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PAGE衛(wèi)生院愛心扶貧助困制度一、總則(一)目的為深入貫徹落實國家關于扶貧助困的政策要求,充分發(fā)揮衛(wèi)生院在醫(yī)療衛(wèi)生領域的專業(yè)優(yōu)勢,切實幫助貧困群眾解決就醫(yī)困難,減輕醫(yī)療負擔,提高貧困地區(qū)居民的健康水平,特制定本愛心扶貧助困制度。(二)適用范圍本制度適用于本衛(wèi)生院全體工作人員以及接受本衛(wèi)生院扶貧助困醫(yī)療服務的貧困患者。(三)基本原則1.以人為本原則:始終將貧困患者的健康需求放在首位,提供優(yōu)質、便捷、高效的醫(yī)療服務。2.公平公正原則:確保扶貧助困政策惠及每一位符合條件的貧困患者,不偏袒、不歧視,嚴格按照規(guī)定執(zhí)行。3.精準幫扶原則:深入了解貧困患者的實際困難和健康狀況,制定個性化的幫扶方案,做到精準施治。4.持續(xù)改進原則:不斷總結經驗,查找不足,持續(xù)完善愛心扶貧助困工作機制,提高幫扶效果。二、幫扶對象認定(一)認定標準1.具有本地戶籍,且家庭人均收入低于當地政府規(guī)定的貧困線標準。2.因病致貧、因病返貧的家庭,患者患有重大疾病或慢性疾病,導致家庭經濟負擔沉重。3.經當地民政部門或扶貧部門認定的其他貧困家庭。(二)認定程序1.患者本人或其家屬向戶籍所在地的村委會(社區(qū))提出申請,填寫《衛(wèi)生院愛心扶貧助困申請表》,并提交相關證明材料,如身份證、戶口本、收入證明、疾病診斷證明等。2.村委會(社區(qū))對申請材料進行初審,核實申請人家庭情況和貧困狀況,簽署意見后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)審核。3.鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)組織相關人員對申請對象進行實地核查,綜合評估其貧困程度和醫(yī)療需求,審核通過后報縣級衛(wèi)生健康部門備案。4.縣級衛(wèi)生健康部門將備案后的幫扶對象名單反饋至本衛(wèi)生院,衛(wèi)生院據此建立幫扶對象檔案。三、幫扶措施(一)醫(yī)療費用減免1.對于建檔立卡貧困患者,在門診就醫(yī)時,免收掛號費、診查費、注射費(含靜脈輸液費,不含藥品費)。2.住院患者在享受基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等報銷政策后,剩余合規(guī)醫(yī)療費用給予適當減免。減免比例根據患者家庭貧困程度和實際醫(yī)療費用情況確定,原則上不低于[X]%。3.設立愛心扶貧病房,為貧困患者提供優(yōu)先住院服務,并根據病情安排經驗豐富的醫(yī)生進行診治。愛心扶貧病房的床位費按照普通病房床位費標準的[X]%收取。(二)醫(yī)療救助1.對患有重大疾病的貧困患者,衛(wèi)生院積極協助其申請醫(yī)療救助。符合條件的患者可通過民政部門的醫(yī)療救助渠道獲得額外的資金支持,減輕醫(yī)療費用負擔。2.建立醫(yī)療救助快速通道,簡化救助申請流程,提高救助效率。衛(wèi)生院指定專人負責與民政部門溝通協調,及時為貧困患者辦理醫(yī)療救助手續(xù)。(三)健康管理1.為幫扶對象建立健康檔案,定期進行健康體檢,包括體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等,全面了解患者健康狀況。2.針對貧困患者常見的慢性疾病,如高血壓、糖尿病、冠心病等,制定個性化的健康管理方案,提供定期隨訪、用藥指導、康復指導等服務。3.開展健康教育講座和咨詢活動,向貧困群眾普及健康知識和疾病預防常識,提高其自我保健意識和能力。(四)藥品供應保障1.確保常用藥品的充足供應,優(yōu)先保障幫扶對象的用藥需求。對于貧困患者急需但衛(wèi)生院暫無庫存的藥品,積極協調上級醫(yī)療機構或藥品配送企業(yè)及時供應。2.對部分高價藥品,通過與藥品生產企業(yè)、慈善機構等合作,爭取優(yōu)惠政策或捐贈,降低貧困患者的藥品費用。(五)遠程醫(yī)療服務1.利用遠程醫(yī)療技術,與上級醫(yī)療機構建立遠程會診系統,為貧困患者提供遠程診斷、治療建議等服務。對于疑難病癥患者,可通過遠程會診平臺邀請專家進行會診,減少患者外出就醫(yī)的成本和不便。2.開展遠程醫(yī)學教育,組織衛(wèi)生院醫(yī)務人員參加上級醫(yī)療機構的遠程培訓課程,提高業(yè)務水平,更好地為貧困患者服務。四、工作流程(一)就診流程1.幫扶對象持有效證件到衛(wèi)生院掛號就診,掛號處工作人員根據其幫扶對象身份信息,免收掛號費等相關費用,并引導至相應科室就診。2.科室醫(yī)生對患者進行詳細檢查和診斷,根據病情制定治療方案。如需住院治療,開具住院通知單,患者到住院處辦理住院手續(xù)。3.住院處工作人員按照愛心扶貧助困政策,為患者辦理住院手續(xù),收取相應的床位費等費用,并告知患者相關減免政策和注意事項。4.患者住院期間,醫(yī)護人員按照診療規(guī)范進行治療和護理,嚴格控制醫(yī)療費用,確保合理用藥、合理檢查。5.出院結算時,結算窗口工作人員根據患者的醫(yī)保報銷、醫(yī)療救助、衛(wèi)生院減免等情況,進行費用結算,患者只需支付剩余部分費用。(二)費用減免流程1.患者在就診或出院結算時,向收費處或結算窗口提交《衛(wèi)生院愛心扶貧助困申請表》及相關證明材料。2.收費處或結算窗口工作人員審核申請材料,核實患者幫扶對象身份和減免資格。3.按照本制度規(guī)定的減免標準,計算應減免的費用,并在結算票據上注明減免金額。4.將減免情況記錄在患者病歷和費用結算系統中,定期匯總上報財務部門進行賬務處理。(三)醫(yī)療救助申請流程1.對于符合醫(yī)療救助條件的貧困患者,管床醫(yī)生或責任護士向患者或其家屬介紹醫(yī)療救助政策,并協助填寫醫(yī)療救助申請表。2.患者或其家屬將申請表及相關證明材料提交至衛(wèi)生院醫(yī)保辦。3.醫(yī)保辦工作人員對申請材料進行初審,核實患者的疾病診斷、醫(yī)療費用等情況,審核通過后報送當地民政部門。4.民政部門對申請進行審核審批,審批通過后將救助資金撥付至衛(wèi)生院賬戶或直接支付給相關醫(yī)療機構。5.衛(wèi)生院收到救助資金后,按照規(guī)定用于沖減患者的醫(yī)療費用,并將救助資金使用情況告知患者或其家屬。(四)健康管理流程1.衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科負責為幫扶對象建立健康檔案,收集患者基本信息、健康體檢結果、疾病診療記錄等資料。2.根據患者健康狀況,制定個性化的健康管理計劃,明確隨訪時間、內容和方式。3.責任醫(yī)生或護士按照健康管理計劃,定期對患者進行隨訪,通過電話、上門訪視等方式了解患者病情變化、用藥情況、生活方式等,提供相應的健康指導和建議。4.對隨訪中發(fā)現的問題及時進行處理,如調整治療方案、轉診上級醫(yī)療機構等。同時,將隨訪結果記錄在健康檔案中,實現動態(tài)管理。5.定期對幫扶對象的健康管理效果進行評估,總結經驗教訓,不斷完善健康管理方案。五、監(jiān)督與考核(一)監(jiān)督機制1.成立衛(wèi)生院愛心扶貧助困工作監(jiān)督小組,由院領導、紀檢部門人員、財務人員等組成,負責對愛心扶貧助困工作的全過程進行監(jiān)督檢查。2.建立舉報投訴渠道,設立舉報電話和郵箱,接受社會各界對衛(wèi)生院愛心扶貧助困工作的監(jiān)督和投訴。對舉報投訴事項及時進行調查核實,嚴肅處理違規(guī)行為。3.定期對幫扶對象進行回訪,了解其對醫(yī)療服務質量、費用減免等方面的滿意度,聽取意見和建議,及時發(fā)現和解決問題。(二)考核辦法1.制定愛心扶貧助困工作考核指標體系,對各科室和工作人員在幫扶對象認定、幫扶措施落實、醫(yī)療服務質量、費用控制等方面的工作進行量化考核。2.考核方式包括定期檢查、不定期抽查、患者滿意度調查等??己私Y果與科室和個人的績效掛鉤,對工作成績突出的科室和個人給予表彰獎勵,對工作不力、存在違規(guī)行為的進行批評教育和相應處罰。3.每年對愛心扶貧助困工作進行總結評估,分析存在的問題和不足,提出改進措施和建議,不斷完善工作制度和流程。六、信息管理(一)檔案管理1.為每位幫扶對象建立專門的檔案,檔案內容包括申請表、證明材料、健康檔案、診療記錄、費用減免記錄、醫(yī)療救助申請及審批材料等。2.檔案由專人負責管理,按照檔案管理規(guī)定進行分類、整理、歸檔和保管,確保檔案資料的完整性和安全性。3.建立檔案查閱制度,嚴格限定查閱范圍和權限,防止檔案信息泄露。因工作需要查閱檔案的,須經相關負責人批準,并做好查閱記錄。(二)數據統計與分析1.定期對愛心扶貧助困工作的數據進行統計,包括幫扶對象數量、醫(yī)療費用減免金額、醫(yī)療救助申請及獲批情況、健康管理效果等。2.運用統計學方法對統計數據進行分析研究,總結工作經驗和成效,發(fā)現存在的問題和趨勢,為制定工作計劃、調整幫扶政策提

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