(完整)醫(yī)院藥事管理及精麻藥品使用管理知識(shí)試題及參考答案一、單選題（每題2分，共30分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)（組）的職責(zé)不包括（）A.貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章B.審核制定本機(jī)構(gòu)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度，并監(jiān)督實(shí)施C.制定本機(jī)構(gòu)藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄D.負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)藥品的采購(gòu)供應(yīng)2.以下關(guān)于藥品采購(gòu)的說法，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定和執(zhí)行藥品采購(gòu)管理制度B.藥品采購(gòu)實(shí)行集中管理，按規(guī)定渠道采購(gòu)藥品C.可以從無《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品D.采購(gòu)藥品應(yīng)當(dāng)建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度3.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)（組）的日常工作由（）負(fù)責(zé)。A.藥劑科B.醫(yī)務(wù)科C.護(hù)理部D.醫(yī)院辦公室4.處方的有效期限一般為（）A.1日B.2日C.3日D.5日5.門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署《知情同意書》。病歷中應(yīng)當(dāng)留存的材料不包括（）A.二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明B.患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件復(fù)印件C.為患者代辦人員身份證明文件復(fù)印件D.患者家屬聯(lián)系方式6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況，按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對(duì)其消耗量進(jìn)行專冊(cè)登記，專冊(cè)保存期限為（）A.1年B.2年C.3年D.5年7.以下哪種藥品不屬于麻醉藥品（）A.嗎啡B.哌替啶C.可待因D.地西泮8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門的負(fù)責(zé)人應(yīng)具有（）A.藥學(xué)專業(yè)中專以上學(xué)歷B.藥學(xué)專業(yè)大專以上學(xué)歷C.藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷D.藥學(xué)專業(yè)碩士以上學(xué)歷9.藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)是指（）A.藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、評(píng)價(jià)和控制的過程B.藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告的過程C.藥品不良反應(yīng)的評(píng)價(jià)和控制的過程D.藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和預(yù)警的過程10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方（）以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)。A.2次B.3次C.4次D.5次11.藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”，其中“查藥品”時(shí)，不對(duì)（）A.藥名B.劑型C.規(guī)格D.用法用量12.以下關(guān)于藥品儲(chǔ)存的說法，正確的是（）A.藥品應(yīng)按批號(hào)堆碼，不同批號(hào)的藥品不得混垛B.藥品與地面、墻、屋頂（房梁）之間的間距不小于10厘米C.中藥材和中藥飲片應(yīng)分庫(kù)存放D.以上說法都正確13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑（）A.可以在市場(chǎng)上銷售B.不得在市場(chǎng)上銷售C.可以在本省內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用D.可以在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用14.麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年15.以下關(guān)于抗菌藥物分級(jí)管理的說法，錯(cuò)誤的是（）A.抗菌藥物分為非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)與特殊使用級(jí)三級(jí)B.非限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物C.限制使用級(jí)抗菌藥物是指經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較大，或者價(jià)格相對(duì)較高的抗菌藥物D.特殊使用級(jí)抗菌藥物是指具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物二、多選題（每題3分，共30分）1.藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)（組）的人員組成包括（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人B.藥學(xué)人員C.醫(yī)務(wù)人員D.護(hù)理人員E.醫(yī)院感染管理人員2.以下屬于藥品采購(gòu)計(jì)劃制定依據(jù)的有（）A.臨床用藥需求B.藥品庫(kù)存情況C.藥品供應(yīng)企業(yè)的信譽(yù)D.藥品價(jià)格E.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)情況3.處方書寫應(yīng)當(dāng)符合下列規(guī)則（）A.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致B.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟嶤.字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期D.藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號(hào)4.麻醉藥品和第一類精神藥品的使用單位在儲(chǔ)存方面應(yīng)當(dāng)做到（）A.設(shè)立專庫(kù)或者專柜儲(chǔ)存B.專庫(kù)應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報(bào)警裝置C.專柜應(yīng)當(dāng)使用保險(xiǎn)柜D.專庫(kù)和專柜應(yīng)當(dāng)實(shí)行雙人雙鎖管理E.建立專用賬冊(cè)5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作的主要職責(zé)包括（）A.建立并完善藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理制度B.收集、分析、評(píng)價(jià)、報(bào)告藥品不良反應(yīng)C.對(duì)本機(jī)構(gòu)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行定期匯總和分析D.組織開展本機(jī)構(gòu)藥品不良反應(yīng)的宣傳和培訓(xùn)工作E.與藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)共同承擔(dān)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的責(zé)任6.藥師在調(diào)配處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥的（）進(jìn)行審核。A.適宜性B.合法性C.規(guī)范性D.合理性E.安全性7.以下關(guān)于藥品養(yǎng)護(hù)的說法，正確的有（）A.應(yīng)當(dāng)定期對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)B.對(duì)近效期藥品，應(yīng)按月填報(bào)效期報(bào)表C.對(duì)易變質(zhì)、近效期、使用量較少的藥品應(yīng)重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)D.養(yǎng)護(hù)記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年E.藥品養(yǎng)護(hù)工作應(yīng)在符合藥品儲(chǔ)存要求的環(huán)境下進(jìn)行8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室的人員應(yīng)具備以下條件（）A.具有相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)B.具有相應(yīng)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)C.經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)D.熟悉醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理文件E.身體健康，無傳染病、皮膚病等可能污染藥品的疾病9.抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則包括（）A.診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物B.盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物C.按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥D.抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂E.應(yīng)嚴(yán)格控制抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用10.以下哪些情況屬于超常處方（）A.無適應(yīng)證用藥B.無正當(dāng)理由開具高價(jià)藥C.無正當(dāng)理由超說明書用藥D.無正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開具2種以上藥理作用相同藥物E.處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)（組）的成員由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行確定。（）2.藥品采購(gòu)人員可以根據(jù)臨床需求自行采購(gòu)藥品。（）3.處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長(zhǎng)不得超過3天。（）4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將麻醉藥品和第一類精神藥品借給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。（）5.藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。（）6.藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯(cuò)誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時(shí)告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。（）7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)存藥品，應(yīng)當(dāng)按照藥品屬性和類別分庫(kù)、分區(qū)、分垛存放，并實(shí)行色標(biāo)管理。（）8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑可以在本機(jī)構(gòu)內(nèi)使用，也可以在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。（）9.抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用應(yīng)當(dāng)有明確的指征，不能盲目使用。（）10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記，加強(qiáng)管理。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的主要內(nèi)容。2.簡(jiǎn)述麻醉藥品和第一類精神藥品使用過程中的安全管理措施。參考答案一、單選題1.D。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)（組）不負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)供應(yīng)，采購(gòu)供應(yīng)由相關(guān)采購(gòu)部門按規(guī)定執(zhí)行。2.C。醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須從具有《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》的企業(yè)購(gòu)進(jìn)藥品。3.A。藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)（組）的日常工作由藥劑科負(fù)責(zé)。4.A。處方的有效期限一般為1日。5.D。病歷中應(yīng)留存二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明、患者戶籍簿等相關(guān)有效身份證明文件復(fù)印件、為患者代辦人員身份證明文件復(fù)印件，不包括患者家屬聯(lián)系方式。6.C。專冊(cè)保存期限為3年。7.D。地西泮屬于第一類精神藥品，不屬于麻醉藥品。8.B。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門的負(fù)責(zé)人應(yīng)具有藥學(xué)專業(yè)大專以上學(xué)歷。9.A。藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)是指藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、評(píng)價(jià)和控制的過程。10.B。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)。11.D?！安樗幤贰睍r(shí)，要對(duì)藥名、劑型、規(guī)格，用法用量是“查配伍禁忌”時(shí)核對(duì)的內(nèi)容。12.D。藥品應(yīng)按批號(hào)堆碼，不同批號(hào)的藥品不得混垛；藥品與地面、墻、屋頂（房梁）之間的間距不小于10厘米；中藥材和中藥飲片應(yīng)分庫(kù)存放，以上說法都正確。13.B。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑不得在市場(chǎng)上銷售。14.D。麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。15.D。特殊使用級(jí)抗菌藥物是指具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用；抗菌作用較強(qiáng)、抗菌譜廣，經(jīng)常或過度使用會(huì)使病原菌過快產(chǎn)生耐藥的；療效、安全性方面的臨床資料較少，不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的；新上市的，在適應(yīng)證、療效或安全性方面尚需進(jìn)一步考證的、價(jià)格昂貴的抗菌藥物。二、多選題1.ABCDE。藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)（組）的人員組成包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、藥學(xué)人員、醫(yī)務(wù)、護(hù)理人員以及醫(yī)院感染管理人員等。2.ABCD。藥品采購(gòu)計(jì)劃制定依據(jù)包括臨床用藥需求、藥品庫(kù)存情況、藥品供應(yīng)企業(yè)的信譽(yù)、藥品價(jià)格等，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)情況主要用于藥品安全性評(píng)估等，并非采購(gòu)計(jì)劃制定的直接依據(jù)。3.ABCDE。處方書寫規(guī)則要求患者一般情況等填寫清晰完整并與病歷一致，每張?zhí)幏较抻谝幻颊哂盟?，字跡清楚不得涂改（如需修改需簽名注明日期），藥品名稱使用規(guī)范名稱，醫(yī)療機(jī)構(gòu)等不得自行編制縮寫或代號(hào)。4.ABCDE。麻醉藥品和第一類精神藥品的使用單位儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)設(shè)立專庫(kù)或?qū)９?，專?kù)有防盜和報(bào)警裝置，專柜用保險(xiǎn)柜，實(shí)行雙人雙鎖管理并建立專用賬冊(cè)。5.ABCD。醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)自身藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)工作，不與藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)共同承擔(dān)責(zé)任。6.ACD。藥師調(diào)配處方時(shí)應(yīng)審核處方用藥的適宜性、規(guī)范性、合理性。7.ABCDE。藥品養(yǎng)護(hù)應(yīng)定期進(jìn)行，對(duì)近效期藥品按月填報(bào)報(bào)表，重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)易變質(zhì)等藥品，養(yǎng)護(hù)記錄保存至超過藥品有效期1年且不少于3年，養(yǎng)護(hù)工作要在符合儲(chǔ)存要求的環(huán)境下進(jìn)行。8.ABCDE。醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室人員應(yīng)具備相應(yīng)專業(yè)知識(shí)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，熟悉質(zhì)量管理文件，身體健康無可能污染藥品的疾病。9.ABCDE。抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)遵循診斷為細(xì)菌性感染方有指征用藥，盡早查明病原選藥，根據(jù)抗菌作用和體內(nèi)過程特點(diǎn)選藥，綜合制訂治療方案，嚴(yán)格控制預(yù)防性應(yīng)用等原則。10.ABCD。處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)屬于不規(guī)范處方，不屬于超常處方。三、判斷題1.√。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)（組）的成員由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行確定。2.×。藥品采購(gòu)需按采購(gòu)管理制度和規(guī)定渠道進(jìn)行，采購(gòu)人員不能自行采購(gòu)。3.√。處方開具當(dāng)日有效，特殊情況延長(zhǎng)有效期最長(zhǎng)不超過3天。4.×。麻醉藥品和第一類精神藥品不得借給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。5.√。藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。6.√。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或用藥錯(cuò)誤應(yīng)拒絕調(diào)劑并報(bào)告。7.√。醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)存藥品應(yīng)按屬性和類別分庫(kù)、分區(qū)、分垛存放并實(shí)行色標(biāo)管理。8.×。醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑只能在本機(jī)構(gòu)內(nèi)使用，特殊情況經(jīng)批準(zhǔn)可在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用。9.√?？咕幬镱A(yù)防性應(yīng)用應(yīng)有明確指征，不能盲目使用。10.√。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行專冊(cè)登記，加強(qiáng)管理。四、簡(jiǎn)答題1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理的主要內(nèi)容包括：-藥事管理組織與制度建設(shè)：建立藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)（組），制定和執(zhí)行藥事管理規(guī)章制度，確保藥事工作規(guī)范有序開展。-藥品采購(gòu)管理：制定采購(gòu)計(jì)劃，選擇合格的藥品供應(yīng)企業(yè)，嚴(yán)格審核藥品的質(zhì)量、價(jià)格等，建立進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度，保證藥品來源合法、質(zhì)量可靠。-藥品儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)：按照藥品的屬性和儲(chǔ)存要求，合理安排儲(chǔ)存條件，定期對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，確保藥品質(zhì)量穩(wěn)定。-處方管理：規(guī)范處方的開具、審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥等流程，加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng)，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥。-藥品調(diào)劑與制劑管理：藥師應(yīng)準(zhǔn)確調(diào)配處方，嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對(duì)”；醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑需依法取得批準(zhǔn)文號(hào)，按照規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配制和檢驗(yàn)。-臨床藥學(xué)服務(wù)：開展臨床藥學(xué)工作，參與臨床藥物治療，提供藥學(xué)信息服務(wù)，進(jìn)行藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告，促進(jìn)藥物的合理使用。-藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度，及時(shí)收集、分析、評(píng)價(jià)和報(bào)告藥品不良反應(yīng)，采取有效的措施控制藥品風(fēng)險(xiǎn)。-抗菌藥物管理：實(shí)行抗菌藥物分級(jí)管理，制定抗菌藥物臨床應(yīng)用指南，加強(qiáng)抗菌藥物使用的監(jiān)測(cè)和干預(yù)，減少細(xì)菌耐藥的發(fā)生。-人員培訓(xùn)與教育：組織藥學(xué)人員參加專業(yè)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。2.麻醉藥品和第一類精神藥品使用過程中的安全管理措施如下：-人員資質(zhì)管理：-處方醫(yī)師需經(jīng)過麻醉藥品和精神藥品使用知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)，考核合格后取得相應(yīng)的處方資格。-藥師需經(jīng)過專門培訓(xùn)，熟悉麻醉藥品和精神藥品的相關(guān)管理規(guī)定，具備審