PAGE三級醫(yī)院公共衛(wèi)生科制度一、總則（一）目的為加強三級醫(yī)院公共衛(wèi)生科的規(guī)范化管理，提高公共衛(wèi)生服務質量和效率，保障人民群眾的健康權益，依據(jù)國家相關法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于三級醫(yī)院公共衛(wèi)生科全體工作人員，包括醫(yī)師、護士、公共衛(wèi)生專員及其他相關人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，確保公共衛(wèi)生工作合法合規(guī)開展。2.預防為主原則：堅持預防為主的方針，積極開展疾病預防控制、健康教育等工作，降低疾病發(fā)生率。3.優(yōu)質服務原則：以患者為中心，提供優(yōu)質、高效、便捷的公共衛(wèi)生服務，滿足群眾需求。4.科學管理原則：運用科學的管理方法和技術手段，提高公共衛(wèi)生科的工作效能和管理水平。二、崗位職責（一）科長職責1.負責公共衛(wèi)生科的全面管理工作，制定工作計劃和目標，并組織實施。2.組織協(xié)調公共衛(wèi)生科與醫(yī)院其他科室之間的工作關系，確保公共衛(wèi)生工作的順利開展。3.負責公共衛(wèi)生科人員的績效考核和培訓工作，提高工作人員的業(yè)務水平和綜合素質。4.定期向上級領導匯報公共衛(wèi)生工作進展情況，及時解決工作中存在的問題。5.組織開展公共衛(wèi)生項目的質量控制和效果評估工作，不斷改進工作質量。（二）醫(yī)師職責1.負責開展疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、老年保健等公共衛(wèi)生服務工作。2.協(xié)助醫(yī)院其他科室開展公共衛(wèi)生相關工作，如傳染病防控、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置等。3.負責收集、整理、分析公共衛(wèi)生相關數(shù)據(jù)，及時向上級報告異常情況。4.參與制定公共衛(wèi)生工作計劃和方案，提出合理化建議。5.負責對轄區(qū)內居民進行健康檔案的建立、更新和管理工作。（三）護士職責1.協(xié)助醫(yī)師開展公共衛(wèi)生服務工作，如預防接種、婦幼保健護理等。2.負責公共衛(wèi)生科的消毒隔離、醫(yī)療廢物管理等工作，確保醫(yī)療安全。3.參與健康教育活動的組織和實施，向群眾宣傳健康知識和技能。4.負責公共衛(wèi)生科的物資管理和設備維護工作，保證工作的正常開展。5.協(xié)助醫(yī)師進行健康體檢、疾病篩查等工作，做好相關記錄。（四）公共衛(wèi)生專員職責1.負責公共衛(wèi)生項目的具體實施和執(zhí)行，如基本公共衛(wèi)生服務項目、重大公共衛(wèi)生服務項目等。2.組織開展轄區(qū)內居民的健康隨訪、健康指導等工作，提高居民健康素養(yǎng)。3.負責與社區(qū)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等相關部門的溝通協(xié)調，推進公共衛(wèi)生工作的落實。4.收集、整理和上報公共衛(wèi)生工作中的各類信息和資料，建立工作臺賬。5.參與公共衛(wèi)生項目的質量考核和績效評估工作，及時發(fā)現(xiàn)問題并提出改進措施。三、工作制度（一）工作例會制度1.每周召開一次工作例會，總結上周工作情況，安排本周工作任務。2.會議由科長主持，全體工作人員參加，特殊情況可通過線上會議形式召開。3.工作人員需在例會上匯報各自工作進展、存在問題及解決措施，共同討論和解決工作中遇到的困難。4.會議要做好記錄，形成會議紀要，下發(fā)至各相關人員，確保工作安排得到有效落實。（二）信息管理制度1.建立健全公共衛(wèi)生信息收集、整理、分析和報告制度，確保信息的準確性和及時性。2.明確信息收集渠道，包括醫(yī)院內部各科室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構等，定期收集各類公共衛(wèi)生信息。3.對收集到的信息進行分類整理，運用科學方法進行分析，挖掘有價值的信息，為公共衛(wèi)生決策提供依據(jù)。4.按照規(guī)定的程序和時限，及時向上級衛(wèi)生行政部門和相關部門報告公共衛(wèi)生重要信息和突發(fā)事件信息，不得瞞報、漏報、遲報。5.加強信息安全管理，對涉及居民個人隱私的信息要嚴格保密，防止信息泄露。（三）檔案管理制度1.建立公共衛(wèi)生檔案管理制度，規(guī)范檔案的建立、保管、查閱和銷毀等流程。2.居民健康檔案應按照一人一檔的原則，全面、準確記錄居民的基本信息、健康狀況、疾病史、診療記錄等內容，并及時更新。3.檔案管理人員要對檔案進行分類存放，妥善保管，確保檔案的完整性和安全性。4.嚴格執(zhí)行檔案查閱制度，因工作需要查閱檔案的，須經科長批準，并做好查閱記錄。5.定期對檔案進行整理和歸檔，對超過保存期限或無保存價值的檔案，按照規(guī)定程序進行銷毀，銷毀過程要有記錄。（四）培訓制度1.制定公共衛(wèi)生科工作人員培訓計劃，定期組織開展業(yè)務培訓和學習活動，提高工作人員的專業(yè)素質和業(yè)務能力。2.培訓內容包括國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準、公共衛(wèi)生專業(yè)知識、技能操作等方面。3.培訓方式可采用內部培訓、外部培訓、學術交流、在線學習等多種形式，鼓勵工作人員參加各類培訓和學術活動。4.建立培訓考核機制，對參加培訓的人員進行考核，考核結果與績效掛鉤，確保培訓效果。5.定期對培訓效果進行評估，根據(jù)評估結果調整培訓計劃和內容，不斷優(yōu)化培訓工作。（五）考核制度1.建立健全公共衛(wèi)生科工作人員績效考核制度，全面、客觀、公正地評價工作人員的工作業(yè)績和表現(xiàn)。2.考核內容包括工作任務完成情況、工作質量、工作效率、服務態(tài)度、團隊協(xié)作等方面。3.考核方式采用定期考核與不定期考核相結合，日常工作檢查與專項考核相結合的方式進行。4.考核結果分為優(yōu)秀、合格、不合格三個等次，與工作人員的績效獎金、職稱晉升、評先評優(yōu)等掛鉤。5.對考核不合格的人員，要進行誡勉談話，提出整改要求，并根據(jù)情況調整工作崗位或進行進一步培訓。四、公共衛(wèi)生服務項目管理制度（一）基本公共衛(wèi)生服務項目1.按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求，認真組織實施居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管等項目。2.明確各項目的服務內容、服務流程、服務標準和質量要求，確保服務規(guī)范、有序開展。3.加強對基本公共衛(wèi)生服務項目的質量控制，定期對項目實施情況進行檢查和評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并整改。4.建立基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核機制，對項目實施效果進行考核評價，考核結果與經費撥付掛鉤。（二）重大公共衛(wèi)生服務項目1.負責組織實施國家重大公共衛(wèi)生服務項目，如艾滋病、結核病等重大傳染病防治，國家免疫規(guī)劃，農村孕產婦住院分娩補助，農村婦女宮頸癌、乳腺癌檢查，增補葉酸預防神經管缺陷，預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播，貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善，貧困地區(qū)新生兒疾病篩查，基本藥物制度，中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展等項目。2.制定重大公共衛(wèi)生服務項目實施方案，明確項目目標、任務、實施步驟、保障措施等內容。3.加強項目管理，嚴格按照項目要求和操作規(guī)程組織實施，確保項目質量和進度。4.定期對重大公共衛(wèi)生服務項目進行督導檢查，及時掌握項目進展情況，協(xié)調解決項目實施過程中存在的問題。5.做好項目資金管理，確保?？顚Ｓ?，提高資金使用效益。五、應急管理制度（一）應急預案制定1.制定公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急預案，明確應急組織機構、職責分工、應急響應程序、應急處置措施等內容。2.應急預案應根據(jù)國家相關法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，結合醫(yī)院實際情況，定期進行修訂和完善，確保其科學性、實用性和可操作性。3.針對不同類型的公共衛(wèi)生突發(fā)事件，如傳染病疫情、食物中毒、職業(yè)中毒等，分別制定專項應急預案，提高應急處置的針對性和有效性。（二）應急培訓與演練1.定期組織公共衛(wèi)生科工作人員參加應急培訓，培訓內容包括應急預案、應急處置技能、個人防護知識等方面，提高工作人員的應急處置能力。2.每年至少組織一次應急演練，演練內容涵蓋各類公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應急響應、現(xiàn)場處置、醫(yī)療救治、疫情防控等環(huán)節(jié)。3.通過演練，檢驗應急預案的可行性和有效性，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，提高應急隊伍的實戰(zhàn)能力和協(xié)同配合能力。4.演練結束后，要及時對應急演練進行總結評估，針對演練中存在的問題，提出改進措施和建議。（三）應急物資儲備1.建立公共衛(wèi)生應急物資儲備制度，儲備必要的應急物資，如防護用品、消殺藥品、檢測設備、急救藥品等。2.明確應急物資的儲備標準、儲備種類和數(shù)量，定期對應急物資進行檢查、維護和更新，確保應急物資處于完好備用狀態(tài)。3.建立應急物資管理臺賬，詳細記錄應急物資的采購、入庫、出庫、使用、報廢等情況，做到賬物相符。4.制定應急物資調配方案，確保在突發(fā)事件發(fā)生時能夠迅速、有效地調配應急物資，滿足應急處置工作需要。（四）應急響應與處置1.接到公共衛(wèi)生突發(fā)事件報告后，應立即啟動應急預案，按照規(guī)定的應急響應程序，迅速組織開展應急處置工作。2.應急處置過程中，要及時向上級衛(wèi)生行政部門和相關部門報告事件進展情況，聽從指揮，服從安排，積極配合做好各項應急處置工作。3.采取有效的防控措施，如傳染源控制、傳播途徑切斷、易感人群保護等，防止事件的進一步擴散和蔓延。4.組織開展醫(yī)療救治工作，對患者進行及時、有效的診斷和治療，確?；颊呱踩?.做好信息發(fā)布和輿論引導工作，及時、準確地向社會公布事件信息，避免不實信息傳播，維護社會穩(wěn)定。六、質量管理與持續(xù)改進制度（一）質量管理制度1.建立公共衛(wèi)生科質量管理體系，明確質量管理目標、質量控制標準、質量考核方法等內容。2.對公共衛(wèi)生服務項目的各個環(huán)節(jié)進行質量控制，包括服務前的準備、服務過程的實施、服務后的跟蹤等，確保服務質量符合標準要求。3.定期對公共衛(wèi)生科的工作質量進行檢查和評估，采用現(xiàn)場檢查、資料查閱、問卷調查等方式，及時發(fā)現(xiàn)質量問題并進行整改。4.加強對公共衛(wèi)生科工作人員的質量意識教育，提高工作人員對質量管理工作的重視程度，確保質量管理工作落到實處。（二）持續(xù)改進措施1.定期召開質量分析會議，對公共衛(wèi)生科工作中存在的質量問題進行分析討論，查找原因，制定改進措施。2.根據(jù)質量考核結果和質量分析會議提出的改進措施，制定詳細的質量改進計劃，并組織實施。3.對質量改進措施的實施效果進行跟蹤評估，及時調整改進措施，確保質量改進工作取得實效。4.鼓勵工作人員積極參與質量管理和質量改進工作，提出合理化建議，對在質量管理和質量改進工作中表現(xiàn)突出的人員給予表彰和獎勵。七、醫(yī)德醫(yī)風建設制度（一）職業(yè)道德規(guī)范1.加強公共衛(wèi)生科工作人員的職業(yè)道德教育，制定職業(yè)道德規(guī)范，明確工作人員在服務過程中應遵守的行為準則和道德規(guī)范。2.職業(yè)道德規(guī)范應包括愛崗敬業(yè)、誠實守信、辦事公道、服務群眾、奉獻社會等方面的內容，引導工作人員樹立正確的價值觀和職業(yè)操守。3.定期組織工作人員學習職業(yè)道德規(guī)范，開展職業(yè)道德培訓和教育活動，提高工作人員的職業(yè)道德水平。（二）廉潔自律規(guī)定1.嚴格遵守廉潔自律規(guī)定，嚴禁工作人員接受服務對象的禮品、紅包、宴請等，杜絕以權謀私、貪污受賄等違法違紀行為。2.加強對公共衛(wèi)生科工作人員的廉潔自律教育，通過開展廉政講座、觀看警示教育片等形式，增強工作人員的廉潔意識和紀律觀念。3.建立廉潔自律監(jiān)督機制，設立舉報電話和郵箱，接受社會監(jiān)督，對違反廉潔自律規(guī)定的行為，一經查實，嚴肅