PAGE村衛(wèi)生所婦幼工作制度一、總則1.目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生所婦幼保健工作，提高婦幼健康水平，保障母嬰安全，依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況，特制定本工作制度。2.適用范圍本制度適用于本村衛(wèi)生所全體醫(yī)護(hù)人員及相關(guān)工作人員，在開展婦幼保健服務(wù)過(guò)程中的各項(xiàng)工作規(guī)范與管理。3.工作原則遵循“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，為轄區(qū)內(nèi)婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的婦幼保健服務(wù)。二、人員職責(zé)1.村醫(yī)職責(zé)負(fù)責(zé)本村婦女兒童的基本醫(yī)療保健服務(wù)，包括孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、兒童健康體檢等。及時(shí)發(fā)現(xiàn)并轉(zhuǎn)診高危孕產(chǎn)婦和兒童，協(xié)助上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好相關(guān)救治工作。開展婦幼保健知識(shí)宣傳教育，提高村民自我保健意識(shí)。做好婦幼保健相關(guān)資料的收集、整理和上報(bào)工作。2.護(hù)士職責(zé)協(xié)助村醫(yī)進(jìn)行各項(xiàng)婦幼保健操作，如孕產(chǎn)婦護(hù)理、兒童預(yù)防接種等。負(fù)責(zé)醫(yī)療用品的消毒、管理，確保醫(yī)療安全。參與婦幼保健知識(shí)宣傳活動(dòng)，為村民提供健康咨詢服務(wù)。3.婦幼保健專干職責(zé)負(fù)責(zé)本村婦幼保健工作的組織協(xié)調(diào)和管理，制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施。定期對(duì)村醫(yī)和護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高服務(wù)質(zhì)量。負(fù)責(zé)與上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的溝通聯(lián)系，及時(shí)反饋本村婦幼保健工作情況。做好婦幼保健信息的統(tǒng)計(jì)分析，為決策提供依據(jù)。三、孕產(chǎn)婦保健1.孕早期保健為懷孕婦女建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，詳細(xì)詢問(wèn)病史、家族史、過(guò)敏史等，進(jìn)行全面體格檢查。開展孕早期健康教育，指導(dǎo)孕婦合理膳食、避免接觸有害物質(zhì)、預(yù)防感染等。進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙肝表面抗原、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、HIV抗體檢測(cè)等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。2.孕中期保健每4周進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)孕婦體重、血壓、宮高、腹圍、胎位、胎心等情況。進(jìn)行唐氏篩查、B族鏈球菌檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查，必要時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前診斷。加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，根據(jù)孕婦體重增長(zhǎng)情況調(diào)整飲食。指導(dǎo)孕婦進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)，如胎動(dòng)計(jì)數(shù)等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒異常。3.孕晚期保健每2周進(jìn)行一次產(chǎn)前檢查，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育、胎盤功能、羊水情況等。進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查，評(píng)估胎兒安危。對(duì)高危孕婦進(jìn)行專案管理，增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，密切觀察病情變化，及時(shí)轉(zhuǎn)診。開展分娩準(zhǔn)備教育，指導(dǎo)孕婦做好分娩前的心理和物質(zhì)準(zhǔn)備。4.產(chǎn)后訪視產(chǎn)婦出院后37天內(nèi)進(jìn)行第一次產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、惡露等情況，指導(dǎo)產(chǎn)后康復(fù)。產(chǎn)后14天和28天分別進(jìn)行第二次和第三次訪視，重點(diǎn)檢查產(chǎn)婦恢復(fù)情況，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等。對(duì)產(chǎn)后出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行處理，如產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血等，必要時(shí)轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。四兒童保健1.新生兒保健新生兒出生后及時(shí)進(jìn)行Apgar評(píng)分，對(duì)窒息新生兒進(jìn)行復(fù)蘇搶救。為新生兒進(jìn)行體格檢查，包括體溫、呼吸、心率、體重、身長(zhǎng)、頭圍、胸圍等，觀察有無(wú)畸形。開展新生兒疾病篩查，包括苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥、聽力篩查等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并轉(zhuǎn)診可疑患兒。指導(dǎo)家長(zhǎng)正確護(hù)理新生兒，如保暖、喂養(yǎng)、預(yù)防感染等。2.嬰兒期保健滿月訪視時(shí)，對(duì)嬰兒進(jìn)行全面體格檢查，評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和添加輔食。每2個(gè)月進(jìn)行一次健康體檢，監(jiān)測(cè)嬰兒體重、身長(zhǎng)、頭圍等生長(zhǎng)指標(biāo)，進(jìn)行神經(jīng)心理發(fā)育評(píng)估。按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序，及時(shí)為嬰兒接種疫苗，做好預(yù)防接種登記和管理。開展嬰兒常見疾病的預(yù)防和護(hù)理指導(dǎo)，如佝僂病、貧血、腹瀉等。3.幼兒期保健每3個(gè)月進(jìn)行一次健康體檢，繼續(xù)監(jiān)測(cè)幼兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，進(jìn)行視力、聽力篩查。加強(qiáng)幼兒營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖。開展幼兒口腔保健，指導(dǎo)家長(zhǎng)幫助幼兒養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。關(guān)注幼兒心理行為發(fā)育，進(jìn)行早期教育和干預(yù)，促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展。4.學(xué)齡前期保健每年進(jìn)行一次健康體檢，重點(diǎn)檢查視力、聽力、口腔、心肺、肝脾等，了解生長(zhǎng)發(fā)育情況。加強(qiáng)兒童眼保健和口腔保健，預(yù)防齲齒、近視等疾病。開展心理健康教育，培養(yǎng)兒童良好的心理素質(zhì)和社會(huì)適應(yīng)能力。做好入學(xué)入托兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作，確保兒童完成國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種。五、婦幼保健信息管理1.信息收集村醫(yī)和護(hù)士負(fù)責(zé)收集本村婦女兒童的基本信息、健康檢查信息、疾病診療信息等，及時(shí)錄入婦幼保健信息系統(tǒng)。婦幼保健專干定期對(duì)收集到的信息進(jìn)行審核和整理，確保信息的準(zhǔn)確性和完整性。2.信息上報(bào)按照規(guī)定的時(shí)間和要求，將本村婦幼保健信息上報(bào)至上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。及時(shí)報(bào)告孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡、出生缺陷等重大婦幼衛(wèi)生事件。3.信息統(tǒng)計(jì)分析婦幼保健專干定期對(duì)本村婦幼保健信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，繪制相關(guān)圖表，如孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、兒童健康管理率等。通過(guò)信息分析，發(fā)現(xiàn)本村婦幼保健工作中存在的問(wèn)題，為制定工作計(jì)劃和干預(yù)措施提供依據(jù)。4.信息安全管理加強(qiáng)婦幼保健信息系統(tǒng)的安全管理，設(shè)置用戶權(quán)限，防止信息泄露。定期備份婦幼保健信息數(shù)據(jù)，確保數(shù)據(jù)安全。六、健康教育與宣傳1.健康教育內(nèi)容開展孕產(chǎn)婦健康教育，包括孕期保健、分娩知識(shí)、產(chǎn)后康復(fù)、母乳喂養(yǎng)等。進(jìn)行兒童健康教育，涵蓋兒童生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)、預(yù)防接種、疾病防治等。宣傳婦幼保健政策法規(guī)，提高村民對(duì)婦幼保健工作的認(rèn)識(shí)和重視程度。2.宣傳方式利用村衛(wèi)生所宣傳欄、黑板報(bào)等形式，定期更新婦幼保健知識(shí)。舉辦婦幼保健知識(shí)講座，邀請(qǐng)專家為村民進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)授課。發(fā)放婦幼保健宣傳資料，如宣傳冊(cè)、宣傳單頁(yè)等，向村民普及健康知識(shí)。利用微信公眾號(hào)、微信群等新媒體平臺(tái)，發(fā)布婦幼保健信息，方便村民獲取。七、質(zhì)量管理1.質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)制定村衛(wèi)生所婦幼保健工作質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，明確各項(xiàng)服務(wù)的操作規(guī)范、質(zhì)量指標(biāo)和考核方法。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、兒童健康管理率等質(zhì)量指標(biāo)應(yīng)達(dá)到上級(jí)要求。2.質(zhì)量檢查與考核婦幼保健專干定期對(duì)村醫(yī)和護(hù)士的婦幼保健工作進(jìn)行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促整改。建立質(zhì)量考核制度，將質(zhì)量考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤，激勵(lì)工作人員提高服務(wù)質(zhì)量。3.持續(xù)改進(jìn)根據(jù)質(zhì)量檢查和考核結(jié)果，分析存在的問(wèn)題，制定改進(jìn)措施，不斷提高村衛(wèi)生所婦幼保健工作質(zhì)量。八、藥品與設(shè)備管理1.藥品管理村衛(wèi)生所應(yīng)配備常用的婦幼保健藥品，嚴(yán)格按照藥品采購(gòu)渠道采購(gòu)藥品，確保藥品質(zhì)量。建立藥品管理制度，規(guī)范藥品的儲(chǔ)存、保管、發(fā)放和使用，防止藥品過(guò)期、變質(zhì)和浪費(fèi)。定期盤點(diǎn)藥品，做到賬物相符。2.設(shè)備管理配備必要的婦幼保健設(shè)備，如聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、血糖儀、超聲診斷儀等，并定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。建立設(shè)備管理制度，登記設(shè)備的購(gòu)置、使用、維修、報(bào)廢等情況，確保設(shè)備正常運(yùn)行。九、培訓(xùn)與進(jìn)修1.培訓(xùn)計(jì)劃婦幼保健專干根據(jù)村醫(yī)和護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和工作需求，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)內(nèi)容包括婦幼保健新知識(shí)、新技術(shù)、操作技能等。2.培訓(xùn)方式定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，邀請(qǐng)上級(jí)專家進(jìn)行授課。選派村醫(yī)和護(hù)士到上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)能力。3.培訓(xùn)