感控培訓(xùn)考核試題附答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C。解析：洗手是預(yù)防醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便且最經(jīng)濟的方法，能有效去除手部的暫居菌和部分常駐菌，減少病原體傳播。2.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預(yù)防+空氣隔離B.標準預(yù)防+飛沫隔離C.標準預(yù)防+接觸隔離D.標準預(yù)防+嚴密隔離答案：C。解析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，所以采用標準預(yù)防聯(lián)合接觸隔離措施，防止細菌通過直接或間接接觸傳播給他人。3.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染定義范疇。4.用含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品進行消毒時，有效氯濃度及作用時間分別為（）A.250mg/L，10-30分鐘B.500mg/L，10-30分鐘C.250mg/L，20-40分鐘D.500mg/L，20-40分鐘答案：B。解析：含氯消毒劑對細菌繁殖體污染物品消毒時，常用有效氯濃度為500mg/L，作用時間10-30分鐘，可有效殺滅細菌繁殖體。5.進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗等屬于（）A.高度危險性物品B.中度危險性物品C.低度危險性物品D.無危險性物品答案：A。解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險，所以手術(shù)器械等屬于高度危險性物品。6.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C。解析：如前面所述，慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染，醫(yī)院感染強調(diào)在醫(yī)院內(nèi)獲得，與上次住院有關(guān)的感染也可能是醫(yī)院感染。7.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，并進行血液乙肝標志物檢查，以最大程度降低感染風(fēng)險。8.以下不屬于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露途徑的是（）A.被污染的銳器刺傷B.接觸被污染的血液C.接觸被污染的體液D.與患者握手答案：D。解析：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露途徑主要包括被污染的銳器刺傷、接觸被污染的血液和體液等，與患者握手一般不屬于職業(yè)暴露途徑，除非手部有破損且接觸到患者的傳染性物質(zhì)。9.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：根據(jù)相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。10.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.碘伏C.酒精D.氯己定答案：A。解析：高水平消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用，戊二醛屬于高水平消毒劑；碘伏、酒精為中水平消毒劑；氯己定為低水平消毒劑。11.醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾屬于什么廢物（）A.病理性廢物B.嚴重污染性廢物C.生活垃圾D.感染性廢物答案：D。解析：醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾可能攜帶大量病原體，屬于感染性廢物。12.盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的（）時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。A.二分之一B.三分之二C.四分之三D.五分之四答案：C。解析：當(dāng)盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的四分之三時，應(yīng)使用有效的封口方式，保證封口緊實、嚴密，防止廢物泄漏。13.接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗答案：B。解析：接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品需達到消毒水平，以減少感染風(fēng)險，而高度危險性物品才需滅菌。14.手術(shù)切口部位的皮膚消毒范圍應(yīng)在手術(shù)野及其外擴展≥（）部位由內(nèi)向外擦拭。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C。解析：手術(shù)切口部位的皮膚消毒范圍應(yīng)在手術(shù)野及其外擴展≥15cm，且由內(nèi)向外擦拭，以保證消毒效果。15.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤（）μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。A.5B.10C.15D.20答案：A。解析：空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。16.下列關(guān)于戴手套的說法錯誤的是（）A.診療護理不同的病人之間應(yīng)更換手套B.戴手套能替代洗手C.操作完成后脫去手套應(yīng)按規(guī)定程序與方法洗手D.戴手套前應(yīng)洗手答案：B。解析：戴手套不能替代洗手，雖然手套可以減少手部與病原體的接觸，但在戴手套前后以及脫手套后都應(yīng)按規(guī)定洗手，診療護理不同病人之間應(yīng)更換手套。17.預(yù)防使用抗菌藥物的時機，不正確的是（）A.手術(shù)前半小時至2小時內(nèi)B.手術(shù)前0.5-1小時通過靜脈途徑給予一次足量抗菌藥物C.手術(shù)時間超過3小時，術(shù)中應(yīng)追加一次足量抗菌藥物D.擇期結(jié)直腸手術(shù)前，不需腸道準備答案：D。解析：擇期結(jié)直腸手術(shù)前需要進行腸道準備，以減少腸道內(nèi)細菌數(shù)量，降低手術(shù)感染風(fēng)險。手術(shù)前半小時至2小時內(nèi)、手術(shù)前0.5-1小時通過靜脈途徑給予一次足量抗菌藥物是常見的預(yù)防用藥時機，手術(shù)時間超過3小時，術(shù)中應(yīng)追加一次足量抗菌藥物。18.醫(yī)院感染的主要傳播途徑不包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水傳播D.垂直傳播答案：D。解析：醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、水傳播等，垂直傳播一般是指母嬰之間的傳播，不屬于醫(yī)院感染的主要傳播途徑。19.下列哪種情況不需洗手（）A.接觸患者前后B.進行無菌操作前后C.戴口罩和穿脫隔離衣前后D.患者病情穩(wěn)定后答案：D。解析：接觸患者前后、進行無菌操作前后、戴口罩和穿脫隔離衣前后都需要洗手，以防止病原體傳播，患者病情穩(wěn)定后并非洗手的必要指征。20.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括（）A.及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)B.評價消毒滅菌效果C.為醫(yī)院感染的預(yù)防控制提供科學(xué)依據(jù)D.減少醫(yī)院人員配置答案：D。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的目的包括及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)、評價消毒滅菌效果、為醫(yī)院感染的預(yù)防控制提供科學(xué)依據(jù)等，與減少醫(yī)院人員配置無關(guān)。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE。解析：機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者以及長期使用廣譜抗菌藥物者等，機體抵抗力較弱，都是醫(yī)院感染的易感人群。2.下列哪些情況應(yīng)穿隔離衣（）A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時B.對患者實行保護性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護理時C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時D.在治療室加藥時E.鋪無菌治療盤時答案：ABC。解析：接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者、對患者實行保護性隔離以及可能受到患者血液、體液等噴濺時應(yīng)穿隔離衣，在治療室加藥和鋪無菌治療盤一般不需要穿隔離衣。3.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，以下做法正確的是（）A.立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚B.用生理鹽水沖洗粘膜C.進行傷口的局部擠壓D.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗E.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口答案：ABDE。解析：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)立即用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜，如有傷口，應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓，擠出損傷處血液，再沖洗，然后用消毒液消毒并包扎傷口，但禁止進行傷口的局部擠壓，以免增加感染風(fēng)險。4.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑多樣，包括接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播以及生物媒介傳播等。5.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE。解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類。6.下列關(guān)于手衛(wèi)生的說法正確的是（）A.手衛(wèi)生是洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱B.洗手能去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌C.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程D.外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程E.手衛(wèi)生能預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的安全答案：ABCDE。解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒，洗手可去除污垢等，衛(wèi)生手消毒減少暫居菌，外科手消毒針對手術(shù)前，手衛(wèi)生對預(yù)防和控制醫(yī)院感染有重要意義。7.醫(yī)院感染管理三級組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)院感染監(jiān)測小組E.醫(yī)院感染控制小組答案：ABC。解析：醫(yī)院感染管理三級組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和科室醫(yī)院感染管理小組。8.關(guān)于消毒滅菌方法的選擇，正確的是（）A.耐熱、耐濕的手術(shù)器械，應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌B.環(huán)境與物體表面，一般情況下先清潔，再消毒C.不耐熱、不耐濕的物品，可選擇化學(xué)消毒劑浸泡消毒D.內(nèi)鏡等器械可采用環(huán)氧乙烷滅菌E.油、粉、膏等首選干熱滅菌答案：ABCDE。解析：耐熱、耐濕的手術(shù)器械首選壓力蒸汽滅菌；環(huán)境與物體表面先清潔再消毒；不耐熱、不耐濕物品可化學(xué)消毒劑浸泡；內(nèi)鏡等可采用環(huán)氧乙烷滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌，這些都是正確的消毒滅菌方法選擇。9.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施正確的是（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時間B.術(shù)前應(yīng)有效控制糖尿病患者的血糖水平C.正確準備手術(shù)部位皮膚，徹底清除手術(shù)切口部位和周圍皮膚的污染D.合理使用抗菌藥物E.術(shù)中保持患者體溫正常，防止低體溫答案：ABCDE。解析：預(yù)防手術(shù)部位感染，應(yīng)盡量縮短患者術(shù)前住院時間、控制糖尿病患者血糖、正確準備手術(shù)部位皮膚、合理使用抗菌藥物以及術(shù)中保持患者體溫正常。10.醫(yī)院感染病例監(jiān)測包括（）A.散發(fā)醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測C.醫(yī)院感染漏報率監(jiān)測D.醫(yī)院感染高?？剖冶O(jiān)測E.醫(yī)院感染高危人群監(jiān)測答案：ABCDE。解析：醫(yī)院感染病例監(jiān)測涵蓋散發(fā)醫(yī)院感染病例監(jiān)測、醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測、醫(yī)院感染漏報率監(jiān)測、醫(yī)院感染高?？剖冶O(jiān)測以及醫(yī)院感染高危人群監(jiān)測等多方面。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）答案：錯誤。解析：手套可能存在肉眼不易察覺的破損，且即使手套未破，在脫手套等操作過程中也可能導(dǎo)致手部污染，所以不能僅以手套是否破損來判斷手部是否會被污染。2.隔離病室應(yīng)有隔離標志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標志分別為黃色、粉色、藍色。（）答案：正確。解析：這是醫(yī)院隔離標識的規(guī)定，空氣傳播為黃色，飛沫傳播為粉色，接觸傳播為藍色。3.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。（）答案：正確。解析：為防止微生物滋生，抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體超過2小時不得使用，啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。4.有植入物的手術(shù)患者，術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物時間應(yīng)在術(shù)前0.5-2小時。（）答案：正確。解析：有植入物的手術(shù)患者，術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物時間一般在術(shù)前0.5-2小時，以保證在手術(shù)時血液和組織中有足夠的藥物濃度。5.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)當(dāng)每半年對監(jiān)測資料進行匯總、分析，向主管院長和醫(yī)院感染管理委員會書面匯報，向臨床科室反饋，針對存在問題提出控制措施。（）答案：正確。解析：醫(yī)院感染管理部門需定期對監(jiān)測資料進行匯總、分析，并向相關(guān)人員匯報和反饋，提出控制措施。6.衛(wèi)生手消毒是指用含抗菌劑肥皂/液清洗雙手，以減少手部暫居菌的過程。（）答案：錯誤。解析：衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程，而用含抗菌劑肥皂/液清洗雙手屬于洗手范疇。7.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白。（）答案：正確。解析：如前面所述，被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白。8.醫(yī)療廢物專用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標識和警示說明。（）答案：正確。解析：醫(yī)療廢物專用包裝物、容器必須有明顯的警示標識和警示說明，以提醒相關(guān)人員注意。9.醫(yī)院應(yīng)每月對手術(shù)室、重癥監(jiān)護病房、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房等重點部門的空氣、物體表面、醫(yī)護人員手進行消毒效果監(jiān)測。（）答案：正確。解析：這些重點部門感染風(fēng)險較高，醫(yī)院應(yīng)每月對其空氣、物體表面、醫(yī)護人員手進行消毒效果監(jiān)測。10.標準預(yù)防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防