PAGE村衛(wèi)生室哨點(diǎn)管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和處置各類公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，保障村民的身體健康和生命安全，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室及其工作人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)：嚴(yán)格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)、衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及各級(jí)政府和衛(wèi)生健康行政部門關(guān)于公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)與管理的規(guī)定。2.科學(xué)規(guī)范：運(yùn)用科學(xué)的方法和規(guī)范的流程，開展哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性和及時(shí)性。3.全面覆蓋：對(duì)村衛(wèi)生室所服務(wù)區(qū)域內(nèi)的各類公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。4.責(zé)任到人：明確村衛(wèi)生室各崗位人員在哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作中的職責(zé)，確保各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)到位。二、組織管理（一）成立村衛(wèi)生室哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組1.成員組成由村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人擔(dān)任組長，各科室業(yè)務(wù)骨干為成員。2.職責(zé)負(fù)責(zé)組織領(lǐng)導(dǎo)村衛(wèi)生室哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作，制定工作計(jì)劃和實(shí)施方案。協(xié)調(diào)解決哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作中存在的問題，保障工作順利開展。定期對(duì)哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行檢查和評(píng)估，督促各項(xiàng)工作措施的落實(shí)。（二）明確各崗位人員職責(zé)1.村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作的組織、協(xié)調(diào)和管理。確保監(jiān)測(cè)工作所需的人員、物資、設(shè)備等資源的配備。及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告監(jiān)測(cè)工作情況和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。2.臨床醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)就診患者進(jìn)行癥狀監(jiān)測(cè)，詳細(xì)詢問病史、癥狀表現(xiàn)等信息，并做好記錄。對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑病例進(jìn)行初步診斷和甄別，及時(shí)報(bào)告村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人。協(xié)助開展相關(guān)的流行病學(xué)調(diào)查和樣本采集工作。3.護(hù)士配合醫(yī)生做好患者信息登記和癥狀監(jiān)測(cè)工作。負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)，防止交叉感染。協(xié)助開展消毒隔離等防控措施的落實(shí)。4.公共衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)開展轄區(qū)內(nèi)居民的健康監(jiān)測(cè)，收集、整理和分析相關(guān)數(shù)據(jù)。組織實(shí)施健康教育和宣傳工作，提高居民的自我保健意識(shí)和能力。協(xié)助開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置和后續(xù)隨訪工作。三、監(jiān)測(cè)內(nèi)容與方法（一）癥狀監(jiān)測(cè)1.監(jiān)測(cè)對(duì)象前來村衛(wèi)生室就診的所有患者。2.監(jiān)測(cè)內(nèi)容發(fā)熱（體溫≥37.3℃）、咳嗽、乏力、呼吸困難、腹瀉、嘔吐等癥狀。其他與傳染病相關(guān)的癥狀，如皮疹、結(jié)膜充血、咽痛等。3.監(jiān)測(cè)方法在患者就診時(shí)，由臨床醫(yī)生詳細(xì)詢問癥狀，并填寫癥狀監(jiān)測(cè)登記表。對(duì)有發(fā)熱等可疑癥狀的患者，進(jìn)行體溫測(cè)量，并記錄體溫?cái)?shù)值和測(cè)量時(shí)間。（二）傳染病監(jiān)測(cè)1.監(jiān)測(cè)病種按照國家法定傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告要求，對(duì)轄區(qū)內(nèi)常見傳染病進(jìn)行監(jiān)測(cè)，重點(diǎn)關(guān)注流感、手足口病、麻疹、水痘、結(jié)核病等。2.監(jiān)測(cè)方法臨床醫(yī)生對(duì)就診患者進(jìn)行診斷時(shí)，如發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病例，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生人員定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情進(jìn)行排查和梳理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)病例，并督促醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)報(bào)。配合上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病流行病學(xué)調(diào)查、樣本采集和檢測(cè)等工作。（三）公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息監(jiān)測(cè)1.監(jiān)測(cè)內(nèi)容突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息，如群體性不明原因疾病、食物中毒、職業(yè)中毒等。環(huán)境衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、食品安全等公共衛(wèi)生問題。2.監(jiān)測(cè)方法村衛(wèi)生室工作人員在日常工作中，注意收集和發(fā)現(xiàn)各類公共衛(wèi)生事件相關(guān)線索，并及時(shí)報(bào)告村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人。加強(qiáng)與轄區(qū)內(nèi)學(xué)校、幼兒園、企業(yè)、社區(qū)等單位的溝通與聯(lián)系，及時(shí)獲取相關(guān)公共衛(wèi)生信息。對(duì)收集到的信息進(jìn)行初步核實(shí)和分析，如發(fā)現(xiàn)可能構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況，應(yīng)立即向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告。四、報(bào)告與處置（一）報(bào)告流程1.首診負(fù)責(zé)制臨床醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)可疑病例或公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息后，應(yīng)立即向村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人報(bào)告。2.內(nèi)部報(bào)告村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，應(yīng)在[X]小時(shí)內(nèi)組織相關(guān)人員進(jìn)行核實(shí)和評(píng)估，并填寫《村衛(wèi)生室哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)報(bào)告表》，通過電話、傳真或網(wǎng)絡(luò)等方式向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。3.信息報(bào)送按照上級(jí)要求，及時(shí)報(bào)送監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和相關(guān)信息，確保信息的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。（二）報(bào)告內(nèi)容1.基本信息患者姓名、性別、年齡、住址、聯(lián)系方式等。2.癥狀信息發(fā)熱、咳嗽、乏力等主要癥狀出現(xiàn)的時(shí)間、程度、變化情況等。3.就診信息就診時(shí)間、診斷結(jié)果、治療情況等。4.流行病學(xué)史是否有傳染病患者接觸史、外出史、聚集性發(fā)病情況等。5.初步判斷對(duì)病例或事件的初步判斷，如疑似傳染病、公共衛(wèi)生事件等。（三）處置措施1.現(xiàn)場(chǎng)處置對(duì)可疑傳染病病例，立即采取隔離措施，防止疫情擴(kuò)散。對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，按照應(yīng)急預(yù)案要求，迅速開展現(xiàn)場(chǎng)救援、調(diào)查處理等工作。2.轉(zhuǎn)診救治對(duì)病情較重或診斷不明的患者，及時(shí)聯(lián)系上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)診，確?；颊叩玫郊皶r(shí)有效的治療。3.消毒隔離對(duì)村衛(wèi)生室診療區(qū)域、病房、醫(yī)療器械等進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離，防止交叉感染。4.密切接觸者管理協(xié)助上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)病例的密切接觸者進(jìn)行追蹤、登記和醫(yī)學(xué)觀察，落實(shí)相關(guān)防控措施。5.后續(xù)隨訪對(duì)轉(zhuǎn)診患者和醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象進(jìn)行定期隨訪，了解病情變化和健康狀況，及時(shí)反饋相關(guān)信息。五、培訓(xùn)與考核（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.根據(jù)村衛(wèi)生室哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作的需要，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)時(shí)間和培訓(xùn)對(duì)象。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、公共衛(wèi)生知識(shí)、癥狀監(jiān)測(cè)方法、傳染病診斷與報(bào)告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置等。（二）培訓(xùn)方式1.集中培訓(xùn)定期組織村衛(wèi)生室工作人員參加上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門或疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)舉辦的集中培訓(xùn)。2.內(nèi)部培訓(xùn)由村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人或業(yè)務(wù)骨干對(duì)本室工作人員進(jìn)行內(nèi)部培訓(xùn)，通過案例分析、模擬演練等方式，提高工作人員的實(shí)際操作能力。3.網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，推送相關(guān)培訓(xùn)資料和視頻，方便工作人員隨時(shí)學(xué)習(xí)。（三）考核機(jī)制1.建立健全考核機(jī)制，定期對(duì)村衛(wèi)生室工作人員的哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行考核。2.考核內(nèi)容包括監(jiān)測(cè)工作的執(zhí)行情況、報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性、處置措施的落實(shí)情況等。3.對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行通報(bào)，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的工作人員給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)存在問題的工作人員進(jìn)行督促整改，對(duì)考核不合格的人員進(jìn)行相應(yīng)的處罰。六、物資管理（一）物資配備1.根據(jù)村衛(wèi)生室哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作的需要，配備必要的監(jiān)測(cè)設(shè)備和物資，如體溫計(jì)、血壓計(jì)、血糖儀、一次性注射器、口罩、防護(hù)服、消毒劑等。2.定期對(duì)物資進(jìn)行盤點(diǎn)和清查，確保物資的數(shù)量充足、質(zhì)量合格。（二）物資采購1.按照相關(guān)規(guī)定，通過正規(guī)渠道采購監(jiān)測(cè)設(shè)備和物資，確保物資的質(zhì)量和安全性。2.建立物資采購臺(tái)賬，記錄采購日期、名稱、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格等信息。（三）物資儲(chǔ)存1.設(shè)立專門的物資儲(chǔ)存區(qū)域，保持通風(fēng)、干燥、清潔，防止物資受潮、變質(zhì)、損壞。2.按照物資的性質(zhì)和用途，分類存放，并有明顯的標(biāo)識(shí)。3.定期對(duì)物資進(jìn)行檢查和維護(hù)，及時(shí)清理過期、失效的物資。（四）物資使用1.制定物資使用管理制度，規(guī)范物資的領(lǐng)用、發(fā)放和使用流程。2.工作人員在使用物資時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，確保物資的正確使用和安全。3.對(duì)一次性醫(yī)療用品等物資，使用后應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)，防止交叉感染。七、信息管理（一）數(shù)據(jù)收集1.村衛(wèi)生室工作人員按照規(guī)定，認(rèn)真填寫各類監(jiān)測(cè)登記表和報(bào)告卡，確保數(shù)據(jù)的完整性和準(zhǔn)確性。2.定期對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、整理和匯總，建立健全監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)檔案。（二）數(shù)據(jù)分析1.運(yùn)用科學(xué)的方法對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，了解轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生狀況和變化趨勢(shì)。2.對(duì)發(fā)現(xiàn)的異常數(shù)據(jù)和可疑線索進(jìn)行深入分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)。（三）信息報(bào)告1.按照上級(jí)要求，定期向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門和轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和分析結(jié)果。2.對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信