PAGE衛(wèi)生院保密各種制度[衛(wèi)生院名稱]保密制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院保密工作，確保衛(wèi)生院各類信息安全，維護(hù)衛(wèi)生院的合法權(quán)益和正常工作秩序，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院全體工作人員，包括正式員工、合同制員工、臨時(shí)聘用人員以及在衛(wèi)生院工作的其他人員。3.定義本制度所稱保密信息是指涉及衛(wèi)生院業(yè)務(wù)、技術(shù)、財(cái)務(wù)、人事等方面的，不為公眾所知悉、能為衛(wèi)生院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)利益或競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)、具有實(shí)用性且衛(wèi)生院采取保密措施的各類信息。4.保密原則衛(wèi)生院保密工作遵循積極防范、突出重點(diǎn)、依法管理的原則，確保保密信息不被泄露、不被非法獲取和使用。二、保密范圍1.業(yè)務(wù)信息醫(yī)療技術(shù)資料，如臨床診療方案、手術(shù)操作規(guī)程、科研項(xiàng)目資料等?；颊咝畔?，包括患者基本資料、病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等，嚴(yán)格遵循《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)對(duì)患者隱私的保護(hù)規(guī)定。藥品配方、制劑工藝等藥學(xué)信息。醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)參數(shù)、維護(hù)保養(yǎng)記錄等。2.技術(shù)信息衛(wèi)生院自主研發(fā)的技術(shù)成果、專利技術(shù)、專有技術(shù)等。引進(jìn)的新技術(shù)、新設(shè)備的相關(guān)技術(shù)資料及使用方法。信息技術(shù)系統(tǒng)的賬號(hào)、密碼、數(shù)據(jù)備份等信息。3.財(cái)務(wù)信息財(cái)務(wù)預(yù)算報(bào)告、財(cái)務(wù)報(bào)表、財(cái)務(wù)分析資料等。資金運(yùn)作情況、財(cái)務(wù)收支明細(xì)等。醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)數(shù)據(jù)及相關(guān)財(cái)務(wù)結(jié)算信息。4.人事信息員工個(gè)人檔案，包括學(xué)歷、職稱、工資待遇、獎(jiǎng)懲情況等。人事招聘、考核、晉升等工作中的未公開(kāi)信息。員工內(nèi)部調(diào)動(dòng)、崗位調(diào)整等相關(guān)信息。5.其他信息衛(wèi)生院與外部單位簽訂的合作協(xié)議、合同等涉及的商業(yè)秘密。衛(wèi)生院的發(fā)展規(guī)劃、戰(zhàn)略決策、年度工作計(jì)劃等內(nèi)部文件。上級(jí)部門(mén)或其他單位要求保密的各類文件、資料。三、保密措施1.物理隔離措施對(duì)涉及保密信息的場(chǎng)所進(jìn)行物理隔離，如設(shè)置專門(mén)的檔案室、機(jī)房、財(cái)務(wù)室等，安裝門(mén)禁系統(tǒng)，限制無(wú)關(guān)人員進(jìn)入。對(duì)存放保密信息的設(shè)備，如電腦、服務(wù)器、文件柜等，采取必要的防盜、防火、防潮、防蟲(chóng)等措施。2.信息系統(tǒng)安全措施建立健全信息系統(tǒng)安全防護(hù)體系，安裝防火墻、殺毒軟件、入侵檢測(cè)系統(tǒng)等，防止外部網(wǎng)絡(luò)攻擊和惡意軟件入侵。對(duì)信息系統(tǒng)的用戶賬號(hào)進(jìn)行嚴(yán)格管理，定期更換密碼，設(shè)置不同的用戶權(quán)限，確保只有授權(quán)人員能夠訪問(wèn)和處理相關(guān)信息。定期對(duì)信息系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)備份，備份數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在安全的位置，并進(jìn)行異地存放，防止數(shù)據(jù)丟失。3.文件資料管理措施對(duì)保密文件資料進(jìn)行分類、編號(hào)、登記，明確保管期限和保管責(zé)任人。嚴(yán)格控制文件資料的傳閱范圍，按照規(guī)定的程序進(jìn)行傳閱、借閱和歸還，確保文件資料的安全流轉(zhuǎn)。對(duì)過(guò)期或不再使用的保密文件資料，按照規(guī)定進(jìn)行銷(xiāo)毀，銷(xiāo)毀過(guò)程要有記錄。4.人員管理措施加強(qiáng)對(duì)員工的保密教育和培訓(xùn)，提高員工的保密意識(shí)和技能，新員工入職時(shí)必須進(jìn)行保密培訓(xùn)，并簽訂保密承諾書(shū)。在與員工簽訂的勞動(dòng)合同或聘用協(xié)議中明確保密條款，規(guī)定員工的保密義務(wù)和違約責(zé)任。對(duì)涉及保密信息的崗位人員進(jìn)行定期審查和考核，對(duì)違反保密制度的人員進(jìn)行嚴(yán)肅處理。四、保密工作流程1.信息產(chǎn)生與收集階段工作人員在工作過(guò)程中產(chǎn)生的保密信息，應(yīng)及時(shí)按照規(guī)定進(jìn)行整理、分類和標(biāo)識(shí)，確保信息的完整性和準(zhǔn)確性。對(duì)收集到的外部保密信息，如合作單位提供的資料等，要進(jìn)行嚴(yán)格的審核和登記，明確保密責(zé)任。2.信息存儲(chǔ)與保管階段保密信息應(yīng)存儲(chǔ)在安全的設(shè)備和場(chǎng)所，按照規(guī)定的存儲(chǔ)方式和期限進(jìn)行保管。定期對(duì)存儲(chǔ)的保密信息進(jìn)行檢查和維護(hù)，確保信息的安全存儲(chǔ)。3.信息使用與傳遞階段工作人員因工作需要使用保密信息時(shí)，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行申請(qǐng)和審批，經(jīng)批準(zhǔn)后方可使用。在傳遞保密信息時(shí)，應(yīng)采取加密、專人傳遞等安全措施，確保信息的安全傳遞。4.信息銷(xiāo)毀階段對(duì)過(guò)期或不再使用的保密信息，應(yīng)按照規(guī)定的程序進(jìn)行銷(xiāo)毀申請(qǐng)和審批。銷(xiāo)毀過(guò)程應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括銷(xiāo)毀時(shí)間、地點(diǎn)、方式、數(shù)量等，確保保密信息徹底銷(xiāo)毀。五、監(jiān)督與檢查1.成立保密工作監(jiān)督小組由衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子成員、各部門(mén)負(fù)責(zé)人組成保密工作監(jiān)督小組，負(fù)責(zé)對(duì)衛(wèi)生院保密工作進(jìn)行全面監(jiān)督和檢查。2.定期檢查保密工作監(jiān)督小組定期對(duì)衛(wèi)生院各部門(mén)的保密工作進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括保密制度的執(zhí)行情況、保密措施落實(shí)情況、保密文件資料管理情況等。3.不定期抽查保密工作監(jiān)督小組不定期對(duì)重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)崗位的保密工作進(jìn)行抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決保密工作中存在的問(wèn)題。4.檢查結(jié)果處理對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，保密工作監(jiān)督小組應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書(shū)，要求責(zé)任部門(mén)限期整改。對(duì)違反保密制度的行為，要按照規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。六、獎(jiǎng)勵(lì)與處罰1.獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)在保密工作中表現(xiàn)突出的部門(mén)和個(gè)人，衛(wèi)生院給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)方式包括榮譽(yù)證書(shū)、獎(jiǎng)金、晉升等。2.處罰對(duì)違反保密制度的行為，視情節(jié)輕重給予批評(píng)教育、警告、罰款、解除勞動(dòng)合同等處罰。因違反保密制度給衛(wèi)生