主治醫(yī)師考試原題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種疾病最易并發(fā)腦血管栓塞A.二尖瓣狹窄伴房顫B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.高血壓D.心力衰竭答案：A2.消化性潰瘍最主要的癥狀是A.食欲減退B.嘔血、黑便C.節(jié)律性上腹痛D.噯氣、反酸答案：C3.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是A.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)B.心臟超聲C.放射性核素檢查D.冠狀動(dòng)脈造影答案：A4.治療缺鐵性貧血的主要目的是A.血紅蛋白恢復(fù)正常B.血清鐵水平恢復(fù)正常C.補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵D.紅細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)正常答案：C5.慢性阻塞性肺疾病標(biāo)志性癥狀是A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息答案：C6.下列哪種心律失常是最嚴(yán)重的A.室性早搏B.房性早搏C.心室顫動(dòng)D.心房顫動(dòng)答案：C7.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要原因是A.自身免疫B.遺傳C.環(huán)境因素D.飲食因素答案：A8.引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的病因是A.酒精中毒B.暴飲暴食C.膽道疾病D.高鈣血癥答案：C9.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是A.血行感染B.上行感染C.淋巴道感染D.直接感染答案：B10.骨折的專有體征是A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于冠心病危險(xiǎn)因素的有A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD2.下列哪些是肝硬化的并發(fā)癥A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝腎綜合征D.原發(fā)性肝癌答案：ABCD3.缺鐵性貧血的診斷依據(jù)包括A.小細(xì)胞低色素性貧血B.血清鐵降低C.總鐵結(jié)合力升高D.骨髓鐵染色陰性答案：ABCD4.屬于COPD并發(fā)癥的有A.慢性呼吸衰竭B.自發(fā)性氣胸C.肺心病D.肺部感染答案：ABC5.下列哪些屬于心律失常的癥狀A(yù).心悸B.胸悶C.頭暈D.黑矇答案：ABCD6.甲狀腺功能亢進(jìn)的治療方法有A.抗甲狀腺藥物治療B.放射性碘治療C.手術(shù)治療D.激素治療答案：ABC7.消化性潰瘍的治療藥物包括A.抑酸劑B.胃黏膜保護(hù)劑C.抗生素D.促胃腸動(dòng)力藥答案：ABC8.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)有A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓答案：ABCD9.引起關(guān)節(jié)痛的常見(jiàn)疾病有A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案：ABCD10.下列哪些是外科感染的特點(diǎn)A.常為多種細(xì)菌混合感染B.局部癥狀明顯C.多需手術(shù)治療D.愈合后常形成瘢痕答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.高血壓患者血壓控制正常后即可停藥。（×）2.所有糖尿病患者都需要使用胰島素治療。（×）3.心絞痛發(fā)作時(shí)含服硝酸甘油可緩解癥狀。（√）4.胃潰瘍好發(fā)于胃竇部。（×）5.貧血就是指血紅蛋白低于正常范圍下限。（√）6.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)長(zhǎng)期家庭氧療。（√）7.心律失?；颊叨夹枰M(jìn)行抗心律失常治療。（×）8.甲狀腺功能減退癥患者需終身服用甲狀腺素片。（√）9.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是減少胃酸分泌。（√）10.骨折后應(yīng)盡早進(jìn)行功能鍛煉。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述冠心病的一級(jí)預(yù)防措施。答：包括生活方式干預(yù)，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒；控制危險(xiǎn)因素，如積極治療高血壓、高血脂、糖尿病，控制體重等。2.簡(jiǎn)述肝硬化腹水的治療方法。答：限制鈉、水?dāng)z入；利尿劑使用，如螺內(nèi)酯、呋塞米；提高血漿膠體滲透壓，輸注白蛋白等；難治性腹水可采用腹腔穿刺放液、腹水濃縮回輸?shù)取?.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的治療原則。答：去除病因，如治療胃腸道疾病、糾正偏食等；補(bǔ)充鐵劑，包括口服鐵劑和必要時(shí)的注射鐵劑，治療至補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵。4.簡(jiǎn)述COPD的治療要點(diǎn)。答：穩(wěn)定期：戒煙、支氣管舒張劑、祛痰藥、長(zhǎng)期家庭氧療等；急性加重期：抗感染、支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素，必要時(shí)呼吸支持。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高冠心病患者的治療依從性。答：加強(qiáng)健康教育，讓患者了解疾病危害及治療重要性；簡(jiǎn)化治療方案，減少用藥種類和次數(shù)；定期隨訪，及時(shí)調(diào)整治療；提供心理支持，緩解患者壓力和焦慮，提高其配合度。2.討論肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病的誘因及預(yù)防措施。答：誘因有消化道出血、高蛋白飲食、感染、大量排鉀利尿等。預(yù)防措施：避免上述誘因，保持大便通暢，合理飲食，防治感染，謹(jǐn)慎使用利尿劑等。3.討論如何早期診斷和治療糖尿病以延緩并發(fā)癥發(fā)生。答：對(duì)高危人群定期篩查血糖。診斷后，綜合治療，包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)、藥物治療（降糖藥、胰島素），定期