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PAGE影像科設(shè)備衛(wèi)生管理制度一、總則(一)目的為加強(qiáng)影像科設(shè)備衛(wèi)生管理,確保設(shè)備正常運(yùn)行,提高影像診斷質(zhì)量,保障患者和工作人員的健康與安全,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),特制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于本影像科內(nèi)所有設(shè)備,包括但不限于X光機(jī)、CT掃描儀、MRI設(shè)備、超聲診斷儀、乳腺機(jī)、DSA設(shè)備等。(三)職責(zé)分工1.科主任:全面負(fù)責(zé)影像科設(shè)備衛(wèi)生管理工作,監(jiān)督制度的執(zhí)行情況,協(xié)調(diào)解決設(shè)備衛(wèi)生管理中的重大問題。2.設(shè)備管理員:協(xié)助科主任制定設(shè)備衛(wèi)生管理計(jì)劃,負(fù)責(zé)設(shè)備衛(wèi)生維護(hù)的組織實(shí)施,定期檢查設(shè)備衛(wèi)生狀況,建立設(shè)備衛(wèi)生檔案。3.各設(shè)備操作人員:負(fù)責(zé)所操作設(shè)備的日常清潔、保養(yǎng)工作,按照操作規(guī)程正確使用設(shè)備,發(fā)現(xiàn)設(shè)備衛(wèi)生問題及時(shí)報(bào)告。二、設(shè)備清潔與消毒(一)清潔頻率1.每日清潔:設(shè)備表面、操作面板、顯示屏等,使用干凈柔軟的濕布擦拭,去除灰塵和污漬。2.每周清潔:對(duì)設(shè)備內(nèi)部進(jìn)行吸塵處理,重點(diǎn)清潔通風(fēng)口、散熱片等部位,防止灰塵積聚影響設(shè)備散熱。3.每月深度清潔:根據(jù)設(shè)備使用情況和污染程度,定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行深度清潔,可使用適當(dāng)?shù)那鍧崉?,但要注意避免液體進(jìn)入設(shè)備內(nèi)部。(二)消毒要求1.一般設(shè)備:對(duì)于一般接觸患者的設(shè)備表面,如檢查床、推車等,每日使用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭消毒。2.特殊感染患者使用設(shè)備:對(duì)于疑似或確診為傳染病患者使用過的設(shè)備,應(yīng)在檢查結(jié)束后立即進(jìn)行消毒處理。使用含有效氯2000mg/L的消毒劑擦拭設(shè)備表面,作用30分鐘后,再用清水擦拭干凈。對(duì)于可能被血液、體液污染的設(shè)備部件,如探頭、導(dǎo)管等,應(yīng)按照廠家說明書進(jìn)行消毒或更換一次性使用部件。3.空氣消毒:影像科應(yīng)保持良好的通風(fēng)換氣,每日通風(fēng)不少于2次,每次30分鐘。在特殊情況下,如傳染病患者集中檢查時(shí),可使用空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒,按照產(chǎn)品說明書操作。(三)清潔與消毒流程1.準(zhǔn)備工作:準(zhǔn)備清潔工具,如干凈的濕布、吸塵設(shè)備、消毒劑、防護(hù)用品(手套、口罩等)。2.切斷電源:在進(jìn)行設(shè)備清潔和消毒前,必須先切斷設(shè)備電源,確保操作安全。3.表面清潔:按照清潔頻率要求,依次擦拭設(shè)備表面、操作面板、顯示屏等,動(dòng)作要輕柔,避免損壞設(shè)備。4.內(nèi)部清潔:打開設(shè)備外殼(在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行),使用吸塵設(shè)備清理內(nèi)部灰塵,注意不要觸碰設(shè)備內(nèi)部的線路和元件。5.消毒操作:根據(jù)消毒要求,配制合適濃度的消毒劑,用濕布蘸取消毒劑擦拭設(shè)備表面,按照規(guī)定的作用時(shí)間進(jìn)行消毒。6.清水擦拭:消毒完成后,用清水擦拭設(shè)備表面,去除殘留的消毒劑。7.設(shè)備復(fù)原:清理完畢后,關(guān)閉設(shè)備外殼,檢查設(shè)備是否正常,恢復(fù)設(shè)備電源。(四)清潔與消毒記錄每次設(shè)備清潔與消毒后,操作人員應(yīng)及時(shí)填寫清潔消毒記錄,記錄內(nèi)容包括設(shè)備名稱、清潔消毒日期、清潔消毒人員、使用的清潔劑和消毒劑名稱及濃度等。記錄應(yīng)妥善保存,以備查閱。三、設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)(一)日常維護(hù)1.設(shè)備操作人員:在設(shè)備使用過程中,應(yīng)密切觀察設(shè)備運(yùn)行狀態(tài),如發(fā)現(xiàn)異常聲音、圖像質(zhì)量下降等情況,應(yīng)立即停止使用,并報(bào)告設(shè)備管理員。2.設(shè)備管理員:每日對(duì)設(shè)備進(jìn)行巡查,檢查設(shè)備的連接線路是否正常、設(shè)備表面是否清潔、設(shè)備運(yùn)行參數(shù)是否在正常范圍內(nèi)等。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,對(duì)于無法解決的問題,及時(shí)聯(lián)系設(shè)備廠家技術(shù)支持人員。(二)定期保養(yǎng)1.保養(yǎng)計(jì)劃:設(shè)備管理員應(yīng)根據(jù)設(shè)備的使用說明書和實(shí)際使用情況,制定年度設(shè)備保養(yǎng)計(jì)劃。保養(yǎng)計(jì)劃應(yīng)包括保養(yǎng)項(xiàng)目、保養(yǎng)時(shí)間、保養(yǎng)人員等內(nèi)容。2.保養(yǎng)內(nèi)容:定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行全面檢查和維護(hù),包括設(shè)備的機(jī)械部件、電氣系統(tǒng)、圖像處理系統(tǒng)等。清潔設(shè)備內(nèi)部的灰塵和雜物,檢查設(shè)備的潤(rùn)滑情況,并及時(shí)補(bǔ)充潤(rùn)滑油。對(duì)設(shè)備的傳感器、探測(cè)器等進(jìn)行校準(zhǔn)和檢測(cè),確保設(shè)備的性能指標(biāo)符合要求。3.保養(yǎng)記錄:每次設(shè)備保養(yǎng)后,保養(yǎng)人員應(yīng)填寫保養(yǎng)記錄,記錄保養(yǎng)的具體內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問題及處理情況等。保養(yǎng)記錄應(yīng)與設(shè)備衛(wèi)生檔案一并保存。(三)設(shè)備故障維修1.故障報(bào)告:設(shè)備操作人員發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障后,應(yīng)立即停止使用設(shè)備,并向設(shè)備管理員報(bào)告。設(shè)備管理員接到報(bào)告后,應(yīng)詳細(xì)記錄故障現(xiàn)象、發(fā)生時(shí)間等信息。2.故障診斷:設(shè)備管理員根據(jù)故障情況,初步判斷故障原因。對(duì)于簡(jiǎn)單故障,可自行進(jìn)行維修;對(duì)于復(fù)雜故障,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系設(shè)備廠家技術(shù)支持人員或?qū)I(yè)維修人員進(jìn)行維修。3.維修記錄:設(shè)備維修后,維修人員應(yīng)填寫維修記錄,記錄故障原因、維修過程、更換的零部件等信息。維修記錄應(yīng)作為設(shè)備檔案的重要組成部分,以便日后查閱和參考。四、設(shè)備使用管理(一)操作規(guī)程1.制定操作規(guī)程:設(shè)備管理員應(yīng)根據(jù)設(shè)備的性能特點(diǎn)和使用要求,制定詳細(xì)的操作規(guī)程。操作規(guī)程應(yīng)包括設(shè)備的開機(jī)、關(guān)機(jī)步驟,各項(xiàng)功能的操作方法,注意事項(xiàng)等內(nèi)容。2.培訓(xùn)與考核:新設(shè)備投入使用前,設(shè)備管理員應(yīng)組織操作人員進(jìn)行操作規(guī)程培訓(xùn),確保操作人員熟悉設(shè)備的操作方法和注意事項(xiàng)。培訓(xùn)結(jié)束后,應(yīng)對(duì)操作人員進(jìn)行考核,考核合格后方可獨(dú)立操作設(shè)備。3.操作規(guī)范:操作人員在操作設(shè)備時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作,不得擅自更改設(shè)備參數(shù)和設(shè)置。操作過程中要密切觀察設(shè)備運(yùn)行狀態(tài),如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即停止操作,并采取相應(yīng)的措施。(二)使用登記1.登記制度:建立設(shè)備使用登記制度,操作人員每次使用設(shè)備前,應(yīng)填寫設(shè)備使用登記表,記錄使用時(shí)間、患者姓名、檢查項(xiàng)目等信息。2.登記內(nèi)容:設(shè)備使用登記表應(yīng)包括設(shè)備名稱、使用日期、使用時(shí)間、操作人員姓名、患者姓名、性別、年齡、檢查項(xiàng)目、診斷結(jié)果等內(nèi)容。登記內(nèi)容應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。3.登記保管:設(shè)備使用登記表應(yīng)妥善保管,保存期限不少于[X]年。以便日后查閱和統(tǒng)計(jì)分析設(shè)備使用情況。(三)設(shè)備交接1.交接制度:建立設(shè)備交接制度,設(shè)備在不同班次或不同操作人員之間交接時(shí),應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的交接。交接內(nèi)容包括設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)、清潔情況、使用記錄等。2.交接記錄:交接雙方應(yīng)填寫設(shè)備交接記錄,記錄交接時(shí)間、交接人員姓名、設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)、清潔情況、使用記錄等信息。交接記錄應(yīng)作為設(shè)備管理檔案的一部分,保存期限不少于[X]年。五、設(shè)備檔案管理(一)檔案建立1.檔案內(nèi)容:設(shè)備檔案應(yīng)包括設(shè)備的基本信息(設(shè)備名稱、型號(hào)、規(guī)格、生產(chǎn)廠家、購置日期等)、設(shè)備的技術(shù)資料(使用說明書、維修手冊(cè)、操作手冊(cè)等)、設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)記錄、設(shè)備的清潔消毒記錄、設(shè)備的使用登記記錄、設(shè)備的故障維修記錄等。2.檔案管理:設(shè)備管理員負(fù)責(zé)設(shè)備檔案的建立和管理工作,對(duì)設(shè)備檔案進(jìn)行分類整理,建立電子檔案和紙質(zhì)檔案。電子檔案應(yīng)定期備份,紙質(zhì)檔案應(yīng)妥善保管,防止丟失和損壞。(二)檔案查閱1.查閱權(quán)限:設(shè)備檔案僅供本影像科內(nèi)部人員查閱,查閱人員應(yīng)填寫查閱申請(qǐng)表,經(jīng)科主任批準(zhǔn)后方可查閱。2.查閱記錄:查閱人員查閱設(shè)備檔案后,應(yīng)填寫查閱記錄,記錄查閱時(shí)間、查閱人員姓名、查閱內(nèi)容等信息。查閱記錄應(yīng)與設(shè)備檔案一并保存。(三)檔案更新1.及時(shí)更新:設(shè)備管理員應(yīng)及時(shí)更新設(shè)備檔案,將設(shè)備的最新維護(hù)保養(yǎng)記錄、清潔消毒記錄、使用登記記錄、故障維修記錄等信息錄入檔案。2.檔案變更:當(dāng)設(shè)備的基本信息、技術(shù)資料等發(fā)生變更時(shí),設(shè)備管理員應(yīng)及時(shí)對(duì)設(shè)備檔案進(jìn)行變更,確保檔案信息的準(zhǔn)確性和完整性。六、人員培訓(xùn)與教育(一)培訓(xùn)計(jì)劃1.制定培訓(xùn)計(jì)劃:設(shè)備管理員應(yīng)根據(jù)影像科設(shè)備衛(wèi)生管理的需要和操作人員的實(shí)際情況,制定年度人員培訓(xùn)計(jì)劃。培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)包括培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)方式等內(nèi)容。2.培訓(xùn)內(nèi)容:培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括設(shè)備衛(wèi)生管理知識(shí)、設(shè)備清潔與消毒方法、設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)技能、設(shè)備操作規(guī)程等。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)根據(jù)不同崗位和人員的需求進(jìn)行針對(duì)性設(shè)置。(二)培訓(xùn)方式1.內(nèi)部培訓(xùn):定期組織內(nèi)部培訓(xùn),邀請(qǐng)本影像科的專業(yè)技術(shù)人員或外部專家進(jìn)行授課。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、案例分析等多種形式。2.在線學(xué)習(xí):利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),提供在線學(xué)習(xí)資源,供操作人員自主學(xué)習(xí)。在線學(xué)習(xí)資源應(yīng)包括設(shè)備操作視頻、設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)知識(shí)講座、設(shè)備衛(wèi)生管理相關(guān)法律法規(guī)等內(nèi)容。3.外出進(jìn)修:根據(jù)工作需要,選派部分操作人員到上級(jí)醫(yī)院或設(shè)備廠家進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)先進(jìn)的設(shè)備管理經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)。(三)培訓(xùn)考核1.考核制度:建立培訓(xùn)考核制度,對(duì)參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核??己朔绞娇刹捎美碚摽荚?、實(shí)際操作考核等多種形式。2.考核記錄:培訓(xùn)考核結(jié)束后,應(yīng)填寫培訓(xùn)考核記錄,記錄考核時(shí)間、考核人員姓名、考核成績(jī)等信息??己擞涗洃?yīng)作為人員培訓(xùn)檔案的重要組成部分,保存期限不少于[X]年。七、監(jiān)督與檢查(一)定期檢查1.檢查計(jì)劃:科主任應(yīng)定期組織對(duì)影像科設(shè)備衛(wèi)生管理工作進(jìn)行檢查,制定檢查計(jì)劃,明確檢查內(nèi)容、檢查時(shí)間、檢查人員等。2.檢查內(nèi)容:檢查內(nèi)容包括設(shè)備清潔與消毒情況、設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)情況、設(shè)備使用管理情況、設(shè)備檔案管理情況等。3.檢查記錄:每次檢查后,檢查人員應(yīng)填寫檢查記錄,記錄檢查時(shí)間、檢查人員姓名、檢查內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問題及整改措施等信息。檢查記錄應(yīng)作為科室管理檔案的一部分,保存期限不少于[X]年。(二)不定期抽查1.抽查制度:設(shè)備管理員應(yīng)不定期對(duì)設(shè)備衛(wèi)生管理情況進(jìn)行抽查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決問題。抽查內(nèi)容可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行確定,重點(diǎn)檢查設(shè)備的清潔消毒情況和使用記錄等。2.抽查記錄:每次抽查后,抽查人員應(yīng)填寫抽查記錄,記錄抽查時(shí)間、抽查人員姓名、抽查內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問題及整改措施等信息。抽查記錄應(yīng)與定期檢查記錄一并保存。(三)問題整改1.
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