈血壓)、心肌收縮力影響(A、B、C正確),心率在一定范圍內(nèi)增快可增加心輸出量(D正確)。2.下列屬于藥物不良反應(yīng)的是()A.阿托品用于解痙時(shí)引起口干B.鏈霉素導(dǎo)致耳聾C.青霉素引起過敏性休克D.地西泮晨起頭暈答案:ABCD解析:不良反應(yīng)包括副作用(阿托品口干)、毒性反應(yīng)(鏈霉素耳毒性)、變態(tài)反應(yīng)(青霉素休克)、后遺效應(yīng)(地西泮宿醉)(A、B、C、D均正確)。3.下列屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)是()A.腦B.脊髓C.腦神經(jīng)D.脊神經(jīng)答案:AB解析:中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓(A、B正確)。腦神經(jīng)、脊神經(jīng)屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)(C、D錯(cuò)誤)。4.關(guān)于炎癥介質(zhì)的作用,正確的是()A.組胺引起血管擴(kuò)張B.前列腺素導(dǎo)致疼痛C.緩激肽增加血管通透性D.白細(xì)胞三烯促進(jìn)白細(xì)胞黏附答案:ABCD解析:組胺(血管擴(kuò)張、通透性增加)、前列腺素(致熱、致痛)、緩激肽(通透性增加、疼痛)、白細(xì)胞三烯(促進(jìn)白細(xì)胞黏附、趨化)均為重要炎癥介質(zhì)(A、B、C、D正確)。5.下列屬于抗高血壓藥的是()A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案:ABCD解析:硝苯地平(鈣通道阻滯劑)、卡托普利(ACEI)、氫氯噻嗪(利尿劑)、美托洛爾(β受體阻滯劑)均為一線降壓藥(A、B、C、D正確)。6.關(guān)于紅細(xì)胞生成的調(diào)節(jié),正確的是()A.主要刺激因子是促紅細(xì)胞生成素(EPO)B.EPO由腎臟產(chǎn)生C.缺鐵導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血D.維生素B??缺乏導(dǎo)致缺鐵性貧血答案:AB解析:EPO是紅細(xì)胞生成的關(guān)鍵因子,主要由腎間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生(A、B正確)。缺鐵導(dǎo)致小細(xì)胞低色素性貧血(C錯(cuò)誤),維生素B??缺乏導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血(D錯(cuò)誤)。7.下列屬于化膿性炎的疾病是()A.急性闌尾炎B.流行性乙型腦炎C.肺膿腫D.淋病答案:ACD解析:化膿性炎以中性粒細(xì)胞滲出為主,伴膿液形成,見于急性闌尾炎(蜂窩織炎)、肺膿腫、淋?。ˋ、C、D正確)。流行性乙型腦炎為變質(zhì)性炎(B錯(cuò)誤)。8.關(guān)于小腸的運(yùn)動(dòng)形式,正確的是()A.緊張性收縮B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.蠕動(dòng)D.袋狀往返運(yùn)動(dòng)答案:ABC解析:小腸運(yùn)動(dòng)包括緊張性收縮(維持形態(tài))、分節(jié)運(yùn)動(dòng)(促進(jìn)消化吸收)、蠕動(dòng)(推進(jìn)食糜)(A、B、C正確)。袋狀往返運(yùn)動(dòng)是大腸的運(yùn)動(dòng)形式(D錯(cuò)誤)。9.關(guān)于病毒的基本特征,正確的是()A.非細(xì)胞結(jié)構(gòu)B.只含一種核酸(DNA或RNA)C.必須在活細(xì)胞內(nèi)增殖D.對抗生素敏感答案:ABC解析:病毒無細(xì)胞結(jié)構(gòu),僅含DNA或RNA,需寄生活細(xì)胞復(fù)制(A、B、C正確)??股蒯槍?xì)菌,對病毒無效(D錯(cuò)誤)。10.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的藥理作用,正確的是()A.抗炎B.免疫抑制C.抗休克D.升高血糖答案:ABCD解析:糖皮質(zhì)激素具有抗炎(抑制炎癥介質(zhì))、免疫抑制(抑制淋巴細(xì)胞)、抗休克(穩(wěn)定溶酶體膜)、升高血糖(促進(jìn)糖異生)作用(A、B、C、D正確)。三、簡答題(每題8分,共5題)1.簡述胃的形態(tài)結(jié)構(gòu)。答案:胃的形態(tài)可分為兩口、兩壁、兩緣:(1)入口為賁門,與食管相連;出口為幽門,與十二指腸相接。(2)前壁朝向前上方,后壁朝向后下方。(3)上緣為胃小彎,凹向右上方,最低點(diǎn)稱角切跡;下緣為胃大彎,凸向左下方。胃的分部包括:賁門部(賁門周圍)、胃底(賁門平面以上)、胃體(胃底與角切跡之間)、幽門部(角切跡與幽門之間,分為幽門竇和幽門管)。2.簡述炎癥的局部表現(xiàn)及其發(fā)生機(jī)制。答案:炎癥局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。(1)紅:早期為動(dòng)脈性充血(鮮紅色),后期為靜脈性充血(暗紅色)。(2)腫:主要因血管通透性增高,液體、蛋白滲出(炎性水腫),或細(xì)胞增生(慢性炎)。(3)熱:動(dòng)脈充血導(dǎo)致局部血流加速,代謝增強(qiáng),產(chǎn)熱增加。(4)痛:炎癥介質(zhì)(如前列腺素、緩激肽)刺激神經(jīng)末梢,或腫脹壓迫神經(jīng)。(5)功能障礙:組織損傷、滲出物壓迫或阻塞、局部疼痛限制活動(dòng)。3.簡述阿托品的主要藥理作用。答案:阿托品為M膽堿受體阻斷劑,藥理作用包括:(1)抑制腺體分泌:對唾液腺、汗腺作用最強(qiáng),其次為淚腺、呼吸道腺體,對胃酸分泌影響較小。(2)對眼的作用:擴(kuò)瞳(阻斷瞳孔括約肌M受體)、升高眼壓(前房角關(guān)閉)、調(diào)節(jié)麻痹(阻斷睫狀肌M受體,視近物模糊)。(3)松弛內(nèi)臟平滑?。簩Οd攣狀態(tài)的胃腸平滑肌、膀胱逼尿肌作用顯著,對膽管、輸尿管、支氣管平滑肌作用較弱。(4)興奮心臟:加快心率(阻斷竇房結(jié)M?受體),加速房室傳導(dǎo)。(5)擴(kuò)張血管:大劑量解除小血管痙攣,改善微循環(huán)(與阻斷M受體無關(guān))。(6)中樞作用:治療量輕度興奮延髓,大劑量興奮大腦(煩躁、譫妄),中毒量抑制(昏迷、呼吸麻痹)。4.簡述腎小球的濾過功能及其影響因素。答案:腎小球?yàn)V過是指血液流經(jīng)腎小球毛細(xì)血管時(shí),除大分子蛋白質(zhì)外,血漿成分通過濾過膜進(jìn)入腎小囊形成原尿的過程。影響因素包括:(1)有效濾過壓:=腎小球毛細(xì)血管血壓-(血漿膠體滲透壓+囊內(nèi)壓)。血壓降低(如休克)或囊內(nèi)壓升高(如結(jié)石梗阻)可降低濾過;血漿膠體滲透壓降低(如低蛋白血癥)可增加濾過。(2)濾過膜的面積和通透性:急性腎炎時(shí)濾過膜面積減?。℅FR↓);腎炎或腎病綜合征時(shí)濾過膜通透性增加(蛋白尿、血尿)。(3)腎血漿流量:腎血漿流量增加時(shí),毛細(xì)血管膠體滲透壓上升減慢,濾過平衡點(diǎn)后移,GFR增加;反之則GFR降低。5.簡述細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)和特殊結(jié)構(gòu)。答案:細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)是所有細(xì)菌均有的結(jié)構(gòu),包括:(1)細(xì)胞壁:維持形態(tài),保護(hù)細(xì)菌(革蘭陽性菌含肽聚糖和磷壁酸,革蘭陰性菌含肽聚糖和外膜)。(2)細(xì)胞膜:物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)、生物合成、呼吸作用。(3)細(xì)胞質(zhì):含核糖體(合成蛋白質(zhì))、質(zhì)粒(遺傳物質(zhì))、胞質(zhì)顆粒(儲(chǔ)存營養(yǎng))。(4)核質(zhì):無核膜,為環(huán)狀雙螺旋DNA。特殊結(jié)構(gòu)是部分細(xì)菌具有的結(jié)構(gòu),包括:(1)莢膜:抗吞噬、黏附、抗有害物質(zhì)損傷。(2)鞭毛:運(yùn)動(dòng)器官,某些鞭毛與致病性相關(guān)(如霍亂弧菌)。(3)菌毛:普通菌毛(黏附)、性菌毛(傳遞遺傳物質(zhì))。(4)芽胞:細(xì)菌的休眠體,對熱、干燥、消毒劑有極強(qiáng)抵抗力(如破傷風(fēng)梭菌芽胞)。四、案例分析題(每題15分,共2題)案例1:患者男性,28歲,因“轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)”入院。查體:T38.5℃,右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛陽性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10?/L(正常4-10×10?/L),中性粒細(xì)胞85%。診斷為急性化膿性闌尾炎。問題:(1)該炎癥屬于何種類型?其病理變化特點(diǎn)是什么?(2)患者出現(xiàn)發(fā)熱的機(jī)制是什么?(3)治療原則包括哪些?答案:(1)炎癥類型:急性化膿性炎(屬于急性滲出性炎的一種)。病理變化特點(diǎn):①以中性粒細(xì)胞滲出為主;②組織壞死,中性粒細(xì)胞崩解后釋放溶酶體酶,溶解壞死組織,形成膿

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