PAGE康復科室衛(wèi)生管理制度一、總則1.目的為加強康復科室衛(wèi)生管理，營造整潔、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境，預防和控制醫(yī)院感染，保障患者和醫(yī)護人員的健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于康復科室全體工作人員、患者及陪侍人員。3.依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等相關法律法規(guī)及行業(yè)標準制定。二、環(huán)境衛(wèi)生管理1.科室布局與清潔分區(qū)康復科室應合理布局，分為診療區(qū)、治療區(qū)、休息區(qū)、污物處理區(qū)等。各區(qū)域應保持相對獨立，避免交叉污染。診療區(qū)應每日進行清潔消毒，治療區(qū)在治療前后進行清潔消毒，休息區(qū)定期清掃，污物處理區(qū)嚴格按照醫(yī)療廢物管理要求進行處理。2.地面與墻面清潔地面應保持清潔，無污垢、血跡、痰跡等。每日至少濕式清掃2次，治療過程中產(chǎn)生的污漬應及時清理。墻面應定期擦拭，保持清潔，無灰塵、污漬。如有污染，應及時進行消毒處理。3.門窗與家具清潔門窗應保持潔凈，定期擦拭。家具表面應每日清潔，定期消毒。治療設備、儀器等應定期進行清潔維護，防止灰塵積聚影響設備性能。4.空氣清潔與消毒保持科室空氣流通，每日通風換氣23次，每次不少于30分鐘。根據(jù)科室實際情況，可采用空氣消毒機等設備進行空氣消毒。在進行無菌操作、特殊感染患者治療時，應加強空氣消毒。5.衛(wèi)生間清潔衛(wèi)生間應每日定時清掃，保持清潔衛(wèi)生，無異味。便池、洗手池等應定期消毒，水龍頭、門把手等高頻接觸部位應增加消毒頻次。配備充足的洗手液、衛(wèi)生紙等用品，保證患者和工作人員使用方便。三．醫(yī)療設備與器械衛(wèi)生管理1.設備與器械清潔消毒原則康復科室的醫(yī)療設備與器械應根據(jù)其使用性質(zhì)、污染程度等進行分類清潔消毒。對直接接觸患者皮膚、黏膜的設備與器械，應嚴格按照無菌操作要求進行清潔消毒，防止交叉感染。2.日常清潔與維護每日治療結束后，應對使用過的設備與器械進行清潔，去除表面污垢、血跡等。定期對設備與器械進行檢查、維護，確保其性能良好，運行正常。如發(fā)現(xiàn)設備故障或損壞，應及時報修，并做好記錄。3.消毒與滅菌按照消毒技術規(guī)范要求，選擇合適的消毒方法對設備與器械進行消毒或滅菌。對于耐高溫、耐濕熱的器械，可采用壓力蒸汽滅菌；對于不耐熱的器械，可采用化學消毒劑浸泡、擦拭或噴霧消毒等方法。消毒后的設備與器械應妥善保存，防止再次污染。4.特殊感染患者使用設備與器械的處理對于感染朊病毒患者使用過的設備與器械，應按照相關規(guī)定進行特殊處理，如使用一次性設備與器械，或?qū)芍貜褪褂玫脑O備與器械進行嚴格的消毒滅菌處理。對于感染氣性壞疽、突發(fā)不明原因傳染病病原體等患者使用過的設備與器械，應先采用含氯消毒劑浸泡30分鐘后，再按照常規(guī)消毒方法進行處理。四、患者衛(wèi)生管理1.患者個人衛(wèi)生指導醫(yī)護人員應向患者及陪侍人員宣傳個人衛(wèi)生知識，指導患者保持良好的個人衛(wèi)生習慣，如勤洗手、勤換衣、定期洗澡等。對于行動不便的患者，醫(yī)護人員應協(xié)助其做好個人衛(wèi)生護理。2.患者衣物與被服管理患者的衣物應保持清潔，定期更換。如有污染，應及時清洗消毒。被服應根據(jù)使用情況定期更換，保持整潔。更換后的被服應及時送洗衣房清洗消毒。3.患者排泄物與分泌物處理患者的排泄物與分泌物應按照規(guī)定進行處理，防止污染環(huán)境。對于尿液、糞便等排泄物，應使用專用容器收集，及時送污水處理系統(tǒng)進行處理。對于痰液、嘔吐物等分泌物，應使用含氯消毒劑進行消毒處理后，再進行清理。五、醫(yī)護人員衛(wèi)生管理1.手衛(wèi)生醫(yī)護人員應嚴格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，在接觸患者前后、進行無菌操作前后、接觸患者血液、體液和分泌物后等情況下，均應洗手或使用速干手消毒劑進行手消毒。洗手應采用流動水，按照七步洗手法認真揉搓雙手，確保每個部位都得到清潔?？剖覒鋫涑渥愕南词衷O施和速干手消毒劑，方便醫(yī)護人員隨時使用。2.著裝與防護醫(yī)護人員工作時應穿著工作服、工作帽，必要時佩戴口罩、手套、護目鏡等防護用品。工作服應保持清潔，定期更換。如有污染，應及時清洗消毒。防護用品應根據(jù)不同的操作要求正確佩戴和使用，使用后按照規(guī)定進行處理。3.職業(yè)暴露防護醫(yī)護人員應了解職業(yè)暴露的危險因素，掌握職業(yè)暴露的預防措施。在進行有可能發(fā)生職業(yè)暴露的操作時，應采取相應的防護措施，如戴手套、穿隔離衣等。如發(fā)生職業(yè)暴露，應立即采取應急處理措施，并及時報告醫(yī)院感染管理部門，進行評估和后續(xù)處理。六）醫(yī)療廢物管理1.醫(yī)療廢物分類收集康復科室應按照醫(yī)療廢物分類標準，將醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物等類別進行收集。醫(yī)療廢物應使用專用的包裝袋、利器盒等容器進行收集，確保包裝完好，防止泄漏。2.醫(yī)療廢物暫存與交接醫(yī)療廢物應在科室設置的暫存點暫存，暫存時間不得超過2天?？剖覒才艑Ｈ素撠熱t(yī)療廢物的交接工作，與醫(yī)院指定的醫(yī)療廢物處置單位進行交接，并做好交接記錄。3.醫(yī)療廢物處置醫(yī)療廢物應嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進行無害化處理。嚴禁任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中進行處理。七、消毒隔離管理1.消毒隔離制度康復科室應建立健全消毒隔離制度，明確消毒隔離工作流程和要求。醫(yī)護人員應嚴格遵守消毒隔離制度，做好各項消毒隔離措施，防止交叉感染。2.無菌技術操作進行無菌操作時，應嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程，確保操作環(huán)境清潔、無菌物品合格、操作人員手衛(wèi)生達標。無菌物品應專柜存放，定期檢查有效期，使用時應遵循先入先出的原則。3.隔離措施對于感染患者或疑似感染患者，應采取隔離措施，將其安置在單獨的病房或區(qū)域進行治療。醫(yī)護人員接觸隔離患者時，應嚴格遵守隔離防護要求，做好個人防護，防止感染傳播。隔離病房或區(qū)域應定期進行清潔消毒，醫(yī)療廢物應按照感染性廢物進行處理。八、衛(wèi)生監(jiān)督與考核1.衛(wèi)生監(jiān)督科室應成立衛(wèi)生管理小組，定期對科室的環(huán)境衛(wèi)生、設備器械衛(wèi)生、患者衛(wèi)生、醫(yī)護人員衛(wèi)生等進行監(jiān)督檢查。衛(wèi)生管理小組應制定詳細的檢查標準和檢查表，對發(fā)現(xiàn)的問題及時記錄，并督促相關責任人進行整改。2.考核制度建立衛(wèi)生管理考核制度，將衛(wèi)生管理工作納入科室績效考核體系。對在衛(wèi)生管理工作中表現(xiàn)優(yōu)秀的個人或小組進行表彰和獎勵，對違反衛(wèi)生管理