2025年云南衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(醫(yī)學(xué)影像技術(shù))綜合練習(xí)題及答案一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.X線產(chǎn)生的三個基本條件不包括（）A.電子源B.高速電子流C.陽極靶面D.濾線器答案：D解析：X線產(chǎn)生需滿足電子源（陰極燈絲加熱）、高速電子流（高千伏電場加速）、陽極靶面（高速電子撞擊產(chǎn)生X線）三個條件，濾線器是減少散射線的輔助裝置，非產(chǎn)生條件。2.關(guān)于CT空間分辨率的描述，正確的是（）A.與探測器孔徑大小成反比B.與矩陣大小成反比C.與層厚無關(guān)D.單位為LP/cm答案：D解析：空間分辨率指區(qū)分相鄰最小物體的能力，單位為線對每厘米（LP/cm）。探測器孔徑越小、矩陣越大、層厚越薄，空間分辨率越高。3.MRI檢查中，禁止帶入掃描室的物品是（）A.紙質(zhì)病歷B.鈦合金義齒C.電子血壓計D.陶瓷水杯答案：C解析：MRI強磁場環(huán)境下，鐵磁性物品（如電子設(shè)備、金屬器械）會被吸引導(dǎo)致危險。鈦合金無磁性，陶瓷、紙質(zhì)物品無影響，電子血壓計含金屬元件，禁止帶入。4.超聲檢查中，“彗星尾征”常見于（）A.膽囊結(jié)石B.肝內(nèi)膽管積氣C.腎囊腫D.甲狀腺結(jié)節(jié)答案：B解析：彗星尾征是超聲中氣體或微小鈣化后方的多次反射偽像，常見于肝內(nèi)膽管積氣、胃腸氣體等；膽囊結(jié)石表現(xiàn)為強回聲伴聲影。5.DSA（數(shù)字減影血管造影）的核心技術(shù)是（）A.時間減影B.能量減影C.混合減影D.蒙片技術(shù)答案：A解析：DSA通過獲取造影劑注射前后的蒙片與造影片，經(jīng)數(shù)字減影消除骨骼、軟組織背景，核心是時間減影（同一部位不同時間圖像相減）。6.關(guān)于CR（計算機X線攝影）與DR（數(shù)字X線攝影）的區(qū)別，錯誤的是（）A.CR使用IP板，DR使用平板探測器B.CR空間分辨率高于DRC.CR成像時間長于DRD.DR動態(tài)范圍更寬答案：B解析：DR直接將X線轉(zhuǎn)換為電信號，空間分辨率（約5LP/mm）高于CR（約3LP/mm）；CR需IP板掃描，成像時間更長。7.胸部低劑量CT的輻射劑量通?？刂圃冢ǎ〢.0.1-0.5mSvB.1-2mSvC.5-10mSvD.10-20mSv答案：B解析：常規(guī)胸部CT約7mSv，低劑量CT通過降低管電流等技術(shù)，將劑量控制在1-2mSv，用于肺癌篩查。8.超聲檢查中，“牛眼征”多見于（）A.肝血管瘤B.轉(zhuǎn)移性肝癌C.肝囊腫D.肝硬化結(jié)節(jié)答案：B解析：轉(zhuǎn)移性肝癌超聲常表現(xiàn)為“牛眼征”（中心低回聲，周圍高回聲暈環(huán)）；肝血管瘤為“篩網(wǎng)狀”高回聲。9.關(guān)于X線對比度的影響因素，錯誤的是（）A.與組織原子序數(shù)差成正比B.與X線波長成正比C.與組織密度差成正比D.與被照體厚度差成正比答案：B解析：X線對比度由組織吸收差異決定，原子序數(shù)、密度、厚度差越大，對比度越高；X線波長越短（能量越高），穿透力越強，對比度越低。10.CT增強掃描時，對比劑（碘劑）的注射方式通常為（）A.靜脈團注法B.靜脈滴注法C.動脈注射法D.口服法答案：A解析：CT增強需快速達(dá)到高濃度對比劑，采用靜脈團注（高壓注射器，2-5ml/s）；滴注法用于長時間顯影，動脈注射為DSA專用。11.MRI中，T1加權(quán)像主要反映組織的（）A.質(zhì)子密度差異B.縱向弛豫時間差異C.橫向弛豫時間差異D.流動效應(yīng)答案：B解析：T1加權(quán)像（T1WI）通過短TR（重復(fù)時間）、短TE（回波時間）突出組織T1值差異（縱向弛豫快慢）；T2WI突出T2值差異（橫向弛豫快慢）。12.乳腺X線攝影的最佳投照位置是（）A.正位（AP）B.側(cè)位（L）C.內(nèi)外斜位（MLO）+頭尾位（CC）D.切線位答案：C解析：乳腺X線需MLO（顯示外上象限）和CC（顯示頭尾方向）兩個標(biāo)準(zhǔn)體位，覆蓋95%以上乳腺組織。13.關(guān)于超聲探頭的頻率選擇，錯誤的是（）A.淺表器官（甲狀腺）用高頻探頭（7-15MHz）B.腹部檢查用中頻探頭（3-5MHz）C.心臟檢查用低頻探頭（2-3MHz）D.胎兒檢查用超高頻探頭（20MHz）答案：D解析：胎兒檢查常用3-5MHz探頭（穿透力好），超高頻（20MHz）用于皮膚、眼球等極淺表部位。14.關(guān)于輻射生物效應(yīng)，屬于確定性效應(yīng)的是（）A.致癌B.白血病C.皮膚紅斑D.遺傳效應(yīng)答案：C解析：確定性效應(yīng)有劑量閾值（如皮膚紅斑、白內(nèi)障），超過閾值后嚴(yán)重程度隨劑量增加；隨機性效應(yīng)（致癌、遺傳）無閾值，概率隨劑量增加。15.關(guān)于DR平板探測器的類型，正確的是（）A.非晶硅（間接轉(zhuǎn)換）、非晶硒（直接轉(zhuǎn)換）B.非晶硅（直接轉(zhuǎn)換）、非晶硒（間接轉(zhuǎn)換）C.碘化銫（直接轉(zhuǎn)換）、硒（間接轉(zhuǎn)換）D.以上均錯誤答案：A解析：非晶硅探測器通過碘化銫將X線轉(zhuǎn)換為可見光，再經(jīng)光電二極管轉(zhuǎn)為電信號（間接轉(zhuǎn)換）；非晶硒直接將X線轉(zhuǎn)為電信號（直接轉(zhuǎn)換）。16.關(guān)于CT圖像重建算法，“骨算法”的特點是（）A.平滑處理，適用于軟組織B.邊緣增強，適用于骨組織C.降噪處理，適用于肺組織D.以上均錯誤答案：B解析：骨算法（高空間分辨率算法）通過邊緣增強提高細(xì)節(jié)分辨，適用于骨、肺等高密度組織；軟組織算法（平滑算法）減少噪聲，適用于腦、肝等。17.超聲檢查中，“聲影”的形成原因是（）A.反射B.折射C.吸收與衰減D.散射答案：C解析：聲影是超聲束遇到強衰減物質(zhì)（如結(jié)石、骨骼）時，后方能量顯著減弱形成的無回聲區(qū)，由吸收與衰減導(dǎo)致。18.關(guān)于核醫(yī)學(xué)SPECT與PET的區(qū)別，錯誤的是（）A.SPECT使用單光子核素（如Tc-99m），PET使用正電子核素（如F-18）B.SPECT分辨率高于PETC.PET可進(jìn)行代謝顯像，SPECT主要功能顯像D.PET需配備回旋加速器答案：B解析：PET分辨率（約4mm）高于SPECT（約8-10mm），因正電子湮滅產(chǎn)生的γ光子對可精確定位。19.關(guān)于X線攝影中的“陽極效應(yīng)”，正確的是（）A.陽極側(cè)X線強度高于陰極側(cè)B.厚部位應(yīng)置于陰極側(cè)C.適用于胸部攝影D.與靶面傾角無關(guān)答案：B解析：陽極效應(yīng)（足跟效應(yīng)）指陽極側(cè)X線強度低于陰極側(cè)，攝影時厚部位（如腰椎）應(yīng)置于陰極側(cè)，以保證均勻曝光。20.關(guān)于MRI的禁忌癥，不包括（）A.心臟起搏器B.幽閉恐懼癥C.人工髖關(guān)節(jié)（鈦合金）D.眼球內(nèi)金屬異物答案：C解析：鈦合金為非磁性材料，可安全進(jìn)行MRI；心臟起搏器、金屬異物（鐵磁性）、嚴(yán)重幽閉恐懼癥為絕對/相對禁忌癥。二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分）1.影響X線照片密度的因素包括（）A.管電壓（kVp）B.管電流（mAs）C.焦-片距（FFD）D.被照體厚度答案：ABCD解析：密度與mAs成正比，kVp通過影響X線穿透力間接影響密度，F(xiàn)FD增大時密度降低（平方反比定律），被照體越厚吸收越多、密度越低。2.CT增強掃描的適應(yīng)癥包括（）A.鑒別腫瘤與水腫B.顯示血管結(jié)構(gòu)C.評估病變血供D.胸部高分辨掃描答案：ABC解析：增強掃描通過對比劑強化顯示病變血供，用于腫瘤鑒別、血管成像；高分辨掃描（HRCT）用于肺小葉結(jié)構(gòu)顯示，無需增強。3.MRI檢查前患者準(zhǔn)備包括（）A.去除所有金屬物品B.詢問有無植入物（如心臟起搏器）C.幽閉恐懼癥患者提前溝通D.腹部檢查需空腹4-6小時答案：ABCD解析：金屬物品可能引發(fā)危險，植入物需確認(rèn)類型；幽閉恐懼癥需鎮(zhèn)靜或改用其他檢查；腹部檢查空腹減少胃腸氣體干擾。4.超聲偽像的類型包括（）A.混響偽像B.聲影偽像C.部分容積效應(yīng)D.鏡面反射偽像答案：ABCD解析：混響（多次反射）、聲影（衰減）、部分容積（切片厚度）、鏡面反射（光滑界面）均為常見偽像。5.輻射防護的三原則包括（）A.實踐正當(dāng)性B.防護最優(yōu)化C.個人劑量限值D.屏蔽防護答案：ABC解析：三原則為實踐正當(dāng)性（避免不必要照射）、防護最優(yōu)化（ALARA原則，合理最低劑量）、個人劑量限值（不超過規(guī)定閾值）；屏蔽防護是具體措施。6.關(guān)于CR的工作流程，正確的是（）A.X線照射IP板→形成潛影B.IP板經(jīng)激光掃描→讀取潛影C.圖像處理→生成數(shù)字圖像D.IP板需經(jīng)擦除后重復(fù)使用答案：ABCD解析：CR流程：X線曝光→IP板存儲潛影→激光掃描（讀?。鷪D像處理→打印/存儲→IP板擦除（消除殘留潛影）。7.超聲多普勒技術(shù)可用于（）A.測量血流速度B.評估心臟瓣膜功能C.檢測胎兒臍動脈血流D.鑒別囊腫與實性腫塊答案：ABC解析：多普勒技術(shù)通過血流頻移信號評估血流動力學(xué)（速度、方向），用于心臟瓣膜、血管及胎兒血流檢測；鑒別囊腫與實性腫塊主要依賴二維超聲。8.關(guān)于DSA的優(yōu)勢，正確的是（）A.減影后血管顯示更清晰B.輻射劑量低于常規(guī)血管造影C.可實時觀察血流動態(tài)D.適用于所有血管病變檢查答案：AC解析：DSA通過減影消除背景，血管顯示清晰，可實時動態(tài)觀察；輻射劑量與常規(guī)造影相近（因需多次曝光）；受設(shè)備限制，部分小血管（如3級以下支氣管動脈）顯示受限。9.關(guān)于MRI對比劑（Gd-DTPA）的特點，正確的是（）A.縮短T1弛豫時間（T1加權(quán)像強化）B.經(jīng)腎臟代謝C.腎功能不全患者需慎用D.可通過血腦屏障（正常腦組織）答案：ABC解析：Gd-DTPA為順磁性對比劑，主要縮短T1值（T1WI高信號）；90%經(jīng)腎臟排泄，腎衰患者可能引發(fā)腎源性系統(tǒng)性纖維化（NSF）；正常血腦屏障限制其進(jìn)入腦組織，腫瘤破壞屏障時可強化。10.關(guān)于數(shù)字化X線成像的優(yōu)勢，包括（）A.動態(tài)范圍大，寬容度高B.可進(jìn)行后處理（窗寬、窗位調(diào)節(jié)）C.輻射劑量低于傳統(tǒng)屏-片系統(tǒng)D.圖像可存儲、傳輸答案：ABCD解析：數(shù)字化成像（CR/DR）動態(tài)范圍寬（0-4096灰階），可后處理優(yōu)化圖像，輻射劑量降低（約30%-50%），且支持PACS存儲與傳輸。三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.CT值的單位是亨氏單位（HU），范圍通常為-1000HU（空氣）至+1000HU（骨皮質(zhì)）。（）答案：√解析：CT值反映組織對X線的衰減系數(shù)，空氣為-1000HU，水為0HU，骨皮質(zhì)約+1000HU。2.MRI檢查中，T2加權(quán)像上，水（如腦脊液）表現(xiàn)為低信號。（）答案：×解析：T2WI反映橫向弛豫，水的T2值長，表現(xiàn)為高信號（如腦脊液呈亮白色）。3.超聲檢查時，耦合劑的作用是消除探頭與皮膚間的空氣，減少聲能反射。（）答案：√解析：空氣與皮膚聲阻抗差異大，耦合劑填充間隙，使聲能有效傳入體內(nèi)。4.胸部X線攝影時，焦-片距通常為100cm，以減少放大失真。（）答案：×解析：胸部攝影需180-200cm焦-片距，減少心臟等結(jié)構(gòu)的放大誤差（遠(yuǎn)距離投影失真小）。5.核醫(yī)學(xué)檢查中，SPECT主要用于功能代謝顯像，PET主要用于解剖結(jié)構(gòu)顯像。（）答案：×解析：SPECT與PET均為功能顯像，PET通過正電子核素（如F-18-FDG）反映代謝，分辨率更高。6.DR的成像速度快于CR，適合急診患者檢查。（）答案：√解析：DR直接轉(zhuǎn)換信號，成像時間（數(shù)秒）短于CR（需IP板掃描，約1-2分鐘），更適合急診。7.輻射防護中，“時間防護”指縮短受照時間，“距離防護”指增大與輻射源的距離。（）答案：√解析：輻射劑量與時間成正比，與距離平方成反比，故縮短時間、增大距離可降低劑量。8.超聲“偽像”是干擾診斷的異常信號，需完全消除。（）答案：×解析：偽像可提供診斷線索（如氣體的彗星尾征提示空腔器官），需結(jié)合臨床判斷。9.CT平掃時，腦出血（急性期）表現(xiàn)為低密度灶。（）答案：×解析：急性期腦出血（24小時內(nèi)）因血紅蛋白高密度，CT表現(xiàn)為均勻高密度灶（約60-80HU）。10.乳腺鉬靶X線攝影的管電壓較低（20-35kVp），以提高軟組織對比度。（）答案：√解析：鉬靶使用低kVp（軟X線），更易被乳腺軟組織吸收，提高對比度。四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述X線防護的三原則及具體措施。答案：三原則：①實踐正當(dāng)性：確保檢查的必要性（如避免重復(fù)檢查、兒童非必要不做X線）；②防護最優(yōu)化（ALARA原則）：采用最低合理劑量（如使用鉛屏蔽、縮短曝光時間）；③個人劑量限值：職業(yè)人員年有效劑量≤20mSv，公眾≤1mSv。具體措施：①屏蔽防護：患者非照射部位用鉛衣遮蓋，工作人員用鉛屏風(fēng)；②距離防護：工作人員遠(yuǎn)離球管（≥2m）；③時間防護：縮短曝光時間（如使用高速增感屏）；④設(shè)備優(yōu)化：采用數(shù)字化設(shè)備（降低劑量）、定期校準(zhǔn)。2.列舉CT圖像質(zhì)量的主要影響因素，并說明其作用。答案：①空間分辨率：由探測器尺寸、矩陣大小、層厚決定，分辨率越高，細(xì)節(jié)顯示越清晰（如骨算法提高空間分辨率）；②密度分辨率：與探測器靈敏度、噪聲、層厚有關(guān)，密度分辨率高可區(qū)分微小密度差異（如腦梗死早期）；③噪聲：與mAs、kVp、探測器性能相關(guān)，噪聲低則圖像更平滑（軟組織算法降低噪聲）；④偽影：包括運動偽影（需控制患者呼吸）、金屬偽影（減少體內(nèi)金屬干擾）、線束硬化偽影（通過校準(zhǔn)校正）；⑤掃描參數(shù)：管電壓（kVp影響穿透力）、管電流（mAs影響噪聲）、層厚（薄層高分辨率但噪聲大）。3.簡述MRIT1加權(quán)像與T2加權(quán)像的區(qū)別及臨床應(yīng)用。答案：區(qū)別：①成像參數(shù)：T1WI采用短TR（≤500ms）、短TE（≤30ms）；T2WI采用長TR（≥2000ms）、長TE（≥80ms）；②組織信號特點：T1WI中脂肪（短T1）呈高信號，水（長T1）呈低信號；T2WI中脂肪（短T2）呈中等信號，水（長T2）呈高信號；③反映信息：T1WI主要顯示解剖結(jié)構(gòu)，T2WI突出病變（如水腫、炎癥因含水多呈高信號）。臨床應(yīng)用：T1WI用于腦腫瘤邊界識別、脊髓解剖顯示；T2WI用于腦梗死（早期水腫）、椎間盤突出（髓核高信號）、關(guān)節(jié)積液診斷。4.超聲檢查前患者準(zhǔn)備的主要內(nèi)容有哪些？舉例說明。答案：①腹部檢查（肝、膽、胰）：空腹4-6小時（減少胃腸氣體干擾，膽囊充盈）；②婦科/前列腺檢查（經(jīng)腹超聲）：需膀胱充盈（推開腸管，形成透聲窗）；③淺表器官（甲狀腺、乳腺）：無需特殊準(zhǔn)備，充分暴露檢查部位；④經(jīng)陰道超聲：排空膀胱（避免充盈膀胱壓迫子宮）；⑤心臟超聲：無需特殊準(zhǔn)備，安靜狀態(tài)下檢查（避免運動后心率加快）；⑥兒童檢查：必要時鎮(zhèn)靜（避免哭鬧導(dǎo)致運動偽影）。5.簡述數(shù)字化X線成像（DR）相較于傳統(tǒng)屏-片系統(tǒng)的優(yōu)勢。答案：①成像效率高：DR直接轉(zhuǎn)換信號，成像時間短（數(shù)秒），可立即預(yù)覽圖像；②圖像質(zhì)量優(yōu)：動態(tài)范圍大（0-4096灰階），寬容度高（曝光參數(shù)允許范圍大），后處理功能（窗寬/窗位調(diào)節(jié)、邊緣增強）提升診斷準(zhǔn)確性；③輻射劑量低：DR靈敏度高，所需mAs較屏-片系統(tǒng)降低30%-50%；④存儲與傳輸：數(shù)字圖像可直接存入PACS系統(tǒng)，支持遠(yuǎn)程會診與教學(xué)；⑤環(huán)保：無需暗室洗片，減少化學(xué)試劑污染；⑥動態(tài)功能：部分DR設(shè)備支持?jǐn)?shù)字點片（如胃腸造影），實時觀察器官運動。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者，男，55歲，突發(fā)胸痛2小時，急診就診。心電圖提示ST段抬高，臨床懷疑急性心肌梗死。需選擇何種影像檢查？簡述檢查