202X老年慢性服務(wù)質(zhì)量提升的長效機(jī)制演講人2026-01-08XXXX有限公司202XCONTENTS老年慢性服務(wù)質(zhì)量提升的長效機(jī)制老年慢性服務(wù)質(zhì)量提升的現(xiàn)實(shí)意義與時代挑戰(zhàn)構(gòu)建老年慢性服務(wù)質(zhì)量長效機(jī)制的核心要素老年慢性服務(wù)質(zhì)量長效機(jī)制的實(shí)踐路徑與保障措施結(jié)語：以長效機(jī)制守護(hù)“銀發(fā)歲月”的尊嚴(yán)與溫度目錄XXXX有限公司202001PART.老年慢性服務(wù)質(zhì)量提升的長效機(jī)制XXXX有限公司202002PART.老年慢性服務(wù)質(zhì)量提升的現(xiàn)實(shí)意義與時代挑戰(zhàn)老年慢性服務(wù)質(zhì)量提升的現(xiàn)實(shí)意義與時代挑戰(zhàn)作為長期深耕于老年健康服務(wù)領(lǐng)域的從業(yè)者，我深刻體會到：隨著我國人口老齡化進(jìn)程加速，慢性病已成為威脅老年人健康的首要因素。據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，我國現(xiàn)有2.8億60歲及以上人口中，約75%患有一種及以上慢性病，失能半失能老人超過4000萬。這一群體不僅需要長期醫(yī)療照護(hù)，更涉及康復(fù)、心理、社會支持等多維需求。然而，當(dāng)前老年慢性服務(wù)仍面臨“碎片化供給、粗放式管理、運(yùn)動式改進(jìn)”等突出問題——社區(qū)隨訪流于形式、機(jī)構(gòu)服務(wù)同質(zhì)化、家庭照護(hù)專業(yè)度不足……這些問題背后，本質(zhì)是缺乏一套可持續(xù)、可復(fù)制、可迭代的長效機(jī)制。構(gòu)建老年慢性服務(wù)質(zhì)量提升的長效機(jī)制，既是應(yīng)對人口老齡化危機(jī)的戰(zhàn)略選擇，也是踐行“健康中國2030”的必然要求。從宏觀層面看，它是優(yōu)化醫(yī)療資源配置、減輕社會照護(hù)壓力的關(guān)鍵抓手；從中觀層面看，它是推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、康養(yǎng)融合的服務(wù)升級路徑；從微觀層面看，它是提升老年人生命質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)“積極老齡化”的核心保障。然而，長效機(jī)制的構(gòu)建絕非易事，需直面三大深層挑戰(zhàn)：服務(wù)供給的“碎片化困境”當(dāng)前老年慢性服務(wù)呈現(xiàn)“三張皮”現(xiàn)象：醫(yī)療體系聚焦疾病治療，忽視預(yù)防與康復(fù)；照護(hù)體系側(cè)重生活照料，缺乏專業(yè)醫(yī)療支撐；社會服務(wù)強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)保障，與健康服務(wù)脫節(jié)。例如，某三甲醫(yī)院曾試點(diǎn)“糖尿病管理門診”，但因未與社區(qū)照護(hù)機(jī)構(gòu)銜接，患者出院后血糖監(jiān)測立即中斷，服務(wù)效果“斷崖式”下跌。這種碎片化根源在于部門壁壘——衛(wèi)健、民政、醫(yī)保等部門分頭管理，政策標(biāo)準(zhǔn)不一，資源難以整合。資源要素的“結(jié)構(gòu)性失衡”專業(yè)人才短缺是突出短板。我國老年醫(yī)學(xué)醫(yī)師僅占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)的1.8%，遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家5%-8%的水平；養(yǎng)老護(hù)理員中具備醫(yī)療背景的不足15%，且流失率高達(dá)30%。同時，區(qū)域差異顯著：東部城市三甲醫(yī)院已開展“互聯(lián)網(wǎng)+慢性病管理”，中西部農(nóng)村地區(qū)仍面臨“一村一醫(yī)”的困境。此外，資金投入“重硬件輕軟件”——部分機(jī)構(gòu)斥資采購高端康復(fù)設(shè)備，卻無力承擔(dān)專業(yè)人才培養(yǎng)費(fèi)用，導(dǎo)致設(shè)備閑置率達(dá)40%。質(zhì)量評價的“短視化傾向”多數(shù)地區(qū)對老年慢性服務(wù)的考核仍以“服務(wù)覆蓋率”“設(shè)備配置率”等數(shù)量指標(biāo)為主，忽視“健康管理達(dá)標(biāo)率”“生活質(zhì)量改善率”等質(zhì)量指標(biāo)。更值得警惕的是“運(yùn)動式改進(jìn)”：為應(yīng)對檢查，部分機(jī)構(gòu)突擊完善檔案、美化流程，檢查結(jié)束即恢復(fù)原狀。這種“重迎檢、輕實(shí)效”的模式，本質(zhì)是缺乏長效的質(zhì)量評價與持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。面對這些挑戰(zhàn)，我們需清醒認(rèn)識到：老年慢性服務(wù)質(zhì)量提升不是“一錘子買賣”，而是需要制度設(shè)計、資源配置、服務(wù)模式、評價體系的系統(tǒng)性重構(gòu)。唯有構(gòu)建長效機(jī)制，才能破解“短期見效、長期退步”的惡性循環(huán)，實(shí)現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量從“有沒有”向“好不好”“久不久”的跨越。XXXX有限公司202003PART.構(gòu)建老年慢性服務(wù)質(zhì)量長效機(jī)制的核心要素構(gòu)建老年慢性服務(wù)質(zhì)量長效機(jī)制的核心要素長效機(jī)制的構(gòu)建，如同搭建一座大廈，需以“需求為導(dǎo)向、系統(tǒng)為思維、制度為保障”。基于多年實(shí)踐經(jīng)驗，我認(rèn)為其核心要素可概括為“一個中心、五大支柱”，即以老年人健康需求為中心，構(gòu)建政策協(xié)同、服務(wù)整合、技術(shù)賦能、人才支撐、評價驅(qū)動的五大支柱體系。政策協(xié)同體系：打破壁壘，形成“制度合力”政策是長效機(jī)制的“頂層設(shè)計”，關(guān)鍵在于打破部門分割，實(shí)現(xiàn)從“各自為政”到“協(xié)同共治”的轉(zhuǎn)變。政策協(xié)同體系：打破壁壘，形成“制度合力”建立跨部門統(tǒng)籌機(jī)制建議在省級層面成立“老年健康服務(wù)協(xié)調(diào)小組”，由分管副省長牽頭，衛(wèi)健、民政、醫(yī)保、財政等12個部門參與，明確各部門職責(zé)清單：衛(wèi)健部門牽頭醫(yī)療與健康管理，民政部門負(fù)責(zé)照護(hù)服務(wù)保障，醫(yī)保部門創(chuàng)新支付方式，財政部門統(tǒng)籌資金投入。例如，某省通過協(xié)調(diào)小組推動醫(yī)保政策“三聯(lián)動”——將家庭病床納入醫(yī)保支付、將慢性病管理費(fèi)用按人頭包干、將康復(fù)項目報銷比例提高至80%，有效解決了“服務(wù)有錢難報銷”的問題。政策協(xié)同體系：打破壁壘，形成“制度合力”完善分層分類的政策標(biāo)準(zhǔn)針對不同老年群體需求差異，制定差異化政策：對健康老人，側(cè)重“預(yù)防-篩查-干預(yù)”的公共衛(wèi)生政策；對患病老人，強(qiáng)化“醫(yī)療-康復(fù)-護(hù)理”的連續(xù)性服務(wù)政策；對失能老人，突出“照護(hù)-保障-慰藉”的社會支持政策。同時，加快制定《老年慢性病服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》，明確服務(wù)內(nèi)容、流程標(biāo)準(zhǔn)、人員資質(zhì)等核心指標(biāo)，為機(jī)構(gòu)提供“操作手冊”。政策協(xié)同體系：打破壁壘，形成“制度合力”強(qiáng)化政策的可持續(xù)性保障避免“政策碎片化”，需建立“動態(tài)評估-調(diào)整-優(yōu)化”機(jī)制。例如，對“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”政策實(shí)行“年度評估+中期調(diào)整”，每兩年開展一次政策效果第三方評估，根據(jù)老年人需求變化及時調(diào)整支持力度。某市在長期護(hù)理保險試點(diǎn)中，通過三年評估將“居家照護(hù)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)”從每月800元提高到1200元，將“機(jī)構(gòu)護(hù)理失能等級認(rèn)定”從4類細(xì)化為6類，政策精準(zhǔn)度顯著提升。服務(wù)整合體系：打通鏈條，實(shí)現(xiàn)“無縫銜接”老年慢性服務(wù)的核心是“連續(xù)性”，需構(gòu)建“預(yù)防-治療-康復(fù)-照護(hù)-安寧療護(hù)”的全鏈條服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。服務(wù)整合體系：打通鏈條，實(shí)現(xiàn)“無縫銜接”推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)”深度融合打破醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的“圍墻”，探索四種融合模式：-機(jī)構(gòu)嵌入式：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室護(hù)理站，三甲醫(yī)院派駐醫(yī)生定期坐診；-社區(qū)聯(lián)動式：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與養(yǎng)老服務(wù)中心簽訂協(xié)議，提供上門巡診、康復(fù)指導(dǎo)；-居家支援式：通過家庭醫(yī)生簽約，為居家老人建立健康檔案，提供“醫(yī)療+照護(hù)”套餐服務(wù)；-區(qū)域一體化：建設(shè)“老年健康服務(wù)中心”，整合醫(yī)療、康復(fù)、照護(hù)、社交功能，實(shí)現(xiàn)“一站式”服務(wù)。例如，某社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心”由社區(qū)衛(wèi)生中心運(yùn)營，配備全科醫(yī)生2名、康復(fù)師3名、護(hù)理員8名，為轄區(qū)1200名老人提供“慢病管理+康復(fù)訓(xùn)練+日間照料”服務(wù)，老人年均住院次數(shù)下降42%，滿意度達(dá)95%。服務(wù)整合體系：打通鏈條，實(shí)現(xiàn)“無縫銜接”構(gòu)建“急慢分治”的轉(zhuǎn)診機(jī)制針對老年慢性病“急性發(fā)作期需住院、穩(wěn)定期需康復(fù)、長期期需照護(hù)”的特點(diǎn)，建立“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療體系。具體而言：-基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)：負(fù)責(zé)慢性病篩查、健康管理、康復(fù)指導(dǎo)，簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)80%以上；-二級醫(yī)院：承擔(dān)慢性病急性發(fā)作期治療，開設(shè)老年病專科；-三級醫(yī)院：聚焦疑難重癥診療，與基層醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會診關(guān)系；-照護(hù)機(jī)構(gòu)：接收穩(wěn)定期老人，提供長期照護(hù)和康復(fù)服務(wù)。某市通過信息化平臺實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)診“一卡通”，老人在社區(qū)醫(yī)院測得血糖異常，系統(tǒng)自動推送至三甲醫(yī)院老年病科，醫(yī)生在線開具處方，社區(qū)藥房配藥上門，轉(zhuǎn)診時間從原來的3天縮短至2小時。服務(wù)整合體系：打通鏈條，實(shí)現(xiàn)“無縫銜接”強(qiáng)化家庭照護(hù)支持體系21家庭是老年慢性服務(wù)的重要場景，需通過“賦能+支持”提升家庭照護(hù)能力。-智能照護(hù)支持：推廣智能藥盒、健康監(jiān)測手環(huán)、跌倒報警器等設(shè)備，通過遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)降低居家風(fēng)險。-照護(hù)技能培訓(xùn)：依托社區(qū)開展“老年照護(hù)師”培訓(xùn)，為家庭成員提供基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等技能認(rèn)證；-喘息服務(wù)保障：建立“喘息服務(wù)補(bǔ)貼”，為長期照護(hù)家庭提供短期托養(yǎng)服務(wù)，緩解照護(hù)壓力；43技術(shù)賦能體系：數(shù)字驅(qū)動，提升“服務(wù)效能”隨著5G、人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)發(fā)展，智慧養(yǎng)老為老年慢性服務(wù)提供了新可能。技術(shù)賦能體系：數(shù)字驅(qū)動，提升“服務(wù)效能”建設(shè)“智慧健康管理平臺”整合醫(yī)療、養(yǎng)老、醫(yī)保數(shù)據(jù)，構(gòu)建老年人“全生命周期健康檔案”，實(shí)現(xiàn)“一人一檔、動態(tài)更新”。平臺具備五大功能：1-風(fēng)險預(yù)警：通過AI分析健康數(shù)據(jù)，提前預(yù)測心梗、腦卒中等風(fēng)險事件，自動推送預(yù)警信息；2-個性化干預(yù)：根據(jù)慢病類型、生活習(xí)慣生成定制化健康方案（如飲食建議、運(yùn)動計劃）；3-遠(yuǎn)程醫(yī)療：支持在線問診、視頻復(fù)診、處方流轉(zhuǎn)，解決老年人“就醫(yī)難”問題；4-照護(hù)協(xié)同：連接家屬、社區(qū)醫(yī)生、護(hù)理員，實(shí)現(xiàn)服務(wù)需求實(shí)時響應(yīng)；5-數(shù)據(jù)統(tǒng)計：為管理部門提供服務(wù)質(zhì)量分析，輔助政策優(yōu)化。6某區(qū)智慧平臺運(yùn)行一年，老年人慢性病急診率下降28%，住院費(fèi)用平均減少15%。7技術(shù)賦能體系：數(shù)字驅(qū)動，提升“服務(wù)效能”推廣適老化智能設(shè)備針對老年人“數(shù)字鴻溝”問題，開發(fā)“適老化、易操作”的智能產(chǎn)品：01-健康監(jiān)測類：具備語音播報功能的血壓儀、血糖儀，數(shù)據(jù)自動同步至子女手機(jī)；02-安全防護(hù)類：內(nèi)置GPS定位的智能手表，跌倒自動報警；防走失手環(huán)，設(shè)定電子圍欄；03-生活輔助類：語音控制的智能家居系統(tǒng)（如開關(guān)燈、調(diào)節(jié)溫度），智能藥盒提醒按時服藥。04某街道為轄區(qū)內(nèi)800名獨(dú)居老人免費(fèi)配備智能手環(huán)，半年內(nèi)成功預(yù)警并處置跌倒事件12起，家屬滿意度提升至98%。05技術(shù)賦能體系：數(shù)字驅(qū)動，提升“服務(wù)效能”探索AI+慢性病管理新模式-智能康復(fù)訓(xùn)練：基于動作捕捉技術(shù)，為中風(fēng)老人定制康復(fù)方案，實(shí)時糾正訓(xùn)練動作；-虛擬健康管家：開發(fā)AI聊天機(jī)器人，為老人提供24小時健康咨詢、用藥提醒、心理疏導(dǎo)服務(wù)。-AI輔助診斷：通過影像識別、語音分析等技術(shù)，輔助醫(yī)生早期識別老年癡呆、帕金森等疾病；利用人工智能技術(shù)提升服務(wù)精準(zhǔn)度：人才支撐體系：固本強(qiáng)基，破解“瓶頸制約”人才是服務(wù)質(zhì)量的核心保障，需構(gòu)建“培養(yǎng)-引進(jìn)-激勵-留存”的全鏈條人才體系。人才支撐體系：固本強(qiáng)基，破解“瓶頸制約”完善人才培養(yǎng)體系-院校教育：推動醫(yī)學(xué)院校增設(shè)“老年醫(yī)學(xué)”“老年護(hù)理學(xué)”專業(yè)，擴(kuò)大招生規(guī)模；在護(hù)理專業(yè)中開設(shè)“老年慢性病照護(hù)”必修課程；-在職培訓(xùn)：建立“老年健康服務(wù)培訓(xùn)基地”，開展全科醫(yī)生、康復(fù)師、護(hù)理員的繼續(xù)教育，每年培訓(xùn)不少于40學(xué)時；-技能等級認(rèn)定：推行“老年照護(hù)師”職業(yè)技能等級制度，與薪酬待遇直接掛鉤，打通職業(yè)發(fā)展通道。某醫(yī)學(xué)院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作開設(shè)“訂單班”，學(xué)生理論學(xué)習(xí)在校園，臨床實(shí)踐在機(jī)構(gòu)，畢業(yè)后直接入職，就業(yè)率達(dá)100%，機(jī)構(gòu)人才流失率從30%降至10%。人才支撐體系：固本強(qiáng)基，破解“瓶頸制約”優(yōu)化人才激勵機(jī)制-薪酬待遇：提高老年健康服務(wù)崗位薪酬水平，落實(shí)基層醫(yī)務(wù)人員工資待遇與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位平均工資持平的政策；-職業(yè)發(fā)展：在職稱評定、科研項目向老年醫(yī)學(xué)傾斜，設(shè)立“老年健康服務(wù)專項人才基金”；-榮譽(yù)表彰：定期評選“優(yōu)秀老年健康服務(wù)工作者”，增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感。人才支撐體系：固本強(qiáng)基，破解“瓶頸制約”推動“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”人才跨界流動鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生、護(hù)士到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)人員到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修，實(shí)現(xiàn)人才“雙向流動”。例如，某三甲醫(yī)院與養(yǎng)老集團(tuán)簽訂“人才共享協(xié)議”，醫(yī)院派駐5名醫(yī)生擔(dān)任養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“兼職醫(yī)務(wù)主任”，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)選派10名護(hù)理員到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)修，既提升了機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，又增加了醫(yī)務(wù)人員收入。評價驅(qū)動體系：科學(xué)評估，形成“改進(jìn)閉環(huán)”長效機(jī)制需以評價為“指揮棒”，建立“標(biāo)準(zhǔn)-監(jiān)測-反饋-改進(jìn)”的閉環(huán)管理體系。評價驅(qū)動體系：科學(xué)評估，形成“改進(jìn)閉環(huán)”構(gòu)建多維質(zhì)量評價指標(biāo)體系從“結(jié)構(gòu)-過程-結(jié)果”三個維度設(shè)置指標(biāo)：1-結(jié)構(gòu)指標(biāo)：人員資質(zhì)、設(shè)備配置、機(jī)構(gòu)環(huán)境等（如“每千名老年人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)”“康復(fù)設(shè)備完好率”）；2-過程指標(biāo)：服務(wù)規(guī)范性、連續(xù)性、及時性等（如“家庭醫(yī)生簽約履約率”“隨訪服務(wù)規(guī)范率”）；3-結(jié)果指標(biāo)：健康改善、生活質(zhì)量、滿意度等（如“慢性病控制達(dá)標(biāo)率”“老人生活質(zhì)量評分”）。4同時，引入“老年人主觀感受”指標(biāo)，通過“健康自評量表”“照護(hù)體驗訪談”等方式，評估服務(wù)對老人尊嚴(yán)感、幸福感的影響。5評價驅(qū)動體系：科學(xué)評估，形成“改進(jìn)閉環(huán)”建立第三方評價機(jī)制委托高校、科研機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會等第三方開展獨(dú)立評價，確保結(jié)果客觀公正。評價內(nèi)容包括：-服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測：定期抽查健康檔案、服務(wù)記錄，核實(shí)服務(wù)真實(shí)性；-滿意度調(diào)查：通過電話回訪、入戶問卷等方式，收集老人及家屬意見；-績效評估：將評價結(jié)果與機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼、醫(yī)保支付、評級評優(yōu)掛鉤。某省實(shí)行“第三方評價+結(jié)果公示”制度，對評價優(yōu)秀的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)給予10%的運(yùn)營補(bǔ)貼，對不合格的機(jī)構(gòu)責(zé)令整改，整改不到位的取消醫(yī)保定點(diǎn)資格，倒逼機(jī)構(gòu)提升服務(wù)質(zhì)量。評價驅(qū)動體系：科學(xué)評估，形成“改進(jìn)閉環(huán)”強(qiáng)化評價結(jié)果應(yīng)用23145-經(jīng)驗推廣：總結(jié)優(yōu)秀機(jī)構(gòu)的創(chuàng)新做法，形成典型案例并在全省推廣。-跟蹤復(fù)查：管理部門對整改情況進(jìn)行跟蹤評估，確保問題“清零”；-問題反饋：向機(jī)構(gòu)出具《質(zhì)量評價報告》，明確存在問題及整改建議；-整改落實(shí)：機(jī)構(gòu)制定整改方案，明確責(zé)任人和時間表；建立“評價-反饋-整改-復(fù)查”的閉環(huán)機(jī)制：XXXX有限公司202004PART.老年慢性服務(wù)質(zhì)量長效機(jī)制的實(shí)踐路徑與保障措施老年慢性服務(wù)質(zhì)量長效機(jī)制的實(shí)踐路徑與保障措施長效機(jī)制的構(gòu)建不能停留在“紙上談兵”，需通過具體實(shí)踐落地生根，并通過多維度保障確保長效運(yùn)行。分階段推進(jìn)實(shí)施策略試點(diǎn)探索階段（1-2年）選擇老齡化程度高、基礎(chǔ)條件好的地區(qū)開展試點(diǎn)，重點(diǎn)突破“政策協(xié)同”“服務(wù)整合”等難點(diǎn)。例如，在東部沿海城市試點(diǎn)“長期護(hù)理保險+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式，在中西部農(nóng)村地區(qū)試點(diǎn)“家庭醫(yī)生簽約+遠(yuǎn)程醫(yī)療”模式，總結(jié)可復(fù)制的經(jīng)驗。分階段推進(jìn)實(shí)施策略全面推廣階段（3-5年）在試點(diǎn)基礎(chǔ)上，完善政策標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大覆蓋范圍。重點(diǎn)推進(jìn)三項工作：一是實(shí)現(xiàn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)縣域全覆蓋；二是建立統(tǒng)一的智慧健康管理平臺；三是實(shí)現(xiàn)老年健康服務(wù)人才隊伍“量質(zhì)雙升”。分階段推進(jìn)實(shí)施策略深化提升階段（5年以上）聚焦服務(wù)質(zhì)量精細(xì)化、個性化發(fā)展，推動從“基本保障型”向“品質(zhì)提升型”轉(zhuǎn)變。例如，開展“老年友好型社區(qū)”建設(shè)，推廣“慢性病自我管理小組”等互助服務(wù)，發(fā)展“文化養(yǎng)老”“精神養(yǎng)老”，滿足老年人更高層次需求。多元主體協(xié)同參與政府主導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任政府需發(fā)揮“兜底線、?；尽钡淖饔茫哟筘斦度?，將老年慢性服務(wù)經(jīng)費(fèi)納入地方財政預(yù)算，建立“政府購買服務(wù)”目錄，引導(dǎo)社會力量參與。同時，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊騙保、服務(wù)不到位等行為。多元主體協(xié)同參與市場發(fā)力，激發(fā)活力鼓勵社會資本舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、智慧養(yǎng)老企業(yè)，形成“政府引導(dǎo)、市場運(yùn)作”的發(fā)展格局。例如，通過稅收優(yōu)惠、用地保障等政策，吸引保險公司投資長期護(hù)理保險，吸引科技公司開發(fā)適老化智能產(chǎn)品。多元主體協(xié)同參與社會參與，凝聚合力發(fā)揮社區(qū)、社會組織、志愿者的作用，構(gòu)建“15分鐘老年健康服務(wù)圈”。例如，社區(qū)組建“為老服務(wù)志愿隊”，為獨(dú)居老人提供陪伴就醫(yī)、代購藥品等服務(wù)；社會組織開展“老年慢性病防治科普講座”，提高老人自我管理能力。資金保障與支付方式創(chuàng)新建立多元投入機(jī)制-財政投入：設(shè)立“老年健康服務(wù)專項資金”，重點(diǎn)支持基層機(jī)構(gòu)建設(shè)、人才培養(yǎng)、智慧平臺開發(fā)；01-醫(yī)保支持：擴(kuò)大醫(yī)保支付范圍，將慢性病管理、家庭病床、康復(fù)項目等納入醫(yī)保支付；02-社會資本：鼓勵企業(yè)、慈善組織捐助，設(shè)立“老年健康服務(wù)公益基金”。03資金保障與支付方式創(chuàng)新創(chuàng)新長期護(hù)理保險制度在試點(diǎn)基礎(chǔ)上，加快建立全國統(tǒng)一的長期護(hù)理保險制度，明確籌資機(jī)制（政府、單位、個人共同承擔(dān)）、保障范圍（基本生活照料、醫(yī)療護(hù)理）、待遇標(biāo)準(zhǔn)（根據(jù)失能等級分級支付）。例如，某市長期護(hù)理保險試點(diǎn)中，參保人每月繳費(fèi)50元，政府補(bǔ)貼100元，重度失能老人每月可享受3000元護(hù)理服務(wù)。文化營造與環(huán)境優(yōu)化弘揚(yáng)“孝親敬老”傳統(tǒng)美德通過媒體宣傳、社區(qū)活動等方式，營造“尊重老人、關(guān)愛老人、服務(wù)老人”的社會氛圍。將“老年健康服務(wù)”納入文明城市、文明社區(qū)考核指標(biāo)，引導(dǎo)社會