PAGE2025年衛(wèi)生財(cái)務(wù)制度一、總則（一）制定目的本制度旨在規(guī)范2025年衛(wèi)生領(lǐng)域財(cái)務(wù)活動(dòng)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理與監(jiān)督，提高資金使用效益，保障衛(wèi)生事業(yè)健康、可持續(xù)發(fā)展，為公眾提供優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（二）適用范圍本制度適用于各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等，以及相關(guān)衛(wèi)生行政部門和從事衛(wèi)生財(cái)務(wù)工作的人員。（三）基本原則1.合法性原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，確保財(cái)務(wù)活動(dòng)合法合規(guī)。2.公益性原則：以保障公眾健康為根本宗旨，注重社會(huì)效益，合理配置資源，提高衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性。3.收支平衡原則：加強(qiáng)預(yù)算管理，統(tǒng)籌安排收支，確保財(cái)務(wù)收支平衡，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。4.成本效益原則：強(qiáng)化成本核算與控制，優(yōu)化資源利用，提高資金使用效益，實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的有機(jī)統(tǒng)一。5.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)管理原則：衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，財(cái)務(wù)部門分級(jí)負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)管理工作，明確各級(jí)職責(zé)權(quán)限，確保財(cái)務(wù)管理工作有序開展。二、財(cái)務(wù)管理體制（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，設(shè)置獨(dú)立的財(cái)務(wù)部門，配備相應(yīng)的財(cái)務(wù)人員，負(fù)責(zé)本單位的財(cái)務(wù)管理工作。財(cái)務(wù)部門應(yīng)明確崗位分工，建立健全內(nèi)部控制制度，確保財(cái)務(wù)管理工作的規(guī)范運(yùn)行。（二）職責(zé)分工1.單位負(fù)責(zé)人職責(zé)：對(duì)本單位財(cái)務(wù)管理工作負(fù)總責(zé)，負(fù)責(zé)組織制定財(cái)務(wù)管理制度，審核財(cái)務(wù)預(yù)算、決算，監(jiān)督財(cái)務(wù)工作執(zhí)行情況，保障財(cái)務(wù)工作依法依規(guī)進(jìn)行。2.財(cái)務(wù)部門職責(zé)：具體負(fù)責(zé)本單位的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算工作，編制財(cái)務(wù)預(yù)算、決算，執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，進(jìn)行財(cái)務(wù)分析與監(jiān)督，提供財(cái)務(wù)信息與決策支持。3.其他部門職責(zé)：各部門應(yīng)配合財(cái)務(wù)部門做好相關(guān)財(cái)務(wù)管理工作，按照規(guī)定提供財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)和資料，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審批制度，控制本部門經(jīng)費(fèi)支出。（三）財(cái)務(wù)決策機(jī)制建立健全財(cái)務(wù)決策機(jī)制，重大財(cái)務(wù)決策應(yīng)經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究決定，并按照規(guī)定進(jìn)行公示和報(bào)告。財(cái)務(wù)決策應(yīng)充分考慮單位發(fā)展戰(zhàn)略、財(cái)務(wù)狀況、社會(huì)效益等因素，確保決策科學(xué)合理。三、預(yù)算管理（一）預(yù)算編制1.編制原則：堅(jiān)持“統(tǒng)籌兼顧、收支平衡、積極穩(wěn)妥、依法依規(guī)”的原則，結(jié)合本單位事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、工作任務(wù)和財(cái)務(wù)狀況，科學(xué)合理編制預(yù)算。2.編制方法：采用零基預(yù)算與滾動(dòng)預(yù)算相結(jié)合的方法，根據(jù)年度工作計(jì)劃和業(yè)務(wù)活動(dòng)需求，詳細(xì)測(cè)算各項(xiàng)收入和支出，提高預(yù)算的準(zhǔn)確性和前瞻性。3.編制內(nèi)容：預(yù)算應(yīng)包括收入預(yù)算和支出預(yù)算。收入預(yù)算主要包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入、其他收入等；支出預(yù)算主要包括人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)、業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)、設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)、基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)等。（二）預(yù)算審批1.內(nèi)部審批：?jiǎn)挝回?cái)務(wù)部門編制的預(yù)算草案應(yīng)報(bào)經(jīng)單位負(fù)責(zé)人審核同意后，提交單位領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究審議。2.外部審批：按照財(cái)政部門要求，及時(shí)報(bào)送預(yù)算草案，并根據(jù)財(cái)政部門反饋意見進(jìn)行修改完善，經(jīng)財(cái)政部門審批后執(zhí)行。（三）預(yù)算執(zhí)行1.分解落實(shí)：將批準(zhǔn)的預(yù)算指標(biāo)分解到各部門和各項(xiàng)目，明確責(zé)任人和執(zhí)行期限，確保預(yù)算執(zhí)行的有效性。2.監(jiān)控分析：建立預(yù)算執(zhí)行監(jiān)控機(jī)制，定期對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行分析和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。3.調(diào)整變更：預(yù)算執(zhí)行過程中，如遇特殊情況需要調(diào)整預(yù)算的，應(yīng)按照規(guī)定程序報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后進(jìn)行調(diào)整。（四）決算管理1.編制要求：年度終了，單位應(yīng)按照財(cái)政部門和主管部門的要求，及時(shí)編制決算報(bào)告，確保決算數(shù)據(jù)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.審核分析：加強(qiáng)決算審核工作，對(duì)決算數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)分析，總結(jié)預(yù)算執(zhí)行情況和財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，為下一年度預(yù)算編制提供參考依據(jù)。四、收入管理（一）醫(yī)療收入管理1.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，合理制定和調(diào)整本單位醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，確保收費(fèi)項(xiàng)目合法合規(guī)、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確合理。2.收費(fèi)票據(jù)：規(guī)范使用醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)，建立健全票據(jù)管理制度，加強(qiáng)票據(jù)的購(gòu)領(lǐng)、保管、使用、核銷等環(huán)節(jié)管理，確保票據(jù)安全。3.收入核算：按照權(quán)責(zé)發(fā)生制原則，及時(shí)、準(zhǔn)確核算醫(yī)療收入，確保收入與業(yè)務(wù)活動(dòng)相匹配。加強(qiáng)對(duì)門診收入、住院收入的管理，嚴(yán)格執(zhí)行退費(fèi)管理制度，防止收入流失。（二）財(cái)政補(bǔ)助收入管理1.政策執(zhí)行：積極爭(zhēng)取財(cái)政補(bǔ)助資金，嚴(yán)格按照財(cái)政部門下達(dá)的預(yù)算指標(biāo)和資金用途使用財(cái)政補(bǔ)助收入，確保專款專用。定期對(duì)財(cái)政補(bǔ)助資金使用情況進(jìn)行自查自糾，接受財(cái)政、審計(jì)等部門的監(jiān)督檢查。2.項(xiàng)目管理：加強(qiáng)對(duì)財(cái)政補(bǔ)助項(xiàng)目的管理，建立項(xiàng)目臺(tái)賬，跟蹤項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度和資金使用效益，及時(shí)反饋項(xiàng)目執(zhí)行情況。（三）科教項(xiàng)目收入管理1.項(xiàng)目申報(bào)：按照國(guó)家和地方有關(guān)科教項(xiàng)目管理規(guī)定，積極組織申報(bào)各類科教項(xiàng)目，確保項(xiàng)目申報(bào)材料真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。2.資金管理：嚴(yán)格按照項(xiàng)目合同要求，加強(qiáng)對(duì)科教項(xiàng)目資金的管理，?？顚Ｓ茫瑔为?dú)核算。建立健全科教項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理制度，規(guī)范經(jīng)費(fèi)支出范圍和標(biāo)準(zhǔn)，確保經(jīng)費(fèi)使用合規(guī)、合理。（四）其他收入管理1.來源管理：規(guī)范其他收入來源渠道，加強(qiáng)對(duì)捐贈(zèng)收入、利息收入、租金收入等其他收入的管理，確保收入合法合規(guī)。2.核算管理：按照規(guī)定及時(shí)、準(zhǔn)確核算其他收入，納入單位預(yù)算統(tǒng)一管理，嚴(yán)禁截留、挪用其他收入。五、支出管理（一）支出分類1.人員經(jīng)費(fèi)：包括基本工資、績(jī)效工資、津貼補(bǔ)貼、社會(huì)保障繳費(fèi)、住房公積金等，按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定，結(jié)合單位實(shí)際情況進(jìn)行核算和發(fā)放。2.公用經(jīng)費(fèi)：包括辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水電費(fèi)、郵電費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、公務(wù)接待費(fèi)、公務(wù)用車運(yùn)行維護(hù)費(fèi)等，嚴(yán)格控制公用經(jīng)費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)費(fèi)用報(bào)銷審核管理。3.業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)：根據(jù)單位業(yè)務(wù)活動(dòng)需要，用于開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、科研教學(xué)等方面的經(jīng)費(fèi)支出，應(yīng)按照相關(guān)業(yè)務(wù)規(guī)范和財(cái)務(wù)制度進(jìn)行管理。4.設(shè)備購(gòu)置經(jīng)費(fèi)：用于購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)備等固定資產(chǎn)的經(jīng)費(fèi)支出，應(yīng)按照固定資產(chǎn)管理規(guī)定，進(jìn)行可行性論證、采購(gòu)、驗(yàn)收、入賬等工作。5.基本建設(shè)經(jīng)費(fèi)：用于單位基本建設(shè)項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)支出，應(yīng)按照國(guó)家和地方有關(guān)基本建設(shè)項(xiàng)目管理規(guī)定，嚴(yán)格履行項(xiàng)目審批、招投標(biāo)、工程監(jiān)理、竣工驗(yàn)收等程序。（二）支出審批1.審批流程：建立健全支出審批制度，明確審批權(quán)限和審批流程。一般支出由部門負(fù)責(zé)人審核后報(bào)財(cái)務(wù)部門審核，重大支出需經(jīng)單位領(lǐng)導(dǎo)班子集體研究決定。2.審批依據(jù)：支出審批應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)、財(cái)務(wù)規(guī)章制度和單位內(nèi)部管理制度執(zhí)行，確保支出合法合規(guī)、真實(shí)合理。（三）成本核算與控制1.成本核算：建立健全成本核算制度，明確成本核算對(duì)象、成本項(xiàng)目和成本計(jì)算方法，定期進(jìn)行成本核算，為成本控制和管理提供數(shù)據(jù)支持。2.成本控制：加強(qiáng)成本控制，制定成本控制目標(biāo)和措施，優(yōu)化成本結(jié)構(gòu)，降低單位運(yùn)營(yíng)成本。通過成本分析，查找成本管理中的薄弱環(huán)節(jié)，采取有效措施加以改進(jìn)。（四）專項(xiàng)資金管理1.?？顚Ｓ茫簩?duì)各類專項(xiàng)資金應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定用途使用，?？顚Ｓ?，不得挪作他用。建立專項(xiàng)資金臺(tái)賬，詳細(xì)記錄專項(xiàng)資金的收支情況。2.項(xiàng)目管理：加強(qiáng)對(duì)專項(xiàng)資金項(xiàng)目的管理，按照項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃和合同要求，組織項(xiàng)目實(shí)施，確保項(xiàng)目質(zhì)量和資金使用效益。定期對(duì)專項(xiàng)資金項(xiàng)目進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)，及時(shí)反饋評(píng)價(jià)結(jié)果。六、資產(chǎn)管理（一）流動(dòng)資產(chǎn)1.貨幣資金：包括庫(kù)存現(xiàn)金、銀行存款、零余額賬戶用款額度等，加強(qiáng)貨幣資金的日常管理與監(jiān)督，嚴(yán)格執(zhí)行現(xiàn)金管理制度和銀行賬戶管理制度，確保貨幣資金安全。2.應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)：包括應(yīng)收醫(yī)療款、應(yīng)收在院病人醫(yī)療款、其他應(yīng)收款、預(yù)付賬款等，加強(qiáng)對(duì)應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)的核算與管理，定期進(jìn)行清理核對(duì)，及時(shí)催收款項(xiàng)，防范壞賬風(fēng)險(xiǎn)。3.存貨：包括藥品、衛(wèi)生材料、低值易耗品等，建立健全存貨管理制度，加強(qiáng)存貨采購(gòu)、驗(yàn)收、保管、領(lǐng)用、盤點(diǎn)等環(huán)節(jié)管理，確保存貨安全、完整，合理控制存貨庫(kù)存水平。（二）固定資產(chǎn)1.購(gòu)置管理：按照國(guó)家和地方有關(guān)規(guī)定，結(jié)合單位實(shí)際需要，編制固定資產(chǎn)購(gòu)置計(jì)劃，履行相關(guān)審批程序后進(jìn)行購(gòu)置。固定資產(chǎn)購(gòu)置應(yīng)遵循公開、公平、公正的原則，通過政府采購(gòu)等方式進(jìn)行。2.核算管理：按照固定資產(chǎn)分類標(biāo)準(zhǔn)和計(jì)價(jià)方法，及時(shí)、準(zhǔn)確進(jìn)行固定資產(chǎn)核算，建立固定資產(chǎn)卡片和臺(tái)賬，詳細(xì)記錄固定資產(chǎn)的購(gòu)置時(shí)間、規(guī)格型號(hào)、使用部門、使用狀況等信息。3.折舊管理：根據(jù)固定資產(chǎn)性質(zhì)和使用情況，合理確定固定資產(chǎn)折舊方法和折舊年限，按月計(jì)提折舊，計(jì)入相關(guān)成本費(fèi)用。4.處置管理：固定資產(chǎn)處置應(yīng)按照規(guī)定程序進(jìn)行審批，通過公開拍賣、招標(biāo)等方式進(jìn)行處置，確保處置過程公開透明、處置收入及時(shí)足額上繳。（三）無形資產(chǎn)1.確認(rèn)管理：按照無形資產(chǎn)確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)單位擁有的專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)、土地使用權(quán)等無形資產(chǎn)進(jìn)行確認(rèn)和計(jì)量，及時(shí)入賬核算。2.攤銷管理：根據(jù)無形資產(chǎn)使用壽命，合理確定攤銷方法和攤銷年限，按月進(jìn)行攤銷，計(jì)入相關(guān)成本費(fèi)用。3.處置管理：無形資產(chǎn)處置應(yīng)按照規(guī)定程序進(jìn)行審批，處置收入按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。七、財(cái)務(wù)監(jiān)督（一）內(nèi)部監(jiān)督1.監(jiān)督機(jī)制：建立健全內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)督機(jī)制，成立內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)或配備內(nèi)部審計(jì)人員，定期對(duì)單位財(cái)務(wù)收支、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)等進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督。2.監(jiān)督內(nèi)容：重點(diǎn)監(jiān)督財(cái)務(wù)制度執(zhí)行情況、預(yù)算執(zhí)行情況、收入支出管理情況、資產(chǎn)管理情況等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正財(cái)務(wù)管理中的問題。（二）外部監(jiān)督1.接受檢查：自覺接受財(cái)政、審計(jì)、稅務(wù)等部門的監(jiān)督檢查，積極配合相關(guān)部門開展工作，如實(shí)提供財(cái)務(wù)資料和有關(guān)情況。2.整改落實(shí)：對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)認(rèn)真分析原因，制定整改措施，及時(shí)進(jìn)行整改落實(shí)，并將整改情況報(bào)告相關(guān)部門。八、財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（一）財(cái)務(wù)報(bào)告1.報(bào)告內(nèi)容：定期編制財(cái)務(wù)報(bào)告，包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出表、現(xiàn)金流量表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表等主表，以及相關(guān)附表和財(cái)務(wù)情況說明書。財(cái)務(wù)報(bào)告應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整地反映單位財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營(yíng)成果和現(xiàn)金流量等信息。2.報(bào)告報(bào)送：按照財(cái)政部門和主管部門要求，及時(shí)報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告，并確保報(bào)告報(bào)送的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性。（二）財(cái)務(wù)分析1.分析指標(biāo)：建立財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系，