PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼制度一、總則1.目的為加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健工作，提高婦幼健康水平，保障母嬰安全，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，結(jié)合本鄉(xiāng)鎮(zhèn)實際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體醫(yī)護人員及從事婦幼保健相關(guān)工作的人員。3.基本原則遵循“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，為轄區(qū)內(nèi)婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的婦幼保健服務(wù)。二、組織管理1.成立婦幼保健管理小組由衛(wèi)生院院長擔任組長，婦產(chǎn)科、兒科負責人為副組長，相關(guān)科室醫(yī)護人員為成員。負責組織、協(xié)調(diào)、指導本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼保健工作，制定工作計劃和措施，定期召開會議，研究解決婦幼保健工作中存在的問題。2.職責分工院長：全面負責鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健工作的領(lǐng)導和管理，確保各項工作任務(wù)的落實和完成。婦產(chǎn)科負責人：負責組織實施婦產(chǎn)科各項業(yè)務(wù)工作，包括孕產(chǎn)婦保健、分娩服務(wù)、產(chǎn)后訪視等，加強質(zhì)量管理，提高服務(wù)水平。兒科負責人：負責組織實施兒科各項業(yè)務(wù)工作，包括兒童保健、疾病診治等，做好兒童健康管理，降低兒童發(fā)病率和死亡率。其他成員：按照各自職責，認真做好婦幼保健相關(guān)工作，積極配合完成各項任務(wù)。三、孕產(chǎn)婦保健1.孕早期保健建冊登記：為懷孕婦女建立孕產(chǎn)婦保健手冊，詳細詢問病史、家族史、過敏史等，進行體格檢查和必要的實驗室檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、梅毒、艾滋病、乙肝表面抗原等。健康指導：向孕婦宣傳孕期保健知識，包括營養(yǎng)、休息、活動、心理調(diào)適等，指導孕婦合理膳食，避免接觸有害物質(zhì)，預(yù)防感染，定期進行產(chǎn)前檢查。2.孕中期保健定期產(chǎn)檢：按照規(guī)范要求，定期對孕婦進行產(chǎn)前檢查，每次產(chǎn)檢包括測量體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心等，進行唐氏篩查、超聲檢查等，及時發(fā)現(xiàn)和處理孕期異常情況。健康管理：加強對孕婦的健康管理，關(guān)注孕婦的心理狀態(tài)，提供心理支持和疏導，指導孕婦進行適當?shù)捏w育鍛煉，做好孕期自我監(jiān)護。3.孕晚期保健重點監(jiān)護：對孕晚期孕婦進行重點監(jiān)護，增加產(chǎn)檢次數(shù)，密切觀察孕婦的胎動、宮縮等情況，及時發(fā)現(xiàn)和處理早產(chǎn)、胎膜早破、胎盤早剝等并發(fā)癥。分娩準備：為孕婦做好分娩準備，包括介紹分娩過程、分娩方式選擇、分娩地點等，指導孕婦做好個人衛(wèi)生和物品準備，做好新生兒復(fù)蘇準備工作。4.產(chǎn)后訪視訪視時間：產(chǎn)婦出院后37天內(nèi)進行第一次產(chǎn)后訪視，產(chǎn)后28天進行第二次訪視。訪視內(nèi)容：了解產(chǎn)婦的一般情況、乳房、子宮、惡露、會陰或腹部傷口恢復(fù)等情況，對產(chǎn)婦進行產(chǎn)褥期保健指導，包括飲食、休息、活動、個人衛(wèi)生、母乳喂養(yǎng)等，指導產(chǎn)婦做好新生兒護理，如喂養(yǎng)、保暖、預(yù)防接種等。四、兒童保健1.新生兒保健出生記錄：詳細記錄新生兒的出生時間、體重、身長、Apgar評分等信息，進行新生兒體格檢查，包括頭部、五官、心肺、腹部、四肢等，及時發(fā)現(xiàn)和處理新生兒窒息、黃疸、肺炎等問題。家庭訪視：新生兒出院后37天內(nèi)進行家庭訪視，了解新生兒的喂養(yǎng)、睡眠、大小便等情況，指導家長正確護理新生兒，如保暖、喂養(yǎng)、預(yù)防感染等，進行新生兒疾病篩查，如苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥等。2.嬰幼兒保健健康體檢：按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，定期對嬰幼兒進行健康體檢，1歲以內(nèi)嬰兒每年進行4次體檢，13歲幼兒每年進行2次體檢，每次體檢包括體格檢查、生長發(fā)育評估、血常規(guī)、聽力篩查等，及時發(fā)現(xiàn)和處理嬰幼兒生長發(fā)育異常情況。營養(yǎng)指導：指導家長科學喂養(yǎng)嬰幼兒，根據(jù)嬰幼兒的年齡和生長發(fā)育需求，合理添加輔食，保證營養(yǎng)均衡，預(yù)防營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩。早期教育：向家長宣傳早期教育知識，指導家長對嬰幼兒進行感知覺、動作、語言、認知等方面的訓練，促進嬰幼兒智力和心理發(fā)育。3.學齡前兒童保健健康管理：加強對學齡前兒童的健康管理，每年進行1次健康體檢，體檢內(nèi)容包括體格檢查、視力、聽力、口腔、血常規(guī)等，做好兒童常見疾病的預(yù)防和管理，如齲齒、近視、肥胖等。衛(wèi)生指導：指導學齡前兒童養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，如勤洗手、勤洗澡、勤換衣等，加強口腔衛(wèi)生保健，預(yù)防齲齒，培養(yǎng)兒童良好的飲食習慣和生活習慣。五、婦幼信息管理1.信息收集：建立健全婦幼信息收集制度，由婦產(chǎn)科、兒科、防?？频认嚓P(guān)科室負責收集轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦、兒童的基本信息、健康信息、疾病信息等，及時錄入婦幼信息系統(tǒng)。2.信息上報：按照規(guī)定的時間和要求，將收集到的婦幼信息上報給上級衛(wèi)生行政部門和婦幼保健機構(gòu)，確保信息的準確性和及時性。3.信息分析與利用：定期對婦幼信息進行分析和利用，了解本鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼健康狀況和變化趨勢，為制定婦幼保健工作計劃和措施提供科學依據(jù)，同時為政府決策提供參考。六、婦幼健康教育1.健康教育內(nèi)容孕期保?。盒麄髟衅谏碜兓R、孕期營養(yǎng)、休息、活動、心理調(diào)適、胎教等知識，指導孕婦正確進行產(chǎn)前檢查和自我監(jiān)護。分娩知識：介紹分娩過程、分娩方式選擇、分娩準備等知識，消除孕婦對分娩的恐懼心理。產(chǎn)褥期保?。盒麄鳟a(chǎn)褥期生理特點、飲食、休息、活動、個人衛(wèi)生、母乳喂養(yǎng)等知識，指導產(chǎn)婦做好產(chǎn)后自我護理和新生兒護理。兒童保?。盒麄鲀和L發(fā)育規(guī)律、營養(yǎng)、喂養(yǎng)、預(yù)防接種、常見疾病防治等知識，指導家長科學養(yǎng)育兒童。2.健康教育形式舉辦培訓班：定期舉辦婦幼健康教育培訓班，邀請專家授課，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、孕產(chǎn)婦及家屬、兒童家長等進行培訓。發(fā)放宣傳資料：制作和發(fā)放各種婦幼健康教育宣傳資料，如宣傳手冊、折頁、海報等，向轄區(qū)內(nèi)居民宣傳婦幼保健知識。開展咨詢活動：定期開展婦幼健康咨詢活動，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)集市、社區(qū)等場所設(shè)立咨詢臺，為居民提供免費的咨詢服務(wù)，解答居民關(guān)心的婦幼保健問題。利用媒體宣傳：利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄、微信公眾號、電視、廣播等媒體，宣傳婦幼保健知識，提高居民的知曉率。七、婦幼保健質(zhì)量控制1.建立質(zhì)量控制體系成立婦幼保健質(zhì)量控制小組，定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦幼保健工作進行質(zhì)量檢查和評估，制定質(zhì)量控制標準和考核辦法，確保婦幼保健工作質(zhì)量。2.質(zhì)量控制內(nèi)容孕產(chǎn)婦保?。簷z查孕產(chǎn)婦保健手冊的填寫質(zhì)量、產(chǎn)前檢查的規(guī)范性、產(chǎn)后訪視的落實情況等。兒童保?。簷z查兒童健康體檢的質(zhì)量、生長發(fā)育評估的準確性、兒童常見疾病的管理情況等。信息管理：檢查婦幼信息的收集、上報、分析和利用情況，確保信息的準確性和及時性。健康教育：檢查健康教育工作的開展情況，包括培訓、宣傳資料發(fā)放、咨詢活動等，評估居民對婦幼保健知識的知曉率和滿意度。3.質(zhì)量改進措施針對質(zhì)量控制中發(fā)現(xiàn)的問題，及時制定改進措施，加強培訓和指導，提高醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量，不斷完善婦幼保健工作流程和管理制度。八、婦幼保健工作保障1.人員保障加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員隊伍建設(shè)，按照規(guī)定配備足夠數(shù)量的婦產(chǎn)科、兒科醫(yī)生和護士，定期組織業(yè)務(wù)培訓和考核，提高人員素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。2.設(shè)備保障配備必要的婦幼保健設(shè)備，如超聲診斷儀、胎心監(jiān)護儀、新生兒復(fù)