保險合同（健康險服務(wù)2026年）保險合同投保人信息投保人姓名/名稱：________________________身份證號/統(tǒng)一社會信用代碼：________________________聯(lián)系地址：________________________聯(lián)系電話：________________________被保險人信息被保險人姓名/名稱：________________________身份證號/統(tǒng)一社會信用代碼：________________________性別：____出生日期：______年____月____日與投保人關(guān)系：__________聯(lián)系地址：________________________聯(lián)系電話：________________________保險人信息保險人名稱：________________________住所：________________________聯(lián)系方式：________________________第一條保險期間本合同保險期間自______年____月____日起，至______年____月____日止。第二條保險標(biāo)的本合同約定保險人承保被保險人因疾病或意外傷害導(dǎo)致身故、傷殘、醫(yī)療費用支出、收入損失等風(fēng)險，并提供相應(yīng)的健康服務(wù)。第三條保險責(zé)任1.疾病身故責(zé)任：在保險期間內(nèi)，被保險人因疾病導(dǎo)致身故的，保險人給付疾病身故保險金人民幣______元。2.疾病傷殘責(zé)任：在保險期間內(nèi)，被保險人因疾病導(dǎo)致傷殘的，保險人根據(jù)傷殘程度按合同約定給付疾病傷殘保險金。3.疾病醫(yī)療費用責(zé)任：在保險期間內(nèi)，被保險人因疾病產(chǎn)生屬于合同約定的醫(yī)療費用，保險人在扣除免賠額后，按合同約定的比例報銷，累計報銷金額不超過人民幣______元。*門診醫(yī)療費用報銷比例：______%*住院醫(yī)療費用報銷比例：______%*免賠額：人民幣______元4.住院津貼責(zé)任：被保險人因病在合同約定或認(rèn)可的醫(yī)療機構(gòu)住院治療，每住院一天，保險人給付住院津貼人民幣______元，累計給付不超過______天。5.特定疾病責(zé)任：在保險期間內(nèi)，被保險人初次或復(fù)發(fā)達(dá)到合同約定的特定疾病定義的，保險人給付特定疾病保險金人民幣______元。6.重大疾病責(zé)任：在保險期間內(nèi)，被保險人初次或復(fù)發(fā)達(dá)到合同約定的重大疾病定義的，保險人給付重大疾病保險金人民幣______元。7.健康管理服務(wù)責(zé)任：保險人為被保險人提供合同約定的健康管理服務(wù)，包括但不限于在線問診、就醫(yī)綠通、健康咨詢、年度體檢等。第四條責(zé)任免除1.本合同僅保障被保險人因疾病或意外傷害導(dǎo)致的后果，下列情況不屬于本合同保障范圍：*投保前已患有的疾病，或癥狀顯現(xiàn)于投保前；*戰(zhàn)爭、軍事行動、恐怖活動、暴亂、核爆炸、核輻射、污染；*犯罪行為、醉酒、自殘或自殺；*香煙吸食者或毒品使用；*高風(fēng)險運動；*醫(yī)療美容、牙科治療（除非作為合同約定疾病的并發(fā)癥）；*妊娠、分娩及其并發(fā)癥（除非合同另有約定）；*本合同約定的等待期內(nèi)發(fā)生的保險事故；*其他根據(jù)合同約定不屬于保險責(zé)任范圍的情況。第五條保險金額1.疾病身故保險金：人民幣______元2.疾病傷殘保險金：按傷殘等級確定3.疾病醫(yī)療費用報銷上限：人民幣______元4.住院津貼每日金額：人民幣______元5.特定疾病保險金：人民幣______元6.重大疾病保險金：人民幣______元第六條保險費投保人應(yīng)按照合同約定，在______前足額繳納保險費。保險費總額為人民幣______元，繳費方式為______。第七條如實告知投保人對被保險人的健康狀況負(fù)有如實告知義務(wù)。投保人應(yīng)如實回答保險人提出的與被保險人健康相關(guān)的詢問。若未如實告知，可能影響保險合同的效力。第八條等待期本合同設(shè)有等待期自本合同生效日起______天。在此期間內(nèi)，因疾病產(chǎn)生的保險事故，保險人不負(fù)賠付責(zé)任（意外傷害導(dǎo)致的保險事故除外，具體以合同約定為準(zhǔn)）。第九條協(xié)助理賠被保險人發(fā)生保險事故時，應(yīng)積極配合保險人進行核實調(diào)查，并提供所需的證明材料。第十條合同變更與解除1.經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以書面形式變更合同內(nèi)容。2.投保人自合同成立之日起______日內(nèi)，有權(quán)解除合同，保險人按約定退還已收保費。3.保險人在以下情況下有權(quán)解除合同：*投保人未按約定履行如實告知義務(wù)，足以影響保險人決定是否承保或者提高保險費率的；*投保人申報的被保險人信息不實的；*投保人存在騙保行為；*被保險人故意制造保險事故的。第十一條續(xù)保本合同為______年期保險合同。期滿后，如需續(xù)保，投保人應(yīng)在前______日向保險人提出申請，保險人根據(jù)相關(guān)規(guī)定決定是否續(xù)保及續(xù)保條件。第十二條爭議處理因本合同發(fā)生的爭議，由雙方協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向保險人住所地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十三條通知義務(wù)投保人/被保險人應(yīng)在本合同約定的通知時間內(nèi)，將保險事故等事項通知保險人。第十四條其他1.保險人應(yīng)按照法律法規(guī)和監(jiān)管要求履行信息告知義務(wù)。2.保險人提供的健康管理服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)以實際提供為準(zhǔn)。3.本合同未盡事宜，按照國家有關(guān)