2026年臨床醫(yī)師定期考核全真模擬試卷及答案（二）一、單選題（每題1分，共20題，每題只有一個正確答案）1.1.下列哪種情況屬于發(fā)熱（）A.腋溫37.2℃，無不適B.口溫37.8℃，伴乏力C.肛溫36.5℃D.腋溫36.8℃E.口溫36.9℃2.2.下列哪種心律失常最常見于器質(zhì)性心臟?。ǎ〢.房性早搏B.室性早搏C.竇性心動過速D.竇性心動過緩E.房室傳導阻滯3.3.慢性支氣管炎的診斷標準是（）A.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)3個月，連續(xù)2年以上B.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)2個月，連續(xù)3年以上C.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)1個月，連續(xù)3年以上D.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)3個月，連續(xù)1年以上E.咳嗽、咳痰伴喘息，每年發(fā)作持續(xù)6個月，連續(xù)1年以上4.4.下列哪種藥物屬于質(zhì)子泵抑制劑（）A.雷尼替丁B.法莫替丁C.奧美拉唑D.硫糖鋁E.枸櫞酸鉍鉀5.5.小兒缺鐵性貧血最常見的原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.鐵需求增加E.先天儲鐵不足6.6.高血壓合并糖尿病患者，血壓應(yīng)控制在（）A.130/80mmHg以下B.140/90mmHg以下C.130/90mmHg以下D.140/80mmHg以下E.120/80mmHg以下7.7.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.肺炎B.糖尿病C.類風濕關(guān)節(jié)炎D.高血壓E.冠心病8.8.急性胰腺炎最常見的病因是（）A.膽道疾病B.暴飲暴食C.酗酒D.高脂血癥E.藥物刺激9.9.下列哪種骨折屬于穩(wěn)定性骨折（）A.橫形骨折B.斜形骨折C.螺旋形骨折D.粉碎性骨折E.嵌插骨折10.10.正常分娩的產(chǎn)程順序是（）A.第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程B.第二產(chǎn)程、第一產(chǎn)程、第三產(chǎn)程C.第一產(chǎn)程、第三產(chǎn)程、第二產(chǎn)程D.第三產(chǎn)程、第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程E.第三產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第一產(chǎn)程11.11.腦出血患者的護理措施，錯誤的是（）A.臥床休息，床頭抬高15-30°B.保持呼吸道通暢C.給予高蛋白、高維生素飲食D.避免情緒激動和用力排便E.盡早下床活動12.12.下列哪種抗生素屬于大環(huán)內(nèi)酯類（）A.青霉素B.頭孢類C.紅霉素D.喹諾酮類E.氨基糖苷類13.13.糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)不包括（）A.多飲多食多尿B.惡心嘔吐C.呼氣有爛蘋果味D.嗜睡昏迷E.低血糖發(fā)作14.14.下列哪種情況不屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動中的禁止行為（）A.泄露患者隱私B.出具虛假醫(yī)學證明C.拒絕急救處置D.合理使用抗生素E.利用職務(wù)之便謀取私利15.15.慢性腎炎的主要臨床表現(xiàn)不包括（）A.蛋白尿B.血尿C.水腫D.高血壓E.發(fā)熱16.16.下列哪種疾病屬于呼吸道傳染?。ǎ〢.病毒性肝炎B.肺結(jié)核C.艾滋病D.細菌性痢疾E.狂犬病17.17.卵巢囊腫的并發(fā)癥不包括（）A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血18.18.下列哪種藥物用于緩解哮喘發(fā)作（）A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.氨茶堿D.色甘酸鈉E.孟魯司特19.19.貧血的診斷標準，成年女性血紅蛋白應(yīng)低于（）A.110g/LB.120g/LC.130g/LD.140g/LE.150g/L20.20.醫(yī)療廢物的處理原則不包括（）A.分類收集B.集中處置C.無害化處理D.隨意丟棄E.專人管理二、多選題（每題2分，共10題，每題有多個正確答案，多選、少選、錯選均不得分）1.1.心律失常的常見病因包括（）A.冠心病B.高血壓性心臟病C.心肌病D.電解質(zhì)紊亂E.藥物影響2.2.消化性潰瘍的治療原則包括（）A.抑制胃酸分泌B.保護胃黏膜C.根除幽門螺桿菌D.避免誘因E.對癥治療3.3.小兒肺炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.咳嗽C.喘息D.呼吸困難E.肺部啰音4.4.高血壓的危險因素包括（）A.遺傳B.肥胖C.高鹽飲食D.吸煙飲酒E.缺乏運動5.5.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)包括（）A.遵守職業(yè)道德B.保護患者隱私C.努力鉆研業(yè)務(wù)D.宣傳衛(wèi)生保健知識E.尊重患者知情權(quán)6.6.急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.腹痛B.惡心嘔吐C.發(fā)熱D.腹脹E.休克7.7.婦產(chǎn)科常見的婦科炎癥包括（）A.外陰炎B.陰道炎C.宮頸炎D.盆腔炎E.附件炎8.8.慢性腎功能不全的分期包括（）A.腎功能代償期B.腎功能失代償期C.腎功能衰竭期D.尿毒癥期E.恢復期9.9.抗菌藥物的不良反應(yīng)包括（）A.過敏反應(yīng)B.胃腸道反應(yīng)C.肝腎功能損害D.二重感染E.神經(jīng)毒性10.10.骨折的治療原則包括（）A.復位B.固定C.功能鍛煉D.預(yù)防感染E.對癥治療三、判斷題（每題1分，共10題，對的打“√”，錯的打“×”）1.1.慢性支氣管炎的主要病因是吸煙。（）2.2.消化性潰瘍的疼痛特點是周期性、節(jié)律性疼痛。（）3.3.小兒缺鐵性貧血的治療首選口服鐵劑，療程應(yīng)足夠，避免復發(fā)。（）4.4.高血壓患者可以隨意服用降壓藥，無需監(jiān)測血壓。（）5.5.急性胰腺炎患者應(yīng)禁食水，減少胰液分泌。（）6.6.醫(yī)師可以出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)的醫(yī)學證明文件。（）7.7.慢性腎炎患者應(yīng)低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。（）8.8.哮喘發(fā)作時，應(yīng)立即給予糖皮質(zhì)激素吸入治療。（）9.9.骨折患者復位后，必須進行外固定，不能進行內(nèi)固定。（）10.10.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，標識清晰，不得混放。（）四、病例分析題（每題20分，共1題）患者，女性，35歲，因“腹痛、腹瀉3天，伴發(fā)熱1天”入院?；颊?天前因進食生冷食物后出現(xiàn)腹痛，呈陣發(fā)性絞痛，位于臍周，伴腹瀉，每日5-8次，糞便為黃色稀水樣便，無膿血便，伴惡心，無嘔吐，自行服用“蒙脫石散”后癥狀無明顯緩解。1天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高38.5℃，伴乏力、頭暈，遂來我院就診。既往體健，無特殊病史。查體：T38.2℃，P98次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，急性病容，皮膚黏膜無黃染，無脫水征，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，心率98次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音，腹平軟，臍周有輕壓痛，無反跳痛，肝脾未觸及，腸鳴音活躍，每分鐘10-12次，雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC12.5×10?/L，N82%，Hb135g/L，PLT240×10?/L；糞便常規(guī)：白細胞（++），紅細胞（-），膿細胞（+），潛血試驗（-）；糞便培養(yǎng)：大腸埃希菌陽性；電解質(zhì)：K?3.8mmol/L，Na?135mmol/L，Cl?100mmol/L。請回答：1.該患者最可能的診斷是什么？（5分）2.診斷依據(jù)有哪些？（5分）3.需與哪些疾病相鑒別？（5分）4.治療原則是什么？（5分）臨床醫(yī)師定期考核全真模擬試卷（二）答案一、單選題（每題1分，共20題）1.1.B2.B3.A4.C5.A6.A7.C8.A9.A10.A2.11.E12.C13.E14.D15.E16.B17.E18.A19.A20.D二、多選題（每題2分，共10題）1.1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE2.6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.√四、病例分析題（每題20分，共1題）1.最可能的診斷：急性細菌性腸炎（5分）2.診斷依據(jù)：（1）誘因：進食生冷食物后發(fā)病（1分）；（2）癥狀：腹痛（臍周陣發(fā)性絞痛）、腹瀉（黃色稀水樣便，每日5-8次）、發(fā)熱，伴惡心、乏力、頭暈（2分）；（3）查體：臍周輕壓痛，腸鳴音活躍（1分）；（4）輔助檢查：血常規(guī)白細胞及中性粒細胞升高；糞便常規(guī)白細胞（++）、膿細胞（+）；糞便培養(yǎng)大腸埃希菌陽性（1分）。3.鑒別診斷：（1）病毒性腸炎：多為水樣便，糞便常規(guī)白細胞陰性，糞便培養(yǎng)無細菌生長，血常規(guī)白細胞正?；蚱停?分）；（2）細菌性痢疾：糞便多為黏液膿血便，伴里急后重，糞便常規(guī)可見大量紅細胞、白細胞及膿細胞，糞便培養(yǎng)可檢出痢疾桿菌（1分）；（3）急性胃腸炎：多有嘔吐癥狀，腹痛多為彌漫性，糞便性狀不一，常與進食不潔食物相關(guān)，血常規(guī)及糞便常規(guī)可輔助鑒別（1分）；（4）炎癥性腸病急性發(fā)作：多有反復腹瀉、腹痛病史，糞便可帶血，腸鏡檢查可明確診斷（1分）；（5）食物中毒：有共同進食可疑食物史，發(fā)病急，多人同時發(fā)病，癥狀相似，可伴嘔吐、腹痛，嚴重者可出現(xiàn)休克（1分）。4.治