PAGE貧困村衛(wèi)生室管理制度一、總則（一）目的為加強貧困村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障村民的基本醫(yī)療需求，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準，結(jié)合貧困村實際情況，制定本管理制度。（二）適用范圍本管理制度適用于貧困村衛(wèi)生室及其全體工作人員。（三）基本原則1.以村民健康為中心，提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療服務(wù)。2.嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)。3.實行民主管理，充分發(fā)揮衛(wèi)生室工作人員的積極性和主動性。4.不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，持續(xù)改進衛(wèi)生室管理工作。二、衛(wèi)生室人員管理（一）人員配備1.根據(jù)貧困村人口數(shù)量和服務(wù)需求，合理配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。原則上每千服務(wù)人口配備1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，服務(wù)人口較少的村可由相鄰村衛(wèi)生室提供服務(wù)。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格證書，并在縣級衛(wèi)生健康行政部門注冊。（二）崗位職責(zé)1.鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位職責(zé)負責(zé)本村村民的基本醫(yī)療服務(wù)，包括常見病、多發(fā)病的診治，合理用藥，正確書寫門診日志等醫(yī)療文書。開展預(yù)防保健工作，做好疫苗接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人健康管理、慢性病患者管理等公共衛(wèi)生服務(wù)項目。負責(zé)衛(wèi)生室藥品、醫(yī)療器械的采購、儲存、使用和管理，確保藥品質(zhì)量安全。宣傳衛(wèi)生保健知識和國家基本藥物制度，提高村民的健康意識和自我保健能力。協(xié)助上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。2.衛(wèi)生室其他工作人員崗位職責(zé)（如有）根據(jù)分工，明確各自在醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、藥品管理、財務(wù)管理等方面的具體職責(zé)，確保衛(wèi)生室各項工作有序開展。（三）人員培訓(xùn)1.制定年度培訓(xùn)計劃，定期組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療知識與技能、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、法律法規(guī)、職業(yè)道德等。2.鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學(xué)歷教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。3.積極選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進修學(xué)習(xí)，帶回先進的醫(yī)療技術(shù)和管理經(jīng)驗，提升衛(wèi)生室整體服務(wù)能力。（四）績效考核1.建立健全績效考核制度，制定科學(xué)合理的績效考核指標(biāo)，對鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作業(yè)績、服務(wù)質(zhì)量、職業(yè)道德等進行全面考核。2.績效考核結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生的薪酬待遇、獎勵表彰等掛鉤，充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作積極性。3.定期公示績效考核結(jié)果，接受全體工作人員和村民的監(jiān)督。三、醫(yī)療服務(wù)管理（一）診療服務(wù)1.嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。2.按照國家基本藥物制度要求，優(yōu)先使用基本藥物，合理用藥，因病施治，嚴禁開大處方、濫檢查等行為。3.認真書寫門診病歷、處方、檢查報告等醫(yī)療文書，做到字跡清晰、內(nèi)容完整、準確規(guī)范，并妥善保管，以備查閱。（二）醫(yī)療安全管理1.加強醫(yī)療安全教育，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的安全意識，嚴格遵守醫(yī)療安全管理制度。2.做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運工作，按照規(guī)定進行無害化處理，防止交叉感染和環(huán)境污染。3.定期檢查衛(wèi)生室的醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施，確保其正常運行和使用安全。對存在安全隱患的設(shè)備、設(shè)施及時維修或更換。4.制定醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案，妥善處理醫(yī)療糾紛，維護衛(wèi)生室正常工作秩序。（三）醫(yī)療質(zhì)量管理1.建立醫(yī)療質(zhì)量管理制度，定期對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)操作的指導(dǎo)和監(jiān)督，提高醫(yī)療服務(wù)水平。3.積極開展醫(yī)療質(zhì)量評價工作，收集村民對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議，不斷改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。四、公共衛(wèi)生服務(wù)管理（一）服務(wù)項目1.按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，認真做好居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者管理、嚴重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管等服務(wù)項目。2.明確各項公共衛(wèi)生服務(wù)項目的責(zé)任人、工作流程和質(zhì)量標(biāo)準，確保服務(wù)任務(wù)落實到位。（二）服務(wù)流程1.制定公共衛(wèi)生服務(wù)工作流程，規(guī)范服務(wù)行為。例如，居民健康檔案的建立要做到信息準確、完整；預(yù)防接種要嚴格按照免疫程序進行；慢性病患者管理要定期隨訪、評估等。2.加強與上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的溝通協(xié)作，及時獲取公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)信息和技術(shù)支持，提高服務(wù)質(zhì)量和效率。（三）服務(wù)質(zhì)量控制1.建立公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核制度，定期對服務(wù)項目的開展情況進行考核評估，考核結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生的績效掛鉤。2.加強對公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)的審核和管理，確保數(shù)據(jù)真實、準確、完整。對發(fā)現(xiàn)的問題及時進行核實和糾正。3.定期對公共衛(wèi)生服務(wù)效果進行評價，通過居民滿意度調(diào)查、健康指標(biāo)變化等方式，評估服務(wù)質(zhì)量和效果，不斷改進工作。五、藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品管理1.藥品采購嚴格按照國家基本藥物制度要求，通過規(guī)定的采購渠道采購藥品，確保藥品質(zhì)量。建立藥品采購登記制度，詳細記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、采購日期等信息。采購藥品時要查驗供貨單位的資質(zhì)和藥品的質(zhì)量證明文件，簽訂質(zhì)量保證協(xié)議。2.藥品儲存設(shè)立專門的藥品儲存區(qū)域，保持通風(fēng)、干燥、整潔，溫度、濕度符合藥品儲存要求。按照藥品的劑型、用途、有效期等分類存放，并有明顯標(biāo)識。定期盤點藥品，做到賬物相符，及時清理過期、變質(zhì)、損壞藥品。3.藥品使用鄉(xiāng)村醫(yī)生要嚴格按照藥品說明書和診療規(guī)范使用藥品，不得超劑量、超范圍用藥。做好藥品使用記錄，包括患者姓名、藥品名稱、規(guī)格、劑量、用法、使用日期等。加強對藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測和報告，發(fā)現(xiàn)可疑藥品不良反應(yīng)及時上報上級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。（二）醫(yī)療器械管理1.醫(yī)療器械采購根據(jù)衛(wèi)生室實際需求，合理采購醫(yī)療器械，確保其性能和質(zhì)量符合要求。采購醫(yī)療器械時要索取產(chǎn)品注冊證、生產(chǎn)許可證、經(jīng)營許可證等相關(guān)資質(zhì)證明文件。2.醫(yī)療器械使用鄉(xiāng)村醫(yī)生要嚴格按照操作規(guī)程使用醫(yī)療器械，定期進行維護和保養(yǎng)，確保其正常運行。做好醫(yī)療器械使用記錄，記錄使用時間、患者信息、設(shè)備運行情況等。對損壞或過期的醫(yī)療器械要及時維修、報廢處理，并做好記錄。六、財務(wù)管理（一）財務(wù)制度1.建立健全財務(wù)管理制度，規(guī)范財務(wù)收支行為，嚴格執(zhí)行國家財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)制度。2.配備專職或兼職財務(wù)人員，負責(zé)衛(wèi)生室的財務(wù)管理工作。財務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的會計從業(yè)資格證書。3.實行財務(wù)公開制度，定期公示財務(wù)收支情況，接受全體工作人員和村民的監(jiān)督。（二）收入管理1.衛(wèi)生室的收入主要包括醫(yī)療服務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補助收入等。2.嚴格按照物價部門規(guī)定的收費標(biāo)準收取醫(yī)療服務(wù)費用，做到收費合理、公開、透明。3.及時足額收取公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金，確保?？顚Ｓ?。（三）支出管理1.衛(wèi)生室的支出主要包括人員薪酬、藥品采購、醫(yī)療器械購置、水電費、辦公費等。2.嚴格控制各項支出，厲行節(jié)約，杜絕浪費。支出要有合法的票據(jù)，經(jīng)審核后報銷。3.加強對固定資產(chǎn)的管理，建立固定資產(chǎn)臺賬，定期清查盤點，確保資產(chǎn)安全完整。七、衛(wèi)生室環(huán)境與設(shè)施管理（一）環(huán)境管理1.保持衛(wèi)生室室內(nèi)外環(huán)境整潔，定期進行清掃和消毒。2.衛(wèi)生室周邊應(yīng)無垃圾、污水等污染源，營造良好的就醫(yī)環(huán)境。3.加強衛(wèi)生室的綠化美化工作，改善衛(wèi)生室整體環(huán)境。（二）設(shè)施管理1.配備必要的醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施，如診斷床、聽診器、血壓計、血糖儀、體溫表、藥品柜、治療盤、紫外線燈等，并確保其正常運行和使用。2.定期對衛(wèi)生室的設(shè)施進行檢查、維護和更新，確保設(shè)施完好，滿足醫(yī)療服務(wù)需求。3.合理規(guī)劃衛(wèi)生室的布局，劃分診斷室、治療室、藥房、觀察室、公共衛(wèi)生服務(wù)室等功能區(qū)域，做到布局合理、流程科學(xué)。八、信息管理（一）醫(yī)療信息管理1.建立健全醫(yī)療信息管理制度，規(guī)范醫(yī)療信息的收集、整理、分析和利用。2.及時準確記錄村民的基本信息、診療信息、健康檔案信息等，并妥善保存。3.利用信息化手段提高醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量，逐步實現(xiàn)醫(yī)療信息的電子化管理，方便查詢和統(tǒng)計分析。（二）公共衛(wèi)生信息管理1.按照國家公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)的要求，及時錄入、上報公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)信息，確保信息的準確性和及時性。2.加強對公共衛(wèi)生信息的分析和利用，為制定公共衛(wèi)生政策和開展公共衛(wèi)生服務(wù)提供依據(jù)。九、監(jiān)督與考核（一）內(nèi)部監(jiān)督1.衛(wèi)生室應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督機制，定期對各項工作進行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.全體工作人員應(yīng)相互監(jiān)督，對違反管理制度的行為及時提出批評和糾正。（二）外部監(jiān)督1.接受縣級衛(wèi)生健康行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等上級機構(gòu)的監(jiān)督檢查，積極配合做好各項工作。2.主動接受村民的監(jiān)督，聽取村民的意見和建議，不斷改進工作。（三）考核評價1.縣級衛(wèi)生健康行政部門或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期對貧困村衛(wèi)生室進行考核評價，考核內(nèi)容包