凝血考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.內(nèi)源性凝血途徑的始動因子是（）A.因子ⅢB.因子ⅦC.因子ⅩD.因子Ⅻ2.外源性凝血途徑的啟動因子是（）A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅢD.因子Ⅴ3.血液凝固的本質(zhì)是（）A.纖維蛋白的溶解B.纖維蛋白的激活C.纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白D.血小板的聚集4.阿司匹林抑制血小板聚集，是因為它能抑制（）A.血小板的生成B.血栓素A?的合成C.凝血酶原的合成D.纖維蛋白原的合成5.維生素K參與合成的凝血因子是（）A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩB.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、ⅩC.因子Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、ⅩD.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ6.凝血因子中唯一不存在于血漿中的是（）A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅢD.因子Ⅹ7.正常人血液中重要的抗凝血物質(zhì)是（）A.蛋白質(zhì)CB.抗凝血酶Ⅲ和肝素C.檸檬酸鈉D.草酸鹽8.纖溶酶的主要作用是水解（）A.纖維蛋白和纖維蛋白原B.凝血酶原C.因子ⅤD.因子Ⅷ9.外源性凝血途徑和內(nèi)源性凝血途徑的主要區(qū)別是（）A.凝血酶形成過程不同B.因子Ⅹ的激活過程不同C.纖維蛋白形成過程不同D.凝血時間不同10.血小板在凝血過程中的主要作用是（）A.激活因子ⅫB.提供血小板第3因子C.參與因子Ⅹ的激活D.穩(wěn)定纖維蛋白二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.促進凝血的方法有（）A.溫熱紗布按壓傷口B.注射維生素KC.補充血漿凝血因子D.應(yīng)用抗凝劑2.下列屬于血漿凝血因子的有（）A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅢD.因子Ⅳ3.抗凝血的措施包括（）A.低溫B.增加異物表面光滑度C.加入抗凝劑D.補充維生素K4.纖溶系統(tǒng)的組成成分有（）A.纖溶酶原B.纖溶酶C.纖溶酶原激活物D.纖溶抑制物5.血小板的生理特性有（）A.黏附B.聚集C.釋放D.收縮6.可以影響血液凝固的因素有（）A.溫度B.接觸面的光滑程度C.某些凝血因子缺乏D.維生素K缺乏7.內(nèi)源性凝血途徑涉及的凝血因子有（）A.因子ⅫB.因子ⅪC.因子ⅨD.因子Ⅷ8.外源性凝血途徑涉及的凝血因子有（）A.因子ⅢB.因子ⅦC.因子ⅩD.因子Ⅴ9.血液凝固的基本步驟包括（）A.凝血酶原酶復(fù)合物的形成B.凝血酶原的激活C.纖維蛋白原的生成D.纖維蛋白的形成10.下列關(guān)于凝血的敘述，正確的是（）A.是一系列酶促反應(yīng)過程B.是一個正反饋過程C.最終是將可溶性的纖維蛋白原變成不溶性的纖維蛋白D.內(nèi)源性和外源性凝血的主要區(qū)別是凝血酶原激活物的形成過程不同三、判斷題（每題2分，共20分）1.血液凝固的三個基本步驟是相互獨立的。（）2.內(nèi)源性凝血途徑比外源性凝血途徑發(fā)生得快。（）3.血小板數(shù)量減少會導(dǎo)致凝血時間延長。（）4.維生素K缺乏會影響凝血功能，是因為它參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。（）5.纖溶系統(tǒng)的主要作用是防止血栓形成和溶解已形成的血栓。（）6.抗凝血酶Ⅲ能直接使凝血酶失去活性。（）7.肝素的抗凝作用主要是通過增強抗凝血酶Ⅲ的活性來實現(xiàn)的。（）8.血漿中最重要的抗凝血物質(zhì)是蛋白質(zhì)C。（）9.凝血因子都是蛋白質(zhì)。（）10.外源性凝血途徑是從因子Ⅲ的釋放開始的。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述血液凝固的基本過程。答：血液凝固基本過程分三步。首先形成凝血酶原酶復(fù)合物，接著在其作用下凝血酶原被激活成凝血酶，最后凝血酶使纖維蛋白原變成纖維蛋白，網(wǎng)羅血細胞成血凝塊。2.簡述內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的區(qū)別。答：主要區(qū)別在啟動方式與參與因子。內(nèi)源性始于因子Ⅻ激活，參與凝血因子都在血漿；外源性由因子Ⅲ進入血液啟動，更快，因組織因子大量提供。3.簡述血小板在凝血過程中的作用。答：血小板提供血小板第3因子，參與凝血因子激活，加速凝血酶原酶復(fù)合物形成；其黏附、聚集形成血小板血栓堵塞傷口；且血小板收縮蛋白可使血凝塊回縮加固。4.簡述纖溶系統(tǒng)的組成和作用。答：纖溶系統(tǒng)由纖溶酶原、纖溶酶、纖溶酶原激活物和纖溶抑制物組成。作用是防止血栓形成和維持血管通暢，可溶解已形成血栓，避免血管阻塞。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論影響血液凝固的因素及臨床意義。答：影響因素有溫度、接觸面、凝血因子和維生素K等。低溫、光滑面可延緩，高溫、粗糙面能加速。臨床可通過控制這些因素來處理出血和血栓，如外傷止血、輸血抗凝。2.討論抗凝措施在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。答：抗凝措施在醫(yī)學(xué)應(yīng)用廣泛。手術(shù)中用抗凝劑以防血栓形成；輸血時加抗凝劑保持血液流動性；治療血栓性疾病，如用肝素等抑制凝血。能避免血管堵塞，保障血液循環(huán)。3.討論血小板功能異常對凝血的影響。答：若血小板功能異常，黏附、聚集和釋放功能降低，會使凝血酶原酶復(fù)合物形成受限，凝血時間延長。易導(dǎo)致出血傾向，如皮膚瘀斑、鼻出血等；若功能亢進則易形成血栓。4.討論凝血與纖溶的平衡對機體的重要性。答：凝血可止血防血流失，纖溶能溶解血栓防血管堵塞。兩者平衡能維持血液正常流動，既不過度凝固致血栓，也不纖溶過強致出血，保障血液循環(huán)和組織器官血液供應(yīng)。答案一、單項選擇題1.D2.C3.C4.B5.A6.C7.B8.A9.B10.B二、多項選擇題1.ABC2.ABD3.ABC