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文檔簡介

PAGE衛(wèi)生院藥房收費制度一、總則1.目的本制度旨在規(guī)范衛(wèi)生院藥房收費行為,確保收費準確、透明、公正,維護患者和衛(wèi)生院的合法權(quán)益,提高藥房服務(wù)質(zhì)量和管理水平,促進衛(wèi)生院的健康發(fā)展。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院藥房所有收費工作,包括藥品銷售、醫(yī)療服務(wù)項目收費等相關(guān)業(yè)務(wù)。3.基本原則合法性原則:嚴格遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)收費標準,依法依規(guī)進行收費操作。準確性原則:確保各項收費項目準確無誤,杜絕錯收、漏收、多收等情況發(fā)生。透明性原則:向患者公開收費項目、標準及價格,做到收費清晰、明了,接受患者監(jiān)督。公正性原則:對待所有患者一視同仁,不因患者身份、病情等因素而區(qū)別對待收費。二、收費人員職責1.收費操作規(guī)范收費人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),熟悉收費系統(tǒng)操作流程和各類藥品、醫(yī)療服務(wù)項目的收費標準。在收費過程中,要認真核對患者信息,包括姓名、性別、年齡、醫(yī)保類型等,確保信息準確無誤,避免因信息錯誤導(dǎo)致收費糾紛。嚴格按照規(guī)定的收費項目和標準進行收費錄入,不得擅自更改收費內(nèi)容或提高、降低收費標準。對于醫(yī)保報銷項目,要準確區(qū)分報銷范圍和自費部分,確保醫(yī)保結(jié)算準確。收費完成后,應(yīng)及時為患者提供收費憑證,憑證內(nèi)容應(yīng)包括收費項目、金額、日期等詳細信息,且字跡清晰、印章齊全。2.現(xiàn)金管理負責現(xiàn)金收款的收費人員,應(yīng)嚴格遵守現(xiàn)金管理制度,每日及時清點現(xiàn)金,確?,F(xiàn)金賬實相符。收取的現(xiàn)金應(yīng)及時繳存銀行,不得坐支現(xiàn)金或挪用公款。繳存現(xiàn)金時,要填寫現(xiàn)金繳存單,注明繳存金額、日期、繳存人等信息,并妥善保管銀行回單?,F(xiàn)金繳存過程中,要注意安全防范,避免現(xiàn)金丟失或被盜。對于收取的大額現(xiàn)金(如超過規(guī)定金額),應(yīng)及時與財務(wù)部門溝通,采取必要的安全措施,如安排專人護送等。3.票據(jù)管理收費人員負責收費票據(jù)的領(lǐng)取、使用和保管工作。要建立票據(jù)領(lǐng)用登記臺賬,詳細記錄票據(jù)的種類、數(shù)量、起止號碼、領(lǐng)用日期、領(lǐng)用人等信息。按照規(guī)定的格式和內(nèi)容正確開具收費票據(jù),做到字跡清楚、項目齊全、內(nèi)容真實、印章完整。票據(jù)開具后,應(yīng)加蓋收費專用章,并將票據(jù)聯(lián)交付患者。妥善保管收費票據(jù)存根,定期整理歸檔,保存期限應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。不得擅自銷毀票據(jù)存根,如發(fā)現(xiàn)票據(jù)丟失、被盜等情況,應(yīng)及時報告上級主管部門,并采取相應(yīng)的補救措施。在票據(jù)使用過程中,如發(fā)現(xiàn)票據(jù)有誤或作廢,應(yīng)在票據(jù)上加蓋“作廢”章,并注明作廢原因,將作廢票據(jù)與存根一并保存。嚴禁使用已作廢的票據(jù)進行收費。4.醫(yī)保結(jié)算熟悉醫(yī)保政策和結(jié)算流程,準確為參保患者辦理醫(yī)保報銷手續(xù)。在收費時,要認真核對患者的醫(yī)保信息,確保醫(yī)保報銷資格有效。按照醫(yī)保規(guī)定的報銷比例和范圍,準確計算醫(yī)保報銷金額和患者自費金額,并在收費系統(tǒng)中進行正確錄入。對于醫(yī)保報銷審核不通過的項目,要及時向患者解釋原因。每月定期與醫(yī)保部門進行結(jié)算對賬,及時清理醫(yī)保欠費,確保醫(yī)保資金的正常流轉(zhuǎn)。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)有誤或存在問題,要及時與醫(yī)保部門溝通協(xié)調(diào),查明原因并進行更正。5.退費管理嚴格執(zhí)行退費管理制度,對于符合退費條件的情況,要認真審核退費原因和相關(guān)證明材料。退費原因包括藥品質(zhì)量問題、收費錯誤、患者主動要求退費等。由患者提出退費申請的,應(yīng)要求患者提供有效身份證件和原始收費憑證。收費人員在收到退費申請后,要核實患者信息和收費記錄,經(jīng)藥房負責人審核批準后,方可辦理退費手續(xù)。在辦理退費手續(xù)時,要按照原收費渠道進行退款。如原收費為現(xiàn)金支付,則退還現(xiàn)金;如原收費通過銀行卡支付,則將退款金額原路退回銀行卡。同時,要在收費系統(tǒng)中進行相應(yīng)的退費操作,并注明退費原因和日期。對于因藥品質(zhì)量問題等原因需要退費的,藥房應(yīng)收回問題藥品,并做好記錄。退費完成后,要對相關(guān)情況進行跟蹤處理,如對問題藥品進行妥善處置等。三、收費流程1.患者就診患者持掛號憑證到藥房就診,藥房工作人員根據(jù)患者病情進行診斷,并開具藥品處方或醫(yī)療服務(wù)項目申請單。2.收費準備收費人員在收到處方或申請單后,首先核對患者信息是否完整、準確。然后,根據(jù)處方或申請單上的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量以及醫(yī)療服務(wù)項目內(nèi)容,查詢收費系統(tǒng)中的收費標準。3.收費操作將處方或申請單上的各項信息準確錄入收費系統(tǒng),系統(tǒng)自動計算出應(yīng)收金額。收費人員在錄入過程中要仔細核對,確保信息無誤。對于醫(yī)保患者,要在收費系統(tǒng)中準確錄入醫(yī)保信息,如醫(yī)保卡號、參保類型等。系統(tǒng)根據(jù)醫(yī)保政策自動計算醫(yī)保報銷金額和患者自費金額。收費完成后,打印收費憑證一式兩份,一份交給患者作為繳費依據(jù),另一份留存?zhèn)溆?。收費憑證上應(yīng)清晰顯示收費項目、金額、日期、收費人員等信息。4.藥品發(fā)放藥房工作人員根據(jù)收費憑證和處方,為患者調(diào)配發(fā)放藥品。在發(fā)放藥品時,要再次核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等信息,確保發(fā)放的藥品與處方一致。同時向患者告知藥品的用法、用量及注意事項。5.特殊情況處理如遇收費系統(tǒng)故障或網(wǎng)絡(luò)問題,導(dǎo)致收費無法正常進行,收費人員應(yīng)及時報告信息部門進行維修。在故障排除前,可采用手工記錄收費信息的方式,待系統(tǒng)恢復(fù)正常后,及時補錄收費數(shù)據(jù)。對于急診患者等特殊情況,在確?;颊卟∏榈玫郊皶r救治的前提下,可先進行緊急處理,待患者病情穩(wěn)定后再補辦收費手續(xù)。四、收費監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督衛(wèi)生院財務(wù)部門定期對藥房收費情況進行檢查,包括收費憑證的真實性、完整性,收費金額的準確性,退費手續(xù)的合規(guī)性等。檢查方式可采用抽查和全面檢查相結(jié)合,每月至少進行一次抽查,每季度進行一次全面檢查。藥房負責人應(yīng)加強對收費工作的日常監(jiān)督,隨時檢查收費人員的操作流程是否規(guī)范,收費記錄是否準確。發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,并對相關(guān)責任人進行批評教育。設(shè)立意見箱或舉報電話,接受患者和內(nèi)部職工對藥房收費問題的投訴和舉報。對于收到的投訴舉報,要及時進行調(diào)查核實,并將處理結(jié)果反饋給投訴舉報人。2.外部監(jiān)督主動接受物價部門、醫(yī)保部門等相關(guān)外部機構(gòu)的監(jiān)督檢查,積極配合其工作,如實提供收費資料和數(shù)據(jù)。對于外部機構(gòu)提出的問題和整改要求,要及時落實整改措施,并將整改情況報告上級主管部門。定期向社會公開藥房收費項目、標準及價格等信息,接受社會公眾的監(jiān)督。通過衛(wèi)生院官網(wǎng)、公示欄等渠道,及時更新收費信息,確保患者能夠方便、快捷地獲取相關(guān)信息。五、違規(guī)處理1.對收費人員的違規(guī)處理收費人員如違反本制度規(guī)定,出現(xiàn)錯收、漏收、多收、擅自更改收費標準等行為,視情節(jié)輕重給予批評教育、警告、罰款等處理。對于因收費錯誤給患者造成經(jīng)濟損失的,要負責賠償患者的損失,并對相關(guān)責任人進行嚴肅問責。如發(fā)現(xiàn)收費人員存在貪污、挪用公款、私自截留現(xiàn)金等嚴重違規(guī)行為,將依法依規(guī)追究其法律責任。2.對相關(guān)管理人員的責任追究藥房負責人及其他管理人員如對收費工作監(jiān)督不力,導(dǎo)致出現(xiàn)違規(guī)收費問題,將視情節(jié)輕

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