PAGE信用衛(wèi)生室工作制度一、總則（一）制定目的為加強(qiáng)信用衛(wèi)生室的規(guī)范化管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)患者權(quán)益，特制定本工作制度。（二）適用范圍本制度適用于本信用衛(wèi)生室全體工作人員。（三）基本原則1.依法執(zhí)業(yè)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范開(kāi)展診療活動(dòng)。2.誠(chéng)信服務(wù)原則：秉持誠(chéng)實(shí)守信的理念，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。3.質(zhì)量第一原則：把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。4.科學(xué)管理原則：運(yùn)用科學(xué)的管理方法，合理配置資源，提高工作效率。二、人員管理（一）人員資質(zhì)1.衛(wèi)生室工作人員必須具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，并在有效期內(nèi)注冊(cè)。2.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期參加繼續(xù)教育，不斷更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。（二）崗位職責(zé)1.醫(yī)生職責(zé)負(fù)責(zé)患者的診斷、治療和醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫。嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，合理用藥，確保醫(yī)療安全。開(kāi)展健康教育，提高患者的健康意識(shí)。2.護(hù)士職責(zé)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診療工作，執(zhí)行醫(yī)囑。做好護(hù)理記錄，觀察患者病情變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。負(fù)責(zé)衛(wèi)生室的消毒隔離和醫(yī)療廢物管理。3.藥劑人員職責(zé)負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)配和發(fā)放。嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度，確保藥品質(zhì)量。指導(dǎo)患者合理用藥，解答患者用藥疑問(wèn)。（三）人員培訓(xùn)1.定期組織內(nèi)部培訓(xùn)，內(nèi)容包括業(yè)務(wù)知識(shí)、法律法規(guī)、職業(yè)道德等。2.鼓勵(lì)工作人員參加外部學(xué)術(shù)交流和培訓(xùn)活動(dòng)，帶回先進(jìn)的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。（四）人員考核1.建立健全人員考核制度，定期對(duì)工作人員的業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德等進(jìn)行考核。2.考核結(jié)果與績(jī)效掛鉤，激勵(lì)工作人員積極工作，提高服務(wù)質(zhì)量。三、診療服務(wù)（一）診療規(guī)范1.嚴(yán)格按照國(guó)家制定的診療指南和操作規(guī)范開(kāi)展診療活動(dòng)。2.對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病進(jìn)行規(guī)范診斷和治療，不得超范圍執(zhí)業(yè)。（二）醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫1.認(rèn)真書(shū)寫門診病歷、處方箋、檢查報(bào)告等醫(yī)療文書(shū)，做到字跡清晰、內(nèi)容完整、準(zhǔn)確無(wú)誤。2.醫(yī)療文書(shū)應(yīng)妥善保管，按照規(guī)定的期限存檔。（三）醫(yī)療安全管理1.加強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)教育，提高工作人員的安全防范能力。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，對(duì)重大手術(shù)、疑難病癥等進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并制定相應(yīng)的防范措施。3.做好醫(yī)療糾紛的預(yù)防和處理工作，及時(shí)化解矛盾。（四）患者權(quán)益保護(hù)1.尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，如實(shí)告知患者病情、治療方案、醫(yī)療費(fèi)用等信息。2.保護(hù)患者的個(gè)人信息安全，不得泄露患者隱私。3.建立患者投訴處理機(jī)制，及時(shí)處理患者的投訴和建議。四、藥品管理（一）藥品采購(gòu)1.嚴(yán)格按照藥品采購(gòu)渠道和程序進(jìn)行采購(gòu)，確保藥品質(zhì)量。2.選擇具有合法資質(zhì)的藥品供應(yīng)商，簽訂質(zhì)量保證協(xié)議。（二）藥品儲(chǔ)存1.設(shè)立專門的藥品儲(chǔ)存區(qū)域，保持通風(fēng)、干燥、陰涼。2.按照藥品的特性分類存放，確保藥品儲(chǔ)存安全。3.定期盤點(diǎn)藥品，做到賬物相符。（三）藥品調(diào)配與發(fā)放1.藥劑人員應(yīng)嚴(yán)格按照處方調(diào)配藥品，做到“四查十對(duì)”。2.向患者詳細(xì)說(shuō)明藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。3.不得擅自更改處方內(nèi)容，不得銷售假藥、劣藥。（四）藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)1.建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度，及時(shí)收集、報(bào)告藥品不良反應(yīng)信息。2.對(duì)發(fā)生不良反應(yīng)的藥品進(jìn)行調(diào)查和分析，采取相應(yīng)的措施。五、消毒隔離與醫(yī)療廢物管理（一）消毒隔離1.制定消毒隔離制度，定期對(duì)衛(wèi)生室進(jìn)行消毒。2.醫(yī)療器械、用品等應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行消毒滅菌。3.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，防止交叉感染。（二）醫(yī)療廢物管理1.按照醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定，分類收集、存放醫(yī)療廢物。2.醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的單位進(jìn)行處理，做好交接記錄。3.嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾。六、財(cái)務(wù)管理（一）收費(fèi)管理1.嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費(fèi)。2.收費(fèi)項(xiàng)目應(yīng)明碼標(biāo)價(jià)，向患者提供收費(fèi)清單。3.加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)管理，確保票據(jù)真實(shí)、有效。（二）財(cái)務(wù)核算1.建立健全財(cái)務(wù)管理制度和會(huì)計(jì)核算制度，規(guī)范財(cái)務(wù)行為。2.定期進(jìn)行財(cái)務(wù)審計(jì)，確保財(cái)務(wù)收支合法、合規(guī)。3.合理編制預(yù)算，嚴(yán)格控制成本，提高資金使用效益。七、信息管理（一）患者信息管理1.建立患者信息檔案，記錄患者的基本信息、診療情況等。2.保護(hù)患者信息安全，防止信息泄露。3.按照規(guī)定及時(shí)更新患者信息。（二）醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)1.定期對(duì)診療數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為醫(yī)療質(zhì)量管理和決策提供依據(jù)。2.做好醫(yī)療信息的上報(bào)工作，確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、及時(shí)。（三）信息化設(shè)備管理1.配備必要的信息化設(shè)備，如電腦、打印機(jī)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備等。2.定期對(duì)信息化設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。八、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.成立內(nèi)部監(jiān)督小組，定期對(duì)衛(wèi)生室的工作進(jìn)行檢查和評(píng)估。2.對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)，并跟蹤整改落實(shí)情況。（二）外部監(jiān)督1.主動(dòng)接受衛(wèi)生行政部門、醫(yī)保部門等的監(jiān)督檢查。2.積極配合相關(guān)部門的工作，及